张建军;余纯;陈志挺
目的:探讨bcl-2、p53的表达水平及其与胃肠道间质瘤(gastrointestinal strornal tumor,GIST)的关系.方法:采用免疫组化检测53例GIST组织中bcl-2和p53的表达,并进行统计学分析.结果:性别与bcl-2、p53表达率差异无统计学意义(P>0.05);与GIST的瘤体直径、核分裂象差异亦均无统计意义(P>0.05);GIST的恶性程度与p53表达率差异无统计学意义(P>0.05),GIST的恶性程度与bcl-2的表达阳性率差异有统计学意义(P<0.01).GIST恶性程度间与bcl-2表达程度差异有统计学意义(P<0.01);GIST恶性程度间与p53表达程度差异无统计学意义(P>0.05).结论:随着GIST恶性潜能的增加,胃肠肿瘤bcl-2过表达可以作为判别GIST恶性程度的参考指标.p53与GIST的形成、发生与发展无关,且其表达率相对较低,特异性不强,作为判断GIST恶性程度的参考价值不大.
作者:蔡昶;孟宪良;李军;夏燕;张艮龙 刊期: 2009年第07期
目的:探讨吸入用布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效.方法:将65例AECOPD患者随机分为2组,观察组33例,对照组32例,两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症等治疗.在常规治疗的基础上观察组给予吸入用布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液雾化吸入,对照组单用硫酸特布他林雾化液雾化吸入,对两组患者用药7~10天后的临床疗效、血气分析及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%)变化情况进行对照分析.结果:观察组治疗前后相比PaO2、PaCO2、FEVl%均有显著改善(P<0.01),两组间各对应指标相比较差异均有统计学意义(P<0.01).观察组总有效率为90.9%,对照组为68.86%(P>0.05),差异无统计学意义.结论:吸入用布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液雾化吸入对AECOPD能迅速缓解病情,改善肺功能,是治疗AECOPD的有效选择.
作者:秦永明 刊期: 2009年第07期
目的:探讨中耳内镜下进行鼓室成型术的可行性.方法:在中耳内镜下对22耳单纯型中耳炎患者行鼓室成型术,所有患者分别作了3~18个月的随访.结果:患者听力明显好转者21耳(95.5%),术前语频气导平均听阈(500、1 000及2 000 Hz)值(39.0±8.2)dB,术后为(23.9±4.8)dB.结论:中耳内镜对咽鼓管鼓口能清楚的观察,因此对于部分术前检查或术中探查发现咽鼓管不畅的患者,术中在内镜下彻底清除病变后,可以一期行鼓室成型术,术后听力改善情况疗效可靠.
作者:岳修坤 刊期: 2009年第07期
目的:探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术方法和疗效.方法:回顾性分析采用标准外伤大骨瓣减压术治疗24例重型颅脑损伤患者的临床资料及疗效.结果:生存20例,生存率83.3%.病死4例,病死率16.7%.20例生存患者,术后随访12个月以上,根据日常生活活动能力分级法,Ⅰ级9例,Ⅱ级7例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例.结论:标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤患者的有效方法.
作者:汤家才 刊期: 2009年第07期
目的:探讨直链烷基苯磺酸钠(linear alkylbenzenesulfonate,LAS)对果蝇生殖功能的影响,以及大豆异黄酮对这种影响的干扰作用.方法:测定培养基中LAS低剂量(150 mg/kg)、中剂量(300 mg/kg)和高剂量(600 mg/kg)时果蝇繁殖能力;采用析因设计方差分析检测大豆异黄酮对LAS的干扰作用及两者的交互作用.结果:低剂量组、中剂量组、高剂量组果蝇的子代数量与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),分别为对照组的85.07%、84.59%和71.88%;大豆异黄酮的主效应具有统计学意义(P=0.01),即大豆异黄酮对LAS导致的损伤有保护作用,但LAS的主效应不具有统计学意义(P>0.05),且大豆异黄酮与LAS之间无交互作用(P>0.05).结论:LAS可引发果蝇生殖能力降低,而大豆异黄酮对这种影响有干扰作用.
