岳芳
目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)对胃黏膜上皮细胞(GES-1)自噬和凋亡的影响。方法：Hp与GES-1体外共培养，同时设立雷帕霉素(RAPA)、3-甲基腺嘌呤(3-MA)干预组及空白对照组，于2、4、6、12及24 h终止感染，通过免疫蛋白印迹、荧光染色、透射电镜、流式细胞术及细胞内活菌计数等方法观察Hp对GES-1自噬和凋亡的影响。结果：Hp+GES-1组在2 h出现自噬标志蛋白LC3-Ⅱ表达及细胞内荧光自噬颗粒，透射电镜观察到细胞内出现双层或多层膜包裹的自噬小体样结构，细胞自噬在4 h达高峰，感染中后期逐渐减弱并消失；RAPA+Hp+GES-1组细胞自噬程度进一步增强，细胞凋亡率及细胞内活菌数均降低(P<0.05~P<0.01)；3-MA+Hp+GES-1组细胞自噬强度显著降低，而其细胞凋亡率和细胞内活菌数均明显升高(P <0.01)。结论：Hp可在感染早期诱导GES-1自噬；RAPA和3-MA可增强或降低自噬发生程度，从而减轻或促进细胞损伤。
作者：吕杰；李柏青；刘勇；马丽娜；刘婷婷；刘丛森 刊期： 2014年第06期
目的：探讨超声心动图在主动脉窦瘤破裂及其合并症中的诊断价值。方法：将18例主动脉窦瘤破裂患者的超声心动图检查结果与手术病理检查结果进行对比。结果：超声心动图确诊主动脉窦瘤破裂17例，与手术病理诊断符合率为94.44%；确诊有合并症12例，与手术病理诊断符合率为92.31%。结论：超声心动图在主动脉窦瘤破裂及其合并症中诊断结果与手术病理检查结果符合率高，能为治疗方案的选择提供可靠的依据，且无创，可作为首选检查方法。
作者：景红霞；杨波；郑光美；雷琳；陈志华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨寄生胎的形态学特点、诊断及鉴别诊断。方法：对2例寄生胎病例大体及病理切片进行观察,并结合文献复习。结果：肿物外观具有人体器官的形态结构,X线显示有椎骨影,切面有软骨及骨组织构成的椎骨轴,镜检为分化较成熟的正常人体组织。结论：寄生胎是包含椎骨轴及其他器官或肢体的包块；诊断难点是椎骨轴的确定；主要与畸胎瘤鉴别。
作者：谷从友；武世伍；赵艳；谢群 刊期： 2014年第06期
目的：探讨偏瘫患者早期康复中良肢位摆放对偏瘫肢体并发症及肢体运动功能的影响。方法：将80例偏瘫患者随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予常规的康复治疗与护理，观察组在对照组基础上，由护士按照规范协助患者及家属进行良肢位的摆放。4周后，比较2组患者并发症的发生率及肢体运动功能。结果：观察组患者肩关节半脱位、髋关节外旋、足下垂、足内翻的发生率均低于对照组(P<0. O5~P<0. O1)；观察组Brunnstrom偏瘫运动功能评分也明显好于对照组(P<0.01)。结论：早期及持续的良肢位摆放能明显减少并发症的发生，改善了偏瘫肢体的功能，提高了患者的日常生活能力和生活质量。
作者：王丽；杜少萍；鲍丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨皮肤镰刀菌感染临床特点、预防及诊治经验。方法：对2001~2013年国内报道的皮肤镰刀菌感染16例进行汇集分析。结果：茄病镰刀菌感染10例，串珠镰刀菌感染3例，尖孢镰刀菌感染1例，菌种不明2例。出现皮肤溃疡12例，皮肤结节3例，同时出现皮肤溃疡及皮肤结节1例。播散性镰刀菌感染1例；基础疾病为急性白血病2例，合并皮肤鳞状细胞癌1例。真菌培养阳性16例，直接镜检发现真菌11例，病理检查发现真菌7例。全身抗真菌治疗11例，好转或痊愈8例。结论：皮肤镰刀菌感染以茄病镰刀菌多见，皮肤呈溃疡或结节样改变多见。真菌培养、直接镜检及组织病理学检查有助诊断，治疗尚无统一方案。
作者：黄玲玲；王宁玲；牛曼曼；刘周 刊期： 2014年第06期
