胡洁；胡在方；周国伟；周亮；张志旭
目的 了解天津市塘沽区流行性感冒(以下简称流感)的流行规律,为预防和控制流感提供科学依据.方法 收集2009-2012年流感样病例(ILI)的百分比监测数据,分析ILI占门诊就诊病例的百分比(ILI％),并用SPSS 15.0进行统计分析.结果 2009-2012年哨点医院共报告流感样病例29 553例,占门急诊就诊病例总数(1 673 458例)的1.77％.2009-2012年4个监测年度ILI％分别为7.76％、1.47％、0.82％和0.79％,病例主要集中在≤24岁的儿童和青少年,占病例总数的82.61％;2009年10-12月份呈现1个高峰,2010-2012年流感疫情平稳;发热门诊ILI％高,为45.14％.结论 塘沽区2009-2012年哨点医院ILI％呈下降趋势,流感发病相对稳定,未发生大规模的暴发流行,但老年人ILI％呈上升趋势,提示应重点关注该人群的疫苗接种工作.
作者：王伟；王颖；焦玲艳；王跃进；刘文欢 刊期： 2014年第03期
目的 通过石墨炉原子吸收法测定茶叶中的铅不确定度.方法 根据《测量不确定度评定和表示》中的方法和公式,对该方法的不确定度进行分析.结果 标准曲线方程引入的不确定度是0.0158,电子天平称量引入的不确定度是0.00016,重复测定样品引入的不确定度是0.0155,样品消化液定容体积引入的不确定度是0.00074,标准储备溶液引入的不确定度是0.0015,标准溶液稀释过程中体积引入的不确定度是0.0144.结论 标准曲线方程引入的不确定度对检测结果的影响大.
作者：马君 刊期： 2014年第03期
目的 了解采油厂作业人员健康状况,为企业提供决策依据.方法 对作业人员进行健康检查,对健康检查结果进行统计学分析.结果 抽取1 143人(男587人,女556人),检查项目异常率为70.08％.其中男性异常率为78.36％,女性异常率为61.33％.男性异常率高于女性,差异有统计学意义(x2=39.511,P＜0.01).检查项目异常检出率由高到低前4位依次为B超(47.7％)、血压(32.35％)、血脂(15.92％)、血糖(5.51％).结论 主要健康问题为脂肪肝、高血压、高血脂、高血糖等与不良生活方式有密切关系的疾病.建议在该人群中开展健康教育.
作者：苏艳；刘君；马萍；李学军；王慧 刊期： 2014年第03期
目的 探讨早期老年性痴呆(AD)患者社区康复训练的干预效果.方法 将90例AD患者随机分为对照组和干预组,各45例,对照组出院后不给予任何康复训练干预,而干预组出院后给予综合康复训练,比较2组的认知功能评分、生活质量、临床疗效等指标.结果 干预后1年干预组的简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、激越行为量表(CMAI)评分均明显高于对照组(P＜0.01);干预组的生活质量、生活能力、心理健康、独立性、社会关系、环境适应能力等指标得分均明显高于对照组(P＜0.05);干预组的总有效率为86.7％,明显高于对照组的62.2％ (P＜0.01).结论 早期AD患者实施综合康复训练后,可明显减轻认知功能障碍,改善生活质量,提高临床疗效.
作者：刘学成 刊期： 2014年第03期
目的 通过调查某玻璃钢生产车间的职业病危害因素,对该车间的职业病预防控制措施提出建议.方法 调查该车间存在的职业病危害物质,检测作业岗位职业病危害物质的浓度或强度,判断危害程度.结果 该车间玻璃钢生产岗位环氧氯丙烷浓度合格率为0,高检测值达90.0 mg/m3,各岗位超标达1.65～44.00倍;机加工岗位玻璃钢粉尘合格率为75％,高检测值达32.0 mg/m3,超标4.33倍.结论 厂方须对玻璃钢生产和机加工岗位加装排气罩,给工人发放防尘防毒口罩,合理安排巡视时间,有效防控职业病危害.
