罗骥
目的:本文试图通过对比电子病案与纸质病案的优势与不足,为电子病案的进一步完善提供一定的参考.方法:通过各方面的对比分析.结果:在实际应用中只要充分利用其在数据管理和统计方面优势,完善其在法律上问题,加强实际应用的内部管理,电子病案一定能够显现出更大的优势,取得更广泛的应用.结论:电子病案是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物.
作者:王健 刊期: 2007年第06期
目的:比较静脉与硬膜外病人自控镇痛(PCIA、PCEA)在外科手术后的临床镇痛效果.方法:选取ASA(Ⅰ~Ⅱ)级患者90例,随机分布为PCEA组,PCIA组和对照组.PCEA和PCIA组给予相应的方法镇痛,对照组不给任何药物,观察术后6小时VAS评分,镇静效果及不良反应.结果:PCIA组尿潴留的发生明显低于PCEA组(P<0.05),PCEA 的肠蠕动恢复快于PCIA(P<0.01),但两组病人术后镇痛效果及其他并发症并无显著差异,对照组术后6小时血清皮质醇量高于PCA镇痛组(P<0.01).结论:PCEA 和 PCIA均有较好的镇痛效果,但PCIA组尿潴留发生率低,呼吸抑制发生率较高,肠蠕动恢复较PCEA慢.
作者:刘平;范宇翔;章恒;蒋军;杨歆璐;马灵;李寅;张博;魏冰 刊期: 2007年第06期
目的:探讨白细胞介素18(IL-18)在 HBV 感染慢性化过程中的意义.方法:采用 ELISA 法检测66例 HBV 感染不同临床类型患者外周血IL-18水平,其中无症状HBsAg携带者(ASC)10例,急性乙型肝炎(AHB)12例,慢性乙型肝炎(CHB)18例,肝硬化16例,肝癌10例,并同期检测患者HBV,DNA.结果:HBV-DNA(-)组患者血清IL-18浓度显著高于HBV-DNA(+)组(296.28±112.53pg/ml比204.02±103.58pg/ml,P<0.01);AHB较ASC减低(232.46±65.51pg/ml比247.17±89.66pg/ml,P>0.05),但CHB则显著低于ASC(145.26±56.03pg/ml,P<0.01),肝硬化和肝癌分别较 ASC 明显减低(125.55±64.32pg/ml,96.20±42.15pg/ml,P<0.01).结论:IL-18 可能在 HBV 感染慢性化过程中具有一定作用.
作者:吴素芬 刊期: 2007年第06期
目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因及处理.方法:对45例病人腹部切口出现脂肪液化的临床资料进行回顾性分析.结果:A组病人渗液较少.于术后9~14天愈合,B组病人渗液较多,于术后14~30天愈合.两组病人无1例出现院内感染.结论:正确的手术操作和早期处理可以减少或避免脂肪液化的发生.
作者:吴伟 刊期: 2007年第06期
目的:提高对急性胰腺炎的诊断水平.方法:对97例经临床或手术明确诊断的急性胰腺炎患者的CT资料进行分析评价.结果:97例患者中,轻型急性型胰腺炎(MAP)63例,重症急性胰腺炎(SAP)34例,其中12例经手术证实,85例经临床、实验室检查或腹腔穿刺证实.结论:CT是诊断和评价急性胰腺炎的重要方法.
作者:夏菁;吕维富 刊期: 2007年第06期
目的:探讨高龄食管癌贲门癌病人围手术期的处理、手术的可行性和术式的选择.方法:53例55岁以上(女)、60岁以上(男)的高龄食管癌贲门癌患者的围手术期处理及手术风险的防范进行回顾性总结和分析.结果:手术切除率92.5%(49/53),空肠造瘘术7.5%(4/53).术后并发症发生率43.4%(23/53),病死率7.5%(4/53).结论:对高龄食管癌贲门癌患者应严格控制适应证及适宜的术式,加强围手术期的管理.
作者:刁宗盛;张继学;阎磊 刊期: 2007年第06期
目的:探讨慢性乙型肝炎的治疗.方法:对目前临床上常用的治疗方法进行比较,针对相应的适应症选择合理的药物.结果:抗病毒治疗在目前慢乙肝治疗中疗效为可靠.结论:慢性乙型肝炎的治疗应根据适应症,选择以α-干扰素或核苷类抗病毒药物为主进行长期的综合治疗.
作者:徐祖军 刊期: 2007年第06期
目的:评价分期治疗对腰椎间盘突出症的疗效.方法:将130例腰椎间盘突出症患者随机分成两组:采用分期综合治疗72例.采用传统综合治疗58例.结果:治疗组有效率为97.2%.对照组有效率为84.5%.结论:分期综合治疗对腰椎间盘突出症的疗效优于传统综合治疗.
作者:刘梅;洪永锋 刊期: 2007年第06期
目的:在胃镜检查中正确执行知情权和充分履行告知义务.方法:对3113例胃镜检查患者进行胃镜检查知情同意书签字的做法.结果:3113例不同年龄阶段的患者通过执行知情权后.争取积极态度总数 85.8%.结论:通过恰当的护理工作,提高法律意识,维护医患双方的合法权益,减少医疗纠纷的发生.
作者:吴桂萍 刊期: 2007年第06期
探讨护理人员心理压力、压力源与应对措施、维护护理人员身心健康.
