王飞；赵凤娟
目的:探讨实时超声引导在无痛人工流产术的临床应用价值.方法:观察超声引导无痛人工流产术与无痛人工流产术各150例,比较镇痛效果、子宫颈松弛、手术时间和术中出血量及术后并发症.结果:超声引导无痛人工流产术较无痛人工流产手术时间更短,术中出血量和术后并发症更少(P<0.01).结论:超声引导人工流产术以其特有的优势,提高了手术的安全性,值得推广应用.
作者：汪海燕；金伟 刊期： 2009年第07期
目的:探讨神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)和诱生型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)对大鼠创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后空间学习和记忆的影响及7-硝基吲哚(7-nitroindazole,7-NI)和氨基胍(aminoguanidine,AG)的治疗作用.方法:将250只Wistar大鼠随机分成5组,按照Marmarou方法造成大鼠重型弥漫性TBI,免疫组化检测海马CA1区nNOS和iNOS表达情况,原位细胞DNA断裂检测(TUNEL)法检测海马CA1区凋亡细胞,采用Morris水迷宫测试各组大鼠的空间学习和记忆情况.结果:大鼠TBI后海马CA1区存在nNOS和iNOS明显表达,nNOS在伤后6 h左右达高峰(P<0.05),iNOS在伤后3天左右达高峰(P<0.05).TUNEL阳性细胞于伤后3天达高峰(P<0.05),伤后6 h 7-NI治疗组和联合治疗组与创伤组比较减少明显(P<0.05),伤后3天各治疗组均减少,且以联合治疗组减少为明显(P<0.05).结论:大鼠TBI后学习和记忆功能下降与NOS过表达引起的神经毒性作用有关.7-NI和AG通过抑制nNOS和iNOS的活性或表达起到神经保护作用,改善了大鼠的学习和记忆功能.
作者：宋朝彦；崔建忠；洪军；王春生 刊期： 2009年第07期
目的:探讨快乐因子刺激疗法提高高龄离休患者生活质量的效果.方法:以老年病科≥80岁离休住院患者50例为观察对象,收集其人生经历中值得自豪和愉快的业绩作为快乐因子,通过交谈的方式将快乐因子反复刺激患者,观察其接受刺激前后生理、心理反应,评估其生活质量.结果:快乐因子反复刺激前后患者生活质量评估得分差异均有统计学意义(P<0.01).结论:快乐因子治疗是一项简单、有效的护理新方法,对提高离休患者的生活质量有明显作用.
作者：孙素侠；王艳 刊期： 2009年第07期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由于冠状动脉内粥样斑块破裂导致不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死的急性缺血综合征.
作者：张桂华 刊期： 2009年第07期
目的:分析人工髋关节置换术后翻修的原因及治疗,评价全髋关节翻修术的临床疗效.方法:行人工髋关节翻修手术18例(18髋).初次关节置换类型:人工股骨头置换3例,全髋关节置换15例.翻修原因:无菌性松动14例,股骨头置换后髋臼磨损2例,股骨柄位置不良1例,感染1例.结果:术后随访0.5～4年,返修总优良率为84%,效果良好.结论:无菌性松动是全髋关节翻修术常见原因,全髋关节翻修术是有效治疗手段.
作者：丁海；周建生；肖玉周；周新社；刘振华；官建中 刊期： 2009年第07期
目的:探讨中耳内镜下进行鼓室成型术的可行性.方法:在中耳内镜下对22耳单纯型中耳炎患者行鼓室成型术,所有患者分别作了3～18个月的随访.结果:患者听力明显好转者21耳(95.5%),术前语频气导平均听阈(500、1 000及2 000 Hz)值(39.0±8.2)dB,术后为(23.9±4.8)dB.结论:中耳内镜对咽鼓管鼓口能清楚的观察,因此对于部分术前检查或术中探查发现咽鼓管不畅的患者,术中在内镜下彻底清除病变后,可以一期行鼓室成型术,术后听力改善情况疗效可靠.
作者：岳修坤 刊期： 2009年第07期
目的:探讨胃灵颗粒剂的提取工艺.方法:以80%醇浸出物得率和总黄酮提取量为考察指标,采用正交设计筛选胃灵颗粒剂佳提取工艺.结果:佳提取工艺为药材饮片以9倍水提取3次,每次50 min.结论:所优选胃灵颗粒剂提取工艺条件稳定可行.
作者：张建军；余纯；陈志挺 刊期： 2009年第07期
目的:总结输尿管镜钬激光碎石术的护理配合要点.方法:76例输尿管及肾脏结石患者采用经输尿管镜钬激光碎石治疗,术前给予心理护理,术中、术后给予有效的对症护理.结果:76例手术顺利,术中无意外事故,术后无并发症发生.结论:术中有效的配合及护理,是保证手术顺利进行和避免术中、术后并发症发生,使患者更快恢复健康的关键.
