李志铭；全显跃；谭理连；李树欣；黄勇；余林
回顾性分析24例可逆性心肌缺血的冠心病患者(缺血心肌组)及13例正常人(对照组)，进行320排螺旋CT静息及多巴酚丁胺负荷心肌灌注扫描，分别测量两组静息及多巴酚丁胺负荷下透壁灌注比率(TPR)、心肌密度值，并对两组间对应测量值采用独立样本t检验分析。结果显示静息及负荷下正常人的TPR、心肌密度值对比差异均无统计学意义，而缺血心肌组差异有统计学意义。两组对应的TPR差异有统计学意义。
作者：李志铭；全显跃；谭理连；李树欣；黄勇；余林 刊期： 2013年第11期
目的探讨负压封闭引流联合人工真皮自体表皮移植修复外伤性创面的临床疗效。方法25例外伤性创面均进行扩创并在负压封闭引流辅助下行人工真皮移植，平均3~5 d更换一次负压引流装置。平均在移植人工真皮后14 d行自体表皮移植修复创面。结果24例创面应用该方法成功治愈。仅1例因患儿创面位于肛周，负压装置经常漏气，创面被粪便反复污染，终导致创面感染，不得不将人工真皮移除。术后随访24例患者6~18个月，受访者均对效果满意。皮片色泽良好，质地柔软，耐磨，无挛缩，功能基本恢复，创面无复发。供区无或仅伴轻度色素沉着，无瘢痕增生。结论负压封闭引流联合人工真皮自体表皮移植是修复外伤性创面的有效手段，值得临床推广应用。
作者：张陈威；柳大烈；梁智；杜晓杨；刘飞 刊期： 2013年第11期
目的构建能够表达HBx蛋白的绿色增强荧光蛋白-HBx(pEGFP-N1-HBx)真核表达质粒,并探讨HBx蛋白对乙型肝炎病毒(HBV)复制的影响。方法以HBV Dimer为模板,PCR法扩增HBx基因,PCR产物测序分析正确后克隆至真核表达载体pEGFP-N1,命名为pEGFP-N1-HBx。将该质粒转染肝胚瘤细胞株HepG2,以RT-PCR法及荧光显微镜观察其表达情况,再通过基因共转染等技术研究 HBx 蛋白对HBV复制的影响。结果酶切鉴定和序列分析证实构建质粒含HBx基因,RT-PCR法检测和荧光显微镜观察表明构建的pEGFP-N1-HBx 质粒在 HepG2细胞中能够表达；质粒pEGFP-N1-HBx与pHBV48-X0共转染后,HepG2细胞上清液HBV-DNA、HBsAg和HBeAg分泌显著增多。结论HBx基因克隆及其真核表达载体pEGFP-N1-HBx构建成功；HBx蛋白能够促进HBV复制及抗原分泌。
作者：杨凯；管世鹤；孙蓓蓓；潘颖；吴园园；王爱华 刊期： 2013年第11期
目的观察非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α) mRNA的动态表达,探讨PGC-1α在大鼠NAFLD发病中的作用。方法雄性SD大鼠42只随机分为高脂组及对照组,高脂组给予高脂饲料喂养,对照组以普通饲料饲养,分批于实验第2、4、8周各处死7只大鼠,检测血清中空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)并计算空腹胰岛素抵抗指数(FIRI),反转录PCR(RT-PCR)法检测肝脏PGC-1α mRNA表达。结果高脂组大鼠肝脏PGC-1α mRNA表达量在第4周及第8周较同期对照组明显增加(P<0.01),并且随着喂养时间的延长,其值较其前期差异均有统计学意义( P <0.05,P <0.01)。高脂组8周 PGC-1α mRNA水平与FBS、FINS及FI-RI均呈正相关(r=0.618、0.853、0.776,P<0.01)。结论高脂饮食诱导NAFLD大鼠肝组织PGC-1α的表达随着喂养时间的延长逐渐增加,且与胰岛素抵抗密切相关。
作者：蒋建华；管石侠；张宝；唐芸；程靖；侯丽丽；叶良平；徐辉 刊期： 2013年第11期
