梁文靖；苏宁
目的 了解上海市郊区居民健康素养水平,为政府部门制定科学的公共卫生策略提供依据.方法 采用中国健康教育中心统一设计的《2013年全国居民健康素养监测调查问卷》,由经过统一培训的调查员入户进行面对面的调查.结果 调查对象348人基本健康素养具备率为14.08％,其中健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能具备率分别为20.69％、12.36％、21.55％;科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗素养和信息获取分别为41.38％、14.94％、12.07％、48.28％、7.15％、30.46％.结论 上海市郊区居民健康素养水平较低,亟待提高的健康问题是基本医疗素养.
作者：耿倩影；陶建秀 刊期： 2016年第06期
目的 探讨系统化健康教育对冠状动脉介入术后患者的影响.方法 采用便利抽样方法选取2012年5月-2014年5月间于攀钢集团总医院心内科确诊为冠心病并成功进行了冠状动脉内支架植入术,且符合纳入标准的88名患者,并按照随机字母表法分为实验组和对照组各44例,利用个人情况调查表、冠心病知识水平问卷和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测定干预前两组患者的基线水平,试验组给予系统化健康教育干预、对照组给予常规健康教育干预.干预6个月后,分别测定两组患者的冠心病危险因素控制达标率、冠心病知识认知水平,以及SAS、SDS评分,并进行对比.结果 干预前两组患者的冠心病知识认知水平、SAS、SDS评分的差异无统计学意义(P＞0.05).干预6个月后,试验组患者的冠心病危险因素的血压(BP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、腰围、戒烟、运动的控制达标率分别为86.36％、90.91％、75.00％、56.82％和77.27％,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);试验组的冠心病知识认知总分为(0.60±0.16)分、SAS评分为(40.8±6.2)分、SDS评分为(42.7±5.3)分,与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统化健康教育能够提高PCI术后患者的危险因素控制达标率、冠心病知识水平和降低SAS、SDS评分,改善了患者术后的生活质量.
作者：杨福珍 刊期： 2016年第06期
目的 探讨计划行为理论(TPB)在吸烟男性戒烟行为干预研究中的应用效果,为不同人群控烟干预积累经验.方法 应用TPB设计调查问卷,在生活环境、经济水平等因素相似的2个社区选取吸烟男性进行问卷调查,找出吸烟男性戒烟行为的影响因素,以此拟定干预策略和方案.对照组不进行任何干预,干预组接受半年的社区控烟宣传、戒烟讲座、家庭成员督促教育、社区戒烟公约制定等基于TPB的针对性干预.结果 干预后干预组较对照组在戒烟相关行为态度、主观规范和知觉行为控制方面有明显改善,有戒烟意向者从20％提升至40％,认为自己戒烟能成功者从10％提升至26％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 TPB是吸烟男性戒烟行为的主要影响因素,针对性的干预能有效提高吸烟男性戒烟行为的尝试.
作者：杨屹；张莉；余登来；余金明；王静 刊期： 2016年第06期
目的 探讨全民健康生活方式示范创建对社区居民健康知识的改变,为制定慢性病的预防和控制策略提供依据.方法 抽取已完成示范机构创建工作的8家社区为项目组,抽取另外8家社区为对照组.每个社区抽75户,每户抽取1名调查对象进行问卷调查.结果 创建组居民对全民健康生活方式行动本身(全民健康生活方式行动、行动口号、行动日和行动主要内容)的知晓率分别为78.8％、87.3％、53.8％和67.2％,较对照组居民知晓率(分别为61.0％、80.0％、34.8％和53.3％)明显提高(均P＜0.05);对健康生活方式内容的调查显示,创建组的知晓率高于对照组约15％～30％(P＜0.05).结论 在完成示范机构创建的社区中,居民对健康生活方式行动本身及健康生活方式内容的知晓有了明显的提高,全民健康生活方式行动示范创建对提高社区居民的健康知识水平效果显著.
