马志锋
高校教学规模的扩大,组织形态学实验教学负荷加大,而高质量组织教学切片严重不足,结合实践,探讨数字切片在人体组织学实验教学应用的可行性.采取虚拟切片技术的方式,弥补了教学资源的不足.
作者:陈晓宇;贾雪梅;吴强 刊期: 2012年第02期
目的:探讨护理程序在急诊科在职教育的应用成效.方法:运用护理程序5个步骤,即评估、诊断、计划、实施、评价对急诊科护士进行在职教育.结果:护士理论水平、技术水平、科研能力、护理质量、护理服务均有较大提高.结论:在职教育应用护理程序实施,对于提高护士学习主动性及在职教育质量具有重要意义.
作者:沈厚梅 刊期: 2012年第02期
目的:评价24h食管pH值监测、胃镜检查、胃食管反流病问卷调查(GerdQ)在胃食管反流病中诊断价值.方法:40例初诊为烧心、反流的患者,分别予以24h食管pH值监测、胃镜检查、胃食管反流病问卷调查.结果:食管pH值监测灵敏度0.9722,特异度l,Youden指数0.9722;GerdQ灵敏度0.7778,特异度0.25,Youden指数0.0278;胃镜检查灵敏度0.833,特异度0.75,Youden指数0.583.24h食管pH值监测较胃食管反流病问卷(GerdQ)有显著差异(P<0.05 );24h食管pH值监测较有胃镜检查显著差异(P<0.05).结论:24h食管pH值监测在胃食管反流病中诊断价值明显高于胃镜检查、胃食管反流病问卷调查(GerdQ).
作者:朱芳来;凌安生 刊期: 2012年第02期
本文阐述在实施农村妇女宫颈癌和乳腺癌(简称“两癌”)检查项目工作中的做法、体会、探讨广大农村妇女受益大化.该县当年检查出子宫颈原位癌7例、早期浸润癌7例,患病率47/10万;乳腺癌2例,患病率96/10万.作者提出“两癌”检查应常规化、制度化实施.
作者:何揖徽;陶月英 刊期: 2012年第02期
目的:探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端关节内、不稳定骨折的方法及其效果.方法:掌侧LCP治疗30例桡骨远端关节内、不稳定性骨折(按AO/ASIF桡骨远端骨折分类:B2型4例,B3型9例,C1型7例,C2型8例,C3型2例)患者.结果:随访6~24个月(平均12个月),腕关节功能按Sarmiento标准评定,优17例、良9例、可3例、差1例.采用腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定:优19例,良8例,差3例,优良率达90%.结论:对桡骨远端关节内、不稳定性骨折,掌侧LCP具有手术简便、复位准确、固定牢靠、有效防止复住丢失疗效满意的优点,辅以植骨能有效防止关节面塌陷、促进骨折愈合,避免肌腱激惹等并发症,是一种安全有效的治疗方法.
作者:王家宁;张科;张大鹏 刊期: 2012年第02期
目的:探讨伤口造口专科门诊成立后专科护士职能发挥情况.方法:成立伤口造口专科门诊,专科护士负责全院伤口造口病人的健康教育,提供护理服务.结果:实施专科护理后,伤口造口护理水平提高了一个台阶,医护人员对伤口造口相关知识知晓率与门诊成立前后相比较,患者对相关知识知晓率以及满意度及治疗依从性与就诊前比较,差异有显著性(P<0.01).结论:伤口造口专科门诊成立后,伤口造口专科护理水平得到提高,专科护士的专业能力得到了充分的发挥并得到了临床各科室的肯定.
作者:黄淑英 刊期: 2012年第02期
目的:加强检验科与临床科室之间的沟通,提高检验结果的质量.方法:检验科采取主动与临床医生面对面沟通和电话沟通等多种方式,交流检验内容和临床治疗情况.结果:建立检验科与临床科室有效地沟通,能够很好地提高检验结果的质量及检验结果的应用水平.结论:加强检验科与临床科室沟通很有必要.
作者:马志锋 刊期: 2012年第02期
目的:探讨CAG方案治疗骨髓增生异常综合征—难治性贫血伴原始细胞增多(MDS-RAEB)的疗效.方法:11例患者使用CAG方案:阿糖胞苷(Ara-C) 10mg·m-212h-1皮下注射,第1~14d;阿柔比星7mg·m-2d-1,静脉滴注,第1-8d,G-CSF200μg·m-2d-1,皮下注射,两个疗程后作评定.结果:11例患者中,CR6例,PR3例,NR2例,CR率为54.5%,有效率81.8%,全组未见明显毒副反应.结论:CAG方案治疗MDS疗效肯定,缓解率较高,可作为部分MDS的治疗手段.
作者:刘小兰;黄爱英;陈勇;孙丽萍 刊期: 2012年第02期
目的:探讨适合基层医院开展的大隐静脉曲张的微创治疗方法.方法:总结某医院对34例大隐静脉曲张患者,施行高位结扎,顺行置入剥离器抽剥主干,去血带去血后点状剥除术,治疗后观察临床效果.结果:34例手术均顺利完成,单肢手术时间30~60min.术后随访3~12个月,所有临床症状消失,无复发病例.结论:该术式操作简单,创伤小,出血少,近远期治疗效果肯定,适合基层医院开展.
作者:吴道生 刊期: 2012年第02期
目的:为带管患者提供规范的、统一质量标准的导管维护.方法:建立PICC门诊,严格人员的培训、考核及准入,严格执行PICC相关制度和流程.结果:PICC门诊的导管维护方便院内院外置管病人,有助于PICC导管维护得到规范化管理,降低静脉输液风险.结论:成立PICC门诊,促进了PICC的规范管理和专业化发展,值得推广.
