朱传龙；吴晓雯；高人焘
老年高血压痛一直以来困扰着到多数的老年人,自从20世纪90年代以来高血压的治疗出现了新的进展,高血压病作为一种富贵病,在临床研究中已经取得了很好的进展,本文从高血压病的临床特点及临床诊断分析探索,老年高血压病的可行性,安全性治疗措施获得了较大的收获.
作者：汤作学；肖为民；董伦龙；周利群 刊期： 2011年第02期
目的:总结治疗阑尾脓肿的经验,寻求治疗阑尾脓肿的合理方法.方法:分析90例阑尾脓肿患者,评价治愈率,并发症的发生率,平均住院日.结果:手术治疗较非手术治疗治愈率高,缩短住院日,减少并发症的发生率.结论:应根据患者具体情况选择合适的治疗方式,倾向于选择手术治疗为宜.
作者：周斌 刊期： 2011年第02期
目的:观察舒芬太尼用于腰硬联合阻滞后病人自控镇痛方式分娩镇痛中的效果及对产程、母婴的影响.方法:将80例产妇随机分为两组:舒芬太尼组(40例);芬太尼组(40例).镇痛方法均采用腰硬联合阻滞镇痛(CSEA)后病人自控镇痛(PCEA)方式.两组蛛网膜下腔镇痛药物:舒芬太尼组:0.75%罗哌卡因0.3ml+舒芬太尼5ug;芬太尼组:0.75%罗哌卡因0.3ml+芬太尼20ug.两组均稀释为2ml.PCEA泵药物:泵药物配方:0.125%罗哌卡因60ml+舒芬太尼0.5ug/ml或芬太尼1.5ug/ml.观察两组镇痛前、镇痛后5min、10min、1h、宫口开全和胎儿娩出各时间点疼痛程度和运动神经阻滞情况,各产程时间,催产素用量,产后出血量及分娩方式,新生儿1min、5min的Apgar评分值,镇痛后副作用等.结果:两组在镇痛后5min、胎儿娩出时间点疼痛程度有差异.结论:舒芬太尼在CSEA+PCEA模式分娩镇痛中的起效快,镇痛强,持续时间长的特点,且不影响产程,副作用发生率低.
作者：柯善高；叶欲锋；郑磊；吴丽君；吴焘；蒋嫣；周取升 刊期： 2011年第02期
目的:探讨以问题为基础的教学法(PBL)在诊断症状学教学中的应用及效果.方法:选择某校2006级五年制临床医学专业两个班的90名学生,随机设置1个班为实验组(45人)、另1个班为对照组(45人),实验组在传统教学方法基础上采用PBL教学方法,对照组按传统教学法进行教学.比较两组教学效果.结果:实验组病例分析成绩明显高于传统教学组(P＜0.05),实验组学生的学习兴趣、主动性、临床思维能力培养等主观评价优于传统教学.结论:PBL教学模式优于传统教学,能使基础与临床有机结合,取得较好效果.
作者：李结华；陈建中；唐海沁 刊期： 2011年第02期
目的:观察EDTA凝胶结合C型先锋锉在钙化根管预备中的疗效.方法:选择老年人细小缩窄钙化根管需行根管治疗的患牙67例,共有钙化根管56个,采用EDTA凝胶辅助C型锉进行根管疏通,记录根管疏通率,依据x线片及临床检查评价根管预备效果.结果:应用EDTA凝胶结合C型锉行钙化根管的疏通率为83.5%.结论:EDTA凝胶结合C型先锋锉可作为疏通钙化根管的有效方法.
作者：刘亚梅；程旭 刊期： 2011年第02期
目的:观察外科手术薄膜用于气管切开造口处的效果.方法:选取某院气管切开病人42例,按配对分组原则分为观察组22例和对照组20例,观察组采用外科手术薄膜覆盖造口,对照组采用传统的白色医用胶布覆盖造口.观察两组患者拔管后局部耐受情况,造口处皮肤反应及造口平均愈合时间.结果:观察组患者耐受性高于对照组,局部不良反应明显低于对照组,且平均愈合时间缩短.结论:外科手术薄膜可用于气管切开造口处,且病人感觉舒适.
作者：徐淑华；杨静平 刊期： 2011年第02期
目的:探讨传统开放性耻骨上经膀胱前列腺摘除术和经尿道前列腺电切术(TURP)的护理效果.方法:将45例患者按时间倒序的不同术式设立对照组和观察组,通过对两组患者手术满意度、术后镇痛泵应用时间、持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、平均住院天数等方面进行统计学处理和分析.结果:两组患者术后镇痛泵应用时间、持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、平均住院天数比较有统计学意义(P＜0.01).结论:TURP与传统开放性手术比较治疗效果上基本相同,患者术后镇痛泵应用时间、持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、平均住院天数均较短,继发性出血发生较少,病人痛苦小,经济易行.