80例临床拟诊或确诊冠心病患者行双源CT(DSCT)冠状动脉成像(CCTA),并②1周内行单光子发射计算机断层成像(SPECT)心肌灌注显像(MPI)对照,分析DSCT诊断冠状动脉狭窄性病变与其相应供血心肌节段有无灌注异常的相关性。结果显示：① CCTA诊断无狭窄51例(955段)、轻度狭窄5例(29段)、中度狭窄9例(27段)、重度狭窄13例(16段)、闭塞2例(3段)。②以MPI为诊断心肌缺血的金标准,CCTA狭窄50%和75%为截断值时,其诊断心肌灌注异常的敏感度分别为77.27%和63.64%,特异度为87.39%和98.28%；阳性预测值为70.83%和93.33%；阴性预测值为91.07%和87.75%；准确性为85.00%和88.75%。且DSCT与SPECT两者检查具有显著相关性(P<0.01)。
作者：李文佳；江勇；李治；宋巍；吕梁 刊期： 2013年第11期
回顾性分析应用耳后区皮瓣的不同转移方式修复耳部软组织缺损25例。应用耳软骨打孔转移修复耳甲腔缺损5例；顺行岛状皮瓣修复耳下部缺损7例；反流轴行岛状皮瓣修复耳上部缺损4例；皮下蒂皮瓣修复耳后缺损9例。皮瓣切取范围(1.3 cm×1.2 cm)~(4.6 cm×3.0 cm)，供瓣区直接拉拢缝合或游离植皮修复。术后25例皮瓣均成活良好，切口I期愈合。25例患者随访2~18个月，各皮瓣修复后外形均满意。
作者：李红卫；丁浩；王亚菲；赵永健；赵全 刊期： 2013年第11期
目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症患者的临床特征，并探讨可能影响到患者获得社会支持的因素，从而为治疗提供社会层面的支持，帮助患者改善社会相处和减缓精神紧张。方法采用整群随机抽样的办法抽取在生殖中心就诊的PCOS合并不孕症患者208例。被调查患者在专职调查员的指导下，完成一般资料调查问卷、社会支持量表(SSRS)的填写，使用SPSS 16.0软件进行分析。结果一般资料调查问卷显示：PCOS合并不孕症患者的平均年龄为(26.7±3.2)岁；肥胖率达到19.8%，远高于普通人群的10.0%(P<0.05)。 SSRS分析显示，在文化程度、职业、家庭月平均收入3个方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS合并不孕症患者的肥胖率高于普通人群，社会支持评分在不同职业、收入、文化程度人群中存在差异，应该针对不同的人群予以不同的社会帮助。
作者：罗桂英；陈嫦娥；陈媛；辛利红；潘发明 刊期： 2013年第11期
目的探讨母鼠孕期和哺乳期经水摄入双酚 A (BPA)对子代未成年期体重的影响。方法将妊娠的ICR母鼠随机分成 BPA 低、中、高剂量组(2.2829、22.8290、228.2900μg/L)、空白对照组和溶剂对照组；母鼠自妊娠第0天(GD 0)至仔鼠出生后第21天( PND 21)经饮水暴露BPA,孕期每3 d记录1次母鼠体重,仔鼠体重在哺乳期每3 d记录1次,断乳后至PND 42期间每周记录1次。结果各BPA暴露组母鼠孕期体重、窝平均仔鼠数及断乳前仔鼠平均体重与对照组相比差异均无统计学意义；PND 42时BPA高剂量组仔鼠体重与对照组相比显著增加(P<0.05)；PND 28~PND 42时各组雌性仔鼠体重均无明显差异；PND 35时中、高剂量组及PND 42时BPA各组雄性仔鼠体重与对照组相比均显著增加(P<0.05,P<0.01),以PND 42时高剂量组增加更为显著。结论母鼠孕期及哺乳期暴露较低剂量BPA对子代未成年期的体重有一定影响,而且对雄性子代影响更明显。
作者：李云；房魏；李美玲；沈彤 刊期： 2013年第11期
