程银兰；盛健
目的:探讨小儿急性偏瘫综合征(AHS)的临床特点与治疗方法.方法:对12例AHS临床资料进行分析,均采取针对病因及抗凝和扩血管治疗.结果:本组AHS婴幼儿发病8例,临床症状以发热伴抽搐多见.采取综合治疗方法,7例病侧肌力恢复正常(V级),5例病侧肌力恢复至Ⅳ级.结论:颅内感染是小儿AHS的常见原因,其次为脑血管畸形和脑损伤.早期抗凝和扩血管药物的使用是AHS治疗所需.
作者：刘和福 刊期： 2004年第06期
目的:减少妊娠期糖代谢异常的母婴并发症及病死率.方法:回顾性分析1995～2003年我院收治糖代谢异常孕产妇20例结局并与同期孕产妇比较.结果:妊娠期糖代谢异常并发症及母儿病死率均高于其它孕产妇(P=0.041 5～P=0.0013).结论:加强妊娠期糖代谢异常的孕产妇孕期、产程中监测及分娩方式选择,可减少母儿并发症、病死率,并及早发现和治疗糖尿病.
作者：程银兰；盛健 刊期： 2004年第06期
目的:通过对同一实验室不同血细胞分析仪进行重复性方法对比和预期偏差测定,探究不同血细胞分析仪测定结果稳定性、可比性和偏差是否在允许的范围内.方法:以美国Beckmam Coulter AC.T 5diff为对比方法,Sysmex kx-21N为试验方法,用患者血对两仪器批内重复性、相关系数、直线回归方程和预期偏差进行评估.结果:在检测的主要项目中,重复性佳,相关性良好,其医学决定水平值的相对偏差符合卫生部临床检验中心允许偏差范围.结论:当实验室内存在同一检验项目不同分析仪器时,应对其方法对比和偏差进行评估,使不同仪器的检测结果具有可比性.
作者：汪丽儿 刊期： 2004年第06期
目的:探讨机械通气时经鼻气管插管内吸痰的护理.方法:对37例患者的临床资料进行回顾性总结.结果:抢救成功脱机28例(75.7%),死亡4例,自动出院5例.结论:注重、改进吸痰技术,可有效提高经鼻气管插管后机械通气抢救治疗急、慢性呼吸衰竭的成功率.
作者：陈付华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨内镜下扩张及内支架置入治疗食管贲门吻合口狭窄的方法、疗效及安全性.方法:33例食管贲门吻合口狭窄患者,在内镜及X线透视下,插入导丝并越过狭窄段,以沙氏探条扩张器由细至粗渐扩至10～15 mm.恶性狭窄与食管贲门癌术后瘢痕狭窄或术后复发患者,在扩张结束后行内支架置入治疗.结果:33例中18例行扩张治疗,扩张1～2次者17例,1例扩张4次;15例行扩张和内支架置入治疗,均1次扩张与置管成功.术后狭窄程度按Stooler分级下降Ⅱ级者28例,Ⅰ级者4例,未下降者1例.术中、术后无剧烈疼痛、大出血、穿孔等并发症.结论:内镜下扩张及内支架置入治疗食管贲门及吻合口狭窄近期疗效良好,安全性较高.治疗成功的前提是导丝通过狭窄段,保证是固定好导丝,关键是狭窄段的有效扩张与支架置放位置的准确.
作者：束庆文；娄诗金；黄艺；徐政富；朱英夫 刊期： 2004年第06期
目的:探讨糖尿病低血糖性偏瘫的发病机制及治疗方法.方法:分析5例糖尿病低血糖性偏瘫病例的临床资料,对一些有特征性的临床表现进行总结.结果:均为老年人2型糖尿病,存在明确的诱因和脑动脉硬化,多无典型的低血糖表现,常伴意识障碍和Babinski征阳性,及时静脉推注高渗糖症状缓解.结论:老年人2型糖尿病出现偏瘫应详细询问病史,急查血糖,才能确诊并不失时机恰当地治疗.
作者：夏元亮；武秀玲 刊期： 2004年第06期
1999年11月～2004年3月,我科应用多功能体外冲击波碎石(ESWL)机治疗尿路结石698例,其中急诊治疗输尿管结石所致绞痛患者86例,疗效确切,且无明显副反应.现作报道.
