杨涛
目的:研究三氧化二砷(As2O3)对人恶性黑色素瘤A375细胞株凋亡的诱导作用.方法:采用流式细胞术(FCM)检测不同浓度的三氧化二砷诱导A375细胞的早期凋亡率和晚期凋亡率.结果:As2O3浓度分别为5 μmol/L、10μmol/L、20 μmol/L时,A375细胞的早期凋亡率分别为9.75%、50.9%和43.7%,晚期凋亡率分别为2.10%、4.61%和11.2%,总凋亡率分别为11.85%、55.51%和54.9%.结论:As2O3可诱导A375细胞早期凋亡和晚期凋亡,10 μmol/L和20μmol/L的As2O3可明显增加A375细胞总凋亡率.
作者：马佳；陈素莲；陈治文 刊期： 2004年第06期
目的:探讨不同血液净化(BP)技术在抢救重症急性肾衰竭(ARF)治疗中的疗效.方法:1999年7月～2002年9月用间歇性血液透析(IHD)、连续性静-静脉透析滤过(CVVHDF)、血浆置换(PE)联合应用抢救ARF 25例,其中多器官功能衰竭11例.比较了3种方法对肌酐、尿素氮、胆红素清除、纠正电解质酸碱液体平衡的不同点.结果:25例ARF病死6例,总病死率24.0%.对肌酐、尿素氮的清除IHD效果好,CVVHDF次之,PE效果差.而对胆红素的清除相反,PE效果佳,CVVHDF和IHD较差.结论:IHD、CVVHDF、PE对肌酐、尿素氮、胆红素清除效果各有不同,重症ARF根据病情采取相应有效的血液净化方法,并联合应用可明显降低病死率.
作者：刁秀竹；杨沐；柴树人 刊期： 2004年第06期
目的:探讨眼肌麻痹的病因及临床特点.方法:对48例眼肌麻痹患者的临床资料及头颅CT、MRI、脑脊液、血糖等检查结果进行回顾性分析.结果:48例中,糖尿病15例(31.25%),血管性疾病9例(18.75%);痛性眼肌麻痹、颅内肿瘤各7例(14.58%);前两者临床多表现为动眼神经不全性麻痹,其次为外展神经麻痹;后两者多为动眼神经、滑车神经、外展神经等多颅神经麻痹.其它少见的病因为重症肌无力、颅内炎症等.结论:眼肌麻痹病因复杂,掌握各种病因所致眼肌麻痹的临床特点,及时完善有关辅助检查,避免误诊.
作者：刘太珍；彭声援 刊期： 2004年第06期
目的:比较单用甲氨喋呤(MTX)与联用米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法:回顾分析单用MTX的异位妊娠40例与MTX和米非司酮联用治疗异位妊娠53例的临床疗效,采用x2检验.结果:联用组的有效率高于单用组(P＜0.05).结论:甲氨喋呤和米非司酮联用治疗异位妊娠比单用甲氨喋呤疗效好、疗程短,提高了异位妊娠保守治疗的成功率.
作者：章雪莲 刊期： 2004年第06期
临床上某些原因引起血清钾离子减低,可影响心肌的除极、复极过程,引起心电图改变.笔者观察了209例低血钾患者的心电图改变和5例严重低钾所致的心脏骤停抢救体会,现作报道.
作者：付松山 刊期： 2004年第06期
目的:探讨角膜穿孔伤合并外伤性白内障行人工晶体植入的手术时机及术后常见并发症的预防处理.方法:对1998～2002年我院40例角膜穿孔伤缝合、外伤性白内障摘除联合人工晶体植入术进行l临床分析及并发症治疗观察.结果:术后随访2～24个月.术后矫正视力0.6～1.05眼(12.5%);0.3～0.5 16眼(40.0%);0.05～0.2 17眼(42.5%);0.05以下2眼(5.0%).术后常见并发症为葡萄膜炎及后囊混浊.结论:掌握适当手术适应证,正确处理术后并发症,角膜穿孔伤缝合外伤性白内障摘除联合一期人工晶体植入手术可以获得满意效果.
作者：郁佳；李韵倩 刊期： 2004年第06期
目的:观察静脉滴注大剂量丙种球蛋白(HDIG)治疗小儿重症病毒性脑炎(SVE)的临床疗效.方法:38例SVE分为HDIG治疗组16例和对照组22例,治疗组在对照组常规治疗的基础上静脉滴注HDIG(400 mg·kg-1·d-1),并观察患儿的临床症状、体征消失的时间及住院时间.结果:治疗组止痉时间、神志开始恢复时间、退热时间短于对照组(P＜0.05～P＜0.01),住院时间与对照组差异无显著性(P＞0.05).结论:HDIG治疗SVE能减轻脑组织损害,缩短疗程,临床疗效好.
