马合金
目的 通过对北京市丰台区校医接种证查验能力的评估,探讨如何有效提升校医查验接种证的水平.方法 通过丰台区各个预防保健科将调查问卷下发到所有校医,填写完成后再上交预防保健科,利用流行病学方法进行分析.结果 共有856名卫生老师完成调查,校医对于接种证查验题目的正确解题率为60.13％,主观态度上89.25％的校医认为工作压力大,96.26％的校医不愿承担接种证查验工作,60.86％的校医认为造成以上情况的主要原因是缺少培训.结论 目前丰台区校医的接种证查验准确率比较低,根据造成此种工作局面的多种原因,各相关部门应及时采取相应措施,如加大培训力度,更新工作技术,增加政府投入等,完善该项工作.
作者：姜龙训；刘思薇；王雪皓；高薇；刘志强 刊期： 2016年第02期
目的 了解某高校退休教职工脂肪肝患病率及其影响因素,为预防脂肪肝提供依据.方法 2013年将广州市某高校退休教职工健康检查的1 081人作为分析对象,分析其脂肪肝患病情况及其血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、血糖(GLU)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平,且与非脂肪肝人群进行比较分析.结果 退休教职工脂肪肝检出率为28.86％(312/1 081).患脂肪肝组的TG、UA、GLU和ALT的水平高于非患脂肪肝组,其中TG、UA、GLU差异有统计学意义(P＜0.01);HDL-C的水平低于非患脂肪肝组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 受检人群脂肪肝检出率偏高;血脂异常、高尿酸血症、糖尿病与脂肪肝有密切关系;脂肪肝患者可表现ALT水平升高,应引起重视.
作者：王蕴佳；欧碧阳；张东如；黄英；胡悒萍；周朋辉；张经纬；张静姝 刊期： 2016年第02期
目的 了解驻宁高校大学生健康相关行为的现状,为制定高校健康教育干预措施提供依据.方法 2013年12月采用整群随机抽样法抽取5所驻宁高校l、2年级863名学生,对他们的日常行为习惯开展问卷调查.结果 大学生健康行为形成率为55.9％.其中男生为52.9％,女生为58.6％;理工类学生为60.2％,体艺类学生为52.1％,医学类学生为57.2％.运动与静态健康行为的形成率低,为11.3％;饮食和不吸烟饮酒健康行为的形成率分别为42.9％和44.4％.除饮食行为、就医遵医行为在性别间差异和人际支持行为在专业间的差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他各维度健康相关行为在性别、专业间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大部分大学生忽视自己的健康,在饮食、运动、睡眠、吸烟、上网等方面有不良行为习惯.学校、家庭和社会应共同努力,营造有利于他们健康发展的支持环境.
作者：黄芩；胡鸿宝；苟莉莉；黄永康；石呈 刊期： 2016年第02期
目的 分析2005-2014年北京市丰台区麻疹流行病学特征,评价麻疹监测系统(MSS)的运转情况,为消除麻疹提供科学依据.方法 自《中国免疫规划信息管理系统》和《中国疾病预防控制信息系统》的麻疹监测信息报告管理系统收集相关信息,采用描述流行病学方法进行分析.结果 共报告疑似麻疹患者3 582例,确诊3 161例,年均发病率为17.1/10万.麻疹全年均有发病,以3-6月为高峰.8月龄～14岁患者中,有免疫史的占38.2％.对报告的麻疹疑似患者48 h调查率为94.0％～100.0％,血标本采集率从48.3％提高至2014年的98.6％,血标本采集后3d内送达率以及血清学结果4d内反馈率均＞80.0％.暴发疫情病原学标本采集率为60.0％～ 100.0％,实验室确诊率为100.0％.结论 麻疹疫情呈现周期性波动,免疫空白是麻疹高发的主要原因,应提高含麻疹成分疫苗接种率和监测系统的运转质量.
