曲真真；石建华；汪万英
目的:探讨过量维生素A(Vit A)联用减毒结核菌苗(BCG)对哮喘性肺炎的作用机制.方法:实验第1天45只小鼠腹腔注射卵蛋白(OVA)致敏构建哮喘性肺炎模型,当天BCG组(14只)和Vit A+BCG治疗组(17只)皮内注射BCG,10天后其中一个治疗组口服过量Vit A 100 u,余用生理盐水对照.实验2周后全部小鼠雾化OVA激发哮喘,组织化学、ELISA法检查肺、脾病理学.结果:哮喘组过敏性肺炎病程长,IL-13、TNF-崴较灾摺V旅敉盉CG接种出现Th1反应和Th2反应抑制;过量Vit A加重了BCG诱导的肺淋巴细胞炎症,Vit A促进体内单核-巨噬细胞向肺炎症区转移,自释放溶酶体酶加重肺泡炎症;血IL-13、TNF-嵋蜃铀矫飨韵陆担琁FN-闼降停縑it A改变了BCG接种诱导的Th1类型,诱发非Th1、非Th2反应.结论:过量Vit A联用BCG促进细胞溶酶体酶释放,加重急性期肺炎,诱导非Th1、非Th2免疫反应,缩短病程.
作者：楼皖玲；潘家华；周玲；周浩泉 刊期： 2009年第03期
1994 年,O′Reilly等[1]在荷瘤小鼠血清中,发现了一种能特异性抑制肿瘤血管内皮细胞增殖的因子,称为血管抑素(angiostatin,AG).它能强烈抑制肿瘤血管内皮细胞的增殖、迁移并促其凋亡,从而抑制肿瘤细胞的生长和转移[2,3].此外,已有研究发现,血管抑素对糖尿病视网膜新生血管有抑制作用[4].近来研究发现,血管抑素对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的病理也有改善作用,本文就这一研究进展作一综述.
作者：王国强；陈卫东 刊期： 2009年第03期
目的:探讨常规超声探头引导下介入治疗含液性病变的方法及疗效.方法:对经诊断并在常规超声探头引导下行介入治疗的165例含液性病变进行回顾性分析.结果:165例均治愈,其中部分严重病例多3次治疗后治愈.结论:常规超声探头引导下对含液性病变进行介入治疗有肯定疗效.
作者：彭光生；王玲；连娟；周家保；刘彧；方成；杨敏；鲁志淑 刊期： 2009年第03期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(dibetic ketoacidosis,DKA)合并肾功能损害的临床特点及治疗方法.方法:对其诱因、血糖、血酮体、pH、白细胞、血肌酐、尿素氮等多项指标作回顾性临床分析.结果:肾功能完全恢复13例,未完全恢复5例,其中1例放弃治疗,无死亡病例. 结论:DKA并肾功能损害大多为一过性,与脱水、酸中毒、微循环障碍有关,部分肾功能损害不能完全恢复为糖尿病肾病.
作者：黄(王莹)芝；龚莉 刊期： 2009年第03期
目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗老年重症急性心源性肺水肿(SACPE)的临床疗效. 方法:38例老年SACPE患者(心功能NYHA Ⅲ～Ⅳ级)随机分两组,对照组17例,采用常规治疗;治疗组21例,在常规治疗的基础上给予NIPPV治疗;分别记录两组治疗前后的临床表现,治疗前及治疗后0.5、1、2 h动脉血气、心率、呼吸频率、胸部X线等参数的变化,并作统计学分析.结果:治疗组NIPPV治疗30 min后呼吸困难明显改善,呼吸频率和心率明显下降,肺部湿性罗音消失明显,总体好转程度明显优于对照组,PaO2升高的程度和幅度均优于对照组.结论:NIPPV治疗老年SACPE的疗效肯定、快速、安全.