目的：探究手法复位、可塑性夹板外固定配合中药封包外敷治疗踝关节骨折的临床疗效。方法：采用手法复位、可塑性夹板外固定、中药封包外敷结合早期功能锻炼等方法，治疗拒绝手术的54例踝关节骨折患者。结果：通过10~20个月随访，用Olerud-Molander踝关节骨折疗效评分系统进行预后评定，优36例(66.7%)，良17例(31.5%)，差1例(1.9%)。结论：经手法复位、可塑性夹板外固定结合中药封包外敷治疗踝关节骨折的效果显著，是拒绝手术内固定治疗患者的佳选择。
作者：赵炎平；孙宏伟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨收获卵子数目对卵胞浆内单精子显微注射( ICSI)结局的影响。方法：对355个ICSI移植周期进行回顾性分析，比较获卵数≤3、4~14、15~20、>20各组的MII卵率、受精率、卵裂率、优质卵泡数等。结果：4组MII卵率、受精率、卵裂率和移植周期妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)，而4组可用胚胎率差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ICSI周期中获卵数多少对MII卵率、受精率、卵裂率和移植周期妊娠率方面无显著影响，而获卵数>20组可用胚胎率下降。
作者：陈凤莲；陈智勤；洪岭 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胰腺占位性病变患者Dickkopf-1(DKK-1)的表达及对胰腺癌的诊断及鉴别诊断价值。方法：收集63例胰腺占位性病变患者的石蜡切片,采用免疫组织化学法对DKK-1在胰腺癌组织及胰腺炎等组织中的表达情况进行检测,全自动标记免疫发光分析仪检测血CA19-9,分析DKK-1与患者临床病理特征及CA19-9的关系。结果：胰腺癌组织中DKK-1阳性率68.2%,明显高于胰腺良性病变组织中的DKK-1阳性率5.3%(P<0.01)；DKK-1的表达在胰腺癌的分化程度和TNM分期间差异均有统计学意义(P<0.05)；单一DKK-1阳性率68.2%,单一血CA19-9阳性率为65.9%,联合检测有一项阳性表达计为阳性,阳性率为88.6%,差异均有统计学意义(P<0.01)；DKK-1+CA19-9联合诊断胰腺癌均较DKK-1和CA19-9单一诊断的灵敏度、约登指数及符合率增高。结论：DKK-1在胰腺癌组织表达明显高于胰腺良性病变组织,在胰腺肿瘤的形成、发展中起到一定作用,DKK-1的检测有助于胰腺癌的诊断、预后评估。
作者：汪强武；王启之；李大鹏；郑海伦；孙医学；周蕾；周磊；朱安友 刊期： 2014年第06期
目的：探讨磁共振动脉造影( MRA)、磁共振静脉造影( MRV)在颅内肿瘤术前检查的临床应用价值。方法：经手术病理证实的颅内肿瘤患者20例，术前行MRI检查及MRA和/或MRV检查。以术中所见为标准，对术前图像资料分析结果作对比。结果：MRA检查18例，供血动脉异常增粗4例，颅内重要血管受压、推移和包埋现象6例；MRV检查12例，静脉窦受侵犯6例，静脉窦受压、推移4例，引流静脉增粗3例。 MRA及MRV检查结果与术中所见基本一致。结论：MRA、MRV可以清晰地显示肿瘤与周围重要血管的解剖关系，为神经外科制定合理的手术方案提供准确的影像信息。
作者：杨波；刘浩；杨光；王雷 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理路径( CNP)在支气管哮喘患者急性发作中的应用效果。方法：选择哮喘患者88例，按随机原则分为对照组和观察组各44例，对照组采用传统护理方法，观察组采用CNP进行护理。比较2组患者对哮喘疾病知识掌握程度和护理质量满意度评分以及平均住院时间。结果：观察组对哮喘病知识掌握程度和护理满意度评分均明显优于对照组(P<0.01)。观察组患者住院时间显著短于对照组(P<0.01)。结论：CNP能提高健康教育效果及护理质量，缩短患者住院时间，是一种有效、先进的护理模式。
作者：陈小丹；李惠；邹立华；孙艳芬；王美香 刊期： 2014年第06期
