孟凡祥
目的:了解上海市闵行区居民功能性便秘(FC)患病率及其流行病学特征.方法:用整群、随机抽样的方法按罗马Ⅲ标准对上海市闵行区>18岁居民进行面访式问卷调查,了解FC患病率及可能的危险因素.结果:2010年5~8月共调查居民2 300人,符合要求者2 113人,FC 139例,患病率6.6%.女性、年龄大、机关科技卫生人员、高收入者、饮食口味重、失眠均可能为FC的危险因素(P＜0.05～P＜0.01).结论:上海市闵行区居民FC十分常见,且受多种因素影响.
作者：祝子华；刘建生；田怡；廉伟；付东波 刊期： 2013年第11期
目的:探讨根治性放疗后短期复发食管癌的合理治疗.方法:回顾性分析21例食管癌放疗后短期复发患者(手术组)的手术情况,并与22例接受保守性治疗的患者(保守治疗组)进行比较.结果:手术组有20例(95.2%)完成了肿瘤切除,术后发生低氧血症15例,肺部感染2例,吻合口瘘1例.手术组术后1、3、5年生存率分别为71.4%、33.3%和14.3%.保守治疗组术后1年生存率为45.5%,与手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05);保守治疗组2年后无生存者,生存期2~17个月.肿瘤复发治疗后半年疗效满意度手术组为66.7%,明显高于保守治疗组的27.3%(P＜0.01).结论:根治性放疗后短期复发食管癌的手术风险较大,手术难度增加,须仔细行围手术期准备,手术能给患者带来生存受益.
作者：李向阳；丁友宏；邱亮；严士光；孙标；闫坤 刊期： 2013年第11期
目的:探讨红外线耳温枪测量呼吸科老年住院患者耳温的准确性.方法:110例老年患者采用红外线耳温枪测量体温,同时用玻璃水银体温计测量腋温.将腋温37.5 ℃以上列为发热组,共测量180例次;正常体温组共测量200例次.比较2组耳温和腋温测量结果.结果:正常体温组耳温值为(36.19±0.49)℃,低于腋温的(36.31±0.51)℃(P<0.01);发热组耳温值为(38.83±0.48)℃,高于腋温的(38.79±0.52)℃(P<0.01).结论:红外线耳温枪测量耳温,可以准确真实地反映体温情况,而且方便快捷,安全准确、节约时间,值得在老年住院患者体温监测中推广应用.
作者：吴叶荣；余宏 刊期： 2013年第11期
目的:探讨Child胰肠吻合术后功能性胃排空障碍(DGE)的影响因素.方法:对2002～2012年行Child胰肠吻合术的132例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后DGE 47例,发生率为35.61%;患者DGE发生率在性别、年龄、是否合并高血压、是否合并糖尿病、直接胆红素水平、手术时间、术后早期是否肠内营养间差异均无统计学意义(P>0.05),而患者术前WBC水平、白蛋白(ALB)水平、术中出血量、术后有无胰瘘对DGE的发生均有影响(P<0.05~P<0.01);多因素分析显示,患者ALB与DGE的发生呈负相关关系(OR=0.797,P<0.01),术中出血量、手术时间、术后是否胰瘘与DGE的发生呈正相关关系(OR分别为2.275、1.756和2.885).结论:改善患者营养状态、减少术中出血量、缩短手术时间可减少DGE的发生,术后胰瘘可增大DGE的发生率.
作者：罗少龙；潘红刚；蒋磊；王阿静 刊期： 2013年第11期
目的:探讨以家庭为中心的护理在剖宫产产妇护理中的应用效果.方法:采用以家庭为中心的护理对180例剖宫产初产妇进行护理,加强对产妇及其家人的术前心理疏导;术后密切观察病情,注意皮肤、饮食和新生儿护理;做好出院指导及随访.结果:无母婴护理并发症发生,护患关系融洽,满意度达99%,电话随访后家庭关系和谐.结论:以家庭为中心的护理提高了产妇及家属的满意度,产妇及家属掌握了母婴保健知识及育婴技能,家庭关系更加和谐.
