戴富友；张钦富；程晓军；田崇彬；楚彩芳
液相芯片作为一种新的生物芯片技术,以不同荧光编码微球作为反应及信号检测载体,流式细胞术作为光学检测手段,在液相反应体系中实现蛋白质、核酸等多种生物大分子多重检测.它既保持了生物芯片高通量的特性,又具有高速度、低成本、准确性高、重复性好、灵敏度高、线性范围广、无需洗涤、操作简便等优势.该文对此技术的原理、特点及其在疾控机构微生物多重检测中的应用进行综述.
作者：温来欣 刊期： 2014年第16期
目的 了解德阳市近5年职业病发病规律和特征,为制定职业病防治措施提供依据.方法 收集2009-2013年德阳市职业病报告卡,对其进行统计分析.结果 2009-2013年德阳市职业病新病例有3大类9种,尘肺病占总数的66.28％,职业性耳鼻喉口腔疾病占26.74％,职业性化学中毒占6.98％,其中尘肺病多,且发病工龄较短;病例分布在12个行业,其中机械、煤炭行业病例数位居前2位,分别占37.79％和23.84％.病例主要集中在小型企业中,占52.32％.结论 近3年德阳市新诊断报告职业病病例数急剧增多,防治职业病工作任重道远.
作者：徐昇；刘勇；罗丽 刊期： 2014年第16期
目的 了解深圳市福田区企业人类工效学现状及流水线作业劳动者人类工效学负荷、肌肉骨骼疾患现状.方法 对辖区内20家小型企业进行人类工效学现场巡检,并对流水作业生产线上492名劳动者进行人类工效学负荷及肌肉骨骼疾患进行问卷调查.结果 人类工效学巡检项目符合率为53.93％,港资企业在物料存放和运输、工作台、生产设备安全、照明等的符合率高于私营企业(P ＜0.05或P＜0.01);流水线作业劳动者以长时间坐位工作、长时间同一姿势工作、上臂手指每分钟多次做同一动作、经常用手或臂取物、手腕长时间弯曲、手保持在肩及以下水平、经常稍微弯腰、经常稍微转身、颈部长时间前倾等负荷为主;流水线作业劳动者中,症状阳性率较高的身体部位为背部(39.02％)、肩肘部(38.21％),膝盖及以下部位低(5.89％).结论 企业对人类工效学措施未给予足够重视,流水线作业劳动者背部、肩肘部、颈部、手腕/手掌疼痛等症状与其作业中相应部位典型工效学危险活动或姿势有关,应针对劳动者作业特点积极采取工效学手段进行干预.
作者：李汉锋；陈建；郑晓钧；林宝妮；周洁；蒋立新 刊期： 2014年第16期
目的 通过了解2012年营口市法定报告传染病的流行特征,掌握其流行规律并提出有效的防治措施.方法 利用国家传染病网络直报系统,对营口市2012年法定报告传染病疫情资料采用描述流行病学方法进行分析.结果 2012年营口市共报告法定传染病19种8 285例,发病率为341.16/10万,死亡3例,死亡率为0.12/10万.传染病构成以血源及性传播和呼吸道传染病为主,发病前5位的传染病分别是肝炎、手足口病、肺结核、流行性腮腺炎和梅毒;发病人群以家务待业、农民、儿童、学生和工人为主,占发病总数的78.65％;男女性别比为1.74:1.结论 预防控制血源及性传播和呼吸道传染病是今后一个时期防治的重点和难点,需要进一步加强和控制力度.
作者：张可；李小敏；赵宇 刊期： 2014年第16期
目的 通过调查某国有造修船企业流动劳动者的职业卫生现状,为用人单位采取防治职业病危害措施提供科学依据.方法 制订统一的职业卫生情况调查表,对流动劳动者及工作场所进行职业卫生调查.结果 该企业职工总数为9 515人,接触职业危害因素员工有7 454人,其中近7 000余人为劳务流动员工.接触的职业危害因素主要为电焊烟尘、锰、金属烟尘、有机溶剂、噪声、紫外辐射、X射线等,其中电焊烟尘、锰、二甲苯、噪声都超标.2012年度,接触职业危害因素的流动劳动者有3 836人进行了职业健康检查,检查项目异常的工人数高达504人,占13.14％.结论 该企业应提高企业法律意识,加强流动劳动者管理,开展职业健康促进活动,改善卫生行为,是预防流动劳动者职业病的有效途径.
