姚余有；周爱武；李常玉
1 临床资料1988～1996年收治颅脑损伤合并肝、脾破裂患者28例,男21例,女7例.年龄8～66岁.合并脾破裂23例,男16例,女7例.25例经腹腔穿刺证实,3例腹穿阴性者经CT扫描发现.肝破裂5例,均为男性.28例中伴有体克者12例,合并颅内血肿20例(17例由CT检查发现,3例脑疝病人经急诊钻孔探查证实).血肿类型:硬膜外血肿5例,硬膜下血肿9例,脑内血肿2例,多发性血肿4例.按GCS记分:3～8分7例,其中5分以下特重病人3例(有脑疝表现);8～12分15例;12～15分6例.以上记分均在休克纠正后.
作者：徐学华；李志强 刊期： 1999年第02期
盆腔肿瘤及骶尾部肿瘤的治疗主要为外科手术及放射治疗.其中手术切除肿瘤较为理想,但外科手术失血多,手术视野小,尤其是晚期肿瘤切除率低,并发症出现率高,盆腔介入化疗栓塞为解决这一难题提供了有价值的方法.笔者在对我院盆腔肿瘤化疗栓塞作回顾性分析的基础上,探讨其具体方法及优越性、并发症处理与预防,展望其发展趋势.
作者：齐志刚；张行明；汪世存；李国琪 刊期： 1999年第02期
目的提高对非铜绿假单胞菌属严重感染的认识.方法对经血细菌纯培养阳性证实的非铜绿假单胞菌属败血症61例进行分析.结果①男43例,女18例,年龄4天～54岁.
作者：余鑫之；黄家麟 刊期： 1999年第02期
目的观察奥曲肽和垂体后叶素序贯治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效及副作用.方法 58例随机分为2组.治疗组28例,奥曲肽首剂0.1 mg+生理盐水20 ml静注,继之以奥曲肽25 μg.h-1持续静滴,48 h后改用垂体后叶素0.1 U.min-1静滴至72 h.对照组30例,单用垂体后叶素.结果止血率:治疗组为82.1%(23/28),对照组为56.7%(17/30),两组差异有显著性(P<0.05);平均输血量(ml):治疗组为525±42,对照组为680±63,两组差异有显著性(P<0.05);治疗组副作用亦明显减少且轻微.结论序贯疗法可提高疗效,减少副作用及输血量.
作者：张建；吴立华 刊期： 1999年第02期
1973年1月～1998年1月共收治儿童纵隔囊肿72例,患病率12.2%(72/589),均经手术治疗和病理证实,无围术期死亡,其近、远期疗效满意.
作者：梅运清；吕大同；沈振华；梁全发 刊期： 1999年第02期
股四头肌成形术治疗股四头肌粘连、膝关节僵直,已在临床上广泛应用,传统的术式并发症较多,直接影响手术效果.1994～1997年我科采用改进后的手术方法,应用于临床14例,获得较好疗效.
作者：王智；孙湖山 刊期： 1999年第02期
目的观察丹皮总甙(TGM)的抗肝炎作用.方法采用CCl4和D-Gal-N诱导小鼠化学性肝损伤模型.结果 TGM可降低CCl4和D-Gal-N所致血清ALT、AST的升高,减轻CCl4和D-Gal-N所致肝脏变性和坏死程度,预防给药效果优于治疗给药,其中以50 mg.kg-1剂量组给药7天效果佳.结论 TGM对化学性肝损伤有一定程度的保护作用.
作者：梅俏；魏伟；许建明；丁长海；熊祖应；徐叔云 刊期： 1999年第02期
目的探讨临床用药对细菌耐药菌株产生的影响,指导临床合理使用抗生素.方法监测常见病原菌及机会致病菌耐药性,对3年间由临床送检标本检出细菌的药敏结果进行统计分析.结果共检出细菌5 816株,其中G+球菌2 172株(37.34%),对青霉素、苯唑青霉素耐药率较高(>80%),对丁胺卡那霉素、头孢唑啉、头孢哌酮较敏感,而对万古霉素、舒普深极度敏感.G-杆菌3 325株(57.17%),对氟哌酸、第一代头孢菌素的耐药率增高明显,而丁胺卡那霉素、第三代头孢菌素对其抗菌活性较强,对舒普深极度敏感.结论抗生素使用时间长短对细菌耐药菌株的产生有直接影响;临床医师应严格按药敏结果选择用药.
作者：马红秋 刊期： 1999年第02期
丙型肝炎病毒(HCV)是急性肝炎(约占20%)和慢性肝炎(约占80%)的重要病因.急性感染者15%恢复,85%发展为慢性感染,其中至少20%发展为肝硬化,终约一半发生肝衰竭或肝细胞癌(HCC)[1,2].约25%的慢性感染者血清HCV RNA阳性、丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常,即所谓HCV携带者[3].对这些不同的HCV感染者如何治疗是当前十分重要的研究课题.现根据文献报道结合笔者研究结果介绍HCV感染的现代治疗.
作者：赵先颖 刊期： 1999年第02期
用紫外分光光度法测定黄体酮的含量[1],其注射液是油剂,油溶剂对测定有干扰,因而药典一直采用HPLC法.本研究对茶油为溶剂的黄体酮注射液,直接用无水乙醇溶解并稀释至一定浓度,采用二阶导数零交截距法[2]测含量,可消除茶油的干扰.
