王鹏;杨世昌;杨勇锋;赵峥;于洪岩;刘永辉
目的 了解苏州市艾滋病健康教育与健康促进现况,并作出相应分析.方法 计算覆盖率,采用动态数列方法列出增长率的动态数列表.结果 2006-2010年该市艾滋病健康教育与健康促进工作各项指标,如健康宣传(11.3%~28.1%),宣传资料入户(4.0% ~34.7%)、宣传材料放置(1.3%~42.0%)、墙体广告(0.6% ~83.3%)、学校宣传和讲座(27.4%~37.3%)、广告牌及宣传栏表(13.3%~100.0%)等覆盖率均有大幅度增加.结论 该市艾滋病健康教育与健康促进工作已逐步走向常规运作,主要采取多种途径、多种方式,针对不同地区、不同人群的特点开展工作,覆盖面有所扩大,增长率逐年提高,上升幅度明显.
作者:邵梦竾;沈洁;王文明;赵秀萍;赵艳秋;曹小平;张福新;陈广杰 刊期: 2012年第09期
目的 了解某部新征人伍士兵的营养健康状况,掌握其营养基线水平及存在问题,为指导部队合理膳食提供依据.方法 结合新兵体检对某部238名新兵进行体格检查、营养缺乏病临床体征检查、实验室检测以及营养卫生知识问卷调查.结果 受调查新兵体重指数正常者占71.4%,超重者占19.7%,肥胖者占3.0%,体重过低者占5.9%;血红蛋白、空腹血糖、血清维生素A、血清维生素C、血清维生素E均达到正常标准;但血钙、血铁、血锌各有78.2%、15.1%、5.0%低于正常水平;问卷显示大部分战士对营养卫生知识掌握不够全面.结论 该部新兵营养状况总体水平良好,但部分新兵存在营养不良或营养过剩的现象,且不同程度的存在血红蛋白偏低、维生素与矿物元素不足或缺乏等营养问题,应采用综合营养干预措施来改善该人群的营养健康状况.
作者:祁向丽;杨林;任立松;于海波;李彩霞 刊期: 2012年第09期
目的 探讨丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)定量检测及抗丙型肝炎病毒(anti-HCV)检测在丙型肝炎病毒感染诊断中的价值,以及HCV感染对血脂代谢的影响.方法 收集anti-HCY阳性丙型肝炎患者与正常健康人标本分别为40和84例,检测样本血浆中HCV-RNA,血清anti-HCV抗体、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白AI(apoAl)、载脂蛋白B(apoB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)与总胆红素(TBIL)等指标,并结合临床诊断对结果进行分析.结果 40例anti-HCV阳性患者中,HCV-RNA阳性率为66.7%,hs-CRP、apoAl、apoB、TG、TC、LP(a)、HDL-C、LDL-C、ALT、AST和TBIL的含量与正常健康人差异有统计学意义(P<0.05).结论 anti-HVC和HCV-RNA的联合检测,对于丙型肝炎的诊断及治疗具有重要的实用价值及临床意义,如与生化等指标同时检测,将会对临床更有意义.
作者:袁乐永;李艳;除万洲;陈进;吴泽刚 刊期: 2012年第09期
目的 了解昆山市餐饮具集中消毒单位的卫生状况,为规范集中消毒单位的生产经营活动,强化卫生监督管理,提出相应的建议和对策.方法 根据《餐饮具集中消毒单位卫生监督规范》(试行)中管理要求对昆山市餐饮具集中消毒单位进行现况调查.结果 布局卫生要求合格率83.3%,消毒设备索证率为66.7%,人员健康证持证率为33.3%,建立出厂检测率为16.7%.结论 该市消毒单位卫生状况一般,需建立餐具消毒许可规范制度,规范企业行为,加强人员卫生知识培训,建立部门联动,加强卫生监管及监测.
作者:钱宗升;宋挺博 刊期: 2012年第09期
随着科学技术的发展,电离辐射在医学应用领域越来越广泛,但辐射在造福人类的同时,也对人们的健康产生危害,所以对放射工作人员的防护工作尤其重要.放射工作单位应负责安排放射工作人员的职业照射监测和评价,对职业照射的评价主要应以个人监测为基础[1].个人剂量监测是职业健康监护的重要内容,亦是诊断职业性放射性疾病的必备条件,加强个人剂量监测管理工作,对保障放射工作人员的健康,做好放射防护工作具有重要意义[2].
