张凡非；张晓华
呼吸道治疗器械在临床治疗和抢救中应用极为广泛,而其在使用中的污染是造成医院感染的主要原因之一.因此,如何正确使用呼吸道治疗器械,防止其污染是预防呼吸道医院感染的重要措施.为此,我们于2004年～2005年对我院监护病房患者正在使用的呼吸道治疗器械进行了带菌情况调查.
作者：文国华；季玉翠 刊期： 2007年第01期
疾病预防控制系统的消毒效果检测工作主要针对产品报批及产品质量抽检,做好这项工作除了要有扎实的专业基本知识与操作技术外,还与国家有关的法律、法规等有密切关系,必须熟悉和深入领会国家有关法规和规定并遵照执行.现就消毒产品报批的检测工作中常见问题及解决方法简要介绍如下.
作者：姚楚水 刊期： 2007年第01期
目的 为比较消毒剂擦手消毒与六步洗手法效果.方法 经现场试验进行了比较观察.结果用六步洗手法进行洗手,经70人次重复检测,细菌总数全部≤10 cfu/cm2;用自来水简单洗手后,再用含醋酸氯已定的消毒液擦拭双手消毒,结果 重复70人次,有3人手上细菌总数＞10 cfu/cm2.结论 虽然两组结果在统计学上无显著差异,但说明采用六步洗手法可完全达到医院Ⅲ类环境人员手卫生质量要求.
作者：刘素球；聂玉兰；粟尤菊 刊期： 2007年第01期
目的 了解江西省不同级别医疗机构手术室空气消毒方法的应用与管理情况.方法 对11个地级市所有有手术室的医院进行了调查.结果 江西省各级医疗机构手术室空气消毒主要使用消毒液熏蒸法、消毒液喷雾法、紫外线照射法、循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒机等方法.有46.49%的医疗机构的手术室采用其中1种消毒方法;有42.26%的医疗机构手术室使用2种消毒方法;有11.33%的医疗机构手术室同时拥有3种消毒方法.仍有77.08%的医疗机构手术室使用了紫外线照射消毒法,使用循环风紫外线空气消毒机的占37.50%,使用静电吸附式空气消毒机的只占11.46%.有81.64%的医疗机构接受疾病预防控制机构的消毒效果检测,有82.43%的医疗机构可进行自我检测.结论 江西省各级医疗机构手术室都进行空气消毒,所使用的消毒方法不尽相同,以使用紫外线消毒法的居多,多数手术室能接受监督管理.
作者：张文慧；唐音；彭建华；廖忠；武更 刊期： 2007年第01期
目的 为了确保腹腔镜手术器械的使用安全性.方法 通过对腹腔镜手术病人切口棉拭子采样检测,对腹腔镜手术器械污染情况进行了调查.结果 实施腹腔镜手术的手术室内空气、物体表面、手术人员手卫生质量均符合规范要求,未检出鲍曼不动杆菌.经压力蒸汽灭菌和低温蒸汽甲醛灭菌的手术器械和敷料的监测结果全部无菌生长.经医用内窥镜灭菌器灭菌的腹腔镜手术器械,监测9件手术器械中有7件培养细菌阳性;其中有6件菌数达到20 cfu/件,有1件菌数达到40 cfu/件.经鉴定主要污染菌为鲍曼不动杆菌,且与手术病人切口检出的鲍曼不动杆菌具有同源性;还检出少量粪肠球菌,生物指示剂(枯草杆菌黑色变种芽孢)培养无菌生长.结论 经医用内镜灭菌器灭菌的腹腔镜手术器械达不到完全灭菌的要求,灭菌处理过程不易规范,本次检出主要污染菌为鲍曼不动杆菌,该菌可引起医院内感染.
作者：杨小华 刊期： 2007年第01期
目的 了解不同方法对医院Ⅱ类环境空气消毒效果.方法 采用现场消毒试验方法对三种常用消毒方法的消毒效果进行了比较.结果 紫外线灯照射1 h,三氧消毒机和静电空气净化消毒器各运行0.5 h,均可使空气中自然菌消亡率达到84%左右.当工作人员进入后,紫外线灯停止照射,另2种消毒持续进行,运行0.5 h至3 h内,只有三氧消毒机和静电空气净化消毒器能维持室内空气达标,紫外线消毒则明显超标.结论 三种消毒方法在无人条件下消毒效果无差别,有人在条件下只能使用循环风或空气消毒器.