作者：高霞；张东 刊期： 2016年第06期
目的 了解重庆市2家电子企业作业人员职业健康状况,及时发现职工健康损害程度,保护职业人群身体健康,为职业病防治工作提供依据.方法 2015年对某微电园区2家电子企业接触职业病危害因素作业工人开展职业健康检查,并对检查结果进行统计分析.结果 2家电子企业407名工人(男性325人,女性82人)中,检出异常者125人,异常率为30.7％.临床检出异常率较高的前3位指标分别是心电图(7.6％)、血常规(6.6％)和血压(5.2％).疑似慢性苯中毒的检出率为7.9％,高频听力损伤的检出率为4.5％,疑似职业性噪声聋的检出率为1.3％.发生听力损伤检出率较高的工种依次为喷砂工、钳工、冲压工和成型工.结论 该市2家电子企业作业人员接触噪声、苯系物引起的职业健康损害问题突出,应重视职工健康状况;同时,企业应加强职业卫生管理工作,采取综合性防护设施保护职工健康,预防职业病的发生.
作者：周文洁；陈锋 刊期： 2016年第06期
目的 了解尘肺病患者生存质量现状及其影响因素,为尘肺病的预防与治疗提供依据.方法 采用病例对照研究设计,选取2010-2014年在广州市某区某职业体检机构参加职业健康检查发现的尘肺病患者46例作为病例组,以性别、年龄不超过3岁进行1∶2配对的健康人群92例作为对照组,应用世界卫生组织生存质量测定表简表(WHOQOL-B REF)、St George's呼吸问卷(SGRQ)进行调查.结果 病例组躯体健康[(44.41±11.56)分]、心理健康[(50.25±12.72)分]、社会关系[(54.71±16.66)分]、环境[(44.36±11.38)分]得分均低于健康对照组.病例组呼吸症状[(63.04±17.09)分]、活动受限[(66.55±16.40)分]和疾病影响[(60.39±16.02)分]得分均高于对照组.多重线性回归提示年龄、接触粉尘年数、Covinsky同病得分、尘肺分期级别是生存质量得分的影响因素.结论 尘肺病患者生存质量较差,年龄越大、接触粉尘年数越多、Covinsky同病得分越高、尘肺病分期级别越高者,其生存质量得分越低.
作者：梁文靖；苏宁 刊期： 2016年第06期
人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染是宫颈癌发生发展的促进因素,其致瘤作用主要与其基因表达与蛋白转化有关.目前临床上用于检测HPV的方法主要有免疫组化、原位杂交、核酸印迹、聚合酶链反应(PCR)、第2代杂交捕获法(the second generation of hybrid capture,HC Ⅱ)等,其中HC Ⅱ是第1个经美国食品和药品管理局(US Food and Drug Administration,FDA)批准的临床检测高危型HPV方法.高危型HPV检测联合细胞学筛查可大程度优化防癌筛查的流程和宫颈异常细胞的临床处理,同时HPV检测也是宫颈癌治疗后随诊的重要方法.因此HPV检测在宫颈癌筛查、诊断及治疗随访中均具有十分重要的意义.
作者：张玲；龚平；郭华雄；刘静；沈昊 刊期： 2016年第06期
目的 在缺少类比数据而不能采用类比法对建设项目中气态职业病危害因素的危害程度等要素进行完整有效预评价时,确定采用工业通风技术分析方法进行评价的可行性.方法 依据已经取得的工程技术资料,采用工业通风技术原理对通风工程防护设施进行分析计算.通过计算确定通风防护技术理论上是否可以对工作环境进行有效防护.结果 通风设施设计通过工程计算得出风速、风量、阻力、所需风机性能等参数.文中项目单元通过计算得出防护所需风量约为3 600m3/h,局部阻力合计约为26 Pa,沿程阻力合计约为14 Pa,项目所选吸附罐风机性能可以满足防护要求,进而该工程防护能够控制有害因素逸散,可得出职业病危害工程防护的效果有效,职业病危害发生的风险低,能够达到保护劳动者健康的目的.结论 在缺少类比数据的建设项目中可以利用工业通风技术分析作为对现有职业病危害预评价方法的补充,解决现有类比法不足的问题.