作者：赵化林 刊期： 2013年第11期
目的:探讨不同方法治疗肝门胆管癌的预后及其影响因素.方法:103例肝门胆管癌患者中行根治性切除28例,姑息性切除12例,经皮经肝胆管引流术(PTCD)+经皮胆道支架植入术34例,仅行PTCD术29例.结果:4种手术患者中位生存期分别为(26.00±1.51)个月、(16.00±1.49)个月、(12.00±1.83)个月和(5.00±1.49)个月,差异有统计学意义(P＜0.01);Bismuth分型、有无淋巴结转移及是否术中化疗均影响患者预后.结论:根治性手术切除是肝门胆管癌的佳治疗方法.Bismuth分型、有无淋巴结转移及是否术中化疗是影响预后的重要因素.
作者：金浩；刘会春；李宗狂；谈燚；纪忠；鲁贻民；周磊 刊期： 2013年第11期
目的:探讨新生儿病理性黄疸与听力损害的关系.方法:将82例足月新生儿病理性黄疸按血清总胆红素水平分为轻中度黄疸组50例,总胆红素221～340 μmol/L;重度黄疸组32例,总胆红素≥340 μmol/L;以同期产科出生的生理性黄疸足月新生儿40名为对照组.均于出生后1周内行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测.结果:轻中度黄疸组中BAEP单耳异常10例,双耳异常2例,BAEP异常发生率24.0%;重度黄疸组中BAEP单耳异常8例,双耳异常4例,BAEP异常总发生率37.5%;对照组中BAEP单耳异常2例,发生率5.0%,3组BAEP异常发生率差异有统计学意义(P<0.01).结论:新生儿病理性黄疸较生理性黄疸更易发生听力损害,且血清总胆红素水平越高,持续时间越长,听力损害的发生率越高,程度越重.
作者：钱庆燕；王菊；万文竟；童仁香；李玉洁 刊期： 2013年第11期
目的:探讨益气活血汤治疗糖尿病患者颈动脉硬化斑块的临床疗效.方法:将患有颈动脉硬化斑块形成的60例糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各30例,均予西医常规治疗,治疗组另外给予益气活血汤煎剂口服,每天2次,每次200 ml,8周为1个疗程,比较2组斑块消退率、血液流变学的变化情况.结果:治疗组斑块消退率明显高于对照组(P<0.01),血液流变学各项指标均较对照组明显改善(P<0.01).结论:益气活血汤治疗糖尿病患者颈动脉硬化斑块疗效显著.
作者：陈文实；刘继松；张锋；桑更生 刊期： 2013年第11期
目的:观察百草枯(PQ)中毒大鼠胃肠损伤的病理变化及胃肠组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的表达变化,探讨炎症反应及氧自由基在PQ所致胃肠损伤中的作用.方法:40只SD大鼠,随机分为对照组和中毒组.其中对照组10只用0.9%氯化钠注射液一次性灌胃;中毒组30只给予0.9%氯化钠注射液稀释PQ,按180 mg/kg一次性灌胃,分别于6、24、72 h后处死10只,留取胃肠标本,观察胃肠大体,HE染色的病理改变,并采用免疫组织化学SP法检测胃肠组织中MDA、SOD、TNF-α和IL-1β的表达,ELISA法检测胃肠组织中TNF-α和IL-1β的表达.结果:PQ中毒大鼠胃肠有明显病理损伤;中毒组大鼠胃肠组织中TNF-α、IL-1β及MDA的表达均明显高于对照组(P<0.01);中毒组SOD表达明显低于对照组(P<0.01).结论:PQ中毒大鼠胃肠有明显病理损伤,炎症反应及氧自由基在PQ所致胃肠损伤中可能起重要的作用.
作者：王方莉；吴晓飞；伍德生；陆国玉；张晓华；蔡兆根 刊期： 2013年第11期
患者,女,70岁.2012年1月10日晚11时因鼻塞来我科就诊,检查见鼻腔黏膜充血,双下鼻甲肿大,鼻腔深处窥不清,遂将浸有呋嘛滴鼻液(江苏省云阳集团药业有限公司,批号:20111006)棉片塞入双鼻腔,收缩肿大的下鼻甲以便能窥清鼻腔深处,进一步检查鼻腔是否有新生物.取出棉片后,患者随即出现意识丧失,呼之不应,不能坐立等,立即予以仰卧位,吸氧,对症等处理,约2 min后患者神志恢复正常,测量脉搏、血压等生命体征均正常.患者无高血压及心脏病史,有阿尔茨海默病史.