作者：姜晓飞；王中战；唐田；黄胜天；兰蓓；毛雯雯 刊期： 2016年第02期
目的 探讨乌鲁木齐市麻疹类(简称麻类)疫苗接种的时间趋势,为疫苗分配管理提供参考依据.方法 应用SPSS21.0进行统计分析,采用时间序列分析方法进行季节分解、模型建立等,模型检验标准α=0.05,P＜0.05时认为模型无效.结果 ①报表数据显示,2008-2014年麻类疫苗和接种剂次接种数量逐年上升.②该研究经过多次拟合后,确定麻类第1和第2剂次的时间序列模型均符合自回归积分滑动平均模型(ARIMA)(1,0,0)模型,提示模型有效,经检验P＞0.05.应用已经建立好的模型预测2015年5-7月份数据,结果显示,实际值均在预测值范围内;③麻类疫苗第1与第2剂次均满足1-8月份接种数量逐渐上升,9-12月份接种数量下降,接种数量高峰月份为5-9月份.结论 麻类疫苗接种数量在逐年上升,分月份分析发现,麻类疫苗接种数量存在一定的变化规律,基本符合ARIMA的要求,通过建立的模型,预测每月的接种数量比较可靠,可以考虑在后期疫苗使用计划的制定中加以应用.
作者：王培生；李新凤；陈保林；梁静 刊期： 2016年第02期
目的 分析乌鲁木齐市2004-2014年职业危害因素监测结果,采取有效的管理措施,以达到预防并减少职业病的目的.方法 采用excel软件录入乌鲁木齐市2004-2014年67家委托进行职业病危害因素监测的企业的监测数据,利用SPSS 17.0从不同角度分析监测点行业合格率以及职业危害因素监测管理开展的情况并进行风险评估,采用TOPSIS法分析不同行业职业危害管理情况.结果 2004-2014年职业卫生监测的企业数、监测点数每年呈现上升趋势.监测点超标率也呈现稳中有降趋势,总的平均超标率从2004年的9.09％下降至2014年的0.84％.粉尘、化学毒物、物理因素的合格率稳中有升.各行业中建材类的合格率低.风险评估显示粉尘作业为高度风险,化学毒物与噪声作业为低度风险.TOPSIS法分析显示,各行业中石油化工行业危害管理实施好,新能源类行业差.结论 乌鲁木齐市委托进行监测的67家企业职业病危害因素中粉尘危害大,其次是化学毒物.其职业危害管理情况不容乐观.应尽早制定并实施相应的对策措施以加强防护,保护劳动者的健康.
作者：唐玲；张向阳；李永红 刊期： 2016年第02期
目的 了解承德市猩红热发病趋势和流行规律,为制定猩红热防控策略提供依据.方法 采用描述流行病学分析方法对承德市2010-2014年猩红热的发病资料进行统计分析.结果 承德市2010-2014年共计报告猩红热病例2 009例,年均报告发病率11.44/10万,其各年报告发病率分别为4.77/10万、19.25/10万、11.07/10万、7.72/10万和11.04/10万.猩红热一年四季均可发病,每年有2个发病高峰,分别是5-7月和10-12月;承德市11个县区均有病例报告,但是各县区报告发病率差异明显,以双桥区、双滦区、营子区、承德县、兴隆县、宽城县和围场县报告发病率较高,市区发病高于县郊(P＜0.01).3～9岁年龄组发病数多,占全部报告病例85.67％;发病人群主要为小学生、幼托儿童和散居儿童,共报告病例1 986例,占全部病例的98.86％.结论 承德市猩红热发病有上升的趋势,应密切关注猩红热发病趋势,加强县区医疗机构猩红热病例的诊断和报告工作,托幼机构、小学校是猩红热防控工作的重点部门,采取以小学生和幼托儿童为重点人群的综合防控措施,降低猩红热的发病率.
作者：马合金 刊期： 2016年第02期
目的 通过调查上海市浦东新区社区居民急性胃肠炎的发生现状、就诊情况及疾病负担,探讨其影响因素,为制定相关预防措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,于2014年4月2015年3月对1 872名浦东新区常住居民进行问卷调查.结果 浦东新区急性胃肠炎的年发病率为0.20次/人年,办事人员的发病率要高于其他职业,家庭结构中有未成年人的患病率高于无未成年人的.80％的患者认为患病与不洁饮食有关.患者就诊率仅为16％,且就诊者均未进行粪检.患者用药率为60％,其中抗生素使用率为26.67％,0～17岁组和36～60岁组的抗生素使用率明显高于其他年龄组.症状持续时间平均为1.33 d,就诊者的平均花费明显高于未就诊者.结论 要持续开展以人群为基础的调查监测工作,结合传统监测数据,掌握急性胃肠炎发病及疾病负担情况.根据结果评估当前管理措施,提出更有效预防措施.
