学术投稿

食管癌术后急性呼吸衰竭11例临床分析

李洪林;徐翰民;李忠望

关键词:食管肿瘤, 食管/外科手术, 呼吸功能不全
摘要:1993~1998年,我院对食管癌、贲门癌进行手术治疗315例,术后发生急性呼吸衰竭(呼衰)11例,其中死亡3例;本文分析其发病原因,探讨食管癌术后急性呼吸衰竭的发病特点及治疗措施.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 听神经瘤脑干听觉诱发电位42例分析

    目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对听神经瘤的诊断价值和异常表现.方法:对确诊的听神经瘤42例临床资料和BAEP作回顾性分析.结果:正常2例,异常40例(95.2%),以主波缺失、潜伏期和波间峰潜伏期延长、健侧耳(Ⅲ~Ⅴ)/(Ⅰ~Ⅲ)>1为主要表现.结论:BAEP对听神经瘤具有高度敏感性,可作为临床筛选的常规检查.

    作者:刘晓林;刘淑玲;乔慧 刊期: 1999年第06期

  • 血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭308例

    肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病.临床上以发热、出血、低血压休克和急性肾衰竭(ARF)为特征,ARF是引起死亡严重的并发症,传统的治疗方法是对症处理.近年来,我院将血液透析(hemodialysis,HD)用于治疗HFRS取得满意效果.现就HFRS急性肾衰竭进行透析的措施及常见问题作一总结分析.

    作者:王丽;李秀勇;李铭 刊期: 1999年第06期

  • 小剂量(25mg)阿司匹林肠溶片的体外释放度测定

    小剂量(25 mg)阿司匹林肠溶片作为抗血小板药物,有抑制血小板聚集、降低血小板粘附率、阻止血栓形成的作用,在防治冠脉和脑血管栓塞性疾病中得到广泛应用.但本品的质量标准有的没有收载释放度测定,难以评价内在质量;有的则按中国药典1995年版二部收载的阿司匹林肠溶片(300 mg)释放度测定法执行,以致影响本品检测的正确性和可靠性.本文采用小杯法,解决小剂量(25 mg)阿司匹林肠溶片的释放度测定问题.

    作者:张中梅;钟淮滨 刊期: 1999年第06期

  • 食管癌术后急性呼吸衰竭11例临床分析

    1993~1998年,我院对食管癌、贲门癌进行手术治疗315例,术后发生急性呼吸衰竭(呼衰)11例,其中死亡3例;本文分析其发病原因,探讨食管癌术后急性呼吸衰竭的发病特点及治疗措施.

    作者:李洪林;徐翰民;李忠望 刊期: 1999年第06期

  • 维生素K1引起呼吸、心搏骤停2例

    2例均因急性毛细支气管炎收入院.男、女各1例;年龄8个月~1岁.入院后给予抗生素、地塞米松、病毒唑治疗的同时,给维生素K1 5 mg加入10%葡萄糖注射液10~20 ml静脉注射,5~10 min时,患儿烦躁不安,口周紫绀,数秒钟后出现呼吸、心搏骤停.立即停药,吸氧,人工呼吸及胸外心脏按摩,1∶1 000肾上腺素0.5 mg皮下注射,静脉注射地塞米松等急救措施.2~3 min后呼吸、心跳恢复,面色转红润.

    作者:王文侠 刊期: 1999年第06期

  • 食管癌肉瘤的外科治疗

    目的:评价手术治疗食管癌肉瘤的疗效.方法:12例左进胸食管肿瘤切除,弓上食管-胃吻合术;1例行右进胸胸顶食管胃吻合术.结果:无手术死亡及并发症,术后随访,5例健在,其中4例超过5年.结论:食管癌肉瘤以手术治疗为主,预后较食管癌为好.

    作者:史向前;陈运霞;李晓军 刊期: 1999年第06期

  • 超声心动图检测无症状糖尿病患者的左心功能

    目的:探讨无症状糖尿病的左心功能.方法:应用超声心动图测定无症状糖尿病患者及正常人的左心功能.结果:患者的左心功能中射血分数、短轴缩短率和心排血指数均较正常组降低(P<0.05~P<0.01),舒张功能中除左室晚期充盈血流峰值外,其余指标两组间差异均有显著性(P<0.01).结论:无症状糖尿病患者心肌功能已有损害.

