学术投稿

心理干预对结核病患者心理健康状况的影响

张玉千;金卫华;谭芳

关键词:肺结核, 心理干预, 心理健康
摘要:目的 了解肺结核患者抗结核病治疗过程中心理干预的疗效.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表及领悟社会支持评定量表(PSSS)对300例肺结核患者进行心理测试,并将这300例肺结核患者随机分为对照组和试验组,2组进行相同的药物治疗及护理,试验组增加为期6周的心理干预及个别心理辅导.评定及比较2组SCL-90、社会支持量表及PSSS分值.结果 肺结核患者SCL-90部分因子与全国常模有显著性差异,试验组患者负性心理明显好转,特别是人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等因子明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);但社会支持及PSSS量表各因子在心理干预前后无显著性差异.结论 系统有效的心理干预能有效改善肺结核患者负性心理,减轻心理压力,但不能改变个体对社会支持的利用及感受到的社会支持程度.
职业与健康杂志相关文献
  • 2008-2012年沧州市梅毒流行病学分析

    目的 了解沧州市2008-2012年梅毒的流行特点和发病趋势,为制定梅毒预防控制措施提供科学依据.方法 通过国家疾病预防控制信息系统,收集沧州市辖区医疗机构2008-2012年上报的梅毒病例信息.结果 2008-2012年沧州市共报告梅毒2023例,发病率从2008年的2.61/10万上升到2012年的9.87/10万,年均递增39.45%;梅毒发病以隐性梅毒为主,占总发病数的47.06%,但构成比逐年下降;男性患者多于女性,男女之比为1.09∶1;年龄分布以20~49岁性活跃人群为主;报告病例数居前5位的县区报告的病例数占总病例数的53.49%,高发职业为农民.结论 近年沧州市梅毒疫情呈不断上升趋势,应根据沧州市流行特征开展更具针对性的防治工作,控制梅毒的流行.由于梅毒与艾滋病之间的密切关系,使得控制梅毒的发病率对控制艾滋病流行具有重要意义.

    作者:王立彬;韩芳;高庆辉;毛俊阁;刘振宇;李传忠;庞伟 刊期: 2013年第18期

  • 上海市黄浦区中学生意外伤害危险因素病例对照研究

    目的 探讨中学生意外伤害发生的危险因素,为制定预防学生意外伤害措施提供科学依据.方法 按性别、年龄、班级1∶1配对原则,选择伤害病例和对照共240例,危险因素分析采用单因素分析和多因素条件logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示:父母婚姻状况、学生体重、体重指数(BMI)、夜间睡眠质量、学习成绩、精神质(倔强性格)和神经质(情绪性)心理、攀爬危险地方、与他人动手打架、喝酒、运动前不热身、疲倦时运动、无老师指导做高难度运动、无防护做器械锻炼、过马路闯红灯、不走人行道是意外伤害发生的危险因素.多因素分析结果显示:BMI、夜间睡眠质量、神经质(情绪性)心理是意外伤害发生的主要危险因素.结论 意外伤害的发生是诸多因素综合作用的结果,父母婚姻状况、学生不良的身心健康与行为对中学生意外伤害发生的影响不容忽视.学生意外伤害的防控应注重家庭教育与学校教育的相辅相成;学校应发挥心理咨询室在促进学生身心健康中的作用,增强学生体质需讲究方式方法,循序渐进.

    作者:陈健;沈渝;张珊;许振慧;冯学山 刊期: 2013年第18期

  • 2012年上海市浦东新区游泳场所的卫生状况

    目的 了解上海市浦东新区游泳场所卫生现状,探讨场所管理存在的问题.方法 分层随机抽取辖区游泳场所19家,分别进行问卷调查及场所空气质量和泳池水质的检测与评价,采用x2检验对合格率进行统计学检验.结果 19家游泳场所中全年开放14家,仅夏季开放5家,均具有卫生许可证;场所空气质量指标合格率依次为CO2(100%)>风速合格率(97.8%)>相对湿度合格率(93.3%)>空气细菌总数合格率(88.9%);水质合格率低的指标依次为浸脚消毒池余氯(0%)、游离性余氯(25.0%)和尿素(40.9%),深水区、浅水区及儿童池水样的项次合格率差异无统计学意义(P>0.05),不同类型游泳场所水质项次合格率差异无统计学意义(P>0.05).结论 夏季高峰期游泳场所卫生状况不容乐观,亟需加强监测和监督力度.

