李集宇；苏婉华
目的 了解沧州市手足口病疫情流行特征,以预防控制手足口疫情发展及蔓延.方法 对2011年疫情报告手足口病例流行病学资料和实验室核酸检测结果进行统计分析.结果 2011年沧州市手足口病病例累计报告14855例,重症61例,死亡1例.比2010年同期(11687例)上升27.11％.；对606例患者的咽试子等标本进行EV71、CoxA16和肠道通用病毒核酸检测,其中EV71型427份,CoxA16型89份,其他肠道病毒感染90份,分别占70.46％、14.69％和14.85％.结论 沧州市2011年手足口病感染以EV71型病毒为主,与往年比较发病高峰期明显增高,年底拖尾现象比较严重,应加强各项防治措施,侧重EV71型病毒的防控.
作者：王春东；董笑菊；杨谊；卢俊荣；王巨忠；庞振清 刊期： 2012年第12期
目的 观察抗矽口服液辅助治疗矽肺患者的临床疗效.方法 选择矽肺患者148例(Ⅰ期97例、Ⅱ期42例、Ⅲ期9例),随机分成治疗组和对照组2组,均常规给予抗炎、止咳、平喘治疗.治疗组在常规治疗的基础上,使用抗矽口服液10ml,2次/d,每周服药6d,用药3个月,间隔1个月后重复给药3个月.对比临床症状和超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 矽肺患者咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难4项临床症状明显改善(P＜0.05).治疗后治疗组的SOD活力显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 采用中西药联合治疗矽肺的方法有利于提高药物疗效,减轻患者临床症状,值得推广使用.
作者：房中华；缪荣明 刊期： 2012年第12期
目的 为更好地了解中职卫校教师的健康状况,以便开展针对性的保健护理.方法 对烟台护士学校2009-2011年的教师健康检查状况按年龄及性别进行分类统计.结果 教师健康检查数值显示,甲状腺结节、生殖系统疾病、高脂血症等为该校高发疾病,40～49岁及退休教职工为疾病的高发年龄组,高血脂、T波改变、高血压、高血糖的发病率男性明显高于女性.结论 教职工整体健康状况令人担忧,生活方式的改变使得高血脂、高血压引发的心脑血管性疾病发病率明显增高,同时发病年轻化态势不容忽视.
作者：潘萍；张砚涛；粱春波 刊期： 2012年第12期
目的 了解某铅酸蓄电池厂存在的职业病危害及其控制措施,为职业病防制提供依据.方法 调查铅酸蓄电池厂的工艺流程、职业病危害因素分布、接触情况以及控制措施.结果 某铅酸蓄电池厂有多个环节可产生多种职业病危害因素,主要有铅烟、铅尘、硫酸和噪声等,经对危害因素的检测和整改,结果均符合国家职业卫生标准.结论 仍应采取严格的职业卫生防护措施和管理措施,切实保护劳动者健康权益.
作者：顾永生；姜荣明 刊期： 2012年第12期
目的 了解安阳县农村生活饮用水安全与卫生状况,为政府部门改善农村饮用水水质提供科学依据.方法 调查安阳县农村居民饮水方式,依据安阳县农村人口分布,随机抽取6个乡镇,以该6个乡镇共有的12处饮水安全工程作为水质调查点,该工程周边随机抽取30处分散式供水工程作为调查点,每个调查点按照丰水期、枯水期一年采2次样,连续采2年,水样检测依据《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750 - 2006)、结果评价依据《生活饮用水卫生标准》( GB 5749 - 2006).结果 饮水安全工程监测48份,合格35份,合格率72.9％；分散式供水监测120份,合格37份,合格率30.8％.不合格项目有氟化物、氯化物、硫酸盐、总硬度、溶解性总固体、菌落总数和总大肠菌群.结论 安阳县农村饮水卫生状况较差,农村饮水以分散式供水工程为主,应进一步加快农村饮水安全工程的建设,完善农村饮水安全工程建后管理,落实饮水安全的各项措施.
作者：赵淮民；张卫星 刊期： 2012年第12期
目的 评价某采矿厂碎运生产线技术改造效果,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用检测检验法和检查表法相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 该项目生产过程中产生石灰石粉尘、噪声,属于职业病危害-般的建设项目.破碎工人在控制室进行隔室操作,接触的生产性粉尘浓度和噪声强度均符合国家卫生标准.结论 碎运生产线技术改造工程通过采用机械化、自动化措施,实现源头控制,避免操作人员接触职业病危害因素,有效地预防职业病,值得借鉴和推广.
