汤春菊；崔焱
目的 了解东洞庭湖湿地保护区环境标本中禽流感病毒分布情况.方法 根据《2011岳阳市东洞庭湖湿地保护区职业暴露人群感染禽流感的风险研究项目工作方案》的要求,采集环境水及禽类粪便等环境标本,采用Real-time PCR(实时反转聚合酶链反应)对环境标本进行H5、H9禽流感病毒核酸检测.结果 东洞庭湖湿地保护区环境标本中存在A型流感病毒.其中核心区环境标本fluA阳性率的12.47％、H5及H9阳性率分别为0.28％和3.23％;缓冲区环境标本中fluA样本阳性率为14.75％,H5及H9阳性率分别为1.33％和0.83％.结论 东洞庭湖湿地保护区环境中存在H5、H9禽流感病毒,岳阳市洞庭湖区及周边地区暴露人群存在感染禽流感病毒的风险.
作者：娄常兴 刊期： 2014年第03期
目的 通过石墨炉原子吸收法测定茶叶中的铅不确定度.方法 根据《测量不确定度评定和表示》中的方法和公式,对该方法的不确定度进行分析.结果 标准曲线方程引入的不确定度是0.0158,电子天平称量引入的不确定度是0.00016,重复测定样品引入的不确定度是0.0155,样品消化液定容体积引入的不确定度是0.00074,标准储备溶液引入的不确定度是0.0015,标准溶液稀释过程中体积引入的不确定度是0.0144.结论 标准曲线方程引入的不确定度对检测结果的影响大.
作者：马君 刊期： 2014年第03期
目的 了解乌鲁木齐市耐药肺结核患者的人群、地区分布情况.方法 将2011年5月1日-2012年9月30日间,乌鲁木齐市7区1县疾病预防控制中心结核病防治科收治的肺结核患者标本用罗氏管进行分枝杆菌分离培养,培养阳性菌株采用比例法对8种抗结核药物(异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、利福平、氧氟沙星、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素)进行药物敏感性试验.并对其耐药情况进行统计分析.结果 259例肺结核患者中有71例耐药.其中男154例,女105例,耐药率分别为29.2％和24.8％;年龄分布在14 ～86岁之间,平均年龄40.8岁;≤18岁患者耐药率21.1％,19 ～59岁患者耐药率29.7％,≥60岁患者耐药率21.8％.汉族患者耐药率25.5％,维吾尔族患者耐药率34.2％,回族患者耐药率18.2％;性别、年龄、民族耐药率经统计分析,差异无统计学意义(P＞0.05).市辖7区1县耐药率在20％～40％之间,耐多药率在0～10％之间.结论 乌鲁木齐地区分支杆菌的耐药性与性别、年龄、族别及地区分布均无关,异烟肼耐药率低于全国耐药水平.
作者：刘泓；李君莲；吐逊古·吾拉英；马丽；陈阳贵；张为胜 刊期： 2014年第03期
职业倦怠是指在以人为服务对象的职业领域中,个体的一种情感耗竭、人格解体和个人成就感降低的症状.由于护士是一种典型的以人为服务对象的职业,因此,护士是职业倦怠的高发人群,也一直是职业倦怠研究中重点关注的职业人群之一,医护人员发生职业倦怠机会高,尤其以护士更为突出,影响护士职业倦怠主要相关因素有年龄、护龄、婚姻、工作之余的家务劳动、学历、职称、劳动关系、收入、工作量、工作岗位和轮班等因素,由于护理模式向整体护理的转变,以患者为中心,护理角色职能发生质的改变,对护士提出了更高的要求,加重护士职业倦怠的发生.作者就护理职业倦怠的概念及内涵、危害、原因、职业倦怠现状及预防,同时指出干预医护人员职业倦怠的不同影响因素探索有效的方法.