作者：钱朝霞；竟雪莹；方陈；高忠和 刊期： 2009年第03期
目的:探讨高频超声诊断睾丸微石症(TM)的价值和临床意义.方法:回顾分析30例睾丸微石症患者的声像图及睾丸内动脉血流参数,并与30名正常人对照.结果:30例睾丸微石症中22例发生于双侧,8例发生于单侧.声像图特征表现为睾丸实质内可见散在稀疏或密集分布的点状强回声,直径1～2 mm,后方无声影.睾丸内动脉各血流参数与正常者差异均无统计学意义(P>0.05).结论:高频超声能准确诊断睾丸微石症,是首选检查及随访方法.
作者：程燕；郑辉；王珍 刊期： 2009年第03期
目的:探讨旋髂浅动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果.方法:采用旋髂浅动脉岛状皮瓣转移修复手部创面9例.2例供区游离植皮,其余供区直接缝合,皮瓣远端1/3修簿2例.结果:14～30天断蒂,9例均一期完成手术,皮瓣全部成活,术后随访3个月～1年,皮瓣痛、温、触觉稍迟钝,血运、弹性较好,外形满意.结论:旋髂浅动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损方法简单、实用,血管解剖恒定,皮瓣成活率高,无任何术后并发症,值得临床推广应用.
作者：章祥洲；袁振奋；李勇；徐东卫；王飞 刊期： 2009年第03期
目的:观察小儿长时间手术期间体温的变化及变温毯对其影响.方法:选择89例择期手术患儿,在手中采用变温毯调节体温,观察体温变化和术后恢复情况.结果:术中采用变温毯后患儿体温明显升高(P<0.01),患儿家属满意度增加(P<0.05).结论:术中采用变温毯可保持患儿体温的稳定,有利于术后恢复.
作者：吉琦 刊期： 2009年第03期
目的:观察三七粉对小鼠S180移植肿瘤的抑制作用及免疫功能的影响,为寻找有效和低毒的抗肿瘤药物提供有价值的实验资料.方法:建立小鼠S180腹水瘤及实体瘤模型,分别设羧甲基纤维素钠(SCMC)组、环磷酰胺(CTX)组及三七粉低(3 mg/kg)、中(6 mg/kg)、高(12 mg/kg)剂量组.观察腹水瘤小鼠生存时间,计算生命延长率;测实体瘤小鼠瘤重、脾重及胸腺重,计算抑瘤率、脾指数及胸腺指数.各组比较并进行统计学分析.结果:与SCMC组比较,三七粉中、高剂量组及CTX组生存时间均延长(P<0.05～P<0.01),瘤体均缩小(P<0.05～P<0.01);与SCMC组及CTX组比较,三七粉中、高剂量组脾指数和胸腺指数均升高(P<0.05～P<0.01).结论:三七粉对小鼠S180移植肿瘤具有抑制作用,并可增强荷瘤小鼠的免疫功能.
作者：杨芬；刘浩；余美玲；张翠玲 刊期： 2009年第03期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的一种严重并发症.在西方发达国家,DN是导致终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)的首要原因,同样在我国DN也越来越成为慢性肾衰竭的主要病因.高同型半胱氨酸血症现已被认为是一种心血管疾病的独立危险因素[1～3],并且在ESRD患者中发生率可达85%～100%[4] .DN作为糖尿病全身性微血管病变的一部分,在考虑传统性危险因素如高血糖、高血压、高脂血症、吸烟等的同时,研究高同型半胱氨酸血症是否作为DN可调整的危险因素促进了疾病的发生、发展,从而为实施防止DN的发生、延缓其进展的干预性治疗提出新的方法.本文就高同型半胱氨酸血症与DN的发生、发展的相关性以及致病机制的研究进展作一综述.