作者：孙素欣；宋金涛 刊期： 2004年第06期
目的:探讨超声检测高血压患者颈动脉粥样硬化的临床价值.方法:对158例原发性高血压患者和122例对照者进行颈动脉超声观察,包括血管内径、内中膜厚度和血流动力学信息以及斑块情况等.结果:高血压组较对照组颈总动脉内-中膜厚度增厚显著,颈总动脉内径增大、血管阻力指数增大以及斑块检出率明显高于对照组(P＜0.05～P＜0.001).结论:超声在早期检测高血压息者颈动脉粥样硬化以及病变的随访观察中具有重要意义.
作者：王燕红；王淑兰；许雪英 刊期： 2004年第06期
目的:观察阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法:将56例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组30例,应用阿魏酸钠治疗,对照组26例应用肌苷及维生素B6.21天后评价疗效.结果:两组疗效、症状消失时间(除血尿外)、血浆比黏度、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)和血肌酐(Scr)差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:阿魏酸钠可改善血液高凝状态,减少蛋白尿,降低血压,减少血管内皮损伤,改善慢性肾小球肾炎预后,对肾功能有一定保护作用.
作者：王忠生 刊期： 2004年第06期
目的:探讨采用2针缝合法行输卵管吻合术的可行性.方法:随机选择原输卵管结扎部位为峡部的受术者41例,其中20例采用2针缝合法行输卵管吻合(观察组),另21例为传统4针缝合法行输卵管吻合术(对照组).结果:两组手术所需时间差异有显著性(P＜0.001),而术后复通率及复孕率差异均无显著性(P=1.000和P＞0.05).结论:采用改良式2针缝合法行输卵管吻合是可行的,它可减少缝合处瘢痕,促进输卵管生理功能的恢复,达到4针缝合同样的效果,并降低了手术难度,但不适合输卵管两断端管腔较大部位的吻合.
作者：陶思娥 刊期： 2004年第06期
目的:分析和评价急性链球菌感染后肾小球肾炎肾病型的临床特征及预后.方法:对我院1993～2001年住院患者中符合标准者进行观察和门诊随访的资料进行分析.结果:水肿5～35天消失,蛋白尿2周～3个月消失,血压7～28天恢复正常,血尿8天～19个月消失.所有患儿均治愈,无死亡病例.结论:急性链球菌感染后肾小球肾炎肾病型的临床表现较重,肉眼血尿和蛋白尿持续时间较长.经长期随访观察,绝大多数预后良好.
作者：丁周志；薛莲 刊期： 2004年第06期
目的:介绍带斜夹块单侧外固定支架治疗股骨粗隆区骨折的临床经验.方法:应用带斜夹块单侧外固定支架治疗股骨粗隆区骨折32例,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型11例,Ⅳ型13例.均在局部麻醉下,在电视X线机下持续牵引,进行闭合复位,经皮穿钉外支架固定.结果:随访均超过1年,全部骨性愈合,无死亡病例和髋内翻发生.结论:斜夹块单侧外支架,设计合理,操作简便,固定牢固,损伤小,减少并发症的发生,是治疗股骨粗隆区骨折较理想的方法.
作者：姚小源；冷志峰 刊期： 2004年第06期
目的:探讨pS2、PSA在乳腺癌中的表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)关系及预后的意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测52例乳腺癌中pS2和PSA的表达,并对52例进行了5年随访.结果:pS2总阳性表达率为65.38%,在ER(+)、ER(-)中的阳性表达率分别为78.57%和50.00%,差异有显著性(P＜0.05),在PR(+)、PR(-)中分别为84.21%和54.55%,差异有显著性(P＜0.05);PSA总阳性表达率分别为61.54%,在ER(+)、ER(-)中阳性表达率分别为57.14%和66.67%,差异无显著性(P＞0.05),在PR(+)、PR(-)中分别为84.21%和48.48%,差异有显著性(P＜0.05).pS2(+)、pS2(-)两组中,5年生存率分别为85.29%和50.00%,差异有显著性(P＜0.05);PSA(+)、PSA(-)组中,5年生存率分别为84.38%和55.00%,差异有显著性(P＜0.05).结论:pS2与PSA均可作为乳腺癌的预后因素,若联合检测激素受体(ER、PR),对判断预后将更有帮助.
作者：刘铁成；鲁智；陶仪声；佘明金；王勤 刊期： 2004年第06期
淋巴造血系统肿瘤诊断一直是困扰临床的一大难题,依靠聚合酶链反应(PCR)技术检测免疫球蛋白和T细胞受体基因重排具有快速、灵敏度高等优点,成为辅助诊断的重要手段.本文从免疫球蛋白和T细胞受体基因重排的原理、检测方法、引物设计、结果等方面阐述了这种方法在淋巴造血系统肿瘤诊断和预后中的应用.