作者：付航；吕霆 刊期： 2013年第11期
目的:比较双极电凝与常规剥离法对扁桃体切除术患者术中、术后的影响.方法:将80例患者分为双极电凝组43例和对照组37例.对照组采用常规剥离法切除扁桃体,双极电凝组采用双极电凝切除.记录2组术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、恢复正常活动时间、恢复正常饮食时间、伪膜脱落情况.结果:双极电凝组手术时间、术中出血量均较对照组少,且比对照组更早恢复饮食,术后疼痛也较对照组轻,但伪膜脱落时间长,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:双极电凝切除扁桃体与常规剥离法相比,术中出血少,手术时间短,患者术后疼痛减轻,能更早地恢复饮食,且方法容易掌握,值得推广.
作者：尹俊；况勇；夏菁；黄静；孙本路；仝心源；林凌 刊期： 2013年第11期
目的:了解尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)的型别分布.方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应法对CA患者病变部位疣体或分泌物进行HPV DNA(高危型和低危型)检测.结果:110例CA患者中,HPV阳性检出率为100.00%.低危感染占64.55%,高危感染占14.55%,高低危复合感染占20.91%.不同性别和年龄患者HPV检出率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:CA患者以低危型HPV感染为主,高危HPV感染有较高比例分布,提示应加强生殖器肿瘤的防治.
作者：孟凡祥 刊期： 2013年第11期
目的:比较经桡动脉、股动脉不同途径行冠状动脉介入治疗术后并发症的发生情况,探讨相关的护理策略.方法:对260经桡动脉(桡动脉组)和240例经股动脉(股动脉组)冠状动脉介入治疗患者临床资料进行分析,比较2组迷走神经亢进、尿潴留和皮下血肿并发症的发生情况,按冠状动脉介入治疗术护理常规进行护理,总结护理特点.结果:桡动脉组术后迷走神经亢进、尿潴留和皮下血肿发生率均低于股动脉组(P<0.05~P<0.01).2组假性动脉瘤发生率差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉组血管闭塞发生率为2.31%.结论:经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后并发症少,可减轻术后护理工作量.
作者：贾苏豫；石增刚；张亮；张隽 刊期： 2013年第11期
目的:了解医院工作人员幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染状况.方法:应用ELISA法对1 582名医院工作人员及213名非医院工作人员进行血清Hp-IgG抗体检测.结果:医院工作人员Hp抗体阳性率明显高于非医院工作人员(P<0.01);有消化不良症状者的Hp抗体阳性率高于无症状者(P<0.01).结论:医院工作人员是Hp感染的高危人群.
作者：孙晓洁；钟迎春；金燕；华要武；黄益丽；付静波 刊期： 2013年第11期
目的:总结闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床经验.方法:应用交锁髓内钉治疗的36例胫骨骨折患者,其中开放性骨折16例,均为GustiloⅠ～Ⅱ型损伤,闭合骨折20例.结果:36例均获随访,6～30个月,骨折愈合时间8～16周;骨折愈合按Johner-Wruhs 评分标准,优 28例,良7例,可1例,优良率97.2%;未出现断钉、骨折延迟愈合或不愈合、感染、脂肪栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症.结论:使用手法复位后交锁髓内钉静力性固定手术治疗胫骨骨折,对局部骨折端血运破坏少,是治疗胫骨骨折的有效方法之一.
