董燕；王进；齐建林；郭琳；侯桂芝；周晓梅
目的 分析北京市房山区2005-2014年淋病和梅毒的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用2005-2014年国家疾病监测信息报告管理系统报告的数据进行描述性分析.结果 2005-2014年北京市房山区报告淋病653例,年均报告发病率6.50/10万;报告梅毒1 560例,年均报告发病率15.52/10万.淋病男性发病594人,女性发病59人,以青壮年发病为主,20～49岁共报告548例,职业以农民(38.13％)、商业服务(19.75％)、家务及待业(14.55％)和工人(11.79％)为主.梅毒男性发病759例,女性发病801例,职业以家务及待业(30.06％)、农民(27.44％)、商业服务(13.91％)和离退人员(13.08％)为主,各年龄组均有病例报告,隐性梅毒占报告病例数的65.29％.结论 该区梅毒发病呈上升趋势,淋病发病无明显变化趋势.政府部门和专业防治机构应制定有针对性的防控措施,控制淋病和梅毒的流行.
作者：付晓博 刊期： 2016年第04期
目的 通过了解2012-2014年内蒙古自治区麻疹流行特点,为消除麻疹提供科学依据.方法 根据内蒙古自治区传染病报告系统和麻疹专病系统数据,对2012-2014年麻疹发病资料进行分析.结果 2012-2014年内蒙古自治区共报告麻疹病例4 312例,年均发病率为5.76/10万;2014年发病率高,达14.76/10万;2012年发病率低,为0.14/10万.各盟市均有病例报告,各月份均有发病,以2-6月份发病多,占88.7％.发病年龄集中在大年龄组(≥15岁)和＜8月龄组,分别占病例总数的59.9％和16.2％.结论 针对易感人群继续进行麻疹疫苗查漏补种可有效降低麻疹发病.
作者：王学秋；李彬；闫真 刊期： 2016年第04期
目的 明确某原油长输管道工程投产运行后产生的职业危害因素,并对该项目进行效果评价.方法 2013年采用职业卫生现场调查、职业危害因素检测和检查表法等进行综合分析和评价.结果 该项目在正常运行过程中存在的主要职业危害因素有低碳烃类化合物、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、硫化氢、氨、溶剂汽油、苯、甲苯、二甲苯、噪声和工频电场等.维修过程中存在的职业危害因素有电焊烟尘、砂轮磨尘、锰及其化合物、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、臭氧、噪声、紫外辐射等.检测:维检修过程中电焊操作位锰及其化合物短时间接触浓度和时间加权平均浓度超标;噪声40 h等效声级为64.0～87.9 dB(A).维抢修队维修车间电焊烟尘为4.9 mg/m3,工频电场为8.31～1 401 V/m,均符合国家职业接触限值的要求.砂轮磨尘为16.3 mg/m3,超标.结论 该工程职业危害控制效果基本符合要求,但要加强维检修作业员工的个体防护.
作者：彭金红；屈尔玥；张丽芳；辛颖；徐密娟 刊期： 2016年第04期
目的 评估炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者心理应激水平,探讨其相关影响因素,为减轻IBD患者心理应激的临床干预提供依据.方法 2013年1月-2015年4月,选择武汉市东湖医院就诊的IBD患者205例作为研究对象.采用压力困扰量表(Stress Distress Scale,SDS)对患者的心理应激进行评估,使用社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)收集患者的社会支持情况.结果 205名IBD患者SDS平均得分为(144.42±24.05)分,不同IBD患者的SDS得分差异无统计学意义(P＞0.05);不同疾病严重程度的IBD患者SDS总分、抑郁维度、躯体化维度、焦虑维度得分差异有统计学意义(P＜0.05);IBD患者SSRS平均得分为(34.46±8.19)分,不同社会支持水平的患者SDS总分、抑郁维度、焦虑维度得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎症性肠病患者存在一定水平的心理应激,与患者的疾病严重程度、社会支持水平有密切关系,临床医务人员应动态评估患者的心理应激水平,促进患者的心理健康.
作者：魏汉维；彭国萍；姚昌伟 刊期： 2016年第04期
目的 了解广东省惠州地区手足口病的流行现状及流行病学特征.方法 按发病日期对疾病监测信息直报管理系统中2012年1月-2014年12月惠州市手足口病病例进行回顾性分析.结果 2012年1月-2014年12月惠州市共报告手足口病75 424例;其中2012年发病21 770例,2013年发病24 064例,2014年发病29 590例.男性45 420例(60.22％),女性30 004例(39.78％),男女性别比为1.51∶1;2012-2014年手足口病的性别构成均表现为男性高于女性,各年份间差异有统计学意义(x2=24.184,P＜0.001).发病主要发生在0～4岁儿童,有66 868例,占88.66％;其中1岁年龄段发病人数多,23 835例,占31.60％.惠城区、惠东县、博罗县发病人数多,分别占34.86％、21.76％、19.42％;其中惠城区、惠东县发病例数从2012年至2014年呈逐年增加的趋势.病例分布以散居儿童为主,共62 299例(82.60％),其中散居儿童的发病例数从2012年至2014年呈逐年增加的趋势.结论 惠州地区手足口病人群、时间、地区分布特征明显,0～4岁儿童为手足口病高发人群,男性发病高于女性,发病以散居儿童为主,人口密度更大的惠城区、惠东县是高发地区.