作者：张铭强；廖俊强；张年泉 刊期： 2014年第03期
目的 评估沧州市免疫规划信息管理系统实施效果,进一步完善免疫规划信息化建设.方法 对该市18个县级疾病预防控制(以下简称疾控)中心、274个预防接种单位和76所产科医院接种门诊进行调查,查看2010-2012年系统数据报表,对系统的整体运转情况进行评价.结果 沧州市免疫规划信息管理系统不用安装软件,操作简便,可满足产科医院、预防接种单位和疾控部门接种服务、信息监测和规划管理的需求;数据的采集和识别以儿童唯一编码为基础,可采用不同识别介质;实现了预防接种信息的共享与国家预防接种信息管理系统的数据交换;整体改变了预防接种门诊服务模式,提高了预防接种服务的工作效率.结论 该系统在技术上现已发展成熟.并于2012年9月份通过河北省系统认证.对该系统推广实施应统一领导,保障投入,并强化培训和技术指导工作.
作者：王万鹏；杨永胜；高志华；张良顺；吴秉伦；冯晶晶 刊期： 2014年第03期
目的 建立一种同时测定质控盲样中苯甲酸、山梨酸、糖精钠的分析方法.方法 采用SunFire-C18色谱柱(5 μm x4.6 mm x150 mm),以甲醇+0.02 mol/L乙酸铵(12+88)作为流动相,高效液相色谱法(HPLC)同时测定质控盲样中3种成分.结果 苯甲酸、山梨酸、糖精钠3种成分的分离效果理想,线性关系良好,相关系数均大于0.9999,回收率在96.8％～102.0％之间,相对标准差苯甲酸为3.87％,山梨酸为1.51％,糖精钠为3.30％.结论 HPLC法简便、快速,灵敏度高,分离度好,回收率高,结果准确可靠,适用于质控盲样中苯甲酸、山梨酸、糖精钠的同时测定.
作者：于浩；曹静；姚协祯；朱丽君 刊期： 2014年第03期
胆汁酸是胆汁的重要组成部分,其合成是胆固醇降解的主要途径,在胆汁酸-胆固醇代谢调节中起着不可或缺的作用.近年来对核受体在胆汁酸-胆固醇代谢中的研究又有了新的认识.作者主要对法尼酯衍生物X受体(farnesoid X receptor,FXR)和肝X受体(liver X receptor,LXR)在胆汁酸-胆固醇代谢方面的一些新进展作一简要综述.
作者：曹艳纯；李风华；张幸 刊期： 2014年第03期
目的 了解乌鲁木齐市耐药肺结核患者的人群、地区分布情况.方法 将2011年5月1日-2012年9月30日间,乌鲁木齐市7区1县疾病预防控制中心结核病防治科收治的肺结核患者标本用罗氏管进行分枝杆菌分离培养,培养阳性菌株采用比例法对8种抗结核药物(异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、利福平、氧氟沙星、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素)进行药物敏感性试验.并对其耐药情况进行统计分析.结果 259例肺结核患者中有71例耐药.其中男154例,女105例,耐药率分别为29.2％和24.8％;年龄分布在14 ～86岁之间,平均年龄40.8岁;≤18岁患者耐药率21.1％,19 ～59岁患者耐药率29.7％,≥60岁患者耐药率21.8％.汉族患者耐药率25.5％,维吾尔族患者耐药率34.2％,回族患者耐药率18.2％;性别、年龄、民族耐药率经统计分析,差异无统计学意义(P＞0.05).市辖7区1县耐药率在20％～40％之间,耐多药率在0～10％之间.结论 乌鲁木齐地区分支杆菌的耐药性与性别、年龄、族别及地区分布均无关,异烟肼耐药率低于全国耐药水平.