    作者:杨敏娟;赵宜静;胡昕冬;黄云彪;马承军 刊期: 2013年第18期

  • 心理干预对结核病患者心理健康状况的影响

    目的 了解肺结核患者抗结核病治疗过程中心理干预的疗效.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表及领悟社会支持评定量表(PSSS)对300例肺结核患者进行心理测试,并将这300例肺结核患者随机分为对照组和试验组,2组进行相同的药物治疗及护理,试验组增加为期6周的心理干预及个别心理辅导.评定及比较2组SCL-90、社会支持量表及PSSS分值.结果 肺结核患者SCL-90部分因子与全国常模有显著性差异,试验组患者负性心理明显好转,特别是人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等因子明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);但社会支持及PSSS量表各因子在心理干预前后无显著性差异.结论 系统有效的心理干预能有效改善肺结核患者负性心理,减轻心理压力,但不能改变个体对社会支持的利用及感受到的社会支持程度.

    作者:张玉千;金卫华;谭芳 刊期: 2013年第18期

  • 乌鲁木齐市男男性行为人群随访队列保持的调查

    目的 了解乌鲁木齐市男男性行为有(MSM)随访队列的保持率及其影响因素.方法 采用“滚雪球”的方法,招募人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测阴性的MSM进行4次回访和1次随访,分析调查对象的社会人口学和性行为特征,以及对队列保持的影响.结果 队列本底为340人,12个月随访中共随访到259人,队列保持率为76.2%.文化程度高的人比文化程度低的人更容易随访到,其随访到率差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌鲁木齐市需要进一步在该人群中探讨适合的队列保持策略和方法.

    作者:张曼;王云霞;任晖琴;王新迪;芮宝玲 刊期: 2013年第18期

  • 绵阳市市售食品中防腐剂检测结果分析

    目的 了解绵阳市市售食品中防腐剂是否超范围、超量使用.方法 从绵阳城区及所辖的安县、三台县、江油市的大型超市、农贸市场、学校附近零售店等不同地点采集食品样品,用色谱法进行检测分析.结果 共抽检食品样品184份,175份合格,合格率95.11%:6份不合格,不合格率4.89%.66份样品检出苯甲酸,检出率35.87%;61份样品检出山梨酸,检出率33.15%.结论 绵阳市市售食品中苯甲酸和山梨酸的检出率较高,而在食品标签上却不作标示,相关部门应采取措施,加强监管,以保护消费者的知情权和身体健康.

    作者:岳蕴瑶;张婷;向仲朝;蒋芳 刊期: 2013年第18期

  • 三峡大学教职工血脂血糖水平检测结果分析

    目的 通过了解高校在职教职工的血脂血糖水平,为疾病的有效预防和及时治疗提供依据.方法 对某高校1571名在职教职工健康检查的血脂血糖结果进行综合分析.结果 在职高校教职工甘油三酯(TG)异常率为24.06%,总胆固醇(TC)异常率为45.07%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常率为1.08%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常率为15.72%,空腹血糖(FPG)异常率为6.87%.TG、TC、LDL-C和FPOT异常率男性高于女性(P<0.01);各年龄组间差异亦有统计学意义(P <0.01);TG、FPG水平行政管理人员高于教学科研人员(x2值分别为9.84和20.04,均P<0.01).结论 应加强对高校教职工慢性病的预防和干预,倡导健康的生活方式,控制高血脂症和糖尿病,减少心脑血管疾病的发生.

    作者:杨德远;邹晓艳;张琼 刊期: 2013年第18期

  • 大屯煤矿井下掘进作业人员肝脏健康状况

    目的 通过调查分析大屯煤矿(姚桥矿和徐庄矿)895名井下掘进工肝脏健康状况,找出问题,为进一步改善卫生防护措施和制定健康保健策略提供科学依据.方法 采用自行设计的《接尘作业人员调查表》对大屯煤矿井下作业人员进行问卷调查,B超检查由大屯煤矿医院内科医师完成,肝脏生化指标检查由医院检验科完成,对所有资料用EpiData3.1软件建立数据库、State 10.0软件对调查结果进行统计分析.结果 矿工脂肪肝检出率为29.05%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常率为8.49%.大屯两个煤矿比较,姚桥矿井下掘进工ALT活力、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)增高检出率明显高于徐庄矿,脂肪肝、肝囊肿的异常检出率也均明显高于徐庄矿(P<0.01).经常饮酒是脂肪肝主要的独立危险因素之一.结论 脂肪肝是大屯煤矿掘进工主要的肝脏疾病之一,矿工肝生化指标异常以及脂肪肝等肝脏病变检出率高与工人生活习惯有一定的关系.