作者：李宁 刊期： 2016年第04期
目的 研究应用串联压电传感器测定环境水中的邻苯二甲酸酯的含量,建立测定邻苯二甲酸酯的压电传感分析方法.方法 在2.50×10-2 mol/L KOH存在下,邻苯二甲酸酯被水解,从而导致频移值的改变.结果 频移值△F与邻苯二甲酸酯的摩尔浓度在4.91×10-5～1.64×10-3mol/L范围内线性关系良好,其线性回归方程为△F=4650.1C(×10-5 mol/L)+34 257,相关系数r=0.991 0,检出限为3.79×10-5mol/L,RSD为1.15％～2.33％,加标回收率为94.6％～104.4％.结论 该方法操作简便、快速,可用于环境水中邻苯二甲酸酯含量的测定.
作者：邬永辉；彭卫芳；吴功果；刘小华；刘纯县 刊期： 2016年第04期
目的 核对工业X射线埋弧焊管检测成像系统放射防护效果,评估放射工作人员和公众受到的辐射危害.方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测进行综合评价.结果 探伤室各墙与防护门表面剂量率(0.06～0.32 μGy/h)低于国家标准限值,防护安全装置运行可靠.结论 该工业X射线埋弧焊管检测成像系统防护措施有效、可靠,能保证放射工作人员与公众的安全.
作者：谭文柱 刊期： 2016年第04期
目的 分析铁岭市2005-2014年10年间急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况,提高全市AFP监测系统质量.方法 对铁岭市10年间报告的AFP病例进行描述流行病学分析.结果 10年间共报告AFP病例76例,报告发病率在1.40/10万～3.24/10万之间.7-12月报告病例56例,占73.68％;病例以5岁以下儿童为主,占56.58％;服苗史≥3剂次63例,占82.89％;合格标本采集率为89.47％.从病例粪便标本中分离到1例2份Ⅰ型脊髓灰质炎(脊灰)疫苗株病毒,5例10份非脊灰肠道病毒(NPEV).结论 铁岭市AFP病例监测系统运转较好,为继续保持无脊灰状态,应进一步加强脊灰疫苗常规免疫接种率,提高监测系统质量.
作者：王武环 刊期： 2016年第04期
目的 了解海南省人民医院护理实习生实习前的睡眠质量及其影响因素,为管理层加强大中专学生的健康管理提供依据.方法 采用自制的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对海南省人民医院245名护理学生进行横断面调查.结果 237名护理学生实习前的PSQI总分为(7.01±2.74)分,睡眠质量差的占31.65％(75/237).PSQI总分在男女间的差异有统计学意义(t=2.75,P＜0.01).主观睡眠质量(t=2.44,P＜0.05)与PSQI总分(t=2.25,P＜0.05)在不同学校间的差别均有统计学意义.实习前睡眠质量的首要影响因素是迟睡频率(β=0.354),其次为SCL-90总分(β=0.268)和健康状况(β=0.158).结论 护理实习生实习前睡眠质量的主要影响因素有迟睡频率、SCL-90总分、就业压力、健康状况,提高睡眠质量需采用综合措施.
作者：王小丹；周曾理；高允锁；陈铭文；陈太才 刊期： 2016年第04期
目的 通过超声和肝功能检测探讨苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化及肝功能的关系.方法 选取深圳市龙岗区内215名工龄在2～18 a的苯作业工人的肝、颈动脉超声及肝功能检查结果进行分析.结果 与正常肝对照组比较,中、重度非酒精性脂肪肝组颈动脉内-中膜厚度(IMT)增厚(P＜0.01),重度组颈动脉斑块检出率增高(P＜0.01),轻度组肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常检出率增高(P＜0.05),差异均有统计学意义.在非酒精性脂肪肝组颈动脉内膜增厚检出率及ALT异常检出率,中度组高于轻度组,重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苯作业人群中,不同程度非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能存在相关性.中、重度非酒精性脂肪肝工人更易发生颈动脉粥样硬化,应进行必要的预防和治疗.超声检测颈动脉IMT和肝功能可以反映苯作业人群非酒精性脂肪肝的严重程度,可辅助分级.