作者:李英菊 刊期: 2012年第09期
目的 了解老年患者呼吸道感染的病原菌分布和耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物,控制感染发生.方法 对江苏省无锡市第二人民医院2009年1月-2010年12月622例老年患者痰标本分离出的197份阳性标本进行病原学及药敏分析.结果 197份阳性标本中共分离出202株病原菌,有6例为混合感染;感染率高的病原菌前5位依次为白色假丝酵母菌(40.6%)、肺炎克雷伯菌(12.4%)、大肠埃希菌(8.42%)、鲍氏不动杆菌(5.4%)、鲁氏不动杆菌(4.46%);常见革兰阴性杆菌对常用的抗菌药物存在不同程度的耐药,革兰阳性球菌高度耐药,只有利福平和万古霉素敏感率较高.结论 老年患者呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,且存在比较严重的耐药情况,真菌感染也不容忽视,临床应及早进行痰标本的细菌培养和对抗菌药物的耐药性监测,对指导临床合理用药至关重要.
作者:周小明 刊期: 2012年第09期
目的 掌握沈阳市苏家屯区水痘发病强度和流行特征,为制定防制措施及评价措施效果提供依据.方法 利用描述流行病学方法分析该区水痘疫情资料.结果 2006-2010年沈阳市苏家屯区水痘年均发病率为91.47/10万;男女性别比为1.20:1,男性报告发病率为98.45/10万,女性报告发病率为84.32/10万(P<0.01);1、4~6和11、12月报告发病数较多,占全年报告发病总数的76.02%,学生和幼托儿童报告发病分别占报告发病总数的64.74%和15.66%,4~19岁年龄组报告发病数占报告发病总数的79.86%.结论 该区水痘发病季节高峰和职业高峰明显,应根据水痘流行特征,落实各项预防控制措施;加强疫情动态监测,做好水痘流行趋势预警;做好暴发疫情应急处理工作,有效控制疫情蔓延.
作者:宣润勇 刊期: 2012年第09期
目的 掌握沈阳市和平区肺结核发病强度和流行特征,为制定肺结核防制规划提供依据.方法 利用描述流行病学方法分析该市肺结核相关疫情数据.结果 2004-2010年沈阳市和平区肺结核年均报告发病率为60.31/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P<0.01);男女性别比为2.26:1,男性报告发病率为83.74/10万,女性报告发病率为36.98/10万,男女肺结核报告发病率差异有统计学意义(P<0.01);其他、家务及待业2项职业报告肺结核病例数居分别占报告病例数的37.21%、22.52%,20~59岁年龄组报告发病数占75.12%.结论 沈阳市和平区肺结核发病季节高峰不明显,男性报告发病率明显高于女性,发病职业高峰明显,呈典型的青壮年高发趋势.该区应加强组织领导,落实各项保证措施;加强培训,提高结核病专业人员的业务能力和管理水平;强化疫情报告,做好肺结核疑似病例的追踪、随访和订正工作;搞好肺结核患者的规范化治疗,提高全民防范意识和水平.
作者:马宁;沈华 刊期: 2012年第09期
目的 对托幼机构的消毒质量进行监测,并对监测结果进行系统的分析,指出提高消毒质量的具体措施.方法 2011年3-5月抽取北京市怀柔区不同级别的托幼机构18家为监测对象,按照国家卫生部2002年出台的《消毒技术规范》中的要求选择检测项目;以《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995作为检测标准,对监测结果进行分析,提出整改意见.2011年9-11月按上述标准对托幼机构进行复检,并将2次监测的结果进行比较,并进行统计学分析.结果 首次消毒质量监测9家公立托幼机构的合格率为88.5%;9家私立的托幼机构合格率为79.8%;总合格率为84.2%,经整改后复检,公立托幼机构的合格率为97.3%;私立的托幼机构合格率为95.9%,总合格率为96.6%;对2次检查的总合格率进行X2检验,结果(X2 =221.441,P<0.01)差异有统计学意义.结论 公立托幼机构的消毒质量较私立托幼机构有明显优势;提高托幼机构消毒管理水平和普及消毒技术知识等措施,缩小了公立与私立托幼机构之间的差距,能够大幅度提高全区各级托幼机构的消毒质量.