    作者:汪书萍;范晶晶;骆辰;孟洁;倪春辉 刊期: 2013年第18期

  • 2012年西安市蓝田县碘缺乏病调查结果分析

    目的 通过检测西安市蓝田县实现消除碘缺乏病后的碘盐和儿童尿碘状况,以了解碘缺乏病防治的效果,进一步完善防治措施.方法 按规划随机抽样,分别检测碘盐300份,儿童尿碘120份.结果 检测300份碘盐的中位数为33.7mg/kg,碘盐覆盖率为100%,合格碘盐食用率为98.33%.检测120份儿童尿碘的中位数为321.0 μg/L,尿碘<100 μg/L的有7.5%,> 300 μg/L的占53.33%.结论 2012年碘缺乏病防治效果稳定有效,存在的不足还有待提高.

    作者:曹均峰;郭丽桥 刊期: 2013年第18期

  • 河北省任县2668名干部职工血脂异常及并发症调查

    目的 调查分析河北省任县干部职工血脂异常与并发症发病情况,为制定其预防与控制措施提供依据.方法 以河北省任县2668人在职和离退休干部职工为调查对象,对高血脂、高血压、高血糖、超重与肥胖、颈动脉脂质沉积、脂肪肝、眼睑黄色瘤、脑梗死患病情况和放置冠脉支架情况进行流行病学调查.结果 在2668名被调查者中,男性血脂异常标化患病率高于女性,差异有统计学意义(x2=16.33,P<0.01).在男性血脂异常患者中,20~29、30 ~ 39岁、40 ~49岁年龄段血脂异常患病率明显高于女性,差异有统计学意义(x2=19.89、16.68、11.22,P<0.01).在50岁以后,男女血脂异常患病率的差异无统计学意义(x2=1.23、2.36,P>0.05).在血脂异常患者中,常见的慢性并发症高血压、高血糖、超重与肥胖、颈动脉脂质沉积、脂肪肝、眼睑黄色瘤、脑梗死和放置冠脉支架者明显高于血脂正常者,差异均有统计学意义(x2=98.69、92.23、92.83、187.57、162.32、67.88、12.65、13.96,P<0.01).结论 该县干部职工血脂异常患病率较高,血脂异常与眼睑黄色瘤、心脑血管疾病以及糖尿病等慢性疾病的患病率有关.

    作者:李志芹;徐冉;马腾;马菲;马红果;袁芳琪 刊期: 2013年第18期

  • 珠三角模拟池塘微宇宙与真实水库水结构和功能研究

    目的 构建稳定的模拟池塘微宇宙系统,并比较真实水库水环境与模拟池塘微宇宙结构和功能的现况.方法 以珠三角地区3个水库水[石岩(A),莲塘(B),塘尾(C)]为来源,构建3个池塘微宇宙模拟水生态系统,连续检测水库和微宇宙中溶解氧、细菌总数、叶绿素a、总生产量水平,比较不同水库水、模拟与真实水生态结构和功能的异同.结果 在不同的时间点上,微宇宙与相对应水库的比较中,溶解氧、细菌总数、叶绿素a、总生产量水平未见明显变化(P>0.05).不同水库/微宇宙的比较中,溶解氧水平:水库A/微宇宙A与B显著高于水库C/微宇宙C;细菌总数:水库C/微宇宙C>水库B/微宇宙B>水库A/微宇宙A;叶绿素a:水库B/微宇宙B>水库C/微宇宙C>水库A/微宇宙A;总生产量:水库B/微宇宙B>水库A/微宇宙A>水库C/微宇宙C,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同水库水中,以水库A水质好,水库B次之,水库C差;通过构建稳定性模拟池塘微宇宙,可以代替进行自然水库水生态系统的比较.

    作者:朱中平;杜海荣 刊期: 2013年第18期

  • 煤工尘肺352例患者心电图的分析

    目的 探讨煤工尘肺对心血管系统的影响,为正确预防煤工尘肺心血管系统并发症提供科学依据.方法 选择2006-2012年期间在新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心复查鉴定的352例煤工尘肺患者,采用EK10型单道自动心电图机,受检者在平静时取卧位,按常规描记12个导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1~V6)心电图.结果 ①心电图异常变化主要为右束支传导阻滞、ST-T波改变、肺型P波、右室肥厚、心律失常(室性早搏、房性早搏、心动过缓、心动过速)等.②Ⅰ期以上煤工尘肺患者右束支传导阻滞、肺型P波、ST-T异常改变的检出率与Ⅰ期煤工尘肺患者比较,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ期以上煤工尘肺患者右室肥厚的检出率与Ⅰ期煤工尘肺患者比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 煤工尘肺能明显影响患者心血管系统,致心电图异常,而且煤工尘肺期别越高危害越重,对其要进行定期健康检查,加强心血管系统并发症的监控和治疗,有利于减轻和减缓病情的发展.