作者:赵文红;张鼎;周纯先;江城梅 刊期: 2009年第07期
目的:探讨神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)和诱生型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)对大鼠创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后空间学习和记忆的影响及7-硝基吲哚(7-nitroindazole,7-NI)和氨基胍(aminoguanidine,AG)的治疗作用.方法:将250只Wistar大鼠随机分成5组,按照Marmarou方法造成大鼠重型弥漫性TBI,免疫组化检测海马CA1区nNOS和iNOS表达情况,原位细胞DNA断裂检测(TUNEL)法检测海马CA1区凋亡细胞,采用Morris水迷宫测试各组大鼠的空间学习和记忆情况.结果:大鼠TBI后海马CA1区存在nNOS和iNOS明显表达,nNOS在伤后6 h左右达高峰(P<0.05),iNOS在伤后3天左右达高峰(P<0.05).TUNEL阳性细胞于伤后3天达高峰(P<0.05),伤后6 h 7-NI治疗组和联合治疗组与创伤组比较减少明显(P<0.05),伤后3天各治疗组均减少,且以联合治疗组减少为明显(P<0.05).结论:大鼠TBI后学习和记忆功能下降与NOS过表达引起的神经毒性作用有关.7-NI和AG通过抑制nNOS和iNOS的活性或表达起到神经保护作用,改善了大鼠的学习和记忆功能.
作者:宋朝彦;崔建忠;洪军;王春生 刊期: 2009年第07期
目的:探讨胃灵颗粒剂的提取工艺.方法:以80%醇浸出物得率和总黄酮提取量为考察指标,采用正交设计筛选胃灵颗粒剂佳提取工艺.结果:佳提取工艺为药材饮片以9倍水提取3次,每次50 min.结论:所优选胃灵颗粒剂提取工艺条件稳定可行.
作者:张建军;余纯;陈志挺 刊期: 2009年第07期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由于冠状动脉内粥样斑块破裂导致不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死的急性缺血综合征.
作者:张桂华 刊期: 2009年第07期
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值.方法:对临床及胸部X线、CT检查诊断为肺不张的590例患者行纤支镜检查,并对其病因、镜下特点、部位及年龄等进行分析.结果:肺癌428例,炎症133例,结核21例,支气管异物5例,曲菌2例,淋巴瘤1例.结论:纤支镜检查是明确肺不张病因的主要手段,对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查.
作者:黄礼年;胡俊锋;张义宏;陈余清;刘超 刊期: 2009年第07期
目的:探讨早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的影响.方法:将76例符合康复条件的脑卒中患者随机分为常规组与康复组,采用6级肌力评分法,于入院和出院前各自评定肢体运动功能,两组同时接受神经内科治疗.康复组早期给予康复护理. 结果:入院3天内两组患者肢体功能评定差异无统计学意义(P>0.05),出院时两组患者功能恢复均有提高,但康复组功能恢复程度明显高于常规组(P<0.01). 结论:早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体恢复有积极作用.
作者:张倩茹 刊期: 2009年第07期
目的:探讨食管鳞癌组织中ezrin蛋白的表达及其与肿瘤侵袭和转移的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法,检测76例食管鳞状细胞癌组织标本中ezrin蛋白的表达,以30例食管癌旁正常黏膜组织作对照,并结合食管癌的临床病理特征进行分析.结果:ezrin蛋白在76例食管鳞癌中异常表达60例,在30例癌旁正常黏膜中异常表达8例,两者差异有统计学意义(P<0.01).同时ezrin蛋白的异常表达率与食管鳞癌的分化程度和区域淋巴结转移均有一定关系(P<0.05和P<0.01).结论:ezrin蛋白在食管鳞癌中异常高表达,其强阳性表达预示着肿瘤细胞分化程度较差,有淋巴结转移.
作者:崔珍;彭开桂;沈学明;江浩;李多杰;汪庚明 刊期: 2009年第07期
目的:探讨小脑出血合理治疗方法.方法:对102例小脑出血患者进行回顾性总结,内科治疗96例,手术治疗6例.结果:102例中存活91例,病死11例.结论:对于未出现昏迷而症状较轻的小脑出血患者,保守治疗是一种安全措施,对于病情恶化且出现意识障碍者则应紧急手术.
作者:董利 刊期: 2009年第07期
目的:总结输尿管镜钬激光碎石术的护理配合要点.方法:76例输尿管及肾脏结石患者采用经输尿管镜钬激光碎石治疗,术前给予心理护理,术中、术后给予有效的对症护理.结果:76例手术顺利,术中无意外事故,术后无并发症发生.结论:术中有效的配合及护理,是保证手术顺利进行和避免术中、术后并发症发生,使患者更快恢复健康的关键.
作者:夏云;常宝元;陈军 刊期: 2009年第07期
目的:观察癫痫持续状态的临床特点及治疗方法.方法:首选地西泮缓慢静脉推注,成人单次用量10~20 mg,单次大剂量不超过20 mg,儿童按0.3~0.5 mg/kg静脉推注,后根据病情选用地西泮50~100 mg加入生理盐水或者5%葡萄糖溶液500~1 000 ml中维持静脉滴注,根据发作情况调整滴速.癫痫持续状态控制后,再用苯巴比妥钠以5 mg*kg-1*d-1,每6~8 h肌肉注射1次,症状控制3天后改口服抗癫痫药物.结果:治愈38例,控制不佳转上级医院治疗5例,死亡5例,放弃治疗1例.结论:引起癫痫持续状态的病因以脑血管病常见;突然停药或不规则服用抗癫痫药物是癫痫持续状态的常见诱因;采用地西泮和苯巴比妥钠联合应用对控制癫痫持续状态有较好的临床疗效;及时有效的控制癫痫持续状态是挽救生命、改善其预后的关键.