作者：林森 刊期： 2016年第06期
目的 探讨心理干预对普外科护士的心理健康水平及工作倦怠的影响.方法 将90名普外科护士按随机数字表法分为心理干预组(试验组,45名)和非干预组(对照组,45名),进行随机双盲对照试验,采用90项症状自评量表和工作倦怠量表评分为观察指标.结果 与对照组相比,试验组干预后SCL-90总分、阳性项目数、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分,工作倦怠总分、情感衰竭、个人成就感降低因子评分显著升高(P＜0.05).与干预前相比,试验组SCL-90总分、阳性项目数及所有因子(除躯体化、恐怖、偏执因子外),工作倦怠总分、情感衰竭、个人成就感降低因子评分显著降低(P＜0.05).试验组SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑与工作倦怠总分及各因子评分呈显著正相关(P＜0.01).结论 心理干预能改善普外科护士的心理健康水平,缓解其负性情绪,降低工作倦怠.提示护理管理者应当重视护士的负性情绪,从而保证其护理工作质量.
作者：朱月梅；张彦；刘冬兰 刊期： 2016年第06期
目的 通过分析2011-2014年南宁市常住人口结核病流行的时间、空间及人群分布,为结核病的防治工作提供理论依据.方法 利用结核病管理信息系统获取南宁市常住人口的结核病报告信息,并进行流行病学描述分析.结果 2011-2014年南宁市常住人口累计报告结核病28 893例,年均报告发病率53.68/10万.各年份报告发病率分别为48.46/10万、56.02/10万、53.59/10万、56.56/10万,总体呈上升趋势(x2=102.564,P＜0.01);结核病发病无明显季节性.在结核病报告病例中,男性占72.00％,女性占28.0％,发病年龄以25岁以上人群居多,农民(56.94％)是肺结核发病多的人群,但各年度农民报告发病率显著低于非农民报告发病率;常住人口为上林县的报告发病率高,市区发病率低.结论 南宁市常住人口报告结核病发病例数总体仍呈上升趋势,政府应继续对结核病防治工作加大投入,加强当地结核病防治政策及技术研究,各地区在落实好国家各项防治政策的同时,应积极探索适合自身情况的防治策略.
作者：黄家运；吕应楠 刊期： 2016年第06期
目的 了解黔西南州常见食品中食源性致病菌染污情况,为食品安全风险评估提供科学依据.方法 按《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》和GB 4789《国家食品安全国家标准食品微生物学检验》方法进行检测.结果 2012-2013年共检测13类409份食品,检出食源性致病菌12株,总检出率为2.93％(12/409).其中检出蜡样芽胞杆菌9株,检出率为8.65％(9/104);阪崎肠杆菌1株,检出率为1.45％(1/69);单核细胞增生李斯特菌1株,检出率为0.60％(1/166);金黄色葡萄球菌1株,检出率为0.27％(1/366);其他食源性致病菌如副溶血性弧菌和沙门菌均未检出.结论 该州常见食品受到食源性致病菌不同程度的污染,应加大监管力度,避免食品安全事件的发生.
作者：凯金祥；姚丽；潘梅 刊期： 2016年第06期
目的 了解北京市顺义区部分职业人群生活方式现状及健康需求,为进一步开展干预工作提供科学依据.方法 在全区选取8个机关单位的396名在职职工进行问卷调查.结果 调查对象对中等强度有氧运动和健康腰围判断标准知晓率较低;每天吃新鲜蔬菜、水果的比例分别为51.5％和45.5％,每天静坐时间超过6h的比例达到60.1％,每周≥3次中等强度活动和每天步行10 min的比例分别为23.5％和39.1％.健康需求主要包括单位食堂降低饭菜油盐使用量,单位、生活社区提供定期健康检查、组织健身活动、提供健身设施和建设健康小屋、步道、公园等支持性环境.希望获得健康生活方式指导的途径主要是健康设施、健康书报及电视节目、参加活动等.结论 该区相关部门应有针对性地开展工作场所健康干预活动,逐步促进职业人群健康行为的养成.