作者：秦宏；赵琳；徐聿涵；苏瑶 刊期： 2014年第16期
目的 通过比较研究不同酒类中氨基甲酸乙酯前处理方法,探索适合各种酒类的氨基甲酸乙酯前处理方法.方法 采用不同提取和净化方法,对白酒、自制泡酒和红酒中的氨基甲酸乙酯进行前处理,比较其回收率和精密度.结果 对于基质不太复杂的白酒和泡酒等,用液液萃取和用固相萃取作为前处理方法提取其中的氨基甲酸乙酯,其提取回收率为89.0％左右,两种方法提取效果无显著差别;红葡萄酒中固相萃取法回收率为82.7％,活性炭脱色固相萃取法回收率为87.1％.结论 白酒和颜色浅的泡酒等基质不太复杂的酒类,采用液液萃取法进行前处理,成本低,耗时少;红葡萄酒好用活性炭吸附色素后,固相萃取方法处理,既能消除色素干扰,同时提高回收率.
作者：梁孟军；张瑞雨；荣国琼；管国平；李宏芹 刊期： 2014年第16期
目的 掌握郧县活禽市场禽流感病毒分布现况,为疫情风险评估防控提供依据.方法 2011-2013年每季度采集10～15份4个活禽市场外环境(禽笼、禽粪、冲洗水)标本,用荧光定量RT-PCR方法检测禽流感病毒FluA、AH5、AH9、AN1核酸.结果 2011-2013年FluA、AH5、AH9、AN1平均检出率为46.25％、13.13％、35.63％、6.25％,2011年AH5检出率(27.59％)高于AH9(13.79％),2012和2013年AH5检出率(1.67％、16.90％)低于AH9(31.67％、47.89％);FluA检出率第2～4季度高于第1季度(x2=8.665,P＜0.01),AH9检出率第2～4季度高于第1季度(x2=6.372,P＜0.05),AH5仅在2和4季度检出;冲洗水和禽笼的FluA、AH5、AH9检出率分别高于禽粪(x2=6.240,P＜0.05、x2=5.432,P＜0.05、x2=11.684,P＜0.01);在冲洗水中检出AH5和AN1同时阳性8份,在禽笼中检出AH5和AN1同时阳性2份.结论 郧县活禽市场外环境存在禽流感病毒AH9、AH5等亚型污染,应重点加强该环境监测,重点做好职业暴露人群的预防.
作者：王定芳；崔小波；刘国民 刊期： 2014年第16期
目的 应用Mixed Model评价早期社区康复干预对脑卒中患者的效果.方法 对符合纳入标准的32名脑卒中患者,在研究的第0、1、2、3、6月采用Barthel指数和Berg平衡量表进行社区康复干预评估.结果 随着干预的进行,患者的Barthel指数和Berg评分呈逐渐上升趋势,并且不同时间之间Barthel指数和Berg评分差异均有统计学意义(P＜0.01).对于Barthel指数,第0个月的Barthel指数的均数为54.38,康复干预6个月后增加到87.07,其差值为31.78 (95％ CI:24.21 ～39.36).对于Berg评分,第0个月Berg评分均数为26.59,康复干预6个月后增加到46.62,其差值为18.66 (95％ CI:13.76 ～23.56).结论 社区早期康复干预对脑卒中患者恢复平衡能力和日常生活能力具有重要意义.