作者:赵瑞岭 刊期: 2012年第09期
目的 了解1990-2010年上海市金山区居民伤害致死原因及其所造成的寿命损失,为制定伤害防治策略和措施提供参考依据.方法 利用Microsoft Excel 2003对1990-2010年居民病伤死亡原因年报表中伤害死因资料进行汇总整理,计算各类伤害死因别死亡率、年龄组死亡率、潜在寿命损失(PYL)和潜在寿命损失率(PYLLR)等指标.结果 1990-2010年,金山区居民伤害死亡率为51.28/10万,占总死亡的7.58%,位居全死因顺位的第4位.金山区居民前4位死因是交通事故、意外跌落、自杀和溺水,死因别死亡率在6.19/10万~22.25/10万之间.男性和女性前4位伤害死因与全人群相同,死因别死亡率分别在7.28/10万~31.13/10万和5.11/10万~13.48/10万之间.0~14岁组前4位伤害死因为溺水、交通事故、意外跌落和自杀,15~44岁和45~64岁组前4位伤害死因均为交通事故、自杀、意外跌落和溺水,65岁及以上组前4位伤害死因分别为意外跌落、交通事故、溺水和自杀.按寿命损失率排序,前4位伤害死因为交通事故、自杀、溺水和意外跌落,潜在寿命损失率在1.16‰~7.26‰之间.结论 伤害已成为严重威胁金山区居民身体健康和生命安全的重大公共卫生问题.宜按具体工作目标来确定各类伤害危害的严重程度和防治的优先顺序,以期用较少的投入获得较大的伤害防治效果.
作者:朱晓云;陶莉;乔国良 刊期: 2012年第09期
目的 探讨母亲职业紧张与子代先天畸形发生的关系.方法 选择在北京市某区妇幼保健院发生的101例先天畸形的孕妇为病例组,同期正常妊娠的妇女303例为对照组,进行1:3配对病例—对照研究;采用中文版工作内容问卷(JCQ)和付出—回报失衡问卷(ERIQ)核心版对研究对象分别进行职业紧张程度测量,对母亲职业紧张与子代先天畸形发生之间的关系进行多因素条件logistic回归分析.结果 在控制和考虑非职业性因素后,对JCQ及相关因素分析表明,职业紧张程度与子代先天畸形发生之间相关性不明显(P=0.345),母亲加强体育锻炼对子代先天畸形的发生可能具有保护作用(OR =0.614,95%CI为0.465 ~0.810)、母亲较高教育程度也可能避免先天畸形的发生(OR =0.586,95% CI为0.406~0.844).ERIQ分析母亲职业紧张程度与子代先天畸形发生之间的关系结果与JCQ相似(P=0.406).结论 该研究结果尚不能确定职业紧张对先天畸形的发生有影响.
作者:顾依群;凌颖蕾;马文军;王金玲;党卫民;王笑红 刊期: 2012年第09期
目的 探讨大容量肺灌洗术治疗尘肺患者的安全性.方法 回顾性总结83例不同期别的大容量肺灌洗病人围手术期护理体会.结果 97例准大容量肺灌洗患者,经体检适宜大容量肺灌洗的患者有83例,灌洗83例,均获得满意疗效,无一例发生意外,灌洗成功率100%.结论 术前严格控制灌洗适应证,做好心理护理健康教育指导及准备工作;术中配合医生选择合适的导管,严密监测病情变化,认真配合灌洗工作,加快灌洗液的引流,保持灌洗液的恒温,预防并发症的发生,是保证手术安全和减少并发症的重要环节;术后严密观察患者生命体征变化,控制肺部感染及指导合理饮食.科学、细致的术前、术中、术后护理配合是大容量肺灌洗术成功的重要保证.
作者:闫洁;陈迎;王金英 刊期: 2012年第09期
目的 了解长沙铁路片区职业卫生管理现状和职业病危害控制重点,为铁路职业病防治提供依据.方法 采用现场职业卫生调查、询问及查阅档案的方法,并对调查结果进行统计分析.结果 长沙铁路片有区职业卫生管理制度、机构设置、应急配备的占100%,职业病危害控制、监测、防护、建档率均<77.0%;共有职业病危害作业点122个,主要为粉尘、物理因素(噪声和高温)、毒物3大类,总监测122个点,合格率为70.9%.粉尘对作业工人的危害性为突出,检测点数多(39.3%),接尘人数多(65.0%);总涉及接触人员8 006人,总健康监护率为93.9%.结论 长沙铁路片区职业卫生管理制度、机构、应急设置健全,职业病危害控制,监测、防护、建档工作有待加强.粉尘、噪声、毒物为主要职业病危害因素,是预防控制工作中的重点.
作者:杨波;张佩元 刊期: 2012年第09期
目的 了解邯郸地区土壤中重金属污染状况,为社会提供治理环境污染的科学依据.方法 对该市5个县的农田土壤进行调查,分别对每个县不同地域的农田进行采样、检测和评价.每县采集20份,共采集土壤100份.结果 这5个县的土壤不同区域存在不同程度的污染,铅的阳性率为74%,镉为66%.结论 土壤中重金属污染阳性率较高,应引起有关部门重视,加强治理工作.