作者：吴克钻；杨世海；邱峰；陆秀芬；朱聪；刘丹；郑国燕 刊期： 2016年第04期
目的 探索高原驻训对医护人员脑内神经递质的影响.方法 试验组为60名医护人员,分别于平原期与高原期使用脑电超慢涨落图技术(ET)进行神经递质检测,得到乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(Glu)、多巴胺(DA)、强兴奋介质(EXC)、乙酰胆碱受体(AchR)、γ-氨基丁酸(GABA)、五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、深抑制介质(INH)等9种神经递质检测值,并计算相关神经递质的比值,将结果进行自身配对分析.结果 在神经递质检测值中,与平原期相比,高原期被试AchR、INH值显著增高(P＜0.05或P＜0.01),DA、NE、EXC值显著降低(P＜0.05或P＜0.01);在相关神经递质的比值比较中,与平原期相比,高原期被试5-HT/DA比值显著增高(P＜0.05),Ach/AchR、EXC/INH比值显著降低(P＜0.05或P＜0.01);差异均有统计学意义.结论 高原低氧导致医护人员脑功能活动受到抑制,其中单胺类神经递质受影响大.
作者：张瑶；贾婷 刊期： 2016年第04期
目的 建立气相色谱定量测定螃蟹中19种有机氯(OCPs)类混合农药残留的方法.方法 样品用乙腈提取,环己烷-乙酸乙酯(1∶1,V/V)定容,凝胶渗透色谱(GPC)和氨基固相萃取柱(Carb/NH2)联合净化,经气相色谱(GC)检测分析.结果 19种化合物在0.02～2 mg/L内线性关系良好(r＞0.993),各有机氯的检出限为0.04～0.31 μg/kg(S/N=3).在加标水平为20、40、80 μg/kg时,方法的回收率为81.3％～116.2％,相对标准偏差为0.6％～7.5％.结论 该方法选择性好、灵敏度高,样品净化效果好,适用于螃蟹中有机氯类农药的多残留痕迹测定.
作者：宋鑫；杭学宇；王芹；王露；冯晓青；徐瑞；茅力 刊期： 2016年第04期
目的 了解梧州市2005-2014年学校突发公共卫生事件发生特点,为采取有效防控措施提供科学依据.方法 对2005-2014年梧州市通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告的学校突发公共卫生事件信息进行整理,采用描述流行病学方法和SPSS 18.0进行分析.结果 梧州市2005-2014年共报告学校突发公共卫生事件132起,发病7 846人,死亡1人.市辖区、蒙山县、藤县、苍梧县、岑溪市罹患率分别为6.30％、7.89％、4.37％、4.66％、0.29％为0.29％,各地区罹患率差异有统计学意义(x2=827.046,P＜0.01).发病呈双峰分布,高峰分别发生在4-6月和9-12月.小学67起(50.76％),中学40起(30.30％),幼托机构17起(12.88％)和大中专院校8起(6.06％),中小学和幼托机构的发病率差异有统计学意义(x2=1 173.903,P＜0.01).传染病事件125起(94.70％),食物中毒6起(4.55％),其他中毒1起.传染病事件以甲型H1N1流感(53起)、水痘(19起)、流行性感冒(14起)等呼吸道传染病为主(87.20％).结论 学校是突发公共卫生事件发生的主要场所,加强中小学呼吸道传染病的防控是学校突发公共卫生事件控制的关键.
作者：覃敏兰 刊期： 2016年第04期
目的 调查邢台山区老年脑卒中后抑郁(PSD)的患病情况及相关因素,为该病的预防和治疗提供依据.方法 采用分层抽样,用自制调查问卷对邢台山区确诊为老年脑卒中的682例患者进行调查.结果 邢台山区老年PSD的患病率为31.67％,其中轻度患病率为16.42％,中度患病率为11.58％,重度患病率为3.67％;无配偶(OR=7.576)、日常生活活动能力不能自理(OR=5.114)是老年PSD的危险因素,家庭关系和睦是老年PSD的保护因素(OR =0.237).结论 邢台山区老年PSD患病率不高,其相关因素有配偶情况、家庭关系和日常生活活动能力.
作者：弓学敏；张青川；闫志涛；韩利波；王长虹；乔钦增 刊期： 2016年第04期
煤工尘肺患者是结核菌易感人群,其并发肺结核的概率随煤工尘肺期别增高而增大.煤工尘肺一旦合并肺结核后,可促进尘肺病变的恶化.因此,早期诊断和治疗煤工尘肺肺结核,对延缓尘肺患者病情发展有重要作用.其中,影像学诊断技术显得尤为重要.