    作者:辛容;高洁林 刊期: 1999年第06期

  • 术中使用骨水泥对血液动力学的影响

    目的:观察骨水泥对血液动力学的影响.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级患者30例,记录使用骨水泥前和使用后1、2、3、4、5、8、10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),采用方差分析和q检验.结果:使用后1 min,血压(SBP,P>0.05;DBP,P<0.05)开始下降,2~4 min下降为显著(SBP、DBP,P<0.01),5 min开始回升(SBP,P>0.05;DBP,P<0.05).心率则差异无显著性(P>0.05).结论:骨水泥使用后2~4 min对血液动力学的影响显著,需严密观察,尤其对高龄患者.

    作者:王南海;李晓立;罗艳芝 刊期: 1999年第06期

  • 慢性肺源性心脏病与V1导联P波终末电势的关系

    目的:观察V1导联P波终末电势(Ptf V1)异常对慢性肺源性心脏病(肺心病)的诊断价值.方法:测量Ptf V1,将测得Ptf V1≤-0.02 mm.s认为异常.结果:肺心病210例中Ptf V1异常率与肺型P波检出率差异无显著性(P>0.05),慢性支气管炎及肺气肿组无1例Ptf V1异常,与肺心病组差异有显著性(P<0.005);肺心病伴右心衰者Ptf V1异常明显高于心功能代偿者(P<0.005).结论:Ptf V1异常、肺型P波对诊断肺源性心脏病有一定参考价值,Ptf V1异常可提示肺心病伴有隐性右心衰可能.

    作者:杨忠诚 刊期: 1999年第06期

  • 中西医结合防治小儿反复呼吸道感染

    目的:评价黄芪及小儿维生素咀嚼片治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法:治疗组用黄芪2~3 g.kg-1.d-1,煎水约90 ml,分3次口服,并用小儿维生素咀嚼片每天1粒口服;对照组单用小儿维生素咀嚼片口服,均两个月为一疗程.结果:黄芪及小儿维生素咀嚼片合用,疗效优于单用小儿维生素咀嚼片(P<0.05).结论:黄芪及小儿维生素咀嚼片合用,治疗小儿反复呼吸道感染的疗效满意.

    作者:张万霞 刊期: 1999年第06期

  • 肺双原发性巨大纤维瘤1例

    患者女性,46岁.胸闷2年余,加重伴左胸部隐痛1月,于1998年10月26日入院.查体:T 36.9℃;左侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊实音,听诊呼吸音消失;气管、心浊音界右偏.胸部X线、CT片示:左侧中下肺野被巨大软组织块影填充,边界清楚,有分叶,密度不均,内有多发散在斑片状钙化灶,纵隔向右侧移位.拟诊:左侧纵隔神经源性肿瘤.

    作者:朱峰;缪华新;朱金鼐 刊期: 1999年第06期

  • 氦氖激光辅助治疗未破裂型输卵管妊娠54例

    目的:探讨氦氖(He-Ne)激光在未破裂型输卵管妊娠保守治疗中临床应用的价值.方法:观察氨甲喋呤(MTX)辅以He-Ne激光治疗未破裂型输卵管妊娠(治疗组)与单用MTX治疗未破裂型输卵管妊娠(对照组)的输卵管妊娠肿块消失时间,及两组无子女患者在半年内子宫内妊娠情况.结果:输卵管妊娠肿块消失时间,治疗组显著短于对照组(P<0.01).两组无子女患者在半年内子宫内妊娠情况治疗组高于对照组(P<0.05).对照组有2例半年内发生重复性宫外孕而治疗组无1例.结论:He-Ne激光有利于未破裂型输卵管妊娠保守治疗的输卵管功能恢复,减少重复性宫外孕的发生.

    作者:杜丹丽;张莘;郭才 刊期: 1999年第06期

  • 地西泮解救胃复安毒副作用14例

    胃复安作为一种止吐良药,作用类同于吗丁林,但部分患者在用药后会产生扭颈及腹肌痉挛等毒副作用,本文试用地西泮(diagepam,曾用名安定)解救胃复安毒副作用14例,取得满意疗效,现予报道.

