王海燕；李素清；张小华；韩冬雪；王亚丽
多晶硅作为太阳能光伏产业的主要原料,其需求量增长迅猛.但其生产过程中存在的职业病危害因素会对职工身体产生危害,长期接触可能导致职业病.为了预防和控制职业病,我们对某多晶硅企业作业场所存在的职业病危害因素进行了监测,针对少数超标点提出了整改措施,整改后复测结果合格.
作者：王兴春；钱宇宁 刊期： 2009年第13期
目的 探讨个体量化健康教育对复发抑郁症患者服药依从性及复发的影响.方法 将108例复发抑郁症患者随机分为研究组和对照组,分别进行个体量化健康教育和常规护理,于入组治疗6周末、出院1年末进行服药依从性评定,并了解其复发情况.结果 研究组和对照组治疗6周末其服药依从性及不依从情况差异无统计学意义(P>0.05);出院1年末随访时再评定,发现研究组患者完全服药依从人数显著多于对照组(P<0.05),不依从人数显著少于对照组(P<0.05).研究组患者出院1年内复发人数显著少于对照组(P<0.05).结论 个体量化健康教育能显著提高患者服药依从性,降低抑郁症复发率.
作者：蒋玉卉；张红梅；陈慧敏 刊期： 2009年第13期
目的 了解大连市沙河口区居民恶性肿瘤死亡率、死亡原因、减寿情况,为开展进一步健康教育和综合防治提供科学依据.方法 采用沙河口区2002-2007年死因监测资料,对死因采用国际疾病分类标准ICD-10进行编码,录入Access数据库进行分析处理.结果 沙河口区2002-2007年居民恶性肿瘤死亡数为7069例,死亡率为188.08/10万,标化死亡率为120.39/10万.死亡率随着时间的推移呈现较为明显的上升趋势,P<0.05(t=3.378,P=0.028).男女死亡率分别为234.76/10万、141.22/10万,性比值为:1.66:1,男性明显高于女性.前5位肿瘤死因为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌.2002-2007年因肿瘤导致的减寿年为45 190.5 a,在全死因中列第1位.恶性肿瘤中潜在寿命损失年(YPLL)前3位的分别是肺癌、肝癌、胃癌.结论 由于恶性肿瘤的高死亡率,亟待加强对恶性肿瘤的综合防治.
作者：李杰；王浩 刊期： 2009年第13期
近年来各地相继发生了多次实验室感染事件,诸如2003年9月9日,新加坡出现的SARS患者为实验室研究人员,根据各国专家组成的国际调查小组的调查,认为本次事件是由于不恰当的试验程序及悉尼罗病毒与非典型冠状病毒在实验室的交叉感染,可能为该患者感染原因.2003年12月,台湾出现的非典型病例也是台湾地区医学院疾病预防研究机构的研究人员,根据调查认为,感染可能是由于实验室销毁标本工作的漏洞所致.2004年在台中地区发现的第1例台湾本土登革热病例已被确定为实验室感染,感染人员则为台中某大学研究所白腹丛蚊相关研究的学生.这些事件的发生和出现意味着,世界各地的实验室生物安全防护措施并没有得到很好的落实,使得实验室生物安全防护的管理隐患造成了现实损害,也给各级各类医学实验室的生物安全防护问题敲响了警钟[1].而各级各类医学院校的实验室在教学和科研中涉及的生物安全防护问题也很多,我们旨在对医学院校实验室生物安全防护问题进行初步探讨.
作者：祁宝奎；易虎 刊期： 2009年第13期
口腔肿瘤严重危害人类的健康,目前,口腔肿瘤的治疗采用以手术为主,放疗、化疗等联合应用的综合治疗,以达到治疗肿瘤延长生命的目的.手术常造成腔颌面部组织缺损或畸形,影响语言、咀嚼及吞咽等重要功能,降低患者的生存质量.且有部分患者因全身状况较差,无法耐受手术,以及患者对手术的恐惧心理,限制了部分手术的开展.因此,寻求一种既能根除肿瘤又可保存器官形态和功能的微创治疗手段,成为国内外学者广为关注的研究热点.微波热凝治疗肿瘤是近年来兴起的一种微创的肿瘤治疗技术,该技术以微波为治疗源,经能量转化使局部靶区温度达到或超过60℃,直接导致实体瘤组织发生凝固性坏死,达到原位肿瘤细胞灭活或局部根治的目的.
作者：陆蔚 刊期： 2009年第13期
目的 以18周岁为年龄分界、以20 mm为房间隔缺损(ASD)大小分界,比较经导管封堵和外科手术2种治疗方法 的安全性和有效性.方法 2005年1月-2008年12月,既适宜行封堵术也可行外科手术治疗的299例继发孔型ASD患者,按照其年龄及房间隔缺损大小分为4组:未成年小房缺组,未成年大房缺组和成年小房缺组、成年大房缺组.其中,每组又各自按治疗方法 分为介入亚组及外科亚组.分别比较每组条件下不同亚组的技术成功率、并发症、残余分流、手术时间、重症监护病房(ICU)天数、住院天数、输血量等.结果 4组中每2个对应的亚组在技术成功率和残余分流率方面差异无统计学意义.2组均无死亡病例,但外科亚组并发症发生率和输血量方面高于介入组,ICU时间及住院时间和操作时间方面均长于介入组.结论 2种治疗方法 均安全有效.对于不同年龄、不同大小房间隔缺损患者,只要适应证选择合理,介入治疗因其微创性而更具有优势.