作者：张晓雨；李宝平；孙治平 刊期： 2016年第04期
目的 了解张家港市居民2014年死亡率和主要死亡原因,为制定社会经济以及卫生事业发展规划提供科学依据.方法 采用国际疾病分类ICD-10进行死因编码,录入全国人口死亡信息登记管理系统,并使用Deathreg软件进行统计分析.结果 2014年张家港市户籍居民共死亡6 256人,粗死亡率为682.02/10万.平均期望寿命为82.62岁.死因顺位前5位是恶性肿瘤、脑血管病、损伤和中毒的外部原因、心脏病、呼吸系统疾病.其中肺癌、胃癌、肝癌分居恶性肿瘤死亡的前3位.结论 慢性病已成为张家港市居民死亡的主要原因,应做好健康宣传教育工作,促使人们改变不健康的行为生活方式,降低慢性病的发生率.
作者：秦敏晔；杜国明；李凯；邱晶 刊期： 2016年第04期
随着我国改革开放的不断深入,市场经济的不断繁荣,特别是城乡与农村经济建设的快速推进,现有的卫生监督体系和监管模式受到较大的挑战,在乡镇、街道及农村地区,面临着卫生监督力量不足、管理体制不畅、监管手段缺乏的局面.因此,通过不断加大卫生体制改革力度,推动卫生监督体系建设,设置卫生监督派出机构,使卫生监督工作重心下移,关口前移,服务半径减少,触角延伸到基层,从而有利于及时、到位、全面地开展卫生监督工作,保障人民群众的健康安全.
作者：张晓丹；陈晓玲；李小燕 刊期： 2016年第04期
目的 评价孕妇接受预防接种健康教育后的中长期行为改变.方法 以常住天津的孕妇为研究对象,采用流行病学研究方法,将720名孕妇作为干预组进行预防接种知识健康教育,另选择720名孕妇作为对照组,不对其进行健康教育.通过比较干预后两组人群所生儿童6年内的疫苗接种情况,评价健康教育对预防接种行为的干预效果.结果 除乙型肝炎疫苗和7价肺炎疫苗以外,干预组和对照组儿童1岁内国家免疫规划疫苗的单苗及时接种率和全程及时接种率差异均有统计学意义(P＜0.05),1～6岁间国家免疫规划疫苗的单苗接种率差异均有统计学意义(P＜0.05),两个阶段第二类收费疫苗的单苗接种率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在孕妇这个群体中开展的预防接种健康教育能够产生长期、稳定的行为干预效果,应积极创造条件加强针对这个群体的预防接种健康教育活动.
作者：陈伟；李永成；高志刚；骆晓艳；张颖 刊期： 2016年第04期
目的 识别、分析建设项目产生的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,并提出相应的防护对策和措施.方法 采用现场调查法、检查表法、检测检验法等方法进行评价.结果 该项目存在的主要职业病危害因素为其他粉尘及噪声,其中包装岗位粉尘短时间接触浓度达到18.49 mg/m3,超限倍数及时间加权平均浓度均超过国家标准,噪声8小时等效声级为86.3 dB(A),超过国家标准;粉尘及噪声的岗位超标率分别为14.3％和12.5％;该项目对接触职业病危害因素的30名工作人员进行职业健康检查,查出5名职业禁忌证患者,检出率达16.7％.结论 针对该项目包装岗位超标现象,应保证该岗位除尘装置的除尘效率,降低工人接害时间,并严格配戴个体防护用品.
作者：任迎娣 刊期： 2016年第04期
目的 了解沈阳市与厦门市老年人膳食花色苷的摄入量及主要来源,分析南北方存在的差异,为老年人的饮食健康指导提供科学依据,并为后续探索花色苷摄入水平是否与北方心脑血管疾病高发有关奠定基础.方法 采用称重记账法对沈阳市100名和厦门市60名60岁以上老年志愿者进行连续3天膳食调查,调查结果采用SPSS 16.0进行分析.结果 沈阳市2000、2005、2012年春季老年人膳食花色苷摄入量比较,差异有统计学意义(F=12.65,P＜0.01);组间用SNK法进行两两比较,2000与2005年和2012年比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2005年与2012年比较,差异无统计学意义.2005年春秋两季摄入量的差异有统计学意义(t=3.842,P＜0.05).厦门市2012年春秋两季老年人膳食花色苷摄入量分别为(38.3±6.5)和(38.7±6.4)mg/d,经比较,差异无统计学意义(t=0.362,P＞0.05);2012年春季厦门市与沈阳市老年人膳食花色苷摄入量比较,差异有统计学意义(t=37.178,P＜0.01).结论 我国老年人膳食花色苷的摄入量存在一定的南北方地区上的差异,北方远远低于南方;而且北方存在明显的季节性,南方基本无季节性差异.
作者：胡玉华；周波；张卓；王晓红；郭连莹；王秀琴；吴松林 刊期： 2016年第04期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