作者：周建军；张艳；王烨菁；倪一宏 刊期： 2014年第16期
目的 了解沧州市2000-2013年的健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)带菌率和菌型分布变迁状况,为提出新的免疫策略,制定有效的防控措施,控制暴发提供依据.方法 每年在流脑流行前期(12月至1月)、流行期(3月)和流行后期(5月),采用分层随机抽样方法,采集0～6、7～12、13～17和18岁以上4个不同年龄组的咽拭子标本,进行健康人群流脑带菌调查和分析.依据WS 295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS 17.0软件包统计分析.结果 2000-2013年连续14年监测的4 865人中,检出带菌者232人,总带菌率为4.77％.其中2000和2003年带菌率高,为9.09％;2013年低,为0.42％.共检出流脑菌群11群,分别为A、B、C、D、X、Y、29E、W135、H、I和K群.其中以B群检出率高,为1.19％;其次Y群,为1.09％,A和C群的检出率分别为0.60％和0.25％;检出率低的是W135群(0.14％).13～17岁组带菌率高,为6.63％;其次是0～6和7～12岁组,分别为4.10％和4.06％;低的是18岁以上组,为3.09％.4个年龄组带菌率比较,差异有统计学意义(x2=20.83,P＜0.01).结论 连续14年的监测结果表明,沧州市健康人群流脑带菌率呈现下降趋势,特别是2008年以后下降更为明显,反映了多年来沧州市对流脑监测和疫苗接种工作的重视.13～17岁组带菌率高,提示今后要加强该年龄组人群的监测、预防接种以及健康教育工作.带菌者中检出了致病菌株,且检出率高于其他菌群,提示今后A+C流脑疫苗仍应在沧州市继续推广应用.
作者：祁业敏；高永海；卢俊荣；王春东；庞振清 刊期： 2014年第16期
目的 调查超高功率石墨电极及接头生产过程中可能产生和存在的职业病危害因素及其危害程度,确定其职业病防护设施的控制效果.方法 采用职业卫生现场调查和职业卫生检测方法对职业病危害因素进行检测和评价.结果 该厂存在的主要职业病危害因素有粉尘、一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、煤焦油沥青挥发物、噪声、高温及热辐射等.检测结果表明,粉尘和煤焦油沥青挥发物危害为严重,超限倍数分别为3.7倍和66.0倍.总粉尘、呼吸性粉尘、一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、煤焦油沥青挥发物、噪声检测合格率分别为86.7％、75.0％、100.0％、100.0％、100.0％、0、89.3％.结论 粉尘和煤焦油沥青挥发物是主要的职业病危害因素,除煤焦油沥青挥发物超标情况严重外,其余的粉尘、一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、噪声控制效果较好,采取的职业病危害防护设施基本可行.
作者：钟燕 刊期： 2014年第16期
目的 通过对放射工作人员血清中三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)检查结果的分析,了解放射工作人员甲状腺功能情况,以便改进防护措施,减少电离辐射损伤,为保障放射工作人员的健康提供依据.方法 选择南京市2012年共1 854名放射工作人员甲状腺功能检查结果,按性别、年龄、工龄、吸烟、饮酒和在岗状况分组后进行比较分析.结果 TT3水平女性低于男性,差异有统计学意义(P＜0.01),而TSH水平女性高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).TT3、TT4随着工龄、饮酒和岗位状况的变化呈下降趋势,而TSH呈上升趋势,其他分组无明显变化规律.结论 长期低剂量电离辐射对放射工作人员甲状腺功能有一定影响,同时生活中不良嗜好也可能对甲状腺功能产生一定的影响,应该进一步加强放射防护措施,并且改变不良的生活方式.
作者：朱玲莉；霍红日 刊期： 2014年第16期
目的 对护理专业大专学生考试焦虑的现状特点及影响因素进行分析,为护理专业大专生考试焦虑的心理干预和辅导提供理论和实践依据.方法 采用考试焦虑量表对新疆石河子大学护士学校和石河子大学继续教育学院的604名在校护理大专生进行调查.结果 护理大专生考试焦虑得分平均为15.86分;其中,高度焦虑者89人,占14.74％;中度焦虑者316人,占52.32％;低度焦虑者199人,占32.95％.女大学生的考试焦虑得分高于男性,但差异无统计学意义(P＞0.05);二年级大专生考试焦虑得分分别低于一年级和三年级大专生得分(P＜0.0l).男女大学生考试焦虑程度构成情况差异有统计学意义(P＜0.01),女生高度焦虑所占比例较男生多、男生低度焦虑所占比例较女生多;3个年级大学生考试焦虑程度构成之间差异有统计学意义(P＜0.01),二年级学生中度焦虑所占比例低于一、三年级学生所占比例;低度焦虑所占比例高于一三年级学生所占比例.logistic回归分析显示,二年级大专生与一年级大专生相比,发生考试焦虑风险更低,男生相对于女生更不容易发生考试焦虑.结论 考试焦虑在护理大专生中普遍存在,性别和年级是影响护理大专生考试焦虑的人口学因素.
