陶思娥
目前,全自动电泳仪和半自动电泳仪已普遍进入临床实验室,手工法血清蛋白电泳因其误差大,重复性差,逐渐被淘汰.随着自动化电泳仪的广泛使用,已有必要建立相应国内人群血清蛋白电泳参考值.本实验通过对114名自愿献血人员进行检测,计算出本地区成人血清蛋白电泳参考值,现作报道.
作者:施志农;陈继梅;陈健康 刊期: 2004年第06期
目的:评价经棘突间注药治疗脊神经后支综合征临床价值.方法:22例ASA Ⅰ~Ⅱ级脊神经后支综合征患者,经棘突间注入曲安奈得混合液15ml.结果:本组病例中优15例,良4例,差3例,总有效率86.4%.结论:经棘突间注药治疗脊神经后支综合征,近期疗效尚好,具有较好的临床实用价值.
作者:陈金星;吴郁 刊期: 2004年第06期
目的:探讨胰头及壶腹周围癌广泛淋巴结清扫可行性和意义,并提出行广泛淋巴结清扫的指征.方法:对2000年10月~2003年10月的16例胰头及壶腹周围癌进行广泛淋巴结清扫术资料进行分析.结果:16例中有6例出现淋巴结转移,转移率为37.5%.胰头癌与壶腹周围癌、肿块大小和胰头肿瘤部位间发生淋巴结转移均无明显不同(P=0.588~P=0.511).行广泛淋巴结清扫术病例中无手术死亡,手术并发症也是胰十二指肠切除常见并发症.结论:胰头及壶腹周围癌肿瘤大于3cm以上,无论是位于胰头还是壶腹部癌均应在胰十二指肠切除同时行胰头周围广泛淋巴结清扫,手术是安全的.
作者:姜从桥;刘瑞林;刘牧林;郝博 刊期: 2004年第06期
淋巴造血系统肿瘤诊断一直是困扰临床的一大难题,依靠聚合酶链反应(PCR)技术检测免疫球蛋白和T细胞受体基因重排具有快速、灵敏度高等优点,成为辅助诊断的重要手段.本文从免疫球蛋白和T细胞受体基因重排的原理、检测方法、引物设计、结果等方面阐述了这种方法在淋巴造血系统肿瘤诊断和预后中的应用.
作者:武超;翟志敏 刊期: 2004年第06期
目的:分离鉴定下呼吸道感染标本流感嗜血杆菌并行药敏分析,为临床选用抗生素治疗提供依据.方法:用改良哥伦比亚巧克力琼脂(ICCA)法,分离流感嗜血杆菌,对阳性者再做β-内酰胺酶试验.以K-B法进行药敏检测.结果:67例下呼吸道感染的患者标本中分离出流感嗜血杆菌24例,阳性率35.8%.其中β-内酰胺酶试验阳性者3例,阳性率12.5%.结论:亚胺培南、阿莫西林-克拉维酸对此菌的抗菌活性较高,敏感率达100%,而红霉素、复方磺胺甲噁唑等抗菌活性较低.
作者:郝维敏 刊期: 2004年第06期
目的:探讨纳络酮治疗新生儿呼吸衰竭的疗效.方法:将34例符合新生儿呼吸衰竭诊断标准的患儿随机分为观察组和对照组,观察组19例加用纳络酮治疗,每次0.1 mg加入10%葡萄糖溶液2ml中静脉推注,每次1 h,每天可连续应用6~8次,待自主呼吸稳定后改用0.4 mg加入10%葡萄糖溶液20~30ml中微泵维持3 h,连用3~5天.对照组常规治疗.通过观察两组息儿呼吸困难、青紫改善情况及血气分析判断其疗效.结果:观察组总有效率为84.21%,对照组总有效率为46.67%(P<0.05).结论:纳络酮治疗新生儿呼吸衰竭疗效肯定,安全性好.