    作者:艾尔肯·吾布力;麦迪娜·肖开提;帕提古丽·乃吉米丁 刊期: 2013年第18期

  • 2006-2011年北京市平谷区独乐河镇恶性肿瘤发病状况分析

    目的 了解北京市平谷区独乐河镇恶性肿瘤的发病及分布情况.方法 利用2006-2011年北京市肿瘤防治办公室提供的平谷区独乐河镇恶性肿瘤信息资料,分析该乡镇肿瘤发病率和顺位.结果 平谷区独乐河镇恶性肿瘤平均发病率为101.85/10万,其中男、女性发病率分别为96.80/10万和107.00/10万.前5位恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直肠癌.恶性肿瘤90%以上的发病发生在40岁以上的人群.平谷区恶性肿瘤中存活期5年以上概率较长的病种是直肠癌、乳腺癌、子宫癌、结肠癌;存活期短预后差的是肝癌,其次是白血病、脑癌、卵巢癌、胆囊恶性肿瘤.结论 恶性肿瘤是威胁平谷区独乐河镇居民健康的重要因素,不同肿瘤存活期不同,预防和控制恶性肿瘤的发生并探讨发病影响因素是当前卫生工作的重要任务.

    作者:王晓军;张立芹 刊期: 2013年第18期

  • 工作场所空气中丙烯酸甲酯测定的不确定度评定

    目的 对气相色谱法测定工作场所空气中丙烯酸甲酯浓度的方法进行不确定度分析.方法 依据GBZ/T 160.64-2004测定方法,对某工作场所空气中丙烯酸甲酯浓度进行测定,并计算该过程中的不确定度.结果 该工作场所中丙烯酸甲酯浓度为(28.4±1.0)mg/m3;k=2.结论 标准溶液稀释过程、采样体积和仪器稳定性引起的不确定度对相对标准不确定的贡献较大.

    作者:沈燕 刊期: 2013年第18期

  • 工作场所噪声测量不确定度评定

    目的 分析对太阳能电池生产线机械噪声暴露水平测定过程中的不确定度,明确影响测定准确性的主要因素.方法 找出测定过程中各不确定度分量,计算合成标准不确定度以及扩展不确定度.结果 LAeq,T=(84.0 ±0.9)dB(A),k=2.结论 在各分量不确定度中,方向偏差和测量重复性引入的不确定度对测量结果的不确定度的贡献较大.噪声测定过程中,要做好对测定对象的分组,提高测定对象的同质性,以降低测量不确定度.

    作者:朱星星;黄灵;刘新荣 刊期: 2013年第18期

  • 石家庄市居室内γ辐射及氡所致居民受照剂量的调查

    目的 通过对石家庄市不同地区、不同建筑材料、不同建筑年代、不同装修材料等居室内γ辐射和氡浓度水平及其影响因素的调查分析,估算所致居民受照剂量.方法 居室内γ辐射水平采用FD-3013B型智能化γ辐射仪,氡浓度采用固体核径迹法测量累积剂量.结果 石家庄市居室内γ辐射水平均值为[0.155 ±0.023(0.107 ~0.20)] μSv/h,氡浓度平均值为[31.8±16.5(9.3 ~ 111.0)] Bq/m3,高值均为市区、高层、瓷砖装修居室.二者所致居民剂量为1.60 mSv/a.结论 石家庄市居室内γ辐射及氡所致居民受照剂量属正常天然本底辐射水平;建筑材料是影响居室内γ辐射水平及氡浓度的主要因素,选择恰当的材料进行建筑、装修可以降低居民受照剂量,减低其对人类健康的影响.