作者:姚劲松 刊期: 2007年第06期
目的:了解妇科生殖系统病原体的临床分布.方法:将3655份宫颈拭子、白带标本用生理盐水直接涂片,在超高倍显微镜下找病原体.部分进行革兰染色检查.对各种病原体单纯感染和混合感染进行分析和统计.结果:病原体总阳性率31.8%,其中单纯感染占72.6%,混合感染占27.4%.结论:用超高倍显微镜检查妇科分泌物,病原体检出率高,速度快,将有助于临床诊断和疗效观察,在流行病学调查中应用也有很大意义.
作者:孟祥清 刊期: 2007年第06期
目的:了解脑瘫惠儿住院期间,家长焦虑程度与相关因素的关系,为护士做健康教育时采取有针对性的干预措施提供依据.方法:采用焦虑自评量表,对100例住院的脑瘫患儿家长进行问卷调查.结果:家长焦虑程度与其文化程度、患儿住院时间有关,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论:患儿住院期间,家长存在焦虑,程度表现为文化程度越低、惠儿住院时间越长,焦虑程度越重.有针对性的护理干预能缓解家长的焦虑,提高治疗依从性.
作者:王国琴;许茂莲;蒋艳;卞基凤 刊期: 2007年第06期
目的:观察以中药疏肝和胃治疗胆汁返流性胃炎的疗效.方法:采集门诊54例经胃镜检查确诊为胆汁返流性胃炎的病人,随机分为治疗组和对照组,分别采取疏肝和胃中药和西药治疗,观察治疗组疗效.结果:治疗组有效率为86.1%,对照组有效率为88.9%,经统计学处理差异无显著性意义.(P>0.05)结论:中药疏肝和胃是治疗胆汁返流性胃炎的有效方法.
作者:杨书玉 刊期: 2007年第06期
目的:探讨临床护理教学路径在护生实习带教中的作用.方法:将护生随机分实验组和对照组各96例,实验组采用临床护理路径教学方法进行教学:对照组按传统教学法教学.结果:实验组学生对教学兴趣及考核成绩显著提高,对教学质量满意度提高.结论:采用临床护理教学路径可提高教学质量及教学满意度.
作者:曹教育 刊期: 2007年第06期
目的:观察国产去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:符合入选条件的ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者48例,治疗方案NVB 25mg/m2,iv dl,8,DDP 20mg/m2,iv dl-5,21天为一周期,每3周重复一次,每例至少用2个周期.结果:PR 20例,SD 20例,PD 8例,有效率44%,中位生存期10个月.主要毒副反应为骨髓抑制,轻度的胃肠道反应及少数局部静脉炎.结论:国产去甲长春碱加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效明显,毒副反应可耐受.
作者:王萍 刊期: 2007年第06期
目的:探讨肝移植病人手术中的体温变化以及维持其有效体温的护理措施.方法:对肝移植病人实施联合保温技术,同时监测病人入室至麻醉开始.麻醉后至无肝期前期,无肝期,新肝期早期及术毕五个不同时期的鼻温,血温,肛温,对五个不同时期不同部位的体温进行统计学处理,探讨联合保温技术在肝移植手术中的应用对维持病人有效体温的作用.结果:病人体温自麻醉后逐渐下降,无肝期快速下降,至新肝期早期降至低,通过联合保温技术使病人体温在新肝期后期得到快速恢复.结论:通过联合保温技术以维持病人的有效体温,对减少低体温引起的并发症,提高肝移植手术的成功率及术后长期存活率有着重要意义.
作者:党爱林 刊期: 2007年第06期
目的:探讨严重创伤病人的术前急救护理措施,以便进一步提高救治成功率.方法:迅速判断伤情,保持呼吸道通畅,止血、静脉补液抗休克治疗,保持患者体温并给予心理护理.结果:185例严重创伤患者,抢救成功181例,死亡4例,抢救成功率97.8%.结论:严重创伤病人的死亡率、伤残率较高,运用急救护理程序,抓住时机积极救治,为进一步专è科治疗创造有利条件,有效提高了患者的救治成功率.
作者:欧阳晖 刊期: 2007年第06期
目的:评价普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效与安全性.方法:选择毛细支气管炎60例,随机分为治疗组30例,除常规抗感染、激素、对症等常规治疗外,辅以普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗;对照组30例只采用常规治疗.临床观察气急缓解时间、喘鸣音消失时间及总有效率.结果:治疗组均明显优于对照组,经统计学检验差异有显著性(P<0.01).结论:普米克令舒和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,方法简便.
作者:胡壮志 刊期: 2007年第06期
目的:探讨骨质疏松治疗仪治疗原发性骨质疏松症的有效性.方法:筛选了61例患者,31例治疗组,患者每周5次,每次40分钟,连续30次的低频脉冲电磁场治疗;30例对照组.对两组三个月前后其骨痛及骨密度进行了观察.结果:治疗组31例患者经过治疗疼痛缓解有效率 90.32%,3个月后骨密度平均增长 3.9%.结论:骨质疏松治疗仪(低频脉冲电磁场)可缓解骨质疏松症的相关疼痛,提高骨密度,无不良反应,具有应用推广价值.
作者:潘孝敏;王道年 刊期: 2007年第06期
本文通过近5年来我校对乡村医生培训效果的观察,阐述了如何进一步开展乡村医生教育工作,并在此基础上总结了几点乡医教育的具体措施,认为以此能提高乡医的培训效果.
作者:马婷婷 刊期: 2007年第06期