作者：谢爱春 刊期： 2007年第01期
在对医院使用中的消毒剂常规监测中发现,化学消毒剂存在明显污染问题.
作者：杨显文；陈江平 刊期： 2007年第01期
甲醛(Formaldehyde)在室温下是一种无色、有刺激性气味的气体,分子式为CH2O,分子量为30.3,比重1.067,沸点-19.5 ℃.甲醛易溶于水、酒精和其它有机溶剂,室温下甲醛在水中的溶解度为37%左右.
作者：叶蓉春；顾健 刊期： 2007年第01期
目的 观察臭氧空气消毒器对室内空气消毒效果及臭氧降解速度.方法 用空气微生物采样检测方法进行了实验室和现场杀菌效果检测.结果 臭氧空气消毒器在20 m3密闭房间内,启动机器30 min,空气中臭氧浓度达到10.39 mg/m3;启动机器60 min,空气中臭氧浓度为18.82 mg/m3;在消毒器关闭后,开窗户通风30 min,空气中臭氧浓度低于0.2 mg/m3.在20 m3密闭房间内启动臭氧空气消毒器30 min,对空气中人工喷染的白色葡萄球菌杀灭率达到99.90%以上;在40 m3密闭房间内启动臭氧空气消毒器60 min,室内空气中自然菌的消亡率达到90%以上.结论 臭氧空气消毒器在密闭环境内产生臭氧浓度比较高,对室内人工污染细菌和自然菌都具有较强的杀灭效果.
作者：徐燕；谈智；孙俊；王晓蕾；王玲；戎毅 刊期： 2007年第01期
目的 了解医疗单位消毒灭菌质量,进一步落实医院消毒管理措施.方法 用现场抽检方法进行了采样和检测.结果 室内空气合格率为79.10%,物体表面为96.97%;医护人员手为95.71%;使用中消毒剂为100%;器械保存液为85.71%;无菌医疗物品为100%;压力蒸汽灭菌器生物指示剂监测合格率为100%.医院污水检测合格率为73.33%,紫外线灯辐照强度合格率为97.48%.结论 广州市市属以上医疗单位消毒质量整体水平较高,但应加强重点区域空气及医院污水监测管理工作.
作者：龙芝美；麦伟麟；林耀焜；胡世潮 刊期： 2007年第01期
消毒供应室是医院的重要组成部分,负责向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品,其工作重点就是保证无菌物品的质量.为了解医疗机构供应室状况,进行了现场调查.
作者：周宏东 刊期： 2007年第01期
目的 观察大蒜与食醋及其复方消毒液对副溶血性弧菌的杀灭效果及影响因素.方法 用悬液定量杀菌试验进行了实验研究.结果 用大蒜原液对副溶血性弧菌作用30 min,杀灭率为100%;食醋原液对副溶血性弧菌作用5 min、体积分数50%食醋作用15 min,杀灭率均为100%.以体积分数为3.13%大蒜液与3.13%食醋组成的复方溶液对副溶血性弧菌作用2 min,杀菌率亦为100%.大蒜液与食醋的杀菌效果均随温度升高逐渐增强,菌悬液中含25%以上小牛血清对大蒜液和食醋杀菌效果有一定影响.结论 大蒜液与食醋单用或复方均可杀灭悬液中副溶血性弧菌,其杀菌效果受有机物影响.
作者：鲁晓晴；张超英；周晓彬；汪求真 刊期： 2007年第01期
目的 了解市场销售的含碘消毒剂杀菌效果及消毒相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验法对抽检的9种含碘消毒剂进行了观察.结果 九种不同品牌含碘消毒剂有效碘的含量波动在500～50 000 mg/L范围.9种含碘消毒剂均以原液对悬液内金黄色葡萄球菌作用1 min,只有6种能达到消毒合格要求.此6种含碘消毒剂以有效碘150～250 mg/L对悬液内金黄色葡萄球菌作用1 min,杀灭率均可达到合格要求;另外3种含碘消毒剂分别以有效碘500、1000 mg/L和5000 mg/L,作用3～5 min方可达到消毒合格要求.结论 抽检的9种含碘消毒剂基本都属于碘伏类消毒剂,多数品种能达到消毒合格要求,约占3成以上产品消毒效果偏低.