作者:庞国庆 刊期: 2009年第07期
目的:探讨原因不明习惯性流产人类白细胞抗原(HLA)免疫疗法的实验检测及临床意义.方法:用血清方法对36例流产3次以上患者及其配偶进行HLA检测,并给予淋巴细胞免疫治疗.结果:治疗后妊娠成功29例,成功率87.5%.结论:皮内注射丈夫淋巴细胞治疗原因不明习惯性流产疗效肯定,且简便安全,值得临床推广应用.
作者:梁玉华;杜丹丽;廖亚平 刊期: 2009年第07期
目的:研究海藻亲水性成分提取工艺,并对这类亲水性物质的物性进行鉴定.方法:采用碱催化法,对海藻亲水性成分进行提取.以得率作为考察指标,着重对影响石花菜亲水性成分提取的主要因素进行了考察,并对提取条件进行了优选.结果:得到6种海藻亲水性提取物,其吸水率、重量损失、凝固点等有很大差别.结论:石花菜中提取的亲水性成分的综合性能在6种海藻亲水性提取物中为优良.
作者:梁颖;霍强;王清清;王元元;蒋志文 刊期: 2009年第07期
目的:探讨体位干预对减轻甲状腺手术患者不适的效果. 方法:选择甲状腺手术患者80例,随机分为两组,对照组采用传统甲状腺手术体位.观察组采取术前体位训练,术中体位改良的干预方法,并随手术进程调整体位.观察两组术中对体位的耐受情况;术后头痛、呕吐发生率. 结果:观察组与对照组比较,术中体位耐受差分别为17.5 %和42.5 %,术后头痛发生率分别为27.5 %和62.5 %,术后呕吐发生率分别为22.5 %和47.5%,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01). 结论:体位干预可以提高患者对手术体位的耐受性,减少术后头痛、呕吐的发生,预防或减轻甲状腺手术体位对患者造成的不适.
作者:蒋新;李莉 刊期: 2009年第07期
目的:探讨手背深度烧伤后保护手的外观及功能的有效治疗方法 .方法:对10例(16只手)手背深二度烧伤患者进行早期削痂植皮术及后期功能康复治疗.结果:10例全部治愈,经随访,手外观满意,功能恢复良好.结论:手背部的深二度烧伤通过早期手术治疗及后期的功能锻炼,可有效保持手的外观,大程度恢复手的功能.
作者:李方奇;袁振奋;章祥洲;刘金凤;李勇;徐东卫 刊期: 2009年第07期
目的:评价液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)联合阴道镜及活组织检查在子宫颈癌筛查中的应用价值.方法:采用阴道镜、细胞学与活组织检查相结合的方法,对子宫颈病变进行诊断,以组织病理学诊断为标准,对结果进行分析.结果:164例在子宫颈TCT涂片中发现,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和良性反应性改变中有少量细胞增生者,在阴道镜指引下行子宫颈活检,炎症64例,子宫颈上皮内瘤变1(CIN1)38例,CIN2 19例,CIN3 37例,早期浸润癌6例.结论:阴道镜联合细胞学及活组织检查能及早发现癌前病变和子宫颈癌.
作者:李杰 刊期: 2009年第07期
目的:研究吡唑衍生物对PC3、Bcap37、BGC823 3种肿瘤细胞株生长的影响及其作用机制.方法:采用MTT比色法测定吡唑衍生物对3种肿瘤细胞生长的影响;AO/EB双染色,荧光显微镜观察细胞凋亡形态;利用Western Blot检测化合物对蛋白激酶磷酸化的影响.结果:吡唑衍生物对3种肿瘤细胞生长有一定的抑制作用,且具有浓度依赖性;吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)双染色可见吡唑衍生物F分别使PC3细胞变小、变圆,核染色质凝集,Bcap37细胞周围呈现亮绿色的荧光凋亡小体;Western Blot检测可知吡唑衍生物对EGF诱导的Erk1/2磷酸化没有抑制效果.结论:吡唑衍生物对3种肿瘤细胞生长有抑制作用,化合物F诱导PC3和Bcap37细胞凋亡,吡唑衍生物不能通过阻断Erk1/2磷酸化来抑制细胞增殖.
作者:李宁;欧阳贵平;金林红;黄银久 刊期: 2009年第07期