目的研究医院环境及临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分子流行病特征，为MRSA的医院感染防控提供依据。方法使用 MicroScan walkaway-40SI 全自动微生物分析仪对医院环境与临床分离MRSA进行鉴定。通过多重PCR扩增特异基因片段进行SCCmec基因分型，并应用spa分型技术进行同源性分析。结果SCCmec分型结果显示，环境分离的7株MRSA分为两型：其中SCCmecⅢ型6株；SCCmecⅣ型1株。临床分离44株 MRSA分为四型：其中SCCmecII型8株、Ⅲ型22株、Ⅳ型12株、吁型1株，未检出I型菌株，并有1株未能分型。 SCCmec Ⅲ型MRSA主要分布在新生儿监护病房(NICU)、呼吸内科、重症监护病房(ICU)和神经外科。对MRSA进行spa基因分型可见：NICU主要流行株为t437型，呼吸内科主要流行株为t030型，而ICU和神经外科流行株均为t034型，且上述科室环境与临床分离株高度同源。结论医院环境与临床分离的MRSA均以SCCmec Ⅲ型为主。 spa分型结果显示两类MRSA同源性较高，科室之间存在同型MRSA的交叉传播。 MRSA定植于医院环境是导致其医院感染流行传播的重要因素。
作者：刘周；姚杰；杨凯；周强；管世鹤 刊期： 2013年第11期
研究结果表明糖尿病(DM)对于外科手术中常见的术后并发症心肌缺血再灌注损伤(I/R)存在一定的影响，它可以在一定程度上减轻或者加重心肌I/R损伤，同时，许多学者对这一产生不同影响作用现象的机制也进行了一系列的研究。近年来，氢气作为治疗心肌I/R损伤的一种新的有效方法，被越来越多的学者认识和了解。现简要综述了糖尿病对心肌I/R的影响与氢气相关治疗的研究进展。
作者：卫然(综述)；谭永星(审校) 刊期： 2013年第11期
目的通过检测经鼻给予转化生长因子-β1( TGF-β1)对癫痫持续状态后大鼠海马中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-18蛋白含量的影响,探讨TGF-β1在匹罗卡品癫痫形成进程中的抗痫及神经保护机制。方法用匹罗卡品建立癫痫持续状态(SE)模型,SE后3 h,采用经鼻给予大鼠重组人TGF-β1或等量PBS溶液。各组动物于SE后24、48、72 h处死取材,应用免疫组化法确定海马区细胞因子蛋白的表达及分布特征,采用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测海马组织IL-1β、IL-6、IL-18蛋白含量。结果TGF-β1能有效减少癫痫大鼠海马中 IL-1β和 IL-6的合成与表达(P<0.05,P <0.01),对IL-18表达影响不明显。结论经鼻给予TGF-β1有效抑制了癫痫持续状态大鼠急性期海马致痫细胞因子IL-1β、IL-6蛋白的合成与表达,具有神经保护及抗癫痫形成的作用。
作者：张慧敏；刘益民；王玉 刊期： 2013年第11期
将90例寻常型痤疮患者和90例急性及亚急性湿疹患者各自均分成治疗组(45例)和对照组(45例)，治疗组使用复方黄柏液治疗，对照组分别予以姜黄消痤擦剂、3%硼酸溶液湿敷治疗，分别比较两组临床疗效。复方黄柏液治疗痤疮、湿疹的总有效率均高于对照组(P<0.05)；治疗组发生不良反应较对照组明显减少(P<0.05)。复方黄柏液对寻常型痤疮、急性和亚急性湿疹的疗效确切，安全性高。
作者：王再兴；林达；范利；林国书；周文明；肖风丽；王培光；刘盛秀；杨春俊；李卉；王红艳；张学军；杨森 刊期： 2013年第11期
目的构建瑞替普酶(r-PA)融合蛋白的原核表达体系，并研究DsbA、DsbC、pKJE7、pGro7、pTf16等分子伴侣对其复性的影响。方法将r-PA基因克隆到表达载体质粒PET-32a中，通过异丙基硫代半乳糖苷( IPTG)诱导，在宿主菌E. coli BL21中进行表达。在复性时分别添加不同分子伴侣，研究不同分子伴侣对融合蛋白体外复性的影响。结果 SDS-PAGE和Western blot 结果表明 r-PA 融合蛋白正确表达，分子伴侣DsbA、pKJE7、pTf16对融合蛋白的复性有明显效果，体外溶圈实验表明复性后的r-PA具有纤溶活性。结论分子伴侣能有效帮助r-PA融合蛋白的复性。