作者：徐静；李峰；程亦农 刊期： 1999年第02期
目的观察大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法甲基泼尼松龙每天静滴20～30 mg.kg-1,连续3天,继以泼尼松维持,治疗55例患者.结果 55例患者出血症状得到良好的控制,血小板升高,完全反应率为25.45%,部分反应率为45.45%,总有效率为70.90%;血小板升高时间为4～14天.结论大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗是重症ITP患者较安全有效的方法.
作者：郝思国；刘学琼；曾庆曙；任立奋；蔡学杰 刊期： 1999年第02期
目的探讨血清抗结核分支杆菌抗体对活动性结核病的诊断价值.方法采用快速酶联吸附法(ELISA)检测血清抗PPD-IgG在各类结核病中的特异性、敏感性及与痰菌、病情的关系.结果血清抗PPD-IgG诊断结核病的特异性为89.8%,敏感性为82.9%,其阳性率与痰菌关系不大,与病情变化有一定的相关性.结论血清抗PPD-IgG检测是活动性结核病一项有价值的诊断方法,并可用于评价结核病治疗的转归.
作者：张晓微 刊期： 1999年第02期
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)和甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床常见的两种病疾病,而两者合并发生的报道不多.我院1994～1997年共收治5例,现报道如下.
作者：胡红琳；任立奋；蔡学杰 刊期： 1999年第02期
目的观察消化性溃疡及溃疡并发出血患者血浆内皮素(ET)水平的变化.方法采用放射免疫法测定13例胃溃疡、17例十二指肠球部溃疡患者的血浆ET水平,并与12例健康人对照.结果血浆ET水平(ng.L-1):十二指肠球部溃疡组(84.106±63.489)、胃溃疡组(73.669±36.614)较对照组(36.175±8.052)显著升高(P<0.01).溃疡合并出血量>500 ml组(93.867±63.919)与出血量<500 ml组(65.300±35.921)相比明显升高,差异有显著性(P<0.05).溃疡直径≤1.0 cm组(76.283±57.412)与溃疡直径>1.0 cm组(82.800±39.607)相比差异无显著性(P>0.05).结论 ET可能是一个重要的致溃疡因子,尤其在溃疡合并出血量大时,血浆ET进一步升高.
作者：胡乃中；刘功传；王刚石 刊期： 1999年第02期
目的介绍大块耳轮缺损Ⅰ期修复技术.方法应用陈宗基等对外伤性耳廓部分缺损修复术式,并改进设计以耳廓缺损前缘为蒂的耳后乳突区皮瓣,携带耳甲后软骨块,或以缺损缘一端为蒂,切取一条正常软骨宽0.3～0.4 cm,固定支撑,皮瓣包卷覆盖塑形.供区两个V-Y滑行推进皮瓣或断层皮片移植修复.结果完成手术11例,均获成功,耳廓总体不减小,形态恢复较满意.结论该技术为修复大块耳廓块缺损提供了一种简便、安全可靠的新方法.
作者：宁金龙；高学宏；李小静；曹东升；张林 刊期： 1999年第02期
1临床资料17年来我院对920例直肠癌患者行Miles手术,术中发生输尿管损伤7例,男5例,女2例,年龄35～50岁.左侧损伤5例:上段钳夹挫伤1例;中段横断3例,其中1例术前曾行下腹部放疗,2例行Dixon术后局部复发再手术;下段损伤1例.右侧损伤2例:Dixon术后复发1例,且侵犯膀胱顶部、小肠和输尿管;另1例因盆壁出血,术中用大圆针缝扎时误刺伤.
作者：江山；江积瑞 刊期： 1999年第02期
目的探索一种观察细胞形态结构的新实验技术和方法,了解Hep-2细胞和人喉鳞癌组织的形态结构特点并探讨影响该实验技术的因素,以便不断完善.
作者：胡海文；张琨龄 刊期： 1999年第02期
目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)诱导的U937细胞凋亡与Bcl-2基因表达的关系.方法首先用TNF处理U937细胞,提取小片段DNA进行DNA断裂分析,并通过RT-PCR检测细胞的Bcl-2基因mRNA表达;继而以磷酸钙沉淀法将Bcl-2基因转染到U937细胞,用G418筛选稳定转染子,然后用不同剂量TNF处理后观察转染与未转染细胞的存活率. 结果 TNF诱导的U937细胞Bcl-2基因的mRNA表达下调;用Bcl-2稳定转染的U937细胞经TNF处理,存活率明显高于未转染细胞.结论 Bcl-2基因增强表达阻抑TNF诱导的U937细胞凋亡.
作者：王媛；陈惠英；刘文虎 刊期： 1999年第02期
目的比较以牛舌粘膜作为底物,间接免疫荧光法与免疫印迹法对检测天疱疮抗体的灵敏度和价值.方法以牛舌粘膜作为底物,分别应用间接免疫荧光法和免疫印迹技术检测16例天疱疮患者血清中IgG型自身抗体.结果间接免疫荧光法14例(87.5%)阳性,免疫印迹法11例(68.8%)阳性,两法合用总阳性15例(93.8%).结论间接免疫荧光法适合于常规辅助诊断天疱疮,而免疫印迹法可以作为前者的补充.
作者：王培光；张学军；杨森；杨春俊；王再兴 刊期： 1999年第02期
目的探讨上腔静脉综合征的放射治疗效果.方法将38例上腔静脉综合征分成冲击治疗组和常规治疗组放射治疗.结果在放射总剂量相同时,冲击治疗组比常规治疗组效果出现早,完全缓解率高,并且毒副作用不增加;但两组比较长期生存率无明显差异.结论大剂量冲击放射治疗上腔静脉综合征,近期疗效较好,副作用小.
作者：权循凤；孔令玲；杨家湘 刊期： 1999年第02期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