作者：杨萍 刊期： 2014年第03期
目的 了解北京市顺义区内金属制品行业职业卫生管理现状,为该行业开展职业病防治工作提供依据.方法 采用问卷调查的方式对辖区85家金属制品企业进行调查,内容包括企业基本情况,职业卫生管理状况等方面.结果 企业在职业卫生管理方面的各项指标的开展率或实施率均较低,其中职业病危害因素检测与评价开展率仅为17.65％,其次为职业病危害因素预评价及控制效果评价开展情况分别为20.0％和18.82％,其他内资企业和集体企业的职业卫生管理指标开展率或实施率普遍低于其他类型企业.结论 顺义区金属制品企业的职业卫生管理存在明显不足,各项管理指标的开展率处于较低水平,应加强该行业职业卫生工作管理的指导和监督.
作者：胡洁；胡在方；周国伟；周亮；张志旭 刊期： 2014年第03期
目的 研究在以微博等互联网平台为核心的新媒体形势下,在新的管理意识、信息渠道、信息沟通模式下,如何针对新媒体开展公共卫生信息监测,并探讨新媒体监测在重大传染病预防控制(简称防控)工作中的应用.方法 以近期人感染H7N9禽流感防控为例,通过对微博等新媒体信息的监测与分析、评估,建立适合重大传染病防控工作的信息监测体系,规范信息的获取、处理、挖掘分析、利用等方法.结果 建立新媒体重大公共卫生信息监测体系,分析人感染H7N9禽流感动态信息,全面及时地向各级领导、专业人员提供信息支持与分析.结论 在新媒体时期,建立与之适应的信息监测模式,在重大传染病防控中,起到了重要的决策信息支持与分析的作用,并可以在处理突发公共卫生事件、公众关注的重要公共卫生问题时,发挥重要的作用.研究结果能为各级行政部门在重大传染病疫情发生的情况下,快速建立舆情监测提供进一步理论支撑.
作者：霍飞；徐娜；刘长娜；王凤山 刊期： 2014年第03期
目的 了解梧州市手足口病流行病学特征,为手足口病防制工作提供科学依据.方法 利用国家疾病监测信息系统监测的2012年梧州市手足口病相关资料进行描述流行病学分析.结果 2012年该市共报告手足口病5 789例,发病率为199.8/10万.全年发病呈现2个高峰,分别在5和11月.全市3个区、农村均有病例报告,城区和农村之间发病率差异有统计学意义.男性发病率高于女性.以0～5岁儿童病例为主,年龄发病率差异有统计学意义.职业分布以散居儿童和幼托儿童为主.对751例病例采样检测,阳性557例,阳性率为74.17％;其中EV71型276例,CoxA 16型67例,其他肠道病毒214例,构成比分别为49.55％、12.03％、38.42％;一般(轻症)病例肠道病毒检出阳性率(71.15％)与重症和死亡病例肠道病毒检出阳性率(82.90％)的差异有统计学意义(x2=10.342,P＜0.01),一般(轻症)病例中EV71病毒检出阳性率为28.14％(157/558)与重症和死亡病例EV71病毒检出阳性率61.66％ (119/193)的差异有统计学意义(x2=69.342,P＜0.01).结论 梧州市手足口病发病存在明显的季节、地区和年龄差异.手足口病防控应以散居儿童和幼托儿童为重点人群,;病原体主要为EV71型肠道病毒,易导致重症病例甚至死亡病例,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的预防控制措施.
作者：谭珍连；林宇；王德春；覃敏兰 刊期： 2014年第03期
目的 探讨不同职业危害因素与噪声在导致职业性噪声聋方面有无协同关系.方法 对所有符合条件的工人按职业病危害因素分成噪声组、噪声+粉尘组、噪声+高温组、噪声+化学品4组,分别统计各组听力异常和听力正常检出结果,比较不同组间听力异常检出率是否相同.结果 噪声组听力异常检出率为33.5％、噪声+粉尘组为34.7％、噪声+高温组为38.1％、噪声+化学品组为38.7％.经统计分析,总体有差别,进一步组内比较,噪声组、噪声+粉尘组进行比较,x2 =0.563,P＞0.05;将噪声组、噪声+粉尘组两组合并与噪声+高温组进行比较,x2=9.194,P＜0.01及x2=6.938,P＜0.01.结论 粉尘在导致噪声聋方面与噪声无协同作用,而高温、化学品均与噪声有协同作用.