作者：陈炉；张晨；解辉；钟亚；陆雅华；沈丽娜 刊期： 2016年第02期
目的 了解民航机务系统公民组织行为与员工安全行为之间的关系,为制定提高APS应用效果的措施提供依据.方法 基于Farh五维度量表和CASAP方法,提出组织公民行为和员工安全行为的研究维度,假设前者对后者有显著的正向激励关系,统计分析与结构模型验证的方法,对二者的个体差异性进行分析,并对假设进行验证,确定公民组织行为与员工安全行为之间的关系.结果 假设H01-H15的路径系数分别为.07,1.08,1.13,1.17,1.24,1.25,1.88,1.95,2.13,146,1.61,1.77,0.46,0.28,0.32;其中假设H01-H10以及H12-H15的P值均＞0.05,假设成立;假设H11的P值＜0.05,假设不成立.结论 部门归属感对认为必需的培训正向激励作用不显著,人际关系对员工执行APS的责任感上也没有明显的正向影响.应当有针对性的系统认同机务员工组织员工行为在实施APS管理、提升单位安全绩效方面的作用;(激发正向的员工组织员工行为的相关措施和建议;重视青年员工的正向组织员工行为的激发工作;降低员工的组织员工行为的负面影响.
作者：孙佳；陈旭；盖文妹；杨志东 刊期： 2016年第02期
目的 了解宁德市2009-2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)的分布特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性.方法 采用描述流行病学方法,对宁德市2009-2014年AEFI个案数据进行分析.结果 全市2009-2014年共报告AEFI个案909例,AEFI发生率为13.78/10万剂.48 h内报告率91.97％;在99例需要调查的AEFI中,48 h内调查及时率96.97％;AEFI报告数男女性别比为1.35∶1.(1岁组报告数多,占41.14％;其次为1岁组,占26.84％.病例主要集中在5-8月;无细胞百白破疫苗报告多为347例,占38.17％.临床损害主要以发热/红肿/硬结和过敏性皮疹为主,其中发热/红肿/硬结占62.82％,过敏性皮疹占12.21％;AEFI分类诊断中一般反应占96.37％,异常反应占2.97％;88.89％的AEFI在接种后1天内发生.结论 宁德市疫苗接种安全性良好,AEFI监测工作取得了显著进步,但监测系统的敏感性仍需进一步提高.
作者：郑清华；陈昌福 刊期： 2016年第02期
目的 了解北京市崇文区学生的午餐现状以及满意度,为政府制定改善和干预策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对崇文区的37所学校开展学生午餐现状调查,同时抽取3所学校的学生(511名)和家长(504名)进行满意度调查.结果 62.16％的学校为外送营养餐,从出餐到食用平均用(1.89±0.62)h;在学生剩菜种类中,以素菜(81.08％)和主食(35.14％)为主;女生吃完午餐的比例低于男生;18所学校食堂中,44.44％的学校有营养师.23.29％的学生认为午餐好吃;11.31％的家长综合考虑对孩子的午餐表示满意.分别有49.01％和34.72％的家长认为午餐一般和表示不满意.结论 学生午餐以营养餐外送和学校食堂供应为主,学生和家长对午餐满意度不高,学校应加大对供餐单位的督导,以改进饭菜质量;应加强对学生、老师和家长营养知识的培训,在老师和家长的共同监督指导下,使学生养成良好的饮食习惯.