作者：刘泓；李君莲；吐逊古·吾拉英；马丽；陈阳贵；张为胜 刊期： 2014年第03期
目的 掌握云南省华宁县健康人群麻疹疫苗接种率和麻疹IgG的抗体水平,探索免疫薄弱环节,为提高该县免疫规划工作提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,在华宁县辖区内随机抽取9个接种点,分8个年龄组(8～ 17和18～23月龄,2～3、4～5、6～9、10～13、14～17和≥18岁)进行麻疹疫苗接种率调查和麻疹IgG抗体水平检测,每个年龄组40 ～50人,共检测394人.采用酶联免疫吸附试验检测血清中的麻疹IgG抗体水平.结果 调查的394人中麻疹疫苗接种率为85.53％,有效保护率为85.02％,抗体阳性率为98.48％,GMT为1:643;不同接种点麻疹疫苗接种有效保护率、GMT差异有统计学意义(P＜0.01);各年龄组间麻疹疫苗接种率、抗体阳性率、有效保护率、GMT差异均有统计学意义(P＜0.01),低龄组相对较低.结论 华宁县健康人群麻疹疫苗接种已取得理想的免疫效果,但须进一步提高低龄组婴儿及时接种率,关注流动儿童和大龄儿童,特别是非免疫规划人群的保护.
作者：郭琼芬；赵炳；唐佳琴；杜艳花；罗红英；向焱；魏跃；赵进德 刊期： 2014年第03期
目的 了解武汉市职业超重和肥胖现状及体重控制的认知、行为情况,为体重控制提供理论依据.方法 采用随机整群抽样方法,对武汉市2880名18 ～55岁的公务员、企业管理人员、事业单位人员、大学生4类职业人群进行问卷调查.采用卫生部《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》推荐标准判断职业人群超重和肥胖情况.结果 武汉市职业人群体重超重率为22.65％,肥胖率为4.80％;男性超重率(32.45％)、肥胖率(7.36％)均高于女性超重率(12.77％)和肥胖率(2.23％),差异均有统计学意义(P＜0.01).调查对象对体重控制主要知识的总体知晓率仅为42.56％;对超重肥胖产生心理问题多的知晓率为69.14％.有信心控制体重者为72.88％,主动学习体重控制知识者为64.45％.4类职业人群平均每天静坐6～9h者均大于46.36％,每周锻炼1或2次者均大于31.05％.结论 武汉市4类职业人群的超重率和肥胖率均低于全国水平;应针对不同职业人群工作场所和工作性质的特点,制定相应体重控制的健康教育与健康促进干预策略.
作者：李俊林；荣幸；李毅琳；黄远霞；彭丽；王磊；张玲 刊期： 2014年第03期
目的 调查江阴市焊接作业场所职业性锰危害现状及趋势,为制定锰中毒防治策略和措施提供科学根据.方法 以个体采样方法采集空气中锰,采用火焰原子吸收光谱法进行分析;并检测劳动者尿锰,以确定劳动者锰接触水平.结果 共检测工作场所空气中锰样品628个,超标率为34.2％;时间加权平均(TWA)浓度为0.398 (0.008-12.768)mg/m3.辖区内企业锰暴露人群的尿锰水平为6.47 μg/L,随着作业岗位空气中锰浓度增加、工龄增长,劳动者尿锰水平有增高的现象,但差异无统计学意义(x2 =0.04和x2=o.16,均P＞0.05).结论 该市焊接作业锰接触哨点企业应加强职业卫生管理,改善工作环境,降低工作场所空气中锰浓度,以保障工人的健康.