作者：陆明；陈卫东 刊期： 2009年第03期
化学药物治疗是肿瘤综合治疗的一个重要方法.随着化疗方法的不断改进,对抗肿瘤静脉用药的浓度、速度、时间、方法均有一定的要求.以往采用普通密闭式输液,因需要时间长,同时也限制了患者的活动,给患者的生活带来很大的不便[1].针对氟尿嘧啶(5-Fu)是时间依赖性药物,适合小剂量、长时间持续给药的特点,采用传统的普通密闭式输液已不能满足临床需要,而5-Fu采用静脉持续泵入,取得明显疗效[2].为更好的提高药物疗效,减轻药物的毒副作用,2005年4月至2007年4月我科使用便携式弹性输液泵治疗25例胃肠肿瘤患进,取得满意疗效,现将护理体会作一报道.
作者：刘春梅；夏新静；刘学华 刊期： 2009年第03期
目的:探讨鼻咽血管纤维瘤内镜下切除前选择性供血动脉栓塞临床价值.方法:6例鼻咽血管纤维瘤,术前采用真丝线段和明胶海绵在DSA下行瘤体栓塞,2天后在鼻内镜下手术切除.结果:6例均1次栓塞成功.在内镜下手术切除肿瘤,术中出血量50～300 ml,术野清楚,术后CT检查提示肿瘤切除彻底.结论:鼻咽血管纤维瘤术前栓塞可明显减少术中出血量,具有广泛的应用前景.
作者：张根山；徐恒光；张旭；倪敬中；段中宁 刊期： 2009年第03期
目的:探讨中青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉硬化的关系.方法:选取44例中青年脑梗死患者,依据有无颈动脉硬化分为脑梗死动脉硬化组与非动脉硬化组;同时选取非脑部疾病患者40例为对照组.采用微粒子酶免分析法(MEIA)检测血清Hcy水平.结果:脑梗死组患者血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),脑梗死颈动脉硬化组患者血清Hcy水平均高于非动脉硬化组(P<0.05)和对照组(P<0.01).结论:血清Hcy水平与颈动脉硬化相关,是中青年脑梗死患者的重要危险因素.
作者：董少军；马锐；吴承志 刊期： 2009年第03期
目的:探讨静脉内溶栓治疗急性心肌梗死的护理要点.方法:68例溶栓前一次嚼服肠溶阿司匹林300 mg,以后每天75 mg.将15万u尿激酶溶解为50 ml尿激酶溶解液,静脉溶栓后6 h开始应用生理盐水48 ml+肝素12 500 u,根据不同的肝素浓度,推算出不同的微泵用量.并做好溶栓前准备、溶栓期间监护、溶栓后护理及健康教育.结果:67例顺利度过危险期,1例死亡.结论:做好溶栓前准备及溶栓时积极的配合及护理,是溶栓治疗过程中必不可少的,对溶栓能否顺利进行有重要意义.
作者：郑玉仁；黄余健 刊期： 2009年第03期
目的:探讨X连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)在膀胱移行细胞癌(BTCC)的表达情况,以及XIAP与BTCC病理分级、临床分期的关系.方法:收集临床上经病理确诊的BTCC手术标本62例,应用免疫组织化学测定肿瘤组织中XIAP的表达情况,将结果进行相关分析.结果:XIAP在膀胱肿瘤中的阳性表达率为67.7%,在正常膀胱移行上皮阳性表达率为23.1%,两者差异有统计学意义(P<0.005);在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级BTCC的阳性表达率分别是75.0%、57.9%和66.7%,在浅表性和浸润性BTCC的阳性表达率分别为63.9%和73.1%,阳性表达率各组之间无统计学意义(P＞0.05).结论:XIAP可能在BTCC的发生、发展中发挥重要作用.
作者：董雪成；李庆文 刊期： 2009年第03期
目的:观察椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床疗效.方法:椎间盘镜手术治疗32例腰椎间盘突出症合并腰椎管和(或)侧隐窝狭窄,并对术后疗效进行分析.结果:随访时间4～38个月.按Nakai评价标准评定优25例,良4例,可2例,差1例,优良率90.6%(29/32);按脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症的疗效评价标准评定优25例,良3例,可3例,差1例,优良率87.5%(28/32).结论:后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症创伤小,术后康复快,疗效佳.