    作者:徐来长 刊期: 1999年第06期

  • 包皮内板尿道成形术72例

    目前尿道成形术方法较多,但效果欠佳.本文报道包皮内板尿道成形术的治疗体会.

    作者:王耀林;辛白;令卿;齐( ) 刊期: 1999年第06期

  • 不同T细胞亚群在抗结核杆菌感染中的作用

    目的: 观察CD4+αβT细胞和γδT细胞对结核杆菌(Mtb)不同抗原的增殖反应,以及活动性肺结核患者外周血中这两类T细胞亚群的数量和功能的变化. 方法:用Mtb分泌性蛋白抗原和耐热性低分子多肽抗原刺激健康人和肺结核患者的外周血T细胞,用荧光标记特异性单抗在流式细胞仪上检测新鲜分离和培养10 d后的细胞表型,以计数扩增的T细胞亚群数量. 结果: 活动性肺结核患者外周血中CD4+αβT细胞的数量比正常对照明显减低,而γδT细胞的数量无明显变化;Mtb分泌性抗原仅能刺激CD4+αβT细胞增殖,而耐热性多肽抗原能刺激两类T细胞亚群增殖;活动性肺结核患者外周CD4+αβT细胞对Mtb分泌性抗原以及γδT细胞对Mtb耐热性多肽抗原的增殖反应均明显降低. 结论:CD4+αβT细胞和γδT细胞均参与机体抗Mtb感染的保护性免疫机制.

    作者:李柏青;宋秀宇;王安潮;徐凤珍;刘丛森;徐晓玲;周彩存 刊期: 1999年第06期

  • 134颗病牙充填术失败原因分析

    病牙保守治疗后,部分病例临床上出现自发痛、咀嚼痛、瘘管形成等,需及时拆除充填物,再次治疗.本文旨在对充填术失败的原因作一分析.

    作者:熊瑛;张蓉 刊期: 1999年第06期

  • 四逆汤对家兔膈肌功能的影响

    目的:观察四逆汤对家兔膈肌功能的影响.方法:家兔乌拉坦麻醉,剑突下分离膈肌条,记录膈肌的机械活动及电活动变化.动物随机分为膈肌机械活动组、单侧气胸组和电活动组.观察用药前及用药后5 min、10 min、30 min及60 min膈肌机械活动及电活动的变化.结果:四逆汤2 ml/kg腹腔注射后,5 min呼吸频率减慢,膈肌收缩幅度增加(P<0.05);10 min时,呼吸频率明显减慢,吸气时间(Ti)延长(P<0.01),积分曲线峰值(peak)增加(P<0.05).30 min后,呼吸频率、膈肌收缩幅度、Ti、peak及积分曲线斜率(slop)均显著增加(P<0.05~P<0.01).结论:四逆汤可使膈肌电活动增强,收缩力增加.

    作者:刘桂兰;胡杰 刊期: 1999年第06期

  • 洁霉素过敏反应1例

    患者女性,46岁.感冒后咳嗽、咳痰、低热5 d,在家服用利君沙、急支糖浆等治疗后,无明显效果,遂来我院诊治.既往有青霉素过敏史.

    作者:黄冬琳 刊期: 1999年第06期

  • 格列吡嗪与拜糖平联合治疗老年人Ⅱ型糖尿病30例

    目的:观察格列吡嗪和拜糖平(acarbose)联合治疗老年Ⅱ型糖尿病患者的临床效果.方法:对30例年龄在60岁以上的Ⅱ型糖尿病初诊患者予格列吡嗪和拜糖平联合口服治疗16周.结果:空腹和餐后2 h血糖及糖基化血红蛋白治疗后水平均有明显下降(P<0.001),且未见明显副作用.结论:格列吡嗪和拜糖平联合应用是治疗Ⅱ型糖尿病老年患者一种比较安全有效的方法.

    作者:戈少红 刊期: 1999年第06期

  • 快速全消化道造影检查的价值

    快速全消化道造影检查对某些肠道疾病的诊断,以及对某些病变的补充检查有其一定的优越性.1993年以来,笔者采用此法检查肠道患者26例,诊断效果满意.

    作者:吕加松 刊期: 1999年第06期

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