作者：林锦明；刘庆凤；刘建华；梁灿坤；伍健芝 刊期： 2014年第03期
目的 为开展正常人群尿砷水平调查和职业接触人群的接触水平调查建立快速、准确的检验方法.方法 尿样经微机消解仪批量消解,原子荧光光谱法测定尿中砷.结果 溶液浓度在0～40 μg/L范围内标准曲线线性良好,r=0.9991,样品RSD％为2.26％～2.99％,样品的加标回收率为95.65％～102.5％,方法的检出限为0.046 μg/L.结论 采用常用设备微机消解仪一次能消解60份样品,样品前处理简单快捷,且具有较好的准确度、灵敏度,适合大批样品的普查检验.
作者：王成；刘改云 刊期： 2014年第03期
加强对中职医学生心理状况的关注,及时发现存在的心理健康问题,并分析其影响因素,有针对性地进行引导和纠正,提高学生的心理素质,促进个体的全面发展.通过检索相关文献,采取分析和对比方法,阐述中职医学生心理健康状况研究现状,包括心理健康水平、中职医学生心理健康问题、中职医学生心理健康影响因素3个方面.中职医学生的心理健康水平低于全国常模水平,在强迫症、焦虑、敌对、恐怖几个因子的平均得分明显高于常模,以焦虑、抑郁、人际关系、强迫、敌对等心理问题为多.其影响因素中生物学因素主要有遗传素质、机体损伤、生理生化的改变和病毒、细菌感染等,心理因素主要是人格特征、应对方式以及社会支持,社会学因素受学生来源地、家庭经济状况、性别、不同专业以及家庭单双亲的影响.教育工作者应该关注学生们的情绪体验,及时疏导不良的情绪,是学生保持良好的心理状态的关键.同时,深入全面地对中职医学生的心理健康状况进行评估,并对其影响因素进行剖析,发现问题的根本原因,建立健全立体化的、针对性强的干预指导模式才是解决问题的关键.
作者：汤春菊；崔焱 刊期： 2014年第03期
目的 分析评价传染病自动预警信息系统的预警方法与效果,为提高传染病预警效率提供依据.方法 利用传染病自动预警系统中,无锡市滨湖区2010年1月1日-2012年12月31日发出的预警信号进行相关的统计分析.结果 预警系统3年间共发出预警信号391次,涉及8种传染病,预警信号阳性率0.26％.响应率和完整率均是100％,平均响应时间为0.42 h,及时响应率、当日响应率分别为79.53％、98.97％.结论 系统具有高度敏感性,但阳性预测值较低,及时响应和现场处置是今后强化的重点.
作者：丁薇薇；黄文光；王敏芳 刊期： 2014年第03期
目的 了解内蒙地区呼和浩特市中小学学生的早餐现状及对早餐的认识、态度等,为有针对性地开展相关的营养教育提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对选中的6所中小学校的878名学生进行问卷调查.结果 小学生每天吃早餐的占89.2％,初中生占85.4％,高中生占84.7％,差异无统计学意义;早餐中每天和经常有牛奶的小学生占55.1％,初中生占33.0％,高中生占30.3％,差异有统计学意义(x2=203,P=0.000);认为不吃早餐会对学习状态或身体有影响的小学生占61.1％,初中生占75.2％,高中生占76.1％,差异有统计学意义(x2=22.172,P=0.000);不吃早餐的原因主要是太忙了没时间吃,初中和高中生的比例分别是55.1％和59.6％;其次是起得早没胃口,初中和高中生的比例分别是16.0％和14.8％.结论 学生吃早餐的比例稍低,部分学生对早餐重要性认识不足,学校应对学生及家长进行相关的营养教育,以促进学生的健康成长.