作者：钱旭东 刊期： 2012年第12期
目的 了解上海市金山区幼托机构家长对手足口病相关知识掌握的现状及家长手足口病病毒的带菌情况.为金山区幼托机构手足口病管理及健康教育提供理论依据.方法 采用随机整群的抽样方法,抽取金山区11所托幼机构中11个班级的家长为调查对象,共对455名家长进行有效问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 家长的学历普遍较低,其中该地家长学历较外来家长高.家长对手足口病病原体、传播途径和有无疫苗的知晓率较低,对手足口病主要由肠道病毒(EV71、CoxA16)引起的知晓率仅为54.73％;该地家长总体知晓率高于外来家长.家长健康生活行为形成情况较好；家长的带菌率为20.00％.家长希望通过电视、网络等渠道获得关于手足口病的防治知识.少数家长对居住地环境不满意,不满意的主要原因均为垃圾处理不及时.结论 金山区幼托机构家长对手足口病相关的健康知识掌握较缺乏,应注重加强健康教育与管理,尤其针对外来家长,要做好长期有效的手足口病预防控制知识的宣传教育.
作者：李俊；朱建明；李澜；莫平华；郭寒蕾 刊期： 2012年第12期
目的 了解天津市西青区某街道成年人高血压自我保健能力的现状及影响因素.方法 采用分阶段系统抽样的方法,抽取8个样本村(街道),以18岁及以上的2268位成年人为调查对象.采用填写问卷方式进行面对面调查,调查内容包括家庭成员的社会人口学特征与家庭一般状况、健康状况、卫生保健服务、日常行为习惯及高血压的保健知识和技能.结果 被调查的全人群中高血压患者为536人,高血压患病率为23.63％.成年人高血压各种相关健康知识的知晓情况相差较大,血压知晓率、高血压的诊断标准、高血压应怎样进行药物治疗的知晓率为高血压患者高于非高血压人群,差异有统计学意义(P＜0.05)；而“食盐量每天不超过多少克”的知晓率为高血压患者低于非高血压人群,差异有统计学意义(P＜0.05)；健康行为因素中吸烟者戒烟行为率比较低,为5.73％；吸烟者戒烟、不饮酒、经常体育锻炼的构成比为高血压患者高于非高血压人群,差异均有统计学意义(P＜0.05).“不吸烟”的构成比为非高血压患者高于高血压人群,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西青区某街成人已具有一定的高血压防治意识和能力,但是高血压防治知识和改善生活方式等方面仍需要给予具体的指导,不断提高社区居民防治高血压的自我保健能力.
作者：窦斐；姜广启 刊期： 2012年第12期
目的 营养教育是以改善营养状况目的的,通过传播相关营养信息,指导个人、家庭和社区人群选择健康食物,终改变人群饮食行为的一系列有计划的活动.通过不同方式的营养教育,可以在人群中普及膳食营养知识,摒弃不健康的生活方式,指导公众建立良好的饮食行为.本文综述了营养教育对儿童、青年学生及中老年人群饮食行为的影响,以及实施营养教育中遇到的问题.为了取得更加满意的干预效果,在营养教育实践中,应注意大众传播和人际传播两种途径相结合,注意保持教育的长期性与有效性,并尽量涵盖不同年龄段和知识层次的人群.
作者：王媛 刊期： 2012年第12期
目的 系统评价使用华法林的患者华法林自我管理是否优于常规管理.方法 计算机检索Cochrane Database、Medline、Embase数据库中关于使用华法林的的患者自我管理和常规管理的随机对照实验(RCT).检索时间从2001年1月-2012年1月.对纳入资料的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.统计学软件采用RevMan5.0.25软件.结果 共纳入5个RCT.对5个RCT进行Meta分析,累计华法林自我管理组1917人,常规使用华法林组1848人,华法林国际标准化比率( INR)值在治疗范围内的时间比例自我管理组与常规组的均差为3.66(95％ CI 为2.59 ～4.73,P ＜0.01),两组差异有统计学意义,即华法林自我管理优于常规管理.去除样本量大的研究,对剩余的4个RCT进行Meta分析,累计华法林自我管理组454人,常规使用华法林组396人,华法林INR值在治疗范围内的时间比例自我管理组与常规组的均差为2.71(95％CI为-0.26 ～5.69,P＞0.05),两组差异无统计学意义,即华法林自我管理效果不优于常规管理.结论 华法林自我管理效果优于或等效与常规管理效果,不差于常规管理.