作者：朱存华；赵守云；胡继琴 刊期： 2011年第02期
目的:探讨非经典抗精神病药物对分裂症患者血脂的影响.方法:随机收集90例住院分裂症患者,服药三种非经典抗精神病药物(氯氮平、利培酮以及阿立哌唑),治疗前后分别检查胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB).结果:①治疗后三组血脂的TC、TG、HDL、ApoA项目无统计学差异,而ApoB存在统计学差异(P＜0.01),阿立哌唑组＞氯氮平组＞利培酮组;②治疗前后血脂各项目配对比较中,TC、HDL、ApoA及ApoB无统计学差异(P＞0.05),而TG项具有统计学差异(P分别为:0.027,0.000,0.001),治疗后TG升高.结论:氯氮平、利培酮以及阿立哌唑治疗分裂症对载脂蛋白B具有不同程度的影响,三种抗精神病药物治疗中都升高甘油三酯.
作者：王劲松 刊期： 2011年第02期
目的:探讨一次性双管喉罩在临床麻醉中应用适应证及其安全性和可行性.方法:选择全麻下手术病人79例,随机分为一次性双管喉罩(SLMA)组和气管插管组(ET),分别为42例和37例,记录麻醉诱导前、诱导后、置管(喉罩)即刻、置管(喉罩)后3分钟、拔管(喉罩)前及拔管(喉罩)后3分钟SBP、DBP、MBP、HR和SpO2,术中丙泊酚、芬太尼和维库溴胺的用量.结果:两组首次置管成功率分别为97%和95%(P＞0.05),术中芬太尼用量无差异(P＞0.05),丙泊酚及维库嗅胺用量,ET组明显多于SLMA组(P＜0.05);苏醒时间ET组明显长于SLMA组(P＜0.05);两组诱导后与诱导前比较,SBP、DBP及MBP差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,置管(喉罩)即刻及置管(喉罩)后3分钟DBP、MBP和HR差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在术中应用SLMA可以达到和气管插管一样的通气效果,而且安全可靠,可广泛应用.
作者：袁以好；刘正霞；吴战荣；周祖兴 刊期： 2011年第02期
孕妇中期妊娠胎儿轻度脑积水合并脑膜膨出以及胎儿双肾盂分离超声表现.讨论各类胎儿畸形治疗,认为其贵在早期诊断、早期处理,尽可能在20孕周前做出诊断,晚不宜超过24孕周,为临床终止妊娠提供可靠的依据.
作者：吴玮 刊期： 2011年第02期
目的:比较腰椎功能位、侧卧位x线平片对腰椎位移诊断的价值,为临床选择腰椎位移X线检查的正确方法提供依据.方法:对62例腰腿痛和坐骨神经痛的患者,分别通过自制的腰椎功能位体位架进行站立大伸住、大屈位和常规侧卧位状态下拍摄腰椎侧位X线片,测量和诊断有无腰椎位移及其程度,进行统计学分析与比较.结果:该组62例显示腰椎位移共计36例,常规侧卧位阳性仅25例,功能位显示阳性36例,其中过伸位34例,过曲位29例.经统计学分析,P＜0.05,有显著性差异.腰椎位移程度功能位较侧卧位有显著的加重趋向,P＜0.01,有统计学意义.结论:功能位更能反映腰椎位移的实际程度,自制的辅助体位架为腰椎功能位检查提供了良好的保障.
作者：胡茂能；王国亮；沈华志；杜丹；孙道聪；余梁 刊期： 2011年第02期
目的:了解某校新生乙肝表面抗原(HBsAg)感染情况及乙肝感染模式,为控制乙型肝炎在大学中传播提供依据.方法:采用普查法对2005～2008年某校2922名本科新生进行了血清HBV感染调查.结果:HBsAg携带率为4.2%,低于社会人群10%的携带率,农村学生携带率(5.1%)高于城市(3.1%),男生(4.5%)高于女生(2.8%).在出现的7种阳性组合模式中,以强传染模式占绝大多数,合计占76.48%.应加强大学生乙肝防治知识健康教育,搞好未感染者乙肝疫苗接种工作,以有效控制大学生乙型肝炎的感染和传播.
作者：李越琴 刊期： 2011年第02期
PBL教学模式是一种以问题为导向,以学生为中心,培养学生自学能力的教学模式,该模式在传染病学教学中的开展,可以提高学生解决实际问题和综合思考的能力.该文结合传染病学教学的现状,探讨PBL教学模式在传染病学教学中的应用,以提高教学质量,促进学生对本课程的学习兴趣.