作者：张海蓉 刊期： 2014年第03期
目的 了解云南省建水县农村户厕和粪便处理,垃圾、污水治理情况,为制定农村爱国卫生相关规划和策略措施提供科学依据.方法 根据随机的原则,选取5个乡镇20个村,每村5户为调查点,采用统一调查表入户调查.结果 建水县农民以初中文化为主,主要经济来源为种植业,村内道路以部分硬化为主,集中式供水覆盖率为66.1％;卫生厕所普及率为69.5％,厕室大多有臭味和蝇蛆,粪便以直接施肥为主.垃圾主要是生活垃圾,随意堆放占60.0％,所有堆放点都有臭味和苍蝇,主要采用焚烧和填埋方式处理.生活污水明沟排放为主.79.0％的人家房屋周围有病媒生物孳生地,大多数家庭有鼠迹、蟑螂和苍蝇.土壤监测蛔虫卵阳性率15.0％.结论 建水县农村垃圾、污水、粪便无害化处理率低,环境卫生状况亟需进一步改善.
作者：钱艳芬；祁燕芳 刊期： 2014年第03期
目的 探讨早期老年性痴呆(AD)患者社区康复训练的干预效果.方法 将90例AD患者随机分为对照组和干预组,各45例,对照组出院后不给予任何康复训练干预,而干预组出院后给予综合康复训练,比较2组的认知功能评分、生活质量、临床疗效等指标.结果 干预后1年干预组的简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、激越行为量表(CMAI)评分均明显高于对照组(P＜0.01);干预组的生活质量、生活能力、心理健康、独立性、社会关系、环境适应能力等指标得分均明显高于对照组(P＜0.05);干预组的总有效率为86.7％,明显高于对照组的62.2％ (P＜0.01).结论 早期AD患者实施综合康复训练后,可明显减轻认知功能障碍,改善生活质量,提高临床疗效.
作者：刘学成 刊期： 2014年第03期
目的 了解某石油企业职工身体健康状况,提出对职工健康有效的预防保健和控制措施.方法 采用临床检查、医技检查和实验室检查,对2012年24 852名职工健康检查结果进行汇总分析.结果 在24 852名职工中,检出各种疾病患者和指标异常者为20 287名,占体检总人数的81.63％;其中男性占60.75％,女性占39.25％.检出的主要疾病是甲状腺疾病、脂肪肝、心电图异常、高血压、胆囊疾病、高脂血症、糖尿病等,检出率分别为22.79％、21.45％、18.36％、27.65％、9.06％、7.70％和4.65％,男性检出率均高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 该企业职工健康状况欠佳,检出疾病种类较多,应加强健康教育和健康指导,加强健康管理,提高职工健康水平.
作者：辛颖；穆晓冬；侯文胜；张丽芳；王丹；王静 刊期： 2014年第03期
目的 了解天津市塘沽区流行性感冒(以下简称流感)的流行规律,为预防和控制流感提供科学依据.方法 收集2009-2012年流感样病例(ILI)的百分比监测数据,分析ILI占门诊就诊病例的百分比(ILI％),并用SPSS 15.0进行统计分析.结果 2009-2012年哨点医院共报告流感样病例29 553例,占门急诊就诊病例总数(1 673 458例)的1.77％.2009-2012年4个监测年度ILI％分别为7.76％、1.47％、0.82％和0.79％,病例主要集中在≤24岁的儿童和青少年,占病例总数的82.61％;2009年10-12月份呈现1个高峰,2010-2012年流感疫情平稳;发热门诊ILI％高,为45.14％.结论 塘沽区2009-2012年哨点医院ILI％呈下降趋势,流感发病相对稳定,未发生大规模的暴发流行,但老年人ILI％呈上升趋势,提示应重点关注该人群的疫苗接种工作.
作者：王伟；王颖；焦玲艳；王跃进；刘文欢 刊期： 2014年第03期
目的 探讨不同强度电磁辐射对4～6岁儿童神经行为功能的影响.方法 对两所幼儿园进行环境电磁辐射的规范测量,以调查问卷的方式对儿童一般状况、父母文化程度和生活情况等进行调查并对其进行神经行为核心检测组合(NCTB),用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 较高辐射区域4岁组儿童在视觉记忆方面得分显著低于较低辐射区域4岁组儿童,差别有统计学意义;较高辐射区域5岁组儿童在视觉反应平均时间方面显著长于较低辐射区域5岁组儿童,在数字译码方面得分和两次打点正确数显著低于较低辐射区域5岁组儿童,差别均有统计学意义;6岁组儿童各项检测差异均无统计学意义.相关分析结果提示:神经行为各项与父母亲学历、平均月收入和一天上网时间及一天看电视时间呈显著相关;视觉反应平均时间、数字跨度总分和视觉记忆总分与辐射强度区域呈显著相关.结论 较高强度电磁辐射环境对儿童的神经行为功能有一定的影响.