作者：宋春玲；马燕；何英 刊期： 2014年第16期
目的 对某水池贮源γ射线辐照装置职业病危害进行放射防护预评价,从源头控制或消除职业病危害,防治职业病,保护放射工作人员和公众健康.方法 根据国家相关的法律法规及放射卫生标准,采用理论估算、现场调查以及检查表分析等方法进行综合评价.结果 该项目的辐照装置设计、工作场所布置基本合理;辐射安全符合国家相关标准要求;放射人员和相关公众接受的大剂量估算值小于建设单位有效剂量管理目标值要求.结论 该建设项目的放射防护设施设计基本符合国家规定.
作者：戴富友；张钦富；程晓军；田崇彬；楚彩芳 刊期： 2014年第16期
目的 掌握沈阳市细菌性痢疾发病强度和流行特征,为制定防治规划和评价实施效果提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法分析该市细菌性痢疾疫情资料.结果 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾年均报告发病率为44.83/10万,年均报告死亡率为0.01/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性年均报告发病率为S0.59/10万,女性年均报告发病率为38.94/10万,男性年均报告发病率和女性年均报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01).散居儿童、家务及待业、学生报告发病数分别占全部报告发病数的27.77％、16.65％、16.41％;3岁以下年龄组占23.11％;6-9月报告发病数占全年报告发病数的68.62％,其中7-8月报告发病数占全年报告发病数的43.40％.结论 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾呈婴幼儿高发,职业高峰明显;以夏秋季特别是夏季发病为主.应加强卫生宣传和健康教育工作,强化食品安全和饮水卫生监管,搞好环境卫生整治,切断细菌性痢疾的传播途径;做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：张秀月；白杉 刊期： 2014年第16期
目的 分析和评价云南省全球基金结核病项目流动人口结核病防治领域实施效果,为完善该省流动人口结核病防治策略提供科学依据.方法 收集3个实施全球基金流动人口结核病项目县实施前2年和实施后3年的结核患者发现及治疗结果进行分析.结果 项目实施后流动人口中活动性肺结核患者登记率及涂阳肺结核登记率均得到显著提高,分别由17.82/10万、15.94/10万提高到29.36/10万、20.82/10万.主动就诊率由25.08％提高到68.9％.流动人口活动性肺结核患者治疗成功率达94.51％,高于当地户籍人口的治疗成功率(90.53％).结论 实施全球基金结核病流动人口项目,提高了传染性肺结核病例的发现率和治疗成功率,取得了显著效果.
作者：华建昭；许琳 刊期： 2014年第16期
目的 通过分析宝鸡市2013年冬季受雾霾天气影响呼吸系统及心血管疾病老年住院患者流行病学特征,为防治策略的制定提供科学依据.方法 查询医院信息科病案管理系统资料,运用流行病学疾病描述的方法,客观描述疾病的时间、人群、地区的分布规律,并对数据进行统计学处理.结果 受雾霾影响,呼吸系统及心血管疾病老年住院患者人数增加.12月上旬受雾霾影响,病例数出现高峰,随后由于防范措施的加强,病例数有所下降.在雾霾严重的12月,女性患者的构成比有所增加.病例数在城乡都有分布.结论 雾霾导致老年呼吸系统及心血管疾病住院患者人数增加,加强室外和室内保健有助于降低雾霾对老年人群的危害.
作者：邢麟；王巍；余洋；余丽君 刊期： 2014年第16期
目的 研究急性首发脑梗死后抑郁与病变部位及其相关因素.方法 将2007年6月-2013年6月收治的48例急性首发脑梗死患者作为研究对象,对其进行问卷调查,记录产生抑郁焦虑情况的患者比例;并比较不同脑梗死部位的患者抑郁比例及评分情况.结果 48例急性首发脑梗死患者中有34例患者产生抑郁焦虑情况,占70.83％;其中脑左部梗死患者中患抑郁焦虑的人数多,共有16例,占47.06％;不同脑梗死部位的患者抑郁评分不同,其中脑左部梗死患者的抑郁评分高,与前、右部位相比,差异有统计学意义(P＜0.05);与后部相比差距虽较大,但经组间t检验,差异无统计学意义(P＞0.05).不同性别、年龄、工作的脑梗死患者发生抑郁的情况不同.结论 脑左部急性首发脑梗死的患者发生抑郁的可能性大,且抑郁程度严重.性别、年龄、工作等社会因素也是影响抑郁发生的重要因素.