作者：李虎；黄洪；储辉 刊期： 2013年第11期
目的:克隆结核分枝杆菌减毒株H37Ra培养滤液蛋白10(CFP10)基因,并对其进行序列分析.方法:自结核菌H37Ra株抽提基因组DNA为模板,以已知结核菌H37Ra株CFP10基因设计引物.通过聚合酶链反应(PCR)技术扩增出结核分枝杆菌H37Ra株CFP10基因,将其克隆至pTG19-T载体后,经PCR和双酶切鉴定后进行DNA序列测定,并以BLAST在线软件进行序列比对分析.结果:PCR产物电泳显示扩增片段约为300 bp,测序获得的片段开放编码框由303 bp组成,与H37Rv株CFP10基因同源性为100%,推导出编码氨基酸序列同源性为100%.结论:成功克隆结核分枝杆菌H37Ra株CFP10基因,其基因序列与H37Rv株CFP10基因序列无差异.
作者：薛玉芹；王英；陈勇；李江艳；李倩；唐洁；夏惠；王雪梅；方强 刊期： 2013年第11期
目的:为促进预防医学人才培养适应社区公共卫生事业发展的需要,对预防医学本科生的专业课程进行改革.方法:在预防医学三年级本科生中按平均成绩分层抽取20名学生实施参与式课程(参与组);再分层抽取20名学生参加常规专业课学习(对照组).参与组采用双语教学,教师与学生圆形围坐,参与式方法包括小品、画图、游戏、模型等形式,并对考核过程进行创新,后对参与式教学与常规教学的学生专业知识、态度、行为进行比较.结果:参与组与对照组学生的专业知识得分差异无统计学意义(P＞0.05),参与组学生学习态度和学习行为得分均高于对照组(P＜0.01).参与式课程教学效果和社会效应明显好于对照组.结论:参与式教学丰富了实践教育,促进了学生对专业的主动性学习行为,可为预防医学教育工作者提供借鉴参考.
作者：王丹妮；王春华；张勤；张玉媛；高金霞 刊期： 2013年第11期
目的:探讨替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的有效性及安全性.方法:对阿司匹林加氯吡格雷常规治疗组(对照组)50例和加用替罗非班三联抗血小板治疗组(观察组)50例的临床资料进行回顾分析.结果:PCI术后30 d,观察组出现的主要不良心血管事件,包括心源性死亡、非致死性心肌再梗死、靶血管再次血运重建、严重心绞痛的发生率为4.0%,低于对照组的18.0%(P<0.05);PCI术后48 h及30 d,2组轻度出血及血小板减少并发症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05),2组均未发生严重出血并发症.结论:STEMI患者行急诊PCI术中及术后48 h联合应用替罗非班治疗能进一步减少术后30 d主要不良心血管事件,且安全性良好.
作者：王玲；康丽娜；吴道舒；邱明晶 刊期： 2013年第11期
目的:探讨4种妇科宫腔吸引管清洗方法的清洗效果.方法:将600件宫腔吸引管随机分为4组,其中A组直接用全自动清洗消毒机清洗;B组采用手工加多酶液浸泡,按常规人工清洗;C组采用手工加多酶液浸泡联合全自动清洗消毒机清洗;D组采用手工加多酶液浸泡联合超声清洗机清洗;通过目测和潜血试验比较各组清洗合格率.结果:4组宫腔吸引管经目测检验,B、C、D组清洗合格率均为100.00%,均高于A组(76.67%)(P<0.05);4组宫腔吸引管经潜血试验检测后,A、B、C、D组合格率分别为70.67%、86.67%、96.67%和100.00%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:人工清洗配合超声清洗机是目前一种较好的宫腔吸引管清洗方式.
作者：苗傲霜；陈丽芳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)及术前定位技术对临床触诊阴性乳腺病变(NPBL)的诊断价值.方法:NPBL 147例均在FFDM引导下行术前定位,术后病理检查.结果:147例中共151个乳腺病变,149个一次定位成功,2个二次定位成功,满意率98.6%.所有定位病灶中146例一次手术切除成功.恶性肿瘤40个,良性病变111个.FFDM及其定位系统对NPBL的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为72.2%、90.0%、65.8%、48.6%、94.8%.钙化的形态、分布、边缘及结节的形态、边缘、密度在鉴别良恶性NPBL中差异均有统计学意义(P＜0.05~P＜0.01).结论:FFDM引导下术前定位技术对NPBL定位准确、创伤小,操作简单,能够指导临床准确切除病灶.
作者：王玲玲；顾素英；高之振 刊期： 2013年第11期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