作者:张丽萍;贺雪梅;徐军霞 刊期: 2012年第02期
产科学及护理是一门操作性很强的学科,通过尝试多媒体、互动讨论、角色扮演、情境模拟等多种教学方法在《产科学及护理》实训教学中的综合应用,可以强化学生的动手操作能力,同时培养了学生与孕产妇的多方面的沟通能力、应变能力以及职业素养等综合素质,并可提高教师产科护理学实训教学的质量.
作者:王侠;黄梅 刊期: 2012年第02期
目的:探讨经内镜胆管内支架置入术在各种恶性梗阻性黄疸治疗中的临床应用价值.方法:对13例各种恶性梗阻性黄疸患者采用经内镜胆道内支架置入术行胆汁引流,其中胆道塑料支架引流术(ERBD)8次、胆道金属支架置放术(EMBE)6次,双支架1次.结果:13例恶性梗阻性黄疸患者术后黄疸逐渐消退,皮肤瘙痒等症状减轻或消失;放置胆道内支架1周后,患者的相关指标TBIL,ALT、AST、AKP及r-GT明显下降,黄疸和肝功能状况较术前明显改善(P<0.05).3例患者术后出现高淀粉酶血症,3天后基本降至正常.全部患者无感染、出血、穿孔等并发症发生.结论:经内镜胆道支架放置术是治疗恶性梗阻性黄疸的一种有效、安全的方法,有很好的临床应用价值.
作者:石向阳;杜四清 刊期: 2012年第02期
探讨争先创优活动对医院管理的作用.医院开展创先争优活动,要以落实医改任务、提高服务水平、改进医德医风,以构建和谐医患关系为落脚点,找准实践载体,扎实推进创先争优活动,突出医疗服务特色,从而全面促进医院改革与发展.
作者:李屹峰;叶燕 刊期: 2012年第02期
目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的疗效.方法:本院收治的25例双侧精索静脉曲张患者随机分为两组,对照组12例采用开放手术,行开放性双侧精索静脉高位结扎,治疗组13例采用腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术.观察并比较两组患者疗效.结果:两组手术均获成功,无并发症.治疗组平均手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的平均术中出血量和术后住院时间亦显著短于对照组(P<0.01).随访3个月~1年,两组患者均无复发,两组的症状改善率和精液改善率无明显差异(P>0.05).结论:腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张安全、有效,患者创伤小、康复快,为手术治疗双侧精索静脉曲张提供了一种可选择的方法.
作者:庄志亮;丁宏毅;吴正凯;刘浩 刊期: 2012年第02期
目的:探讨改进手术室大专以上学历护生的带教方法.方法:选择106例大专以上学历的护生,改进带教方法、心理疏导、体验式模拟教学,综合评价教学效果.结果:改进带教模式,护生在综合素质和技能等各方面都明显得到提升,提高了带教质量.结论:改进带教方法在手术室带教中值得推广.
作者:程贤云 刊期: 2012年第02期
目的:分析输血不良反应类型、分布及概率.方法:回顾性调查某医院近5年各类输血事件,收集输血不良反应回报单,进行统计分析.结果:在共计14600例(每一供血者为一例)输血中,发生输血不良反应166例(占1.114%),其中输注血浆引起的输血不良反应率为1.47%,输注全血为1.37%,输注机采血小板为1.11%,输注红细胞悬液为0.78%;166例输血不良反应中,发热反应占51.20%,其次是过敏反应,占45.78%,无溶血性输血不良反应发生.结论:医疗机构应建立规范化的用血制度并严格执行,同时应用输血新方法、新技术大范围地降低输血不良反应发生率.
作者:朱德宝 刊期: 2012年第02期
目的:了解儿童保健体检中断原因,为进一步提高儿童保健体检覆盖率提供参考.方法:对建立儿童保健手册但未能按时体检的402名儿童的看护人进行电话问卷调查,了解其体检中断原因.结果:调查儿童家庭大部分以儿童祖辈看护为主,占总数69.15%.保健意识薄弱,认为体检不重要者占48.50%.因忘记未按时体检者占22.88%.国体检不方便者占15.42%.其他原因占13.18%.结论:儿童看护人保健意识薄弱、体检间隔时间长、家长易忘记等因素是儿童保健体检中断的主要原因.提高儿童家长的保健意识,是提高儿童保健体检覆盖率的有效方式.
作者:随光辉;文采连;刘燕;戚静 刊期: 2012年第02期
报道新生儿坏死性小肠结肠炎死亡病例.回顾分析新生儿坏死性小肠结肠炎1例,死亡病例延误诊治原因有以下两方面:①对该病的认识不足;②患儿出现不明原因的腹胀、呕吐、便血未及时与儿科沟通.认为提高对该病的认识是目前NEC防治过程中的关键.
作者:翟敬芳;吴杰斌 刊期: 2012年第02期
目的:探讨血液灌流(HP)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)在急性重度农药中毒治疗中的作用和价值.方法:选取2010年8月22例急性重度农药中毒患者在传统综合治疗措施的基础上进行HP+CVVH治疗的病例,严密观察患者在抢救过程中生命体征、内环境变化和治疗效果.结果:22例急性重症农药中毒患者20例抢救成功,2例死亡,取得满意疗效.结论:HP+ CVVH在急性重度农药中毒患者救治中具有较好作用,能大大提高其抢救成功率.
作者:沈华东;汪文渊 刊期: 2012年第02期
因胸骨正位片胸骨影与胸椎、纵隔影相重叠,为了使胸骨骨折显示更加清晰,该文通过对患者体位、曝光条件、曝光距离等方法加以改良,对28例胸骨正位进行拍摄,显示效果满意.
作者:余德武 刊期: 2012年第02期