作者：徐红梅 刊期： 2014年第16期
目的 了解开封市公共场所卫生状况,为进一步加强公共场所的卫生监督管理提供科学依据.方法 依照GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》进行检验,采用Excel 2003和SPSS 19.0软件对开封市2011-2013年公共场所公用物品监测结果进行统计分析.结果 3年共检测公共场所公用物品1 041份,合格率89.63％.2011-2013年的合格率分别为87.06％、88.33％、92.34％,其合格率逐年递增,3年合格率差异有统计学意义(x2=6.4,P＜0.05);不同场所公用物品的消毒合格率中,文化娱乐场所高为92.06％,旅店业低为85.43％,两者差异有统计学意义(x2=4.8,P＜0.05).不同类别样品合格率中,茶具类高为100％,卧具类低为81.74％,5类公用物品合格率经统计学分析,差异有统计学意义(x2 =65.14,P＜0.01).结论 开封市公共场所公共用品的卫生消毒质量逐年提高,但仍然还存在一定的问题,应进一步加强卫生监督监测,提高其卫生消毒质量.
作者：阎学燕；肖保林；陈磊；黄淑华；张春艳；刘杰；曹晓；巩飚 刊期： 2014年第16期
目的 探讨沙漠干热环境负重行军者NO和一氧化氮合酶(NOS)与生理应激的关系.方法 60名战士在沙漠干热环境中负重15 kg分别以3.5和5.0 km/h行军1、2、3h,检测试验组和对照组战士血浆中NO含量和NOS活力、心律增值、肛温增值和积热指数.结果 所有行军时间组NO(17.26～ 23.28 μmol/L)含量均明显低于对照组(31.84μmol/L)(P＜0.05),心率增值(7.6～23.9次/min)均明显高于对照(1.2次/min)(P＜0.05).15 kg负重3.5 km/h行军时,行军3h组NO(17.26 μmol/L)含量明显低于行军1h组(22.62 μmol/L)和2h组(23.10 μmol/L)(P＜0.05);行军lh组NOS(47.35 U/L)活力明显高于行军3h组(40.90U/L)和对照组(40.89 U/L) (P ＜0.05);行军3h组肛温增值(0.17℃)明显高于行军1h组(0.02℃)和对照组(0.00 ℃)(P＜0.05);行军1和2h组积热指数(-18.94 ～-18.31 kJ/m2)明显低于行军3h组(22.67kJ/m2)和对照组(0.41 kJ/m2) (P ＜0.05),行军3h组积热指数明显高于对照组(P＜0.05).15kg负重5.0 km/h行军时,行军2h组NOS(39.44 U/L)活力明显低于对照组(40.89 U/L)和其他行军时间组(34.23 ～40.43U/L) (P＜ 0.05);行军1h组(23.9次/min)和3h组(21.3次/min)心率增值明显高于行军2h组(7.6次/min)(P＜0.05);机体肛温随行军时间的延长而增高;各行军组积热指数(51.04～71.12kJ/m2)明显高于对照组(0.41 kJ/m2).结论 在沙漠干热环境中行军者血浆中NO含量和NOS活力与热应激有关,沙漠干热环境劳动强度以不超过重度为宜,持续劳动时间不应超过2h.
作者：刘兵；徐文；石胜刚；张雪玲；吴志豪 刊期： 2014年第16期
目的 阐明深圳市宝安区街道职业病发生规律,为辖区职业病危害防治提供依据.方法 对2003-2012年职业病的发病情况进行回顾性分析,确定职业病高发行业和高危职业病有害因素.结果 2003-2012年间共发生职业病107例,其中职业中毒58例,占54.2％;职业性皮肤病19例,占17.8％.按行业分类分析,通信设备、计算机及其他电子设备制造业44例,占41.1％;其他行业31例,占29.0％;按所属企业经济类型分析,私营企业发生职业病50例,占46.7％;港、澳、台投资股份有限公司33例,占30.9％.结论 通信设备、计算机及其他电子设备制造业是该辖区职业病危害的高风险行业,有机溶剂引起的职业中毒是职业病的高发病种.
作者：余新天；邱星元；边寰锋；张素丽；朱志良；吴俊华 刊期： 2014年第16期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
