周名雄;徐国成;冒国光
胃复安作为一种止吐良药,作用类同于吗丁林,但部分患者在用药后会产生扭颈及腹肌痉挛等毒副作用,本文试用地西泮(diagepam,曾用名安定)解救胃复安毒副作用14例,取得满意疗效,现予报道.
作者:徐来长 刊期: 1999年第06期
目的:探讨全麻中成人与小儿血乳酸、血糖变化的差异.方法:择期全麻手术的小儿、成人各20例,分别于麻醉诱导后即刻及麻醉后60 min测定血乳酸、血糖值.结果:麻醉后60 min,成人组血糖和乳酸均明显较诱导后升高(P<0.01);小儿组血糖和乳酸亦均比诱导后明显升高(P<0.01).小儿组血糖及乳酸均高于成人组(P<0.01).结论:全麻中成人与小儿血乳酸值的变化差异较大,小儿乳酸值增高明显大于成人,与小儿应激反应强烈对麻醉和手术的耐受性较差有关.
作者:黄元云;李晓红;王伟 刊期: 1999年第06期
肿瘤患者在内科治疗中,经常出现骨髓抑制,使白细胞减少,因而化疗、放疗不能按计划地进行.我院在治疗过程中,逐渐摸索出一种疗效显著且简便易行的方法--地塞米松足三里穴位注射,治疗化疗后白细胞减少,现予报道.
作者:程发尧;韩敏 刊期: 1999年第06期
厌氧菌败血症在临床诊断和治疗上比较棘手,又因其与需氧菌败血症的临床表现有相似之处,故在临床上很难鉴别.本文对厌氧菌败血症作一分析.
作者:王超 刊期: 1999年第06期
目的:探讨胆红素(BIL)标准液或曲线互换使用对测定值的影响.方法:以手工法及仪器法交互使用标准液做曲线,并对标本测定值进行比较.结果:总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的标准液同时做TBIL的标准曲线时对测定结果无影响(P>0.05),同时做DBIL标准曲线时使结果产生差异(P<0.05);而用TBIL曲线查DBIL时,结果的差异有显著性(P<0.05~P<0.01).结论:DBIL的标准液可用于测TBIL,而TBIL的标准液不可用或慎用做测定DBIL的标准曲线.
作者:柏平;汤依群;钱明珍 刊期: 1999年第06期
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者运动中生理死腔量(VD)及其与潮气量(VT)比值(VD/VT)的变化与临床意义.方法:无创性方法测定COPD和健康对照者静息与运动时潮气末二氧化碳分压(PetCO2),自动计算出VD及VD/VT比值.结果:COPD组运动能力与运动中大通气量(VEmax)、大摄氧量(VO2max)、大潮气量(VTmax)、通气储备量(BR)均较对照组低.两组VD运动后均显著增高,组间运动前与运动后差异均无显著性;VD/VT值运动后均显著降低,但COPD组降低程度较小,运动后显著高于对照组.运动后动脉血pH值明显下降.结论:COPD缓解期患者运动中VD变化与健康对照组差异无显著性,VD/VT比值的异常主要由VTmax增加受限引起.
作者:郑翠霞;徐凤珍;王爱华 刊期: 1999年第06期
痛风性关节炎在临床上常被误诊,以致延误治疗.为此,笔者将1989~1997年我院共收治的25例原发性痛风性关节炎予以报道,并对其发病情况、临床特征、诊断要点和治疗方法,作一简要的介绍与分析.
作者:李平;顾宗程 刊期: 1999年第06期
小剂量(25 mg)阿司匹林肠溶片作为抗血小板药物,有抑制血小板聚集、降低血小板粘附率、阻止血栓形成的作用,在防治冠脉和脑血管栓塞性疾病中得到广泛应用.但本品的质量标准有的没有收载释放度测定,难以评价内在质量;有的则按中国药典1995年版二部收载的阿司匹林肠溶片(300 mg)释放度测定法执行,以致影响本品检测的正确性和可靠性.本文采用小杯法,解决小剂量(25 mg)阿司匹林肠溶片的释放度测定问题.
作者:张中梅;钟淮滨 刊期: 1999年第06期
例1 男,70岁.临床诊断:冠心病,心律失常.心电图V3、V1导联示:窦性P-QRS-T规则,频率44次/分.P-R间期0.16 s,QRS间期0.10 S0V1呈rsr′型(r′>r),余导联S波粗挫.各导联QRS-T波群的T波中均隐藏有提前未下传的P′波,未见基本窦性周期(见图1).心电图诊断:窦性心律,持续性未下传的房性早搏二联律,不完全性右束支传导阻滞.
作者:李景芝 刊期: 1999年第06期
患者男,61岁.因2 d内两次出现发作性右侧上下肢活动受限伴失语,于1998年7月17日入院.发作时无意识障碍,无复视,无肢体感觉障碍.两次发作间隔10 h,发作间歇期一切正常,约2 min症状完全消失.有高血压病史15年,冠心病史1年,无脑血管意外史.