    作者:周开建;赵智慧;张京战 刊期: 2013年第18期

  • 2009-2012年江苏省海安县学校食堂餐饮具消毒效果

    目的 掌握海安县学校食堂餐饮具消毒工作动态,了解全县学校食堂餐饮具消毒合格情况,为制定学校食品安全卫生监督工作重点提供依据.方法 搜集并整理2009-2012年度海安县学校食堂餐饮具监督监测抽检相关资料,进行统计学分析.结果 2009-2012年度该县共抽检学校食堂餐饮具684份,合格628份,平均合格率为91.81%;其中2009年低,为86.39%;2012年高,为97.55%.学校食堂量化等级、学校类型、消毒方法是影响餐饮具消毒合格率的主要因素.结论 海安县学校食堂餐饮具消毒整体状况好于社会餐饮业且呈逐年上升趋势.今后在学校食品安全卫生监督管理工作中,应加大对小学、初中以及C级食堂的监督监测力度,强化餐饮具消毒人员培训,推广湿热(蒸气、煮沸)消毒、热风循环消毒柜和洗碗机的普及使用,提升全县学校食堂餐饮具消毒整体水平.

    作者:缪爱龙;陈曦;赵云云 刊期: 2013年第18期

  • 2006-2011年西安市阎良区免疫接种质量调查分析

    目的 分析西安市阎良区2006-2011年儿童免疫接种开展情况和疑似预防接种异常反应(adverse events followingimmunization,AEFI)发生特征,评价预防接种质量和国家扩大免疫规划(national immunization program,NIP)疫苗的安全性.方法 ①依据国家免疫规划疫苗基础报告接种率评价法(差值评价法)分析2006-2011年度阎良区上报的常规免疫监测数据.②采用随机抽样法每年对所有乡镇随机调查30名2岁以内儿童,查验接种卡、证,调查基础免疫接种率,③比较常规报表中1岁内基础免疫接种率与调查接种率是否存在统计学差异.④采用描述性方法对收集的AEFI(2006-2012年)的个案数据,进行相关指标流行病学分析.结果 调查阎良区2006-2011年五苗基础免疫覆盖率逐年上升(92.26%~99.56%);调查五苗基础免疫覆盖率与报表接种率2006-2008年均有差异,估计接种率与报告接种率有一定偏差;2006-2011年阎良区AEFI报告32例,发生AEFI首位的疫苗为麻疹减毒活疫苗,AEFI分类诊断中,不良反应占90.83%,其他占9.17%.在各种AEFI临床损害中,居首位是过敏反应.2006-2011年阎良区AEFI报告发生率在0.12/100万剂~4.16/100万剂.结论 阎良区儿童常规免疫接种质量不断提高,NIP疫苗安全性和预防接种质量良好.

    作者:张继卫;蔡正华 刊期: 2013年第18期

  • 某水泥厂职业病危害现状评价

    目的 明确某水泥厂建设项目产生的职业病危害因素,分析危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病防护措施及其效果,提出相应的职业病控制措施.方法 通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料,结合调查结果,对该水泥厂职业病危害现状作出综合评价.结果 该厂产生的职业病危害因素主要有噪声、粉尘、SO2、NO2,多数噪声接触岗位和粉尘接触岗位符合相应国家卫生标准,2类化学物接触浓度均符合相应的卫生标准.结论 该厂对生产工艺过程及生产环境中可能产生的职业病危害因素,分别采取了相应的防护措施,且防护效果基本达到相应的卫生要求.该厂有比较完善的职业卫生管理制度和职业健康监护资料,职业卫生管理体系能有效地运行.

    作者:杨军红;杜向东;李红;周东海 刊期: 2013年第18期

  • 长沙市煤炭开采业尘肺病现状与流行趋势

    目的 探讨长沙市煤炭开采业尘肺病分布特点和发病规律,预测流行趋势,为制定煤炭开采业尘肺防治对策提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法,收集该市历年来诊断的煤工尘肺病例,建立尘肺病数据库,用SPSS 17.0统计方法,分析煤工尘肺患病率、区县分布、诊断年代以及发病工龄和发病年龄的差异.结果 全市累计诊断煤工尘肺病例712例,主要分布在浏阳市(50.84%)、宁乡县(36.38)和望城县(5.20%).煤炭行业占85.53%.尘肺Ⅰ期502例(70.51%),Ⅱ期193例(27.11%),Ⅲ期17例(2.39%).20世纪80年代病例分布居首位,占50.84%.平均发病工龄(19.82±8.28)a,平均发病年龄(48.33±8.53)岁.肺结核并发率12.08%,累积报告尘肺死亡病例47例,病死率6.60%.结论 全市尘肺病新发病例1960-1980年呈逐渐增长趋势,2000年后病例逐渐减少.需加大煤炭工业粉尘危害监测与风险控制,完善粉尘暴露人群监护机制.

    作者:张建中;周峰 刊期: 2013年第18期

职业与健康杂志

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主管:天津市卫生局

主办:天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会