作者：王燕；李东野；韩建明；张洁；郭杨；李洪娥；张淑琴 刊期： 2009年第13期
中药制剂正心泰胶囊有改善心肌缺血的功能,我们对该药治疗冠心病患者心绞痛及其对心电图、血脂等影响进行了临床观察.现报告如下.
作者：刘金华 刊期： 2009年第13期
目的 研究黄芪注射液对病毒性心肌炎动物模型白细胞介素水平的影响,探讨治疗病毒性心肌炎的有效方法 .方法 用亲心肌细胞株柯萨奇病毒B3感染Balb/c小鼠,建立心肌炎模型.用黄芪注射液腹腔注射治疗,分别检测外周血中IL-2、IL-8和IL-18的水平,并做心脏组织病理学检查.结果 黄芪治疗后5～21 d,小鼠外周血中IL-2、IL-8和IL-18水平明显降低,心肌炎症状明显改善.结论 黄芪通过调节IL-2、IL-8和IL-18等细胞因子水平,从而对病毒性心肌炎起到明显的治疗作用.
作者：张广兰；王西栋 刊期： 2009年第13期
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚不十分清楚的慢性特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD).前者是一种慢性非特异性的结肠炎症,重者发生溃疡.病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层.范围多自远段结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末段回肠,呈连续性分布.临床主要表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便.后者病变可累及胃肠道各部位,而以末段回肠及其邻近结肠为主,为一种慢性肉芽肿性炎症,多呈节段性、非对称性分布.临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变和不同程度的全身症状[1].
作者：李国忠 刊期： 2009年第13期
青年脑卒中指45岁以下成人发生的卒中.近年来,青年脑卒中患者的比例呈逐年上升趋势,占脑血管病总发病率的2%～20%.而且与老年人脑卒中在许多方面有所不同,有其特殊性和复杂性.因此,青年人脑卒中问题日益受各国学者的重视.我科于2006年10月-2008年10月收治青年脑卒中患者38例(另外3例入院后即为昏迷,短期内死亡,不具备心理护理条件),结合其特点进行了针对性护理,取得了良好效果,现报告如下.
作者：马珍玉 刊期： 2009年第13期
目的 了解昆明市餐具卫生消毒状况,为制定卫生管理政策奠定基础.方法 按照<食(饮)具消毒卫生标准>(GB14934-94),大肠菌群快速检验纸片法进行.结果 共检测样品739件,合格485件,合格率64.28%.其中,2006年398件,合格率80.90%;2008年341件,合格率44.87%.2年检测样品合格率差异有统计学意义(x2=45.57,P<0.01);大型餐饮业合格率高83.54%,小型餐饮业合格率低23.14%,不同类型餐饮业合格率差异有统计学意义(x2=143.42,P<0.01);不同种类餐饮具,其检测合格率差异也有统计学意义(x2=38.27,P<0.01).结论 昆明市餐饮业消毒的卫生质量有待加强和提高.建议卫生监督机构应加强对餐饮业卫生监督力度,尤其是对消毒效果不好或未落实的小型餐饮业,应增加监督和抽检的频次.
作者：金莉；栗旸；蒋笃强；王瑾 刊期： 2009年第13期
目的 观察宫颈上药用于促进宫颈高频电图维切(LEEP)术后宫颈创面的修复效果.方法 对临床中通过妇科检查,细胞学检查,活检诊断为宫颈疾病的病人152例,开展LEEP切除病灶或锥切宫颈病灶,术后创面涂聚维酮碘软膏与京万红软膏混合膏剂,切除组织送病理检杳,观察手术时间、出血情况及术后病人宫颈愈合情况等.结果 采用LEEP术后配合聚维酮碘软膏与京万红软膏混合膏剂治疗宫颈疾病效果好.结论 聚维酮碘软膏与京万红软膏混合膏剂有促LEEP术后宫颈创而愈合的作用,使创面愈合时间缩短,并且有杀菌、抗感染、减少出血、渗出等作用.能有效减少LEEP术后的并发症.
作者：李惠萍；马静姝；靳翠平 刊期： 2009年第13期
2008年6月19日2时45分,我站接到抚市镇卫生院报告,称有恶心、呕吐、腹痛、腹泻病人陆续入住该卫生院,疑似食物中毒,我站立即派员赶赴现场调查处理,现将此起食物中毒事件调查情况报告如下.