作者：朱传龙；吴晓雯；高人焘 刊期： 2011年第02期
根据护理教学的特点及教师所应当具备一系列素质的重要性,文中结合实际教学活动及教学培训的开展,探讨护理教师自身素质要求,及其对培养高质量护理人才所起到的重要作用,并探讨了护理教师素质提高途径.
作者：俞晨 刊期： 2011年第02期
目的:认识和提高小儿支原体肺炎的临床诊断治疗水平.方法:对某医院98例住院确诊小儿支原体肺炎患儿的临床特点进行总结和分析.结果:持续发热伴刺激性干咳占94.90%,早期症状均系呼吸道感染症状,血清酶联免疫吸附法MP-IgM阳性率高(84.69%),外周血白细胞大多正常(75.51%),胸片均有支气管肺炎性改变.轻症77例,重症(肺外并发症)21例,所有病例加用阿奇霉素治疗,肺外并发症加用激素治疗,尚未发现耐药情况.结论:持续发热伴刺激性干咳患儿,早期治疗(2～5天)无效时,应考虑小儿肺炎支原体肺炎,血清MP-IgM检查帮助诊断.
作者：储茂广；方世九；李乾兵 刊期： 2011年第02期
目的:探讨硫酸镁用于结肠镜检清洁肠道的效果.方法:将行结肠镜检查的207例病人,随机分为两组.观察组口服硫酸镁溶液,共107例;对照组口服甘露醇溶液,共100例;观察两组肠道准备效果及不良反应.结果:观察组恶心5例,腹胀4例,呕吐、腹痛均为0例;对照组恶心16例,腹胀21例,呕吐、腹痛均为0例.两组病人不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组病人肠道准备临床效果比较的满意率均为100%.结论:采用口服硫酸镁溶液清洁肠道不良反应少,且适用范围广,患者易接受.
作者：方巧云 刊期： 2011年第02期
目的:综合分析治疗急性有机磷中毒患者的抢救方法,护理对策和临床疗效.方法:对32例经洗胃、导泻、抗胆碱药、胆碱酯酶复活剂和心理护理等综合治疗,并予对症处理和防治并发症.结果:31例患者治愈,有效率96.9%.结论:有机磷中毒患者治愈的基础是抢救及时,治疗得当,护理措施正确.
作者：束庆生 刊期： 2011年第02期
目的:探讨基层医院感染管理问题.方法:通过对基层医院感染管理现状的分析,指出基层医院感染管理方面存在的问题,探讨解决问题的对策.结论:基层医院需要完善医院感染管理组织、制度等,加强医院感染管理.
作者：陈灵香；姚世茜；贾光美 刊期： 2011年第02期
目的:比较舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(LC)全凭静脉麻醉的效果及安全性.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、择期行腹腔镜胆囊切除术病人40例,随机分成舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(S组),每组20例.SF组采用舒芬太尼0.5 μg/kg剂量诱导并以0.3μg/kg·h泵入维持麻醉,F组采用芬太尼5μg/kg剂量诱导并以3μg/kg·h泵入维持麻醉.两组均恒速输注丙泊酚6～8mg/kg·h.手术结束前30min停止舒芬太尼或芬太尼,结束前5min停止丙泊酚输注.结果:①诱导后至插管前(T1)两组血压、心率变化差异无统计学意义(P＞0.05).气管插管后(T2)、气腹后(T1)、气管拔管即刻(T4)及拔管后5min(T5)血压、心率变化SF组较F组小(P＜0.01或P＜0.05).②丙泊酚的使用总量、苏醒时间、拔管时间、术后意识评分两组比较均有统计学意义(P＜0.01).③术后疼痛评分SF组较F组低.结论:舒芬太尼可安全有效的用于LC的全凭静脉麻醉,并且麻醉苏醒质量更高.
作者：杨侃；彭晓东；吴庆玲 刊期： 2011年第02期
目的:分析产后出血的原因,探讨产后出血的治疗、预防及护理.方法:回顾性分析产后出血87例临床资料,分析产后出血原因,总结在产后出血期间的急救护理措施.结果:87例中子宫收缩异常64例占73.56%;软产道损伤17例占19.54%;胎盘因素5例占5.74%;凝血功能障碍1例占1.15%.结论:加强产前、产时、产后围产期保健,提高产科质量,正确处理产程可以减少产后出血的发生,降低因产后出血引起的合并症及产妇死亡率.
作者：胡明霞 刊期： 2011年第02期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