作者:韩永红 刊期: 2012年第09期
目的 讨论大容量全肺灌洗术(whole lung large WLL)术中低氧血症的临床原因.方法 对35例WLL术中低氧血症患者和未发生低氧血症患者35例进行尘肺期别、体重、术前有无基础病、术前血气分析、术前肺功能、术中气道压、灌洗液残余量进行分析.结果 35例低氧血症患者,超重、术前肺功能异常、术前血气P02<70 mm Hg、术中气道压高、灌洗液残余量大、支气管痉挛者明显高于对照组.结论 WLL术中低氧血症的发生与超重、术前肺功能异常、术前血气Pa02<70mm Hg、术中气道压高、灌洗液残余量大和支气管痉挛等因素有关.
作者:薛敬如 刊期: 2012年第09期
目的 分析南京市雨花台区2001-2010年病毒性肝炎流行特征,为制定和完善防制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法进行分析.结果 2001-2010年累计报告病毒性肝炎716例,无死亡病例,年平均发病率为29.27/10万,发病率自2002年开始小幅上升,2005年后开始逐年下降.结论 雨花台区2001-2010年病毒性肝炎发病总体呈下降趋势,继续巩固病毒性肝炎的“压春峰”工作,采取以接种甲、乙型肝炎疫苗为主导的病毒性肝炎综合防治措施,是病毒性肝炎防制工作的关键.
作者:杨诚;何文淑;江华 刊期: 2012年第09期
目的 了解绵阳两重灾区县各医疗机构灾后重建放射场所防护现状.方法 按照国家法律法规要求,对已完成灾后重建并投入正常运营的两县各医疗机构放射场所进行职业病危害放射防护控制效果评价.结果 调查共包括39个灾后重建放射机房,面积合格率为92.3%;监测点防护合格率为99.1%~100%;无控制室防护门的机房占48.7%;警示灯正常使用率71.8%;放射人员持证率77.6%.防护用品使用率仅为20.5%.结论 两县灾后重建放射场所防护效果较好,但机房设计不尽合理,警示灯、防护用品使用情况较差,今后需完善放射场所防护设计、加强卫生监督工作,提高防护用品使用率.
作者:祁寒梅;谭刚;舒亚;邓莎莎;李秀蓉;先德强 刊期: 2012年第09期
目的 了解广州市木质家具行业主要职业病危害状况,为职业病防治提供依据.方法 进行现场调查和根据国家职业卫生标准规定的方法进行检测及评价.结果 木质家具行业主要职业病危害因素是木粉尘、噪声和甲醛,采样点其合格率分别为46.3%、17.3%和85.4%.结论 广州市木质家具行业存在粉尘、噪声和甲醛等职业病危害.应采取防尘与噪声防护措施,加强职业健康监护、卫生监督及卫生宣传教育.
作者:马炜钰;谭夏优 刊期: 2012年第09期
目的 探究泰兴市居民的死亡水平和主要死亡原因,为疾病防治提供依据.方法 利用全死因网络直报系统将数据导出,用ICD-10分类方法进行统计描述,对2010年该市居民的死因进行统计分析.结果 2010年泰兴市死亡率为727.03/10万,死因顺位前5位为恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、伤害、神经系统疾病.男性的死亡首位是恶性肿瘤,构成比45.85%;女性的死亡首位为心脑血管疾病,构成比为40.27%.该市的伤害死亡人数占全死因人数的9.36%.0~4岁组死因以新生儿异常占首位,达到40.91%;5岁~年龄段的死因主要为伤害,占45.84%;15岁~年龄组以恶性肿瘤为主,达到54.5%;60岁~组居民的死因构成以心脑血管疾病为首(46.81),第2位为恶性肿瘤(31.06%),第3位为呼吸系统疾病(10.21%),前3位死因占总死因的88.08%.结论 恶性肿瘤、心脑血管0疾病、呼吸系统疾病为该市居民主要的死亡原因,伤害死亡比例也较高,需要扩大恶性肿瘤的早诊早治和健康教育和健康促进工作,提高居民的健康意识和交通安全意识及农村妇女的心理素质,加大老年人的慢性病健康管理投入.
作者:徐兴;沈洪兵;姚根红 刊期: 2012年第09期
目的 对某核电泵阀特种零件制造企业进行职业病危害预评价.方法 按《建设项目职业病危害评价规范》,采用工程分析和类比调查方法,识别建设项目职业病危害因素,并进行定性与定量评价,提出职业卫生防护对策和建议.结果 该建设项目存在的职业病危害因素有矽尘、其他粉尘、电焊烟尘、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、噪声、振动等,类比调查结果显示,该项目除铸造多数岗位的粉尘超过国家标准外,其余职业病危害因素均未超过国家标准.结论 该建设项目要落实职业病危害防护措施,辅以严格的个人防护和良好的职业卫生管理,预计竣工投产后,职业病危害因素基本能得到有效控制.
作者:何正;孙向华;张丽 刊期: 2012年第09期