作者：姚凤斌；贾兆伟 刊期： 2004年第06期
目的:研究雌激素受体α(ERα)与ERβmRNA及ERα蛋白在女性乳腺癌组织中的表达,并探讨ER亚型的表达与乳腺癌临床病理特征之间的关系及其表达意义.方法:采用RT-PCR及免疫组化S-P法,检测52例乳腺癌组织及19例乳腺纤维腺瘤组织中ERα与ERβ mRNA及ERα蛋白的表达.结果:ERβ mRNA总表达率在乳腺癌组织中为51.9%,高于其在乳腺纤维腺瘤组织中的表达率21.1%(P＜0.05);ERαmRNA单独表达率在乳腺纤维腺瘤组织中为63.2%,高于其在乳腺癌组织中的表达率25.0%(P＜0.05);ERα与ERβmRNA共表达表型在乳腺癌组织中的表达率为51.9%,高于其在乳腺纤维腺瘤组织中的表达率15.8%(P＜0.05);在乳腺癌组织中ERα与ERβ共表达表型与淋巴结转移有一定关系(P＜0.05),并趋向于更高的肿瘤病理学分级;ERα蛋白在乳腺癌及乳腺纤维腺瘤两种组织中的表达率相似.结论:在乳腺癌组织中ERα与ERβ共同表达可能是乳腺癌患者预后不良的指标.
作者：汪子书；秦凤展；吴穷；佘明金 刊期： 2004年第06期
新生儿败血症是指新生儿期细菌侵入血循环并在其中生长繁殖、产生毒素所造成的全身性感染.2003年1～12月,我院新生儿科收治新生儿败血症24例,现作报道.
作者：石佑根；金莉 刊期： 2004年第06期
1997年7月～1999年7月,我院对17例中下段直肠癌采用全直肠系膜切除(TME)方法行直肠癌根治术,复发率为11.7%,5年生存率为88.2%,收到良好效果,现作报道.
作者：杨涛 刊期： 2004年第06期
目的:探讨早发型重度子癎前期的治疗现状与围产儿结局.方法:对46例早发型重度子癎前期患者的临床资料进行回顾性分析.结果:46例患者治疗后均痊愈出院,无孕产妇死亡.围生儿46例,存活21例,死亡25例,围生儿死亡率54.3%.结论:治疗早发型重度子癎前期患者,如病情稳定尽可能延长孕期至34孕周终止妊娠.
作者：张宁芝 刊期： 2004年第06期
淋巴造血系统肿瘤诊断一直是困扰临床的一大难题,依靠聚合酶链反应(PCR)技术检测免疫球蛋白和T细胞受体基因重排具有快速、灵敏度高等优点,成为辅助诊断的重要手段.本文从免疫球蛋白和T细胞受体基因重排的原理、检测方法、引物设计、结果等方面阐述了这种方法在淋巴造血系统肿瘤诊断和预后中的应用.
作者：武超；翟志敏 刊期： 2004年第06期
目的:比较硬膜外阻滞与氧化亚氮吸入在分娩中的镇痛效果.方法:硬膜外组稀释成0.2%罗哌卡因9ml复合芬太尼1ml,注入硬膜外腔,以后视产妇腹痛情况酌情追加5ml.氧化亚氮组吸人50%氧化亚氮和50%氧气的混合气.结果:两组镇痛效果在活跃期及第二产程差异有显著性(P＜0.01),硬膜外组第二产程时间比氧化亚氮组长(P＜0.05),两组第一产程、第三产程、分娩方式、产后出血、胎儿子宫内窘迫、新生儿窒息差异均无显著性(P＞0.05),两组麻醉后血氧饱和度、舒张压差异均无显著性(P＞0.05),而呼吸、心率和收缩压氧化亚氮组均高于硬膜外组(P＜0.05～P＜0.01).结论:硬膜外组镇痛效果明显优于氧化亚氮吸入组,但硬膜外组需专业麻醉师监护,第二产程有延长趋势,氧化亚氮组镇痛效果稍差,但不需专职麻醉师,产妇乐于接受,更适合在基层医院推广.
作者：叶爱华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨门静脉氟尿嘧啶(5-Fu)插管化疗预防结直肠癌肝转移的临床效果.方法:将我院1994年9月～2001年12月间收治的行根治性切除术后的结直肠癌59例,术中随机分为门静脉插管化疗组29例和常规静脉化疗组30例.完整随访48例(81.49%),另外11例中途失访按肝转移死亡处理.随访时间24～60个月.结果:肝转移的发生率插管化疗组为24.1%,常规静脉化疗组为66.7%,两组差异有显著性(P＜0.005).插管化疗组1、3、5年生存率为92.1%、75.9%、65.5%,常规静脉化疗组为90.0%、56.7%、23.3%.两组5年生存率差异有显著性(P＜0.005).结论:结直肠癌根治性切除后应用5-Fu门静脉插管化疗,比常规静脉化疗更有效,可降低肝脏转移发生率,提高远期生存率.