作者:钱庆燕;顾安丽;王春梅 刊期: 2004年第06期
目的:介绍带斜夹块单侧外固定支架治疗股骨粗隆区骨折的临床经验.方法:应用带斜夹块单侧外固定支架治疗股骨粗隆区骨折32例,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型11例,Ⅳ型13例.均在局部麻醉下,在电视X线机下持续牵引,进行闭合复位,经皮穿钉外支架固定.结果:随访均超过1年,全部骨性愈合,无死亡病例和髋内翻发生.结论:斜夹块单侧外支架,设计合理,操作简便,固定牢固,损伤小,减少并发症的发生,是治疗股骨粗隆区骨折较理想的方法.
作者:姚小源;冷志峰 刊期: 2004年第06期
目的:探讨偶发性肾细胞癌的治疗方法.方法:保留肾单位手术治疗偶发性肾细胞癌22例,对侧肾正常的肾细胞癌17例,对侧肾存在病变或潜在功能受损2例,移植肾肾细胞癌1例,先天性孤立肾1例,von hipple-Lindau综合征1例.结果:术后随访6~62个月,仅1例术后复发.结论:保留肾单位手术是应用于偶发性肾细胞癌的一种有效治疗方法.
作者:吴正凯;刘毅东 刊期: 2004年第06期
目的:探讨肝脏局灶病变动脉期强化类型与相关临床意义.方法:回顾性分析46例资料完整的肝脏局灶病变动脉期强化方式及影像学表现,并将其分为4种类型,归纳其形态特征.结果:46例患者中6例病灶呈均一强化型,其中4例肝细胞癌(HCC),2例肝脏局灶性结节性增生(FNH);11例病灶呈肝内异常管腔或不均匀强化型;8例病灶呈周边结节状强化型;18例病灶呈环状强化型;3例病灶没有强化.结论:区分肝脏局灶病变动脉期强化类型对其定性诊断及临床选择治疗方案具有重要的参考价值.
作者:徐家声;彭传勇 刊期: 2004年第06期
上睑下垂是一种多发病、常见病,尤其是先天性上睑下垂更占有非常大的比例,且只有通过有效的手术治疗才能得以矫正.目前常用的治疗方法包括提上睑肌缩短术、阔筋膜悬吊术、额肌瓣悬吊术以及提上睑肌腱膜瓣-额肌吻合术,但此类方法存在手术操作复杂、效果欠佳、并发症较多等问题[1,2].2000~2003年,我科采用节制韧带悬吊术治疗52例轻中度先天性上睑下垂患者,效果十分满意,现作报道.
作者:丁敏 刊期: 2004年第06期
新生儿败血症是指新生儿期细菌侵入血循环并在其中生长繁殖、产生毒素所造成的全身性感染.2003年1~12月,我院新生儿科收治新生儿败血症24例,现作报道.
作者:石佑根;金莉 刊期: 2004年第06期
1997年7月~1999年7月,我院对17例中下段直肠癌采用全直肠系膜切除(TME)方法行直肠癌根治术,复发率为11.7%,5年生存率为88.2%,收到良好效果,现作报道.
作者:杨涛 刊期: 2004年第06期
目的:分析和评价急性链球菌感染后肾小球肾炎肾病型的临床特征及预后.方法:对我院1993~2001年住院患者中符合标准者进行观察和门诊随访的资料进行分析.结果:水肿5~35天消失,蛋白尿2周~3个月消失,血压7~28天恢复正常,血尿8天~19个月消失.所有患儿均治愈,无死亡病例.结论:急性链球菌感染后肾小球肾炎肾病型的临床表现较重,肉眼血尿和蛋白尿持续时间较长.经长期随访观察,绝大多数预后良好.