作者：陈献文；冯鸿义；章剑；张捷；石远 刊期： 2014年第03期
目的 分析原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis PBC)患者的特异性免疫学指标和肝组织病理特征,提高临床病理学方面对该病的鉴别诊断.方法 分析76例患者免疫学指标及肝组织病理变化,并进行统计学分析.结果 76例PBC患者免疫功能检查抗线粒体抗体(AMA)阳性率高,有64例,占84.2％;其次为抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)阳性53例,占69.7％;抗核抗体(ANA)阳性46例,占60.5％.21例肝穿患者中Ⅰ期4例,Ⅰ～Ⅱ期6例,Ⅱ期1例,Ⅱ～Ⅲ期5例,Ⅲ期1例,Ⅲ～Ⅳ期4例.其中纤维组织增生17例,假小叶形成4例,小胆管改变明显;肝细胞改变[碎片状坏死(4例)、点状坏死(15例)、灶状坏死(6例)、水肿(18例)、部分嗜酸变(4例)、淤胆(4例)和肉芽肿(5例)等]也是特征性表现.结论 PBC患者的AMA和(或)AMA-M2阳性有助于诊断PBC,肝活检病理学检查可用于进一步确诊该病及组织学分期,对诊断有重要意义.
作者：张艳；蔡俊秀；刘玲 刊期： 2014年第03期
目的 观察阿维A联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病的疗效,为临床治疗提供依据.方法 将120例寻常型银屑病例随机分为治疗组和对照组,各60例;对照组单纯口服阿维A胶囊,而治疗组在常规治疗的基础上加用复方甘草酸苷片,用药8～ 12周.结果 治疗后,治疗组的皮损面积和严重程度指数(PASI)评分明显低于对照组(P＜0.01);治疗组的总有效率为93.3％,明显高于对照组的75.0％ (P ＜0.01);均存在不同程度的不良反应,但2组的不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿维A联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病,能够提高疗效,降低肝肾的不良反应,是一种安全、高效的治疗方法.
作者：张君 刊期： 2014年第03期
目的 了解云南省昌宁县食品、公共场所从业人员甲型肝炎病毒(HAV)、戊型肝炎病毒(HEV)携带情况,为制定干预措施提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对2010-2012年10803例从业人员进行HAV、HEV检测,并对结果进行分析.结果 2010-2012年从业人员HAV携带率为0.12％,HEV携带率0.14％.男性HAV携带率为0.20％,女性携带率为0.074％;男HEV携带率为0.074％,女携带率为0.18％.食品从业人员HAV携带率为0.12％,HEV携带率为0.12％;公共场所从业人员HAV携带率为0.14％,HEV携带率为0.20％.HAV在40～ 49岁年龄组构成比大,HEV在20～29和30～ 39岁2个年龄组构成比大.甲型和戊型病毒性肝炎全年都有发病,但集中分布在5-9月份.结论 昌宁县食品、公共场所从业人员HAV、HEV携带率低于全国平均水平;HAV阳性率男性明显高于女性,HEV阳性率女性明显高于男性;公共场所从业人员HAV、HEV阳性率明显高于食品从业人员.做好食品、公共场所从业人员进行1年1次预防性健康检查和上岗前预防性健康检查,是降低昌宁县人群中HAV、HEV感染率的有效干预措施.
作者：段竹娟 刊期： 2014年第03期
目的 了解东洞庭湖湿地保护区环境标本中禽流感病毒分布情况.方法 根据《2011岳阳市东洞庭湖湿地保护区职业暴露人群感染禽流感的风险研究项目工作方案》的要求,采集环境水及禽类粪便等环境标本,采用Real-time PCR(实时反转聚合酶链反应)对环境标本进行H5、H9禽流感病毒核酸检测.结果 东洞庭湖湿地保护区环境标本中存在A型流感病毒.其中核心区环境标本fluA阳性率的12.47％、H5及H9阳性率分别为0.28％和3.23％;缓冲区环境标本中fluA样本阳性率为14.75％,H5及H9阳性率分别为1.33％和0.83％.结论 东洞庭湖湿地保护区环境中存在H5、H9禽流感病毒,岳阳市洞庭湖区及周边地区暴露人群存在感染禽流感病毒的风险.