作者：张琦；戴伏英；臧键；邢玉梅 刊期： 2014年第03期
目的 了解广东省翁源县恶性肿瘤死亡的流行特征,为防制工作提供科学依据.方法 按照全国第3次死因回顾性调查方案,对2004-2005年翁源县主要死因进行回顾性调查,分析主要恶性肿瘤死亡率、标化率及对预期寿命的影响.结果 2004-2005年翁源县恶性肿瘤的粗死亡率为141.9/10万,标化率为138.3/10万,死亡数居全死因的第2位;男女标化率分别为183.5/10万和98.0/10万,男性明显高于女性(x2=26.163,P=0.000),肝癌、胃癌和肺癌的男性标化率也显著性高于女性;且无论在男性和女性还是总体,胃癌的标化率均显著高于广东省农村地区.恶性肿瘤死亡率随年龄增大而增高(x2 =3 375.0,P=0.000),75岁～组的死亡率高.居前5位的恶性肿瘤依次为肝癌、胃癌、肺癌、食道癌和其他恶性肿瘤;对期望寿命影响前3位的是肝癌、胃癌和肺癌.结论 翁源县的恶性肿瘤、肝癌、胃癌和肺癌死亡水平男性高于女性,且胃癌显著高于广东省农村地区.因此,恶性肿瘤仍是危害居民健康的常见病和多发病,尤其是胃癌和肝癌等消化系统肿瘤在该地区死亡率较高,应有针对性地开展综合防制工作.
作者：钟爱明；王茂；潘尚霞；许燕君；陈维清；宋宏；胡前胜 刊期： 2014年第03期
目的 掌握安顺市手足口病发病强度和流行趋势,为制定手足口病防制规划提供依据.方法 利用Microsoft office excel 2003软件进行统计、汇总,采用描述流行病学方法对手足口病疫情数据进行分析.结果 2008-2012年安顺市手足口病共报告3439例,年均发病率为28.45/10万,各年度发病率差异有统计学意义(P＜0.01).4-7月份共报告2 473例,占全部发病总数的71.91％.男性发病率为34.59/10万,女性发病率为21.79/10万,男女发病比为1.72:1,男女手足口病发病率差异有统计学意义(P＜0.01).散居和托幼儿童共报告发病3 228例,占全部手足口病病例的93.86％.其中散居儿童报告发病2 234例,占全部手足口病发病的64.96％;托幼儿童报告发病994例,占全部手足口病发病的28.90％;学生及其他职业报告211例,占全部手足口病发病的6.14％.以0～5岁年龄组为主,共报告发病3220例,占发病总数的93.63％.结论 安顺市手足口病疫情呈逐年上升趋势,且发病存在明显的季节和人群差异.在流行季节要加强疫情监测和健康教育宣传,开展好爱国卫生活动,采取综合性措施控制疫情.
作者：杨敏；陈春祥 刊期： 2014年第03期
目的 了解河北省玉田县中老年人群高血压、糖尿病的患病率和知晓率.方法 2011年3月选取40～69岁农村居民495人进行高血压和糖尿病相关知识问卷调查、体格检查和实验室检查.结果 调查人群高血压、糖尿病患病率分别为63.8％、12.1％,知晓率分别为34.5％、56.7％;根据中国人口年龄进行标化后患病率统计:高血压为63.2％(男性为66.4％,女性为60.9％)、糖尿病为11.1％(男性为12.0％,女性为10.4％);高血压和糖尿病患病率随年龄和体重指数的增加而递增(P＜0.01或P＜0.05),男性和女性居民高血压和糖尿病的患病率及知晓率差异均无统计学意义,高血压知晓率随体重指数的增加而升高(P＜0.01).结论 河北玉田县农村中老年居民高血压和糖尿病患病率较高,而高血压知晓率却很低.
作者：杨国松 刊期： 2014年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