作者：张世伟；游凯；程文龙；张月；赵红叶；肖春丽 刊期： 2016年第06期
目的 了解武汉市职业人群的职业健康损害情况,为职业病预防工作重点提供科学依据.方法 对2014年来武汉市职业病防治院进行在岗期间职业健康检查的245家企业35 622名职工的健康检查结果进行分析,探讨职业健康损害在不同经济类型企业、不同规模企业及不同行业间的分布情况.结果 在岗期间职业健康检查未检出职业病患者,检出职业健康复查人员1 193名,占总检查人数的3.35％;职业禁忌证806名,占总检查人数的2.26％.不同经济类型、不同企业规模及不同行业间的职业健康检查结果差异有统计学意义.私营企业接触化学因素作业者、内资企业接触物理因素者及中小型企业、化学化工业、电气机械及器材制造业接触有害因素作业者职业健康复查率较高(P＜0.05或P＜0.01).职业禁忌证主要发生在噪声、铅、苯、粉尘、高温、职业机动车驾驶、电工、压力容器、高处作业人员中.结论 武汉市职业健康危害发生范围广泛,应根据其在不同经济类型、不同规模企业及不同行业间的分布情况,采取针对性措施,控制关键环节,大限度地保障广大劳动者的职业健康权益.
作者：倪蕾；李济超；易桂林 刊期： 2016年第06期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者血栓前状态(PTS)与ALDH2基因多态性的相关性.方法 将140例T2DM合并冠心病患者作为研究组,189例健康检查者作为对照组.采用全自动生化仪测定生化指标;采用全自动血凝分析仪检测纤维蛋白原(FBG)水平、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD);采用Baio基因芯片图像分析软件V 2.0对ALDH2基因进行图像扫描与数据分析,输出检测结果.采用logistic回归方法分析ALDH2基因多态性与T2DM合并冠心病PTS之间的相关性.结果 与对照组比较,T2DM合并冠心病组的PT、APTT值均下降,而FBG、D-DD水平明显升高.线性回归分析显示,D-DD与甘油三酯(TG)以及血清胱抑素C水平密切相关;FBG与PLT、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清胱抑素C水平密切相关;差异均有统计学意义(P＜0.05).ALDH2两个等位基因中野生型(ALDH2*1,*504Glu)、突变型(ALDH2*2,*504Lys)与糖尿病合并冠心病患者PTS相关指标无相关性.结论 T2DM合并冠心病组的PT、APTT值均下降,而FBG、D-二DD水平明显升高,提示T2DM合并冠心病患者处于PTS;显示PLT、HbAlc、血清胱抑素C、TG等因素是糖尿病合并冠心病患者处于PTS的主要危险因素;发现T2DM合并冠心病患者PTS与ALDH2基因多态性无显著相关性.
作者：祖力卡提阿衣·阿布都拉；沙吉旦·阿布都热衣木；托兰古丽·买买提库尔班；帕它木·莫合买提；帕丽达·阿布来提 刊期： 2016年第06期
目的 分析黄冈市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征和发病趋势,为今后的防制工作提供依据.方法 采用描述流行病学分析方法,对黄冈市2005-2014年间1 751例甲肝病例进行分析,率的比较采用x2检验.结果 黄冈市甲肝发病率从2005年的4.65/10万下降到2014年的0.75/10万,呈逐渐下降的趋势(x2趋势=426.25,P＜0.01);全年散发,无明显季节性,英山县(7.83/10万)和浠水县(5.40/10万)高发;男性发病率(3.54/10万)明显高于女性(1.58/10万)(P＜0.05);病例主要集中在30岁以上人群,75.47％的病例是农民,农民、工人及民工发病数逐年稳步下降;实验室诊断病例比例从2005年的16.67％逐年上升到2014年的72.34％(x2趋势=167.32,P＜0.01).结论 黄冈市甲肝进入低流行状态,今后在进一步提高儿童甲肝疫苗接种率的同时,要做好其他重点人群的预防控制工作.
作者：王芬；倪勇；骆金俊；戴本南 刊期： 2016年第06期
目的 掌握宿迁市流行性感冒(简称流感)的流行特征及流行优势毒株的变化趋势,为制定流感防治策略提供科学依据.方法 收集宿迁市流感监测哨点医院的流感样病例(ILI)数据、病原学检测结果和暴发疫情资料进行分析.结果 宿迁市流感监测哨点医院2014年ILI占门急诊病例就诊总数的比例(ILI％)在2.82％～7.50％之间,呈现冬春季流行高峰;流感高发人群为14岁以下婴幼儿及儿童,占全部病例的97.43％;累计采集监测ILI标本1 076份,检出流感阳性标本143份,阳性率为13.29％;ILI的高峰与流感病毒检测阳性情况基本一致;2起ILl暴发疫情均发生于冬季.结论 宿迁市ILI％比较平稳,有冬春季流行高峰,病例以小年龄组居多.加强学校等人群聚集性场所暴发疫情监测,建议通过扩大流感监测网络进一步加强流感监测工作.