作者：张勇 刊期： 2004年第06期
目的:探讨不同剂量免疫球蛋白(IVIG)静脉滴注治疗小儿川崎病的疗效.方法:回顾性总结1995～2003年收治的41例川崎病患儿治疗情况.结果:17例川崎病应用IVIG 1 g/kg,分400～500 mg·kg-1·d-1×2～3天和22例IVIG 2 g/kg,分400mg·kg-1·d-1×5天治疗,在退热时间、白细胞下降至正常、冠状动脉(CA)扩张等方面差异均无显著性(P=1.000).结论:IVIG治疗小儿川崎病,1 g/kg和2 g/kg疗效相当,推荐应用IVIG 1g/kg,以节约药源和患者治疗费用.
作者：董淮富；丁周志；王亚明；薛莲 刊期： 2004年第06期
目的:探讨采用2针缝合法行输卵管吻合术的可行性.方法:随机选择原输卵管结扎部位为峡部的受术者41例,其中20例采用2针缝合法行输卵管吻合(观察组),另21例为传统4针缝合法行输卵管吻合术(对照组).结果:两组手术所需时间差异有显著性(P＜0.001),而术后复通率及复孕率差异均无显著性(P=1.000和P＞0.05).结论:采用改良式2针缝合法行输卵管吻合是可行的,它可减少缝合处瘢痕,促进输卵管生理功能的恢复,达到4针缝合同样的效果,并降低了手术难度,但不适合输卵管两断端管腔较大部位的吻合.
作者：陶思娥 刊期： 2004年第06期
目的:探讨剖宫产术中大出血的高危因素,以有效减少术中出血.方法:对21例剖宫产术中大出血的原因进行回顾性分析.结果:剖宫产术中大出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素及软产道撕裂.21例孕妇无一例死亡,新生儿均存活.结论:为预防剖宫产术中大出血,应正确处理术中并发症,规范手术操作.
作者：阚乃颖；年丽 刊期： 2004年第06期
目的:比较单用甲氨喋呤(MTX)与联用米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法:回顾分析单用MTX的异位妊娠40例与MTX和米非司酮联用治疗异位妊娠53例的临床疗效,采用x2检验.结果:联用组的有效率高于单用组(P＜0.05).结论:甲氨喋呤和米非司酮联用治疗异位妊娠比单用甲氨喋呤疗效好、疗程短,提高了异位妊娠保守治疗的成功率.
作者：章雪莲 刊期： 2004年第06期
目的:观察静脉滴注大剂量丙种球蛋白(HDIG)治疗小儿重症病毒性脑炎(SVE)的临床疗效.方法:38例SVE分为HDIG治疗组16例和对照组22例,治疗组在对照组常规治疗的基础上静脉滴注HDIG(400 mg·kg-1·d-1),并观察患儿的临床症状、体征消失的时间及住院时间.结果:治疗组止痉时间、神志开始恢复时间、退热时间短于对照组(P＜0.05～P＜0.01),住院时间与对照组差异无显著性(P＞0.05).结论:HDIG治疗SVE能减轻脑组织损害,缩短疗程,临床疗效好.
作者：孙素欣；宋金涛 刊期： 2004年第06期
目的:探讨眼肌麻痹的病因及临床特点.方法:对48例眼肌麻痹患者的临床资料及头颅CT、MRI、脑脊液、血糖等检查结果进行回顾性分析.结果:48例中,糖尿病15例(31.25%),血管性疾病9例(18.75%);痛性眼肌麻痹、颅内肿瘤各7例(14.58%);前两者临床多表现为动眼神经不全性麻痹,其次为外展神经麻痹;后两者多为动眼神经、滑车神经、外展神经等多颅神经麻痹.其它少见的病因为重症肌无力、颅内炎症等.结论:眼肌麻痹病因复杂,掌握各种病因所致眼肌麻痹的临床特点,及时完善有关辅助检查,避免误诊.
作者：刘太珍；彭声援 刊期： 2004年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