作者：王伟；邹文艺；范清林；宋礼华 刊期： 2013年第11期
目的探讨人血清糖蛋白的糖链结构信息在常见妇科肿瘤临床诊断中的价值。方法收集123例临床血清样本，其中乳腺癌31例、宫颈癌24例、卵巢癌19例、健康女性体检者49例，通过自制的包含15种不同凝集素的凝集素芯片来测定人血清中糖蛋白的糖链结构信息，利用SPSS 15.0统计软件进行分析，采用逐步判别分析法建立关于样本分组的判别函数方程。结果首先建立用于区分健康者与肿瘤患者的判别函数方程，对健康样本和肿瘤样本的回判正确率分别为85.7%、83.8%，总的判别正确率为84.6%；然后针对肿瘤组再建立用于区分乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌的判别函数方程，结果对乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌的回判正确率分别为96.8%、75.0%、78.9%，总的判别正确率为85.1%。结论人血清糖蛋白的糖链结构信息与妇科肿瘤存在相关性，基于凝集素芯片检测结果建立的判别函数方程对于临床血清样本的诊断判别具有一定的参考价值。
作者：裴丽丽；肖超强；何为 刊期： 2013年第11期
目的观察不同浓度维生素C(Vit C)对膀胱癌T-24细胞增殖和凋亡的影响,并了解其可能的机制。方法使用不同浓度Vit C干预体外培养的膀胱癌T-24细胞,然后通过缩胆囊素八肽(CCK-8)检测T-24细胞增殖情况,用流式细胞术检测细胞周期的变化及其凋亡率结果,RT-PCR法检测Survivin mRNA、Caspase-3 mRNA的表达。结果400μg/ml Vit C可将T-24细胞阻滞于S期,诱导其凋亡并且下调Sur-vivin mRNA 的表达、上调 Caspase-3 mRNA 的表达。4、40μg/ml的Vit C对人膀胱癌T-24细胞无明显抑制增殖作用,而400μg/ml Vit C对人膀胱癌T-24细胞增殖有显著抑制作用。结论400μg/ml Vit C可抑制T-24细胞增殖、诱导其凋亡,其机制可能与下调Survivin mRNA表达、上调Caspase-3 mRNA表达有关。
作者：刘升学；孙文国；白先忠；覃展偶；张天禹 刊期： 2013年第11期
目的通过多排螺旋CT门静脉成像(CTPV)来探讨PV管径与肝硬化严重程度及食管胃底静脉曲张出血的关系；分析不同肝硬化程度下食管胃底静脉曲张出血的发生情况。方法肝硬化组(n=60)按Child-Pugh分级分为A级29例,B级23例,C级8例,按食管胃底静脉曲张有无出血分为出血组(n=30)和未出血组(n=30),所有患者均行 CTPV检查,采用大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及多平面重建(MPR)多种方法来测量PV(PV)分支及各属支的管径和观察门脉高压侧支循环的影像学特征。另选15例正常体检者记为正常对照组。结果通过测量所有肝硬化患者的PV主干(MPV)、PV肝内分支及其属支胃左静脉(LGV)、脾静脉(SPV)和肠系膜上静脉(SMV)的管径,除PV右支(RPV)及SMV的直径在出血组与未出血组间差异无统计学意义外,其余各管径[PV左支(LPV)、PV、LGV及SV]在两组间差异均有统计学意义(P<0.05)；肝硬化Child-Pugh A、B、C 3组与正常对照组比较,PV系统管径差异均有统计学意义(P<0.05)。在不同肝硬化程度下,各组管径有不同的差异性,Child-Pugh A、B、C 3组间的出血率差异有统计学意义(P<0.05),随着Child-Pugh分级的增大,出血率不断增高。结论出血组中的PV系统的管径较未出血组大；不同肝硬化程度下各组PV肝内分支和属支与正常对照组有显著的差异性,各组管径在不同肝硬化分级下也不相同,因而不同的肝硬化程度可以预测食管胃底静脉曲张的出血率。