作者：夏云；常宝元；陈军 刊期： 2009年第07期
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值.方法:对临床及胸部X线、CT检查诊断为肺不张的590例患者行纤支镜检查,并对其病因、镜下特点、部位及年龄等进行分析.结果:肺癌428例,炎症133例,结核21例,支气管异物5例,曲菌2例,淋巴瘤1例.结论:纤支镜检查是明确肺不张病因的主要手段,对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查.
作者：黄礼年；胡俊锋；张义宏；陈余清；刘超 刊期： 2009年第07期
目的:评价吉西他滨(GEM)与长春瑞滨(NVB)联合(GN方案)治疗对铂类方案耐药的中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:23例既往接受铂类治疗2周期以上无效的中晚期NSCLC患者,改为GN方案治疗.具体为吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注d1、d8;长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注d1、d8.结果:23例对铂类耐药的中晚期NSCLC患者经本方案治疗后,总有效率39.1%,中位生存期9.8个月,疾病进展时间为5.7个月,1年生存率45.8%,主要不良反应是血液学毒性,表现为Ⅰ～Ⅱ度白细胞减少78.3%,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少13.0%,Ⅰ～Ⅱ度血小板减少和红细胞减少分别为43.5%和30.4%;非血液学毒性包括Ⅰ～Ⅱ度的恶心、呕吐、局部静脉炎等.结论:GN方案对铂类方案耐药的中晚期NSCLC疗效较好,毒副反应可以耐受,值得在临床上推广和应用.
作者：陈学东；张华满 刊期： 2009年第07期
目的:比较首次输血和多次输血后不规则抗体检测的阳性率,探讨微柱凝胶法(microcolumn gel test,MGT)和凝聚胺法(manual polybrene test,MPT)在维持性血透患者交叉配血中的应用价值.方法:采用MGT和MPT对需输血的96例维持性血透患者进行交叉配血试验.结果:96 例血透患者462例次交叉配血中,MGT法和MPT法配血相合差异有统计学意义(P<0.01).其中 MGT 主侧次侧凝集 62 例直接抗人球蛋白试验全部阳性.并且随着输血的次数增加,MGT和MPT不规则抗体的阳性率均增加(P<0.01).MGT检测总阳性率高于MPT(P<0.01). 结论:维持性血透患者长期、多次输血后,会出现抗体的不规则性.在MGT中致敏红细胞会导致配血困难.结合MPT进一步了解凝集的性质,可以提高输血的安全性.在MGT交叉配血次侧阳性的情况下,同时做MPT交叉配血具有很好的互补性.
作者：曹瑞华；胡道军；王丽；魏熹 刊期： 2009年第07期
目的:研究海藻亲水性成分提取工艺,并对这类亲水性物质的物性进行鉴定.方法:采用碱催化法,对海藻亲水性成分进行提取.以得率作为考察指标,着重对影响石花菜亲水性成分提取的主要因素进行了考察,并对提取条件进行了优选.结果:得到6种海藻亲水性提取物,其吸水率、重量损失、凝固点等有很大差别.结论:石花菜中提取的亲水性成分的综合性能在6种海藻亲水性提取物中为优良.
作者：梁颖；霍强；王清清；王元元；蒋志文 刊期： 2009年第07期
目的:探讨手背深度烧伤后保护手的外观及功能的有效治疗方法 .方法:对10例(16只手)手背深二度烧伤患者进行早期削痂植皮术及后期功能康复治疗.结果:10例全部治愈,经随访,手外观满意,功能恢复良好.结论:手背部的深二度烧伤通过早期手术治疗及后期的功能锻炼,可有效保持手的外观,大程度恢复手的功能.