作者：张利伟；朱琳；勉丽娜；杨可欣 刊期： 2016年第02期
目的 通过对家用冰箱中肠杆菌科细菌的分离培养、细菌药敏试验和毒力基因检测评估其致病风险.方法 随机抽取家庭冰箱,用盐水涂抹采样,细菌分离培养和生化鉴定.对分离菌株进行药敏试验,对致病菌菌株进行毒力基因PCR检测.结果 从82件冰箱涂抹拭子中共分离出肠杆菌科细菌5属7种,分别为24株肠杆菌属,5株沙雷菌属,5株耶尔森菌株,6株克雷伯菌属和2株柠檬酸杆菌属.对所检出的40株细菌进行12种药物的敏感试验,结果显示:大部分肠杆菌科的细菌主要对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、头孢唑啉、头孢替坦和呋喃妥英这5种药物耐药.对5株小肠结肠炎耶尔森菌进行毒力基因的检测,仅3株细菌检出ystB基因,其他均为阴性.结论 家用冰箱中存在部分肠杆菌科细菌致病的风险.
作者：王鹏；李颖；荆红波；张彦春 刊期： 2016年第02期
目的 分析沈阳市2014年麻疹流行特征,为调整麻疹防控措施提供依据.方法 利用《疾病监测信息报告管理系统》病例信息进行分析.结果 报告发病数为2 058例,发病率为25.02/10万.1-10月发病,3-4月为发病高峰,占总病例的58.41％.4个农村地区中有2个发病率和发病数都位列前3位.平均发病年龄26岁;0～2岁依次排名发病率前3位,发病率分别为1 145.77/10万、263.85/10万和80.37/10万;0岁组占发病构成首位(23.66％),20岁及以上成人占58.50％.其中0岁组中6～10月龄占73.92％;流行早期从以婴幼儿为主逐渐过渡为中后期以成年人为主.结论 该市麻疹流行特征发生了转变,应适时调整防控措施.
作者：白杉；穆金萍 刊期： 2016年第02期
目的 对天津市宝坻区布鲁氏菌病(布病)高危人群在2013年的血清学监测结果进行分析,进一步做好防控工作.方法 从2013年宝坻区常住人口中,选择从事牛羊家畜饲养、屠宰以及有关家畜产品销售的高危人群202例为研究对象.抽取受检者的血清,采用琥红平板和试管凝集试验的方法进行监测.结果 2013年宝坻区高危人群抗体平均阳性率为7.92％,50岁以上高危人群血清抗体阳性率为10.32％,各个年龄组血清抗体阳性率差异无统计学意义(x2=2.86, P＞0.05).男性血清抗体阳性率为10.45％,女性为2.94％,两者阳性率差异无统计学意义(x2=3.49,P＞0.05).牛道口镇高危人群血清抗体阳性率高,为19.05％;其次是高家庄镇,为2.90％;史各庄镇为12.50％,新开口镇为10.71％,口东镇、大口屯镇各为6.25％.结论 应加强宝坻区人间布病高危人群感染状况监测,加大对人间布病高危人群的布病知识宣传,降低布病在人间的流行趋势.
作者：耿素珍；郝肖阳 刊期： 2016年第02期
目的 了解健康人群A和C群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)抗体水平,为制定预防控制措施提供依据.方法 2014年对天津市河北区和武清区健康人群进行了分层随机抽样调查,采集静脉血482份,用酶联免疫吸附试验方法检测A和C群流脑IgG抗体水平.结果 A群流脑抗体阳性率为64.32％,抗体平均浓度为8.63 μg/ml;C群流脑抗体阳性率为52.90％,抗体平均浓度为4.78 μg/ml.0～1岁组A群流脑抗体阳性率和抗体平均浓度均低,分别为51.67％和5.70 μg/ml;C群流脑抗体阳性率及抗体平均浓度均以15～19岁组低,分别为38.33％和2.86 μg/ml,5～6岁组高,分别为72.13％和7.73μμg/ml.各年龄组A和C群流脑抗体阳性率及抗体平均浓度差异均有统计学意义(P＜0.05).不同接种剂次人群的抗体阳性率和平均浓度差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 这两个地区健康人群流脑抗体水平较低,应引起注意,加强疫苗接种工作.