作者：武超；翟志敏 刊期： 2004年第06期
例1,男,18岁.阑尾切除术后8天(病理证实化脓性阑尾炎).突然腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,面色苍白,P 120次/分,BP 100/60 mmHg,全腹胀隆,有压痛,轻度反跳痛.B超和腹腔穿刺证实腹腔内有较多不凝血,血Hb 80 g/L.术中见腹腔积血约1000 ml.诊断腹腔内出血系大网膜坏死出血所致.原因:患者阑尾切除术后,手术者将阑尾残端用大网膜包埋引起部分大网膜扭转、梗死导致腹腔内出血.行坏死大网膜切除术后,康复出院.
作者：付少华；朱坚刚 刊期： 2004年第06期
目的:探讨不同剂量免疫球蛋白(IVIG)静脉滴注治疗小儿川崎病的疗效.方法:回顾性总结1995～2003年收治的41例川崎病患儿治疗情况.结果:17例川崎病应用IVIG 1 g/kg,分400～500 mg·kg-1·d-1×2～3天和22例IVIG 2 g/kg,分400mg·kg-1·d-1×5天治疗,在退热时间、白细胞下降至正常、冠状动脉(CA)扩张等方面差异均无显著性(P=1.000).结论:IVIG治疗小儿川崎病,1 g/kg和2 g/kg疗效相当,推荐应用IVIG 1g/kg,以节约药源和患者治疗费用.
作者：董淮富；丁周志；王亚明；薛莲 刊期： 2004年第06期
目的:探讨糖尿病低血糖性偏瘫的发病机制及治疗方法.方法:分析5例糖尿病低血糖性偏瘫病例的临床资料,对一些有特征性的临床表现进行总结.结果:均为老年人2型糖尿病,存在明确的诱因和脑动脉硬化,多无典型的低血糖表现,常伴意识障碍和Babinski征阳性,及时静脉推注高渗糖症状缓解.结论:老年人2型糖尿病出现偏瘫应详细询问病史,急查血糖,才能确诊并不失时机恰当地治疗.
作者：夏元亮；武秀玲 刊期： 2004年第06期
目的:比较硬膜外阻滞与氧化亚氮吸入在分娩中的镇痛效果.方法:硬膜外组稀释成0.2%罗哌卡因9ml复合芬太尼1ml,注入硬膜外腔,以后视产妇腹痛情况酌情追加5ml.氧化亚氮组吸人50%氧化亚氮和50%氧气的混合气.结果:两组镇痛效果在活跃期及第二产程差异有显著性(P＜0.01),硬膜外组第二产程时间比氧化亚氮组长(P＜0.05),两组第一产程、第三产程、分娩方式、产后出血、胎儿子宫内窘迫、新生儿窒息差异均无显著性(P＞0.05),两组麻醉后血氧饱和度、舒张压差异均无显著性(P＞0.05),而呼吸、心率和收缩压氧化亚氮组均高于硬膜外组(P＜0.05～P＜0.01).结论:硬膜外组镇痛效果明显优于氧化亚氮吸入组,但硬膜外组需专业麻醉师监护,第二产程有延长趋势,氧化亚氮组镇痛效果稍差,但不需专职麻醉师,产妇乐于接受,更适合在基层医院推广.
作者：叶爱华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨肥胖对老年人2型糖尿病(DM)患者胰岛素(INS)和C肽(CP)应答的影响.方法:选取2型糖尿病患者61例作为观察组,另选非糖尿病者58例为对照组,对两组均采用75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)及同步INS释放及CP释放试验,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:DM组肥胖者1h INS低于对照组(P＜0.05),余INS及CP应答在两组肥胖者间差异无显著性(P＞0.05).非肥胖型DM患者空腹及糖负荷后1h、2h INS及1h、2h、3h CP均减少(P＜0.05～P＜0.01).DM组及对照组内肥胖者各时点INS及CP均显著高于非肥胖者(P＜0.05～P＜0.01),但肥胖者ISI显著低于非肥胖者(P＜0.01).结论:肥胖老年人2型DM者INS水平虽然不低,但胰岛素抵抗(IR)显著.非肥胖老年人2型DM者主要是INS释放受损,但IR轻微.
作者：席倩 刊期： 2004年第06期
目的:监测重症监护治疗病房患者中分离的革兰阴性杆菌耐药状况,探讨对耐药菌感染的治疗策略.方法:用E试验测定160株革兰阴性杆菌对10种抗菌药物的低抑菌浓度.结果:亚胺培南对所有受试菌仍保持高抗菌活性,细菌的耐药率为11.3%.产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌41株,抗菌活性强的是亚胺培南、头孢吡肟和舒巴坦-头孢哌酮,敏感率分别为88.7%、81.2%和79.4%.结论:亚胺培南可作为ESBLs产生菌所致重症感染的首选药物,而头孢吡肟和β内酰胺酶抑制剂与β内酰胺酶类抗生素的复合剂可用来治疗产ESBLs菌株感染的选用药物之一.
作者：何先弟；李峰；吴强 刊期： 2004年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