目的：探讨规范血压管理对大面积脑梗死患者预后的影响。方法：将201例大面积脑梗死患者随机分为2组，对照组采用传统血压管理治疗，观察组患者采用规范血压管理治疗，比较2组治疗前及治疗后1周、2周、3个月患者神经功能恢复及预后情况。结果：2组患者治疗前中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(CCSS)评分差异无统计学意义(P>0.05)；2组治疗后1周CCSS评分均较治疗前明显升高(P<0.01)；观察组治疗后2周和3个月的CCSS评分均较治疗前明显降低(P<0.01)；观察组治疗后2周和治疗后3个月CCSS评分降低幅度均较对照组更为显著(P<0.01)。对照组患者病死率显著高于观察组(P<0.01)。结论：对大面积脑梗死患者的血压进行合理干预，可有效改善患者预后。
作者：霍海英 刊期： 2014年第06期
目的：对比阴股皮瓣移植人工阴道成形术及经Retzius间隙改良Vechietti阴道成形术的临床应用价值，探讨经Retzius间隙改良Vechietti阴道成形术的穿刺路径和手术安全性。方法：对18例先天性无子宫无阴道患者行阴道成形术，其中阴股皮瓣移植人工阴道成形术(皮瓣移植组)9例，经Retzius间隙改良Vechietti阴道成形术(改良组)9例。比较2组手术时间、出血量、住院时间、手术并发症及术后效果。结果：18例手术均获成功，皮瓣移植组术后随访8例，失访1例，随访时间3个月至2年，术后外阴形态轻度改变，有1例人工阴道继发感染；改良组9例术后均随访，随访时间4个月至2.5年，术后外阴形态无改变，无1例并发症发生。两种方法成形术后阴道宽度及深度均满意，黏膜润滑、弹性可，已婚者性生活满意。改良组手术时间短，出血量少，住院时间短，与皮瓣移植组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：经Retzius间隙改良Vechietti阴道成形术更趋微创、操作简单，对患者损伤更小。只要掌握手术技巧，该术式是安全的，值得临床推广。
作者：王晖；张长虹；张晓平 刊期： 2014年第06期
目的：探索提高高职护理专业学生职业能力和全国护士执业资格考试(护考)通过率的路径。方法：在深入研究2011年护考大纲的基础上,重新编写教材、拟定授课计划、改革教学方法和考试方法。结果：护理专业学生的职业能力及护考通过率明显提高。2011年723名毕业生参加护考,709人通过,通过率达98.06%；2012年780名毕业生参加护考,777人通过,通过率达99.62%。结论：结合护考大纲进行教学改革可以提高学生的职业能力和护考通过率。
作者：王玉蓉；王荣俊；徐嵘嵘；邹坤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法：将102例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组52例,对照组50例,治疗组采用口服氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗,对照组仅口服氯雷他定治疗,均连续用药8周。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为92.31%和74.00%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。氯雷他定不良反应少且轻微,复方甘草酸苷安全有效,联合用药后未产生或加重不良反应。结论：氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效显著,无明显不良反应。
作者：刁依心 刊期： 2014年第06期
目的：研究放射性碘(131 I)治疗Graves病过程中的血清细胞因子的变化,并探讨其临床应用价值。方法：采用ELISA法分别测定初诊甲亢患者(初诊组,n=61)以及甲亢患者131I治愈后(治愈组,n=65)的血清细胞因子白细胞介素(IL)-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并与健康对照组(n=68)比较；分析各种细胞因子水平与甲状腺激素之间的相关性。