作者：罗伟忠；谢信南；卢建聪；苏德忠；卢鹤新 刊期： 2009年第13期
目的 对深圳市镍镉电池行业职业病危害特征和卫生防护效果进行调杳,为防控职业病危害提供依据.方法 通过卫生学调查、职业病危害因索监测和职业健康检查等方法 确定其危害性,并评价其防护效果.结果 该行业存在镍、镉、钻、氢氧化钠、氢氧化钾、苯、甲苯、二甲苯、环己酮、二氯乙烷、噪声和射频辐射等职业病危害因素,工作场所除镉和噪声外,其他职业病危害因素基本符合国家职业卫生标准,接触人员职业健康检查未发现职业病或疑似职业病.结论 该行业属于职业病危害严重的企业,现行的职业病危害防护设施尚未完全达到防护效果,需定期进行职业卫生培训和加强职业卫生管理.
作者：吴子俊；黄辉平；苏志坚；周伟 刊期： 2009年第13期
老年青光眼患者往往青光眼和白内障同时存在,以往多采用联合手术治疗青光眼并发白内障,以期能够通过一次手术在降低眼压的同时提高视力,但术后要面临浅前房的问题.近年来,随着超声乳化技术的成熟与完善,为闭角型青光眼的手术治疗开辟了-个减少医疗费用、提高视觉质量的新途径.本研究于2006年1月-2007年12月对38例(眼)闭角型青光眼患者,采用单纯超声乳化晶状体摘除联合囊袋内人工晶状体植人手术,目的在于观察手术效果及眼压控制情况,现报告如下.
作者：徐国英 刊期： 2009年第13期
目的 了解入伍新兵人群中丁型肝炎病毒(HDV)IgM和IgG抗体的流行分布情况,为今后预防工作提供科学依据.方法 采用血清流行病学调查方法 ,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,对北京军区近5年来自12个省市的444名入伍新兵血清进行HDV IgM和IgG抗体检测,统计分析其阳性率.结果 发现各年间入伍新兵血清HDV IgM、IgG均未检出;对2006、2007年入伍的9169新兵中筛奁出的20名HBsAg阳性标本进行HDV IgM、IgG检测,均为阴性.结论 该军区入伍新兵人群中HDV感染概率低,危害小.新兵入伍期间,采取加强检疫、乙肝疫苗接种和健康教育等有效预防措施.
作者：俞苏蒙；孙超；叶晓波；邢云卿；高彦军；冯莉 刊期： 2009年第13期
目的 了解在暨南大学附属第二医院体检的672例人群的血管病变状态.方法 通过体检将人群分为健康组507例,疾病组(心脑血管疾病)165例.并对体检人群采用科林动脉硬化诊断装置进行踝臂指数(ABI)和踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的测定,同时收集临床资料和生化检测指标,对资料进行统计学处理.结果 受检人群中baPWV结果 偏低的占1.2%(8/672),结果 正常的占67.7%(455/672),结果 升高的占31.1%(209/672).ABI改变不明显,只有4.6%(31/672)表现异常.健康组的baPWV的异常率(25.6%)低于疾病组(47.9%),差异有统计学意义(x2=28.7,P=0.000),健康组ABI的异常率(4.9%)与疾病组(3.6%)的差异无统计学意义(x2=0.47,P=0.49).结论 疾病组血管损伤明显,且健康检查人群中也存在血管硬度和弹性改变的情况,建议通过对高危人群早期进行动脉硬化的检测,可对心脑血管疾病的预防发挥重要作用.
作者：陈虹；黄琼芳；韩全水；廖淑萍；彭芳 刊期： 2009年第13期
伤害是威胁儿童青少年身心健康的重要原因之一,现已成为儿童青少年的主要死因[1].我国1990-1995年疾病监测资料表明,伤害死亡占全部死亡的11%[2],估计全国每年约有4000万中小学生遭受到各种伤害[3].2008年3月在全区7所中学开展青少年伤害相关行为调查,旨在了解怀柔区青少年伤害发生的现况及其影响因素,从而为卫生、教育部门制定预防青少年伤害政策、干预策略和措施提供依据.
作者：丁玉萍；周红艳 刊期： 2009年第13期
失代偿期肝硬化患者因肝脏代偿能力低下,肝脏重度损坏,使血氨等代谢物质升高,极易发生肝性脑病(HE)[1].近年来研究表明,在临床型肝性脑病发生前已存在肝性脑病临床状态,对亚临床型肝性脑病进行适当的处理可消除或延缓肝性脑病的发生.
作者：王庆梅 刊期： 2009年第13期
目的 探讨综合干预对代谢综合征患者的影响.方法 将569例代谢综合征患者随机分为2组,即干预组和对照组,干预组321例,对照组248例,在药物治疗的同时,进行知识教育,心理健康教育,饮食、运动、睡眠、戒烟限酒干预,6个月后测定2组患者体重指数、血压、血糖和血脂改善情况.结果 干预组患者各项异常指标(血压、血糖、血脂及体重指数)改善情况明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).2组干预效果,体重、血脂、血糖、血压改善有效率比较,x2值分别为76.72、43.73、28.14(均P<0.01)和4.89(P<0.05).结论 对代谢综合征患者进行综合干预,能够明显促进临床治疗中各项异常指标的改善.
作者：王海燕；李素清；张小华；韩冬雪；王亚丽 刊期： 2009年第13期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