作者：王芳；粱锦军；石少波；谌莹莹；谌晶晶；杨波 刊期： 2012年第12期
目的 建立双道原子荧光光谱法同时测定大米中的砷和汞的方法.方法 采用微波消解法处理大米样品,以原子荧光光谱法同时测定其中的砷和汞.结果 砷和汞的检出限分别为0.0044、0.039 μg/L;砷、汞标准溶液分别在1.0 ～20.0和0.10 ～1.20 μg/L范围内线性良好,其相关系数分别为0.9995、0.9992;精密度RSD:测定含2.0 μg/L砷和0.4 μg/L汞的混合标准溶液的RSD分别为2.12％ 、4.59％.样品加标回收率:砷92.2％ ～96.8％,汞90.3％ ～92.1％.结论 该方法灵敏度、准确度高,操作方便快速,具有较低的检出限,能满足同时测定大米中砷和汞含量的测定工作.
作者：李树雄；张荣 刊期： 2012年第12期
目的 了解泌尿系感染中葡萄球菌的耐药情况,为临床医师合理用药提供科学依据.方法 对580株泌尿系感染病原菌进行常规鉴定,用K-B法进行体外药敏试验,并对特殊耐药株耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)进行检测.结果 580株泌尿系感染病原菌中分离出葡萄球菌65株,占11.2％；65株葡萄球菌除对万古霉素100.0％敏感外,对其他抗菌药物产生了不同程度耐药性；MRS检出率为55.4％.结论 凝固酶阴性葡萄球菌(CN-S)感染率逐年上升,耐药情况日趋严重,临床医生应根据药敏结果合理选用抗生素,以减少耐药菌的产生,提高疗效.
作者：王志勤；邢志广 刊期： 2012年第12期
目的 进一步做好急性弛缓性麻痹(AFP)病例的监测工作,巩固无脊髓灰质炎成果.方法 采用描述流行病学方法对灵山县2008-2010年AFP病例的流行病学特征和监测系统运转情况进行分析.结果 灵山县2008-2010年分别报告AFP病例9、8和12例,报告发病率分别为2.58/10万、2.59/10万、和3.94/10万,AFP病例监测系统各项指标均达要求,合格粪便标本采集率为96.42％(27/28),分离出非脊髓灰质炎肠道病毒6例,占20.68％；分离出脊髓灰质炎病毒Ⅰ型1例,占3.45％,经国家脊髓灰质炎实验室鉴定后排除.结论 灵山县儿童AFP病例监测系统运转情况良好.做好常规免疫、强化免疫、查漏补种和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,是有效维持无脊髓灰质炎状态的重要工作.
作者：劳成涌；李齐芳；邓肖英 刊期： 2012年第12期
目的 掌握医疗机构消毒隔离工作现状,加强医院消毒与感染控制管理水平.方法 根据国家卫生标准和规范,对上海市闵行区10家医疗机构的9个重点科室进行消毒灭菌效果监督抽检.结果 共抽检样品230件,合格206件(89.57％).戊二醛消毒剂含量的抽检合格率低于其他样品,2家新设立医疗机构样品合格率明显低于非新设立医疗机构.结论 闵行区医疗机构消毒灭菌质量发展不平衡,需要对重点医疗机构和重点部门加强监督管理,提高医疗机构自身管理水平.
作者：徐华英；顾怡勤；黄伟栋 刊期： 2012年第12期
目的 了解开平市狂犬病暴露人群的流行特征,为制定狂犬病防治策略提供依据.方法 收集2008-2011年开平市疾病预防控制中心犬伤门诊5897例狂犬病暴露人群登记资料进行统计分析.结果 开平市5 897例狂犬病暴露人群中男女性别比为1.18∶1,年龄以青壮年组(15 ～44岁)为主,7-9月狂犬病暴露人群较多,伤口部位主要在四肢,暴露源动物以家犬为主,人用狂犬病免疫球蛋白接种率较低(7.67％).结论 为降低狂犬病的发生率,各部门要联合防制,加强犬类的免疫和管理,加强狂犬病暴露人群监测、预防狂犬病暴露,加强对狂犬病暴露后的预防处置工作,确保群众的生命安全和健康.