作者：娄常兴 刊期： 2014年第03期
目的 了解北京市顺义区内金属制品行业职业卫生管理现状,为该行业开展职业病防治工作提供依据.方法 采用问卷调查的方式对辖区85家金属制品企业进行调查,内容包括企业基本情况,职业卫生管理状况等方面.结果 企业在职业卫生管理方面的各项指标的开展率或实施率均较低,其中职业病危害因素检测与评价开展率仅为17.65％,其次为职业病危害因素预评价及控制效果评价开展情况分别为20.0％和18.82％,其他内资企业和集体企业的职业卫生管理指标开展率或实施率普遍低于其他类型企业.结论 顺义区金属制品企业的职业卫生管理存在明显不足,各项管理指标的开展率处于较低水平,应加强该行业职业卫生工作管理的指导和监督.
作者：胡洁；胡在方；周国伟；周亮；张志旭 刊期： 2014年第03期
目的 探讨电话随访式健康教育对出院糖尿病患者影响.方法 随机将2011年6月-2012年6月在河北联合大学附属附医院出院的糖尿病患者276例分为对照组和干预组.对照组采用常规出院指导,干预组在出院指导的基础上有计划、有目的地进行电话随访式健康教育.结果 干预组患者对糖尿病知识的知晓率和治疗的依从性均高于对照组(均P＜0.01);对医院服务的满意度分别为98.55％和85.51％,差异有统计学意义(x2=16.00,P＜0.01).结论 电话随访式健康教育可提高糖尿病患者对糖尿病相关知识的知晓率、糖尿病治疗的依从性及对医院服务的满意度.
作者：李广茹；陈晓艳；柴囡；张爱军 刊期： 2014年第03期
目的 了解广东省翁源县恶性肿瘤死亡的流行特征,为防制工作提供科学依据.方法 按照全国第3次死因回顾性调查方案,对2004-2005年翁源县主要死因进行回顾性调查,分析主要恶性肿瘤死亡率、标化率及对预期寿命的影响.结果 2004-2005年翁源县恶性肿瘤的粗死亡率为141.9/10万,标化率为138.3/10万,死亡数居全死因的第2位;男女标化率分别为183.5/10万和98.0/10万,男性明显高于女性(x2=26.163,P=0.000),肝癌、胃癌和肺癌的男性标化率也显著性高于女性;且无论在男性和女性还是总体,胃癌的标化率均显著高于广东省农村地区.恶性肿瘤死亡率随年龄增大而增高(x2 =3 375.0,P=0.000),75岁～组的死亡率高.居前5位的恶性肿瘤依次为肝癌、胃癌、肺癌、食道癌和其他恶性肿瘤;对期望寿命影响前3位的是肝癌、胃癌和肺癌.结论 翁源县的恶性肿瘤、肝癌、胃癌和肺癌死亡水平男性高于女性,且胃癌显著高于广东省农村地区.因此,恶性肿瘤仍是危害居民健康的常见病和多发病,尤其是胃癌和肝癌等消化系统肿瘤在该地区死亡率较高,应有针对性地开展综合防制工作.
作者：钟爱明；王茂；潘尚霞；许燕君；陈维清；宋宏；胡前胜 刊期： 2014年第03期
目的 研究在以微博等互联网平台为核心的新媒体形势下,在新的管理意识、信息渠道、信息沟通模式下,如何针对新媒体开展公共卫生信息监测,并探讨新媒体监测在重大传染病预防控制(简称防控)工作中的应用.方法 以近期人感染H7N9禽流感防控为例,通过对微博等新媒体信息的监测与分析、评估,建立适合重大传染病防控工作的信息监测体系,规范信息的获取、处理、挖掘分析、利用等方法.结果 建立新媒体重大公共卫生信息监测体系,分析人感染H7N9禽流感动态信息,全面及时地向各级领导、专业人员提供信息支持与分析.结论 在新媒体时期,建立与之适应的信息监测模式,在重大传染病防控中,起到了重要的决策信息支持与分析的作用,并可以在处理突发公共卫生事件、公众关注的重要公共卫生问题时,发挥重要的作用.研究结果能为各级行政部门在重大传染病疫情发生的情况下,快速建立舆情监测提供进一步理论支撑.
作者：霍飞；徐娜；刘长娜；王凤山 刊期： 2014年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