作者：杨德顺；钱荣；王开明；黄明；廖亮；秦骥 刊期： 2009年第03期
目的:建立以高效液相色谱法测定复方茵黄解毒汤中咖啡酸和阿魏酸含量的方法.方法:Hypersil BDS C18分析柱(5 靘,250 mm×4.6 mm),流动相为甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(磷酸调pH为3.7),检测波长323 nm.结果:复方茵黄解毒汤中咖啡酸和阿魏酸浓度与峰面积呈良好的线性关系,线性范围分别是:咖啡酸8～40 靏/ml(r=0.999 7,P<0.01);阿魏酸8～40 靏/ml(r=0.999 7,P<0.01).平均回收率分别为咖啡酸99.29%,RSD 0.81%;阿魏酸99.38%,RSD 0.65%.结论:高效液相色谱法测定复方茵黄解毒汤中咖啡酸和阿魏酸含量的方法操作简便、快捷,结果准确.
作者：杨芳；许重远；李亦蕾；晏媛；彭康 刊期： 2009年第03期
目的:探讨血管内皮标志物CD31和CD34在显示非小细胞肺癌(NSCLC)微血管密度(MVD)中的差异以及与临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化染色方法和Weidner计数标准检测CD31和CD34在57例NSCLC组织中的表达.结果:CD31和CD34显示的MVD结果分别为(29.7±12.1)条和(38.2±12.7)条,范围分别是10～61条和19～76条,两者差异有统计学意义(P<0.001),但相关性良好(P<0.05);不同临床病理特征的MVD计数均无统计学意义(P>0.05).结论:同用ElivisionTM plus法,CD34染色效果优于CD31,更适合于临床应用;CD34和CD31 MVD计数显示其结果与各临床病理特征无明显相关性.
作者：汪国文；王祖义；刘学刚；唐震；史向前；李小军；刘以尧；王萍；承泽农 刊期： 2009年第03期
目的:探讨金雀异黄酮(genistein,GEN)对同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)诱导的内皮细胞毒性和炎症的抑制作用及其分子机制.方法:采用MTT法检测细胞活性,倒置显微镜观察细胞形态变化,酶联免疫吸附法(ELISA)检测相关炎症分子白细胞介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1).结果:单独加5.0 mmol/L的Hcy组活力差,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).显微镜下见对照组细胞呈单层鹅卵石样紧密排列,细胞状态良好,而Hcy 5.0 mmol/L组细胞排列杂乱,凋亡增多,状态也差.ELISA结果发现,与对照组比较,5.0 mmol/L的Hcy能显著增强 IL-6及ICAM-1表达(P<0.01).然而GEN(10、50、100 靘ol/L)能够增强细胞活力,显著抑制由Hcy介导的IL-6及ICAM-1表达的增强,大大改善细胞状态,尤其是100 靘ol/L的GEN(P<0.01).结论:GEN对 Hcy介导的内皮细胞毒性及炎症反应有明显的抑制作用.
作者：李文学；庄颖；董建丽 刊期： 2009年第03期
目的:探讨进展期贲门癌外科治疗的佳方式.方法:22例贲门癌患者行经腹经膈肌手术,采用上腹正中切口,常规游离胃体,从食管前方中心腱切开膈肌,进入胸腔再环形切除受侵膈肌,再进一步完成手术.结果:22例中,吻合口瘘1例,经保守治疗痊愈;术后腹腔出血1例,再手术治愈;无手术死亡,平均住院14天.结论:该术式适用于肿瘤侵犯膈肌或食管下端,术中感食管上缘切除不满意时,因可避免胸部切口,减少创伤及术后心肺并发症,对高龄、高危患者尤为适用.
作者：骆杰；何长林 刊期： 2009年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