作者:丁周志;薛莲 刊期: 2004年第06期
目的:研究在中性条件和Th2极化条件下CD3单克隆抗体(CD3mAb)激活的人外周血αβT细胞Th1/Th2型细胞因子的表达.方法:用CD3mAb、IL-2刺激人外周血单个核细胞(PBMC),作为CD3mAb激活的T淋巴细胞(CD3AT)的中性条件培养;用CD3mAb、IL-2、rhIL-4和抗人IL-12抗体,作为Th2极化条件.分别收集PBMC和培养后第7、14和21天细胞,加PMA、ionomycin和monensin作用6 h后,用多色荧光抗体标记,在流式细胞仪上检测αβT细胞中胞内IFN-γ或IL-4产生细胞的比例.结果:PBMC中IFN-γ+或IL-4+αβT细胞分别为23.6%、2.4%.与中性条件相比,Th2极化条件下培养3周,αβT细胞中IFN-γ产生细胞明显减少(P<0.001),IL-4+产生细胞显著增加(P<0.001);同时产生IFN-γ+IL-4+细胞从3.6%增加至6.1%.结论:体外Th2极化条件可以使人外周血αβT细胞分化为Th2功能亚群.
作者:朱安友;陈礼文;李柏青 刊期: 2004年第06期
血尿酸是嘌呤分解代谢的终产物.近年来人们注意到慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度升高.为此分析我院43例心力衰竭患者的血清尿酸水平,旨在探讨心力衰竭患者血清尿酸水平的临床意义.
作者:赵天龙 刊期: 2004年第06期
目的:研究三氧化二砷(As2O3)对人恶性黑色素瘤A375细胞株凋亡的诱导作用.方法:采用流式细胞术(FCM)检测不同浓度的三氧化二砷诱导A375细胞的早期凋亡率和晚期凋亡率.结果:As2O3浓度分别为5 μmol/L、10μmol/L、20 μmol/L时,A375细胞的早期凋亡率分别为9.75%、50.9%和43.7%,晚期凋亡率分别为2.10%、4.61%和11.2%,总凋亡率分别为11.85%、55.51%和54.9%.结论:As2O3可诱导A375细胞早期凋亡和晚期凋亡,10 μmol/L和20μmol/L的As2O3可明显增加A375细胞总凋亡率.
作者:马佳;陈素莲;陈治文 刊期: 2004年第06期
目的:探讨超声检测高血压患者颈动脉粥样硬化的临床价值.方法:对158例原发性高血压患者和122例对照者进行颈动脉超声观察,包括血管内径、内中膜厚度和血流动力学信息以及斑块情况等.结果:高血压组较对照组颈总动脉内-中膜厚度增厚显著,颈总动脉内径增大、血管阻力指数增大以及斑块检出率明显高于对照组(P<0.05~P<0.001).结论:超声在早期检测高血压息者颈动脉粥样硬化以及病变的随访观察中具有重要意义.
作者:王燕红;王淑兰;许雪英 刊期: 2004年第06期
目的:探讨枕大池扩大重建术治疗Arnold-Chiari畸形合并脊髓积水的疗效.方法:回顾性分析13例Arnold-Chisri畸形合并脊髓积水患者的临床表现,采用枕大池扩大重建术治疗.结果:13例患者术后症状明显好转,MRI复查示脊髓空洞腔明显缩小.结论:枕大池扩大重建术治疗Arnold-Chiari畸形合并脊髓积水安全有效.
作者:李晓广;代斌 刊期: 2004年第06期
化学性灼伤是由化学物质引起的急性损伤,其损伤程度、临床表现、病理变化以及预后情况,与致伤物的种类、浓度及作用时间等密切相关,灼伤严重或合并中毒时可危及生命.1990~2000年,我所共收治各类化学性灼伤64例,现就其治疗与护理作一报道.
作者:沈红先 刊期: 2004年第06期
目的:观察阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法:将56例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组30例,应用阿魏酸钠治疗,对照组26例应用肌苷及维生素B6.21天后评价疗效.结果:两组疗效、症状消失时间(除血尿外)、血浆比黏度、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)和血肌酐(Scr)差异均有显著性(P<0.05~P<0.01).结论:阿魏酸钠可改善血液高凝状态,减少蛋白尿,降低血压,减少血管内皮损伤,改善慢性肾小球肾炎预后,对肾功能有一定保护作用.
作者:王忠生 刊期: 2004年第06期