作者：余杨红；丁山；邓克学 刊期： 2013年第11期
目的探讨不同程度的精索静脉曲张(VC)对精液质量和精子非整倍体率的影响及手术后的改善情况。方法34例患者经彩色多普勒超声(CDFI)诊断为VC并按不同曲张程度分为亚临床型(SVC)(n=8)、VC I级(n=13)、VCII级(n=7)和VCⅢ级(n=6)，分析精液指标，应用X、Y、18号染色体探针对其进行多色荧光原位杂交实验，检测精子染色体非整倍体数目。 VC II级和VC Ⅲ级患者行腹腔镜精索静脉高位结扎术，术后3个月复查精液指标及非整倍体数目并与术前比较。结果VC II组与VC Ⅲ组非整倍体率显著高于对照组(P<0.01)；VCII组及VCⅢ组患者行手术治疗后，精子密度、活率、活力均较术前改善(P<0.01)，非整倍体较术前显著下降(P<0.01)；Pearson相关分析显示曲张程度与非整倍体数呈正相关。结论VC导致精子染色体非整倍体增多，手术对VC II级和VC Ⅲ级患者精液质量有较明显改善作用，同时在一定程度上降低了非整倍体率。
作者：王琦；于德新；徐秀民；褚晗；王大明；谢栋栋；王毅；张涛；闵捷；张志强 刊期： 2013年第11期
目的研究秀丽线虫野生株系N2缺氧时的差异蛋白质,为进行线虫在缺氧环境下的应答机制研究奠定基础。方法同步化培养N2株系的线虫,培养至L4期时物理缺氧10 h(0.2% O2)后,提取总蛋白,采用双向荧光差异凝胶电泳(DIGE)分离和串联质谱分析,搜索线虫数据库,鉴定蛋白种类并进行分析。并采用突变株系(prdx-2, prdx-3)进行了4、6、8、10、12 h的缺氧实验研究。结果质谱成功鉴定了其中的5个与对照有显著差异的蛋白质(ratio>2.0,P<0.05),包括2个上调( PRDX-2、 PRDX-3)和3个( RPL-7、H28O16.1、VHA-12)下调的蛋白。突变株系的缺氧存活率实验进一步验证了蛋白质组学的结果,也显示了PRDX-2和PRDX-3在抗缺氧中起重要作用。结论蛋白质组学的方法为线虫缺氧的研究提供了有参考价值的数据,缺氧10 h后,线虫中变化的蛋白质与能量、翻译和抗氧化有关,为进一步研究缺氧时的应答机制奠定了基础。
作者：李华玲；孔玲；秦艳；刘丹丹；夏靖；胡竹林；陈文飞 刊期： 2013年第11期
核内染色质成分组蛋白释放至细胞外便成为胞外组蛋白。近证实胞外组蛋白是一种内源性损伤相关分子模式(DAMP)分子，能诱导组织细胞尤其是血管内皮细胞损伤、激活白细胞和血小板、促进异常凝血过程与血栓形成、直接或间接造成炎症反应与免疫反应，导致多器官功能障碍综合征(MODS)。抗组蛋白抗体、激活蛋白C(APC)、C反应蛋白(CRP)可拮抗胞外组蛋白细胞毒性作用。
作者：蒋训(综述)；高蕾；余卫平(审校) 刊期： 2013年第11期
回顾性分析10例全腹腔镜远端胃癌根治切除、残胃十二指肠三角吻合病例的临床资料。10例患者均成功实施了全腹腔镜远端胃癌根治切除(D2)、残胃十二指肠三角吻合,手术时间(173±32) min；三角吻合操作时间(25±11) min；术中出血(95±36) ml；淋巴结清扫数目(25±13)枚/例；肿瘤距上切缘(6.5±1.8)cm、距下切缘(4.5±1.6)cm,术后病理结果未见切缘癌残留。首次下床活动时间(1.7±0.6) d,肛门排气时间(3.4±1.6) d,进流质饮食时间(4.0±1.5) d,术后住院时间(7.0±1.0) d。全组未出现呼吸道感染、肠梗阻、吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症。残胃十二指肠三角吻合技术操作安全简便,在全腹腔镜远端胃癌根治术中能提供良好的腹腔内胃十二指肠吻合效果。
作者：朱志强；姚寒晖；吴杨；邵峰；柏亚平；宁忠良；梁伟 刊期： 2013年第11期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