作者：吴丽兰 刊期： 2012年第12期
目的 了解天津市南开区医院的消毒现状,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据.方法 按照《消毒技术规范》(2002年版)、《消毒与灭菌效果评价方法及标准》( GB 15981 - 1995)和《医院消毒卫生标准》( GB 15982 - 1995)的要求进行监测.结果 共采集样品699份,合格649份,总合格率为92.8％.医院环境空气合格率为79.4％,明显低于其他检测项目；环境空气合格率市级高于区级医院,差异有统计学意义(x2=7.52,P＜0.05).物体表面、医护人员手、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器合格率分别为96.2％、91.8％、95.3％、100％.结论 各医院要足够重视消毒工作,有关部门加强监督监测力度,从根本上提高医院消毒效果的质量,控制医院感染的发生.
作者：刘凤；李金凤 刊期： 2012年第12期
目的 了解长沙市孕产妇乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)和梅毒螺旋体(TP)的感染情况,为疾病的预防,保护母婴的身体健康提供依据.方法 用EHSA的方法检测HIV、TP、HBV和HCV.结果 长沙市孕产妇乙肝表面抗原(HBsAg)、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV的阳性率分别为5.85％、0.52％、1.24％、0.09％,且HBsAg、抗-HCV、抗-TP的阳性率随年龄的增大而升高；HBsAg阳性率各年龄组之间比较,差异有统计学意义；HBsAg阳性孕产妇的感染模式以小三阳、大三阳为主；抗-TP阳性率30岁～、40岁～年龄组明显高于20岁～年龄组.结论 长沙市孕产妇乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及HIV的感染情况有逐年升高的趋势,需即时采取干预措施,阻断和降低上述疾病的母婴传播.
作者：伏钢；彭艳华；李毅刚；曾蕾 刊期： 2012年第12期
目的 了解2005-2011年天津市河东区风疹流行病学特征,为风疹预防控制工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对天津市河东区2005-2011年风疹发病资料进行分析.结果 2005-2011年河东区共报告风疹病例1727例,年均发病率为30.61/10万；发病有明显的季节性,春夏季为发病高峰；发病人群中,学生发病多,9起暴发及突发疫情中8起发生于学校.结论 应对儿童、青少年、育龄期妇女等重点人群接种疫苗,同时采取加强疫情监测、开展健康教育等综合措施降低风疹的发病率.
作者：房云霞；王金柱 刊期： 2012年第12期
目的 对某锌冶炼厂建设项目职业病危害因素进行分析,评价职业病危害防护措施及其效果,提出防护建议和管理措施.方法 通过职业卫生现场调查及检测,结合国家有关职业卫生标准及规范进行评价.结果 项目选址、生产工艺、设备布局、职业病防护设施、个人防护用品、职业卫生管理与辅助用室等方面均符合国家相关规定；生产工艺过程中产生的职业病危害因素主要有煤尘、铅烟、铅尘、镉、锌、CO、CO2 、SO2、硫酸、氨、氮氧化物、噪声、工频电磁场等.除个别作业点超标外,绝大多数作业点检测结果符合国家标准.结论 该项目自动化程度较高,职业病危害防护措施和生产管理措施是可行的.
作者：康志东；郭强；路建超；屈蒙 刊期： 2012年第12期
目的 分析广州市海珠区2008-2011年食物中毒流行特征,寻找发生规律,为制定预防和控制食物中毒的有效措施提供科学依据.方法 对海珠区2008-2011年食物中毒的发生时间、致病因素、中毒食品、中毒场所、中毒原因进行描述性分析.结果 海珠区2008-2011年食物中毒高发于第3季度,致病因素主要是微生物,动物性食品是食物中毒的主要食物类型,饮食服务单位是食物中毒的高发单位,引起食物中毒的主要原因是加工人员污染.结论 海珠区食物中毒预防与控制侧重点是饮食服务单位熟肉食品的微生物中毒,相关部门应有针对性地制定有效的食物中毒预防和控制措施.
作者：李集宇；苏婉华 刊期： 2012年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