作者：李方奇；袁振奋；章祥洲；刘金凤；李勇；徐东卫 刊期： 2009年第07期
目的:探讨女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的骨密度(BMD)变化及临床相关因素对BMD的影响.方法:采用双能X线骨密度仪测定127例女性T2DM患者和78例非糖尿病对照者正位腰椎(L2～L4)及股骨近端(Neck、Ward′s区、G.T.)的BMD,按年龄和病程分组进行比较,并对糖尿病患者的BMD与年龄、绝经年限、体重指数(BMI)、病程、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、血脂等指标进行多元逐步回归分析. 结果:50～59岁组女性T2DM患者各部位BMD均高于对照组(P<0.05～P<0.01);60～69岁和70～79岁组L2、股骨近端BMD,以及70～79岁组L3 BMD均高于对照组(P<0.05～P<0.01);各年龄组Ward′s区BMD测定值明显低于腰椎、Neck和G.T.(P<0.01).T2DM病程≤5年、6～10年和＞10年组各部位BMD差异均无统计学意义(P>0.05).T2DM患者年龄与腰椎BMD均呈负相关(P<0.05～P<0.01),绝经年限与Neck、Ward′s区、G.T.BMD呈负相关(P<0.01),BMI与Neck、Ward′s区、G.T.BMD呈正相关(P<0.01),病程、HbA1c、血脂与BMD无显著相关.结论:女性T2DM患者绝经后各部位BMD明显高于或不低于非糖尿病对照者;年龄大、绝经年限长是T2DM患者BMD降低的危险因素;BMI是T2DM患者BMD的保护性因素.
作者：时照明；章秋；王长江；王佑民；张晓梅 刊期： 2009年第07期
目的:探讨原因不明习惯性流产人类白细胞抗原(HLA)免疫疗法的实验检测及临床意义.方法:用血清方法对36例流产3次以上患者及其配偶进行HLA检测,并给予淋巴细胞免疫治疗.结果:治疗后妊娠成功29例,成功率87.5%.结论:皮内注射丈夫淋巴细胞治疗原因不明习惯性流产疗效肯定,且简便安全,值得临床推广应用.
作者：梁玉华；杜丹丽；廖亚平 刊期： 2009年第07期
目的:评价液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)联合阴道镜及活组织检查在子宫颈癌筛查中的应用价值.方法:采用阴道镜、细胞学与活组织检查相结合的方法,对子宫颈病变进行诊断,以组织病理学诊断为标准,对结果进行分析.结果:164例在子宫颈TCT涂片中发现,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和良性反应性改变中有少量细胞增生者,在阴道镜指引下行子宫颈活检,炎症64例,子宫颈上皮内瘤变1(CIN1)38例,CIN2 19例,CIN3 37例,早期浸润癌6例.结论:阴道镜联合细胞学及活组织检查能及早发现癌前病变和子宫颈癌.
作者：李杰 刊期： 2009年第07期
目的:探讨添加ω-3脂肪酸的全肠外营养(TPN)对闭合性腹部外伤重症患者的影响.方法:将23例诊断全身炎症反应综合征的单纯闭合性腹部外伤术后重症患者随机分为多不饱和脂肪酸(PUFA)组12例和对照组11例,均给予常规综合治疗及连续TPN支持5天,分别于TPN 前1 天和后第5 天抽取外周静脉血,检测血常规、肝肾功能、C反应蛋白(CRP)等,并进行APCHEⅡ评分.结果:两组BPC、CRP、白蛋白水平、APACHEⅡ评分均有显著改善(P<0.01),但各指标在PUFA组改善均优于对照组(P<0.05).结论:添加ω-3脂肪酸的TPN 有助于抑制闭合性腹部外伤重症患者的炎症反应,改善其预后.
作者：汪华学；何先弟；吴强；郑胜永；赵飞；刘成 刊期： 2009年第07期
目的:探讨康复护理对下肢深度烧伤患者足下垂的预防作用.方法:按住院时间先后将64例下肢深度烧伤患者分为对照组和观察组各32例,对照组常规护理,观察组在此基础上,采用综合性康复护理.结果:观察组踝关节活动度范围、背屈及趾屈活动度均显著优于对照组(P<0.01);观察组未发生足下垂,对照组发生16例,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:康复护理可预防下肢深度烧伤后足下垂.
作者：王飞；赵凤娟 刊期： 2009年第07期
目的:观察心理护理配合康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响.方法:将60例接受常规药物治疗的老年急性脑卒中患者随机分为心理护理配合康复训练组(观察组)和单纯康复训练组(对照组)各30例,两组均治疗前及治疗后21天采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和Barthel指数评分.结果:两组患者治疗后HAMD 与Barthel指数均有一定程度的改善,观察组均明显优于对照组(P<0.01).结论:对急性脑卒中患者早期进行心理护理配合康复训练能明显提高患者ADL,减轻患者的抑郁情绪.
作者：陈燕；梁冰 刊期： 2009年第07期
目的:探讨自凝刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿造口术效果.方法:自凝刀治疗22例前庭大腺囊肿与脓肿.结果:手术时间(20±5)s,术中无出血.术后7天无任何自觉症状,术后1年,无一例复发.结论:自凝刀行前庭大腺囊肿(脓肿)造口术是一种简单、方便、安全、有效且损伤小的治疗方法,易被广大患者所接受.
作者：门敏超 刊期： 2009年第07期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