结果：初诊组及治愈组患者血清IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α的水平均显著高于健康对照组( P<0.05~P<0.01)；治愈组的血清细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α与初诊组相比显著下降(P<0.01),而TNF-α的水平与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05)；IL-1β与FT4,sIL-2R与TRAb,以及TNF-α与TRAb均呈正相关关系(P<0.01)。结论：细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及TNF-α水平与甲状腺的功能密切相关,可作为评判甲亢患者131 I治疗效果的有价值的指标。
作者：申勇；袁媛；孙伟莉；陶健；何娟娟；李卫鹏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨降浊祛瘀汤对颈动脉硬化患者血液流变学及细胞黏附分子的影响。方法：将60例颈动脉硬化患者随机均分为观察组和对照组，对照组仅给予辛伐他汀口服，观察组给予降浊袪瘀汤联合辛伐他汀口服，疗程8周。观察2组治疗前后血液流变学、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果：观察组在治疗后血液流变学指标、sICAM-1、sVCAM-1及hs-CRP均较治疗前和对照组明显下降(P<0.01)。结论：降浊祛瘀汤可改善颈动脉硬化患者血液流变学，降低sICAM-1、sVCAM-1、hs-CRP的表达，从而改善颈动脉硬化的临床症状。
作者：徐凌云 刊期： 2014年第06期
目的：探讨阶段式带教方法在骨科护理教学中的实施效果。方法：选择2013年在骨科实习的48名护生，随机分为对照组和观察组各24名。对照组采用传统的带教方法，观察组采取阶段式带教方法。实习4周结束后对所有护生进行理论知识和操作技能考试及出科综合成绩考核，比较2组带教效果。结果：观察组护生的专科理论知识、操作技能和出科综合成绩的分数均高于对照组(P<0.05)。结论：阶段式带教方法应用于骨科护理带教中，可显著提高教学质量，具有一定的护理临床教学参考价值。
作者：孙雪婷；高洁；马语莲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨荧光定量PCR( FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒( HBV)-DNA的临床意义。方法：采用FQ-PCR检测265例乙型肝炎(乙肝)患者和150名健康体检者的血清HBV-DNA,并将结果与酶联免疫吸附试验测定的乙肝血清标志物进行比较。结果：不同血清标志物模式的各组均可检出 HBV-DNA 阳性,其中 HBsAg、HBeAg、HBcAb 阳性组和 HBsAg、HBeAg 阳性组的HBV-DNA阳性率和病毒拷贝数均显著高于其他血清标志物模式组和对照组(P<0.01)。 HBV所致不同疾病类型的HBV-DNA阳性率差异均无统计学意义(P>0.05),但急性乙肝病毒拷贝数均明显高于其他疾病(P<0.01)。结论：FQ-PCR检测HBV-DNA可以直接反映是否存在HBV感染,判断病毒的复制能力和传染性,指导临床用药和观察疗效,具有重要的临床意义。
作者：李秀义；高冬梅；潘继文；蔡瑜；温和 刊期： 2014年第06期
作者：《蚌埠医学院学报》编辑部 刊期： 2014年第06期
目的：比较手术室内镜硬件器械2种清洗方法的清洗效果。方法：选择使用后的内镜手术器械400件，随机分为2组，对照组200件采用传统手工清洗法，观察组200件采用全自动清洗消毒器清洗法。比较2组器械清洗后器械的洁净度及带菌率。结果：观察组清洗器械管腔合格率为96.0%，明显高于对照组的61.0%(P<0.01)，而器械表面及内壁带菌率显著少于对照组(P<0.01)。结论：全自动清洗消毒器清洗法是内镜手术器械较理想的清洗方法。
作者：陈玉凤 刊期： 2014年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