作者:谢康 刊期: 1999年第06期
目的:观察骨水泥对血液动力学的影响.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级患者30例,记录使用骨水泥前和使用后1、2、3、4、5、8、10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),采用方差分析和q检验.结果:使用后1 min,血压(SBP,P>0.05;DBP,P<0.05)开始下降,2~4 min下降为显著(SBP、DBP,P<0.01),5 min开始回升(SBP,P>0.05;DBP,P<0.05).心率则差异无显著性(P>0.05).结论:骨水泥使用后2~4 min对血液动力学的影响显著,需严密观察,尤其对高龄患者.
作者:王南海;李晓立;罗艳芝 刊期: 1999年第06期
2例均因急性毛细支气管炎收入院.男、女各1例;年龄8个月~1岁.入院后给予抗生素、地塞米松、病毒唑治疗的同时,给维生素K1 5 mg加入10%葡萄糖注射液10~20 ml静脉注射,5~10 min时,患儿烦躁不安,口周紫绀,数秒钟后出现呼吸、心搏骤停.立即停药,吸氧,人工呼吸及胸外心脏按摩,1∶1 000肾上腺素0.5 mg皮下注射,静脉注射地塞米松等急救措施.2~3 min后呼吸、心跳恢复,面色转红润.
作者:王文侠 刊期: 1999年第06期
1993~1998年,我院对食管癌、贲门癌进行手术治疗315例,术后发生急性呼吸衰竭(呼衰)11例,其中死亡3例;本文分析其发病原因,探讨食管癌术后急性呼吸衰竭的发病特点及治疗措施.
作者:李洪林;徐翰民;李忠望 刊期: 1999年第06期
坐骨神经痛是临床上常见病、多发病.笔者在长期临床实践中大胆探索,在排除其它如因椎管内肿瘤、椎管狭窄、腰椎间盘突出及骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤等病因引起的疼痛外,对多数原因不明或因受寒冷、潮湿及过度疲劳引起的坐骨神经痛,发现红叶铁树叶、虎刺等治疗坐骨神经痛有特殊疗效.后自拟铁虎饮治疗50例坐骨神经痛患者取得一定疗效,现整理报道如下:
作者:李平 刊期: 1999年第06期
由于手术方法的改进及吻合器的应用,使得累及食管下段1~2 cm以内的贲门及胃上部癌也可采用经腹全胃切除术.本文旨在探讨手术加综合治疗,以提高疗效.
作者:盛晓梅;王文超;张志龙 刊期: 1999年第06期
目的:分析心理社会因素与癌症发病的关系.方法:按照病例对照配比设计,对105例癌症患者(癌症组)及105例非癌症患者(对照组)进行生活事件量表和社会支持量表测查分析.结果:癌症组生活事件单位总分明显高于非癌症组(P<0.01);癌症组主观支持因子分、对社会支持的利用度因子分和社会支持总分均低于对照组(P<0.05~P<0.01),客观支持因子分两组差异无显著性(P>0.05).结论:生活事件和社会支持可能是癌症发病重要的心理社会因素.
作者:许华山;许霞 刊期: 1999年第06期
目的:评价胞必佳(N-CWS)联合全身化疗及单纯全身化疗对恶性胸腔积液的治疗作用.方法:75例恶性胸腔积液患者随机分为联合组(胞必佳胸腔内注射加全身化疗)及单用全身化疗组两组.结果:联合组的有效率为91.9%,优于单用全身化疗组的有效率57.9%(P<0.01).结论:胞必佳胸腔内注射联合全身化疗优于单纯化疗控制胸水的疗效,值得临床推广应用.
作者:王竞;马平;秦凤展;张家驹;王子安;周彩存 刊期: 1999年第06期
目的:总结肾脏肉瘤的临床特点,以提高认识.方法:回顾性分析5例肾脏肉瘤的发病特点、临床表现、诊断、治疗及预后.结果:同期经手术后病理证实的肾脏恶性肿瘤257例;其中,肉瘤占1.95%,平均年龄31.8岁.获随访4例,存活7个月~7年,平均31个月.结论:肾脏肉瘤治疗应以根治性切除为主.
作者:耿和;刘建民;刘玉干;胡永泉 刊期: 1999年第06期
目的:探讨雌二醇受体(ER)数量与绝经后Ⅱ型糖尿病的关系.方法:选测绝经后Ⅱ型糖尿病患者42例和60例正常妇女(绝经前后各30例).采用放射配体法检测外周血白细胞ER含量;采用放射免疫法检测血浆雌二醇(E2)浓度.结果:绝经后Ⅱ型糖尿病患者组白细胞ER及血浆E2显著低于正常绝经前组(P<0.01),且较正常绝经后组也明显下降(P<0.01).结论:绝经后Ⅱ型糖尿病的发病可能与雌二醇及ER的降低有关.
作者:石莹;李文君;顾耀;魏霞芳;滕小洪;吴增常 刊期: 1999年第06期
随着生活水平的提高,糖尿病并存胆石症的发病率也有所增加,在未作好充分准备前行手术治疗是很危险的.若经过认真准备、妥善处理,糖尿病患者也可顺利度过手术及围手术期关.本文总结外科处理体会.
作者:王荣寅;高桂萍 刊期: 1999年第06期