作者：张亚增；张亚尼；宋晖；张福娥 刊期： 2007年第01期
目的 了解市场妇科洗液实际抗菌效果.方法 采用抑菌环试验法对4类妇科洗液抑菌效果进行观察.结果 含醋酸氯已定、聚六亚甲基胍、络合碘和中药抑菌成分的4种妇科洗液,经抑菌环试验,在说明书规定的使用浓度下,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌环直径,醋酸氯已定为35 mm以上,聚六亚甲基胍为25 mm以上,中草药为20 mm以上,络合碘无抑菌作用.上述4类洗液对白色念珠菌的抑菌直径依次为8、9、10 mm和0 mm.结论 含双胍类成分和中草药成分的洗液对试验菌均显示出抑菌作用,络合碘则未显示出抑菌作用.
作者：王建红；张立山；杜淑艳 刊期： 2007年第01期
通过监测了解灭菌器内各点灭菌物品的温度分布情况,有利于合理装载待灭菌物品,保证消毒灭菌效果.
作者：郭海燕；张秀銮；张芳；杨立霞 刊期： 2007年第01期
近年来,食源性疾病的暴发不断发生,特别是食源性肠道传染病如肝炎、痢疾的发病率居高不下.为摸清自贡市餐饮业餐具消毒卫生现状,研究建立和完善餐具消毒监管措施,探索适合自贡地区的餐饮业餐具消毒办法,我们于2006年对自贡市餐饮业餐具消毒现状进行了调查.
作者：范正轩 刊期： 2007年第01期
目的 了解8种常用化学消毒剂对黑曲霉菌的杀灭效果.方法 用悬液定量杀菌试验法进行了观察.结果 75%乙醇作用1 min、4000 mg/L长链季铵盐作用5 min、4000 mg/L聚醇醚碘作用45 min、250 mg/L二氧化氯作用2.5 min、3000 mg/L有效氯的84消毒液作用10 min,对黑曲霉菌的杀灭对数值均＞4.00.用8000 mg/L醋酸氯已定作用20 min、5000 mg/L对氯间二甲苯酚作用30 min、4000 mg/L聚维酮碘作用60 min,对黑曲霉菌的杀灭对数值依次分别为0.60、0.86、0.83.结论 在常规使用浓度下,乙醇、长链季铵盐、聚醇醚碘、二氧化氯和84消毒液对黑曲霉菌杀灭效果较好;醋酸氯已定、对氯间二甲苯酚、聚维酮碘对黑曲霉菌杀灭效果较差.
作者：谈智；徐燕；吉钟山；王玲 刊期： 2007年第01期
目的 研究家用微波炉对农业用绿僵菌固体培养基灭菌效果.方法 采用载体杀菌试验进行了实验室观察.结果 随着负载量的增大,杀菌速度降低.负载量为200 g以下时,微波处理3 min,全部无菌生长.负载量为250 g时,微波照射4 min,存活菌数仍达100 cfu/g.试验证明,随着微波处理时间的延长,灭菌效果增强.以100 g固体培养基加60 g水的比例经微波处理效果比较好,灭菌处理3 min均能达到灭菌目的.结论 微波对绿僵菌固体培养基灭菌佳工艺为:100 g的固体培养基加60 g水,浸润3 h,在800 W的微波功率处理3 min,可达到灭菌效果.
作者：应月青；张礼生；农向群；高松；张泽华 刊期： 2007年第01期
目的 复方来苏儿是甲酚与表面活性剂组成的酚类液体消毒剂,了解其杀菌效果和稳定性.方法 进行了载体定量杀菌试验和稳定性试验.结果 以甲酚含量为8000 mg/L的消毒液作用1 min,对载体上大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率达99.99%;作用3 min,对白色念珠菌杀灭率亦达99.99%.体积分数50%小牛血清对复方来苏儿杀菌效果有轻度影响.将复方来苏儿密封储存于54 ℃ 14 d,有效成分下降率为2.24%.结论 复方来苏儿对细菌繁殖体和真菌具有很好的杀灭效果,储存性能稳定.
作者：章迎春；陆永梅 刊期： 2007年第01期
目的 观察酸性氧化电位水对细菌杀灭效果和储存稳定性.方法 采用悬液定量杀菌试验和理化分析方法在实验室进行了研究.结果 该酸性氧化电位水氧化还原电位为1181 mv,pH值为2.02,含有效氯192.5 mg/L.以含有效氯19.25 mg/L的酸性氧化电位水作用1 min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均为100%.该酸性水在经54℃密封保存14 d,可保持氧化还原电位和pH值基本不变,有效氯含量下降率为49%.结论 该酸性氧化电位水具有良好的杀菌效果,储存后有效氯下降明显.
作者：张志成；董晓峰；孙晔 刊期： 2007年第01期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