作者：骆晓艳；李薇；李继南；孙静；丁亚兴；黄海涛；高志刚 刊期： 2016年第02期
目的 研究妊娠期大气污染暴露对早产的影响.方法 利用上海市某区2013年出生监测系统收集孕产妇基本情况和新生儿出生信息,3种大气污染物(So2、NO2、PM10)暴露数据来自该区环境监测中心提供的逐日平均浓度.在控制早产的各类影响因素后,应用logistic回归模型评价大气污染物对早产的影响.结果 该研究共纳入孕满28周的单胎活产新生儿38 083例,其中早产1 782例.新生儿性别、出生胎次、出生产次、有无畸形、分娩季节、母亲年龄、母亲文化程度和母亲户籍等多个因素与早产有关.孕晚期、孕期SO2和PM10暴露对早产有影响,OR值分别为1.07 (95％ CI:1.06～1.08)、1.16(95％ CI:1.11～1.21)、1.03(95％ CI:1.02～1.03)和1.00(95％ CI:1.03～1.06),NO2仅在孕晚期暴露时增加早产风险,OR值为1.00(95％CI:1.03～1.05).结论 该区大气污染物SO2、NO2、PM10暴露与早产有关.
作者：杨敏娟；沈惠平；黄云彪；赵宜静；杨琛；孙乔 刊期： 2016年第02期
雌马酚是大豆异黄酮的代谢产物之一,具有比大豆异黄酮更高的生物活性,但并非所有健康人群在摄取大豆异黄酮后在体内都可以产生雌马酚,不同个体间存在很大的差异,这与许多因素有关.一般来说,亚洲人群较西方欧美人群雌马酚产生者的比例略高.雌马酚具有调节内源性激素的作用,能显著减少绝经前妇女乳腺癌的发病危险,但对于绝经后女性预防乳腺癌的作用不十分明显.关于我国人群雌马酚产生能力的研究资料有待进一步丰富.
作者：王卓；郑文龙；江国虹 刊期： 2016年第02期
目的 通过分析湖北省部分地区1794份水样中碘含量,得出水碘中位数和区间分布水平,为准确判断地区环境缺碘状况提供科学的参考依据.方法 利用砷铈催化法检测湖北省大部分地区送检的复核水样,通过绘制均数-标准差制质控图控制检测质量,并结合该地人群尿碘和食用盐碘含量值对人群碘的摄入情况做适当性分析.结果 全省部分地区水碘的中位数为2.9 μg/L,区间为0～295.0 μg/L;其中0～10.0 μg/L的样本占77.8％,10.0～20.0 μg/L的样本占9.1％,超过150μg/L的高碘样本占1.3％.结论 湖北省大部分地区处于碘缺乏病区,还应加强从食品中添加相关碘供应水平的管理.
作者：骆胜超；李胜东；蔡全民 刊期： 2016年第02期
目的 识别与分析靖江市电镀集中区废水处理工程建设项目可能产生的职业病危害因素及危害程度,论证该建设项目职业防护措施的可行性.方法 采用工程分析、类比和检查表法相结合的原则进行分析和评价.结果 该建设项目生产过程中可能产生的主要化学有害因素有絮凝剂粉尘、氢氧化钠、硫酸、盐酸、硫化氢、氨、氰化氢、臭氧、铬及其化合物、镍及其化合物;类比检测结果均符合职业卫生限值标准,危害程度为0级(相对无害作业).类比检测物理因素为噪声(曝气池、风机房),其结果均未达到作业危害分级水平(安全作业).结论 靖江市电镀集中区废水处理项目属于职业病危害风险严重项目,在总体布局、生产工艺、建筑卫生、职业病防护设施等方面符合规范标准要求.
作者：孙振国；杨晶晶 刊期： 2016年第02期
目的 了解上海市崇明县辖区内铸造企业生产环境职业卫生状况,为制定该行业防治策略提供依据.方法 对该县铸造企业开展职业卫生学调查,对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中矽尘的时间加权平均浓度(CTWA).结果 对84名作业人员进行个体采样,矽尘浓度范围0.5～19.9 mg/m3,平均浓度为(2.11±2.84) mg/m3;总体合格率26.2％,合格率低的是型砂工(8.3％);不同铸造类型矽尘浓度差异无统计学意义(x2=2.649,P＞0.05);不同工种矽尘浓度合格率差异无统计学意义(x2=1.427,P＞0.05).结论 崇明县铸造企业职业病危害依然严重;企业应进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,防治职业病的发生.
作者：王锦香；马吉英；丁跃华；丁良成 刊期： 2016年第02期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