作者：许长沙；朱伟光；戚晓飞；郭莹 刊期： 2016年第06期
电磁辐射已成为人类第四大污染源.根据文献对室内各种电磁辐射源的频率分布、电场和磁场强度等进行了详尽地分析,并与电磁防护标准进行对比,评价电磁辐射源电磁污染的情况,发现在近距离范围内很多辐射源辐射强度超标.
作者：戴银所；叶立；闫凤国；龚磊；龚自明 刊期： 2016年第06期
目的 探讨早期血液净化治疗对急性百草枯中毒的预后效果.方法 选择228例急性百草枯中毒患者,依据是否进行血液净化治疗分为传统治疗组(对照组)和传统治疗+血液净化治疗组(血液净化组),分别进行问卷调查,比较两组患者预后的生存率和生存时间,分析影响预后的相关危险因素.结果 血液净化组的中位数生存时间为60 d,明显高于对照组的8 d(P＜0.05);血液灌流组(HP)和HP+连续性静脉—静脉血液滤过组(CVVH)的3d生存率分别为75.2％、85.7％,均明显高于对照组的55.3％(P＜0.05);HP组和HP+CVVH组的7d生存率分别为58.1％、69.4％,高于对照组的43.4％(P＜0.05);血液净化组的存活率为57.9％,明显高于对照组的42.1％(P＜0.005).结论 急性百草枯中毒患者早期进行血液净化技术治疗,可提高预后生存率和生存时间,值得在临床推广应用.
作者：雒番阳；黄杨；尹文 刊期： 2016年第06期
目的 探讨不同锻炼方式对青少年心理应激的影响效应.方法 运用实验法、数理统计法等进行研究.结果 ①不同锻炼方式对青少年心理应激的影响效应不同,自主合作组优于合作组(t=4.57,P＜0.01),合作组优于独立组(t=3.24,P＜0.01);②不同锻炼时间对青少年心理应激的影响效应不同,12周锻炼优于4周(t=2.98,P＜0.01)和8周锻炼(t=1.69,P＞0.05);③不同锻炼强度对青少年心理应激的影响效应不同,小强度锻炼优于大强度锻炼(t=3.29,P＜0.01),中强度锻炼优于大强度锻炼(t=3.89,P＜0.01).结论 不同锻炼方式、锻炼时间和锻炼强度对青少年心理应激具有缓解效应.
作者：陈开梅；董磊；赵亚洪；孙培全 刊期： 2016年第06期
目的 分析某玻璃质纤维制造企业生产过程中存在的职业病危害因素及其危害程度,确定职业病危害关键控制点.方法 采用检查表法、职业卫生调查法、职业卫生检测法进行识别和分析.结果 该工程存在的职业病危害因素主要有矽尘、石灰石粉尘、白云石粉尘、人造玻璃质纤维粉尘、其他粉尘、碳酸钠、甲醇、环氧氯丙烷、一氧化碳、硫化氢、氨、硫酸、氢氧化钠、稳态噪声、高温、高频电磁场等.上料工接触矽尘的时间加权平均浓度(CTWA)和超限倍数均超过职业接触限值,其中上料工CTWA总尘浓度2.76 mg/m3,呼尘浓度1.70 mg/m3;上料工操作位检测浓度大值为总尘19.47 mg/m3(超限倍数38.9),呼尘5.47 mg/m3(超限倍数27.4).漏板焊接工和漏板技术员接触的矽尘超限倍数超过职业接触限值(总尘、呼尘分别为2.1和2.7);其他职业病危害因素的浓度或强度均符合国家规定的职业接触限值.结论 该企业存在多种职业病危害因素,应重点关注职业病危害关键控制点,如上料车间袋装原料拆包上料时产生的矽尘,应进一步采取工程防护措施,采用密闭化、自动化操作,加强局部通风.
作者：吕琳 刊期： 2016年第06期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
