陈志坚
目的:总结三踝骨折的手术治疗方法和疗效.方法:对本院2011年3月～ 2012年12月收治的24例三踝骨折患者采用切开复位内固定手术治疗,随访观察其功能效果,分析切开复位内固定手术的适应症及优缺点.结果:本组所有病例都得到有效的内固定治疗,术后随访6～22个月,平均12.3个月.术后踝关节功能恢复良好,优良率达92.3％,疗效满意.结论:正确的术前判断、合适的手术入路、准确的骨折复位和恰当的内固定是恢复踝关节功能的重要条件.
作者：黄再勇 刊期： 2013年第01期
目的:通过对传染科护理工作的特殊性进行分析,进一步明确传染科护理工作中存在的风险因素,探讨预防风险事件发生的措施.方法:从传染病房的环境、设施、隔离管理制度、消毒方法等方面对传染病房的特点进行分析,总结传染科护理工作中存在的潜在风险因素,并针对这些风险因素制定出一套能够有效预防护理风险事件发生的措施,以保证护理工作的顺利进行.结果:通过对传染科护理工作中存在的风险因素及其预防措施进行总结分析,我院传染科护理风险事件的发生率明显降低,护理人员的综合素质也明显提高.结论:明确传染科护理工作中潜在的风险因素,加强对护理人员的监督教育,制定对风险事件的预防措施是减少护理风险事件发生、提高护理人员的综合素质、保障护理工作顺利进行的关键.
作者：王芳；李春琴；郝丽英 刊期： 2013年第01期
目的:对多巴胺受体激动剂的药理作用进行综述.方法:在查阅近十几年的文献资料基础上,从多巴胺受体激动剂的分类、分布、功能、作用机制、临床应用及其副作用进行论述.结果:多巴胺受体激动剂在许多的疾病治疗中已得到了广泛的临床应用,并获得相应的临床治疗效果.结论:多巴胺受体激动剂具有广泛的临床使用前景;但需注意相关不良反应.
作者：蒙瑞；刘云霞 刊期： 2013年第01期
美罗培南属碳青霉烯类抗生素,抗菌谱广,对需氧和厌氧的革兰阴性菌、阳性菌的多数菌株具有良好抗菌作用,尤其对多重耐药的需氧革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性,属于ICU常用抗生素.美罗培南安全性高,不良反应发生率低.美罗培南治疗的不良反应主要以腹泻,皮疹,恶心呕吐、注射部位炎症反应血小板减少,肝酶升高,而过敏性休克少见.本例既往无有药物过敏史,曾使用多种抗生素,均未发生过敏反应.此次使用美罗培南后,短时间内出现全身大量皮疹,酱油色小便,血压下降,意识障碍,考虑过敏性休克,经及时抢救,患者脱离了危险.提示临床应加强药物使用期间的监护,一旦发现不良反应,及时停药,积极抢救,避免贻误病情,造成严重后果.
作者：徐玫；高建中 刊期： 2013年第01期
目的:观察妇科千金片配合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35);对照组给予常规药物青霉素;治疗组在常规药物治疗的基础上配合妇科千金片连续治疗2个疗程(1疗程1 0天,中间休息5天);观察2组治疗前后的临床症状、体征变化.结果:治疗组痊愈率14.3％,显效率25.7％,有效率51.4％,无效率8.6％,总有效率91.4％;对照组痊愈率2.9％,显效率20.0％,有效率51.4％,无效率25.7％,总有效率74.3％,差异显著(P＜0.05);结论:妇科千金片配合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效较单用抗生素治疗效果更加明显.
作者：王琼芬；马湖蕊 刊期： 2013年第01期
目的:探讨急性百草枯中毒患者血液净化护理措施.方法:对在我院接受治疗的急性百草枯中毒患者50例,于血液净化后进行心理护理、氧疗护理、呼吸道护理、消化道粘膜护理、置管护理、预防感染的护理、病情观察和饮食护理的临床资料进行总结分析.结果:救治成功38例,其中29例经CT和胸片复查正常,2例CT显示肺部出现局部纤维化,肺功能正常;12例死于循环衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能障碍综合征.结论:血液净化后的精心护理,是提高救治成功率的有效手段.
作者：徐水华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值,及早发现恶性甲状腺结节,以便更好地指导临床.方法:将2010年7月到2011年7月我院收治的100例超声诊断为甲状腺结节患者的超声表资料进行回顾性分析.结果:良、恶性甲状腺结节在数目、形态、边界以及回声等超声征象参数方面比较,呈现明显的差异性(P＞0.05),两种甲状腺结节间的差异具有统计学意义.结论:超声征象的差异性为诊断甲状腺结节的良、恶性提供了重要的信息,利于良、恶性甲状腺结节的诊断和鉴别.
作者：周翠萍；郑冬霞 刊期： 2013年第01期
目的:探讨联合应用催产素和米索前列醇预防产后出血的临床疗效.方法:将我院2011年2月～2012年1月收治的280例足月分娩无高危因素的产妇随机平均分成两组,即对照组和观察组.在胎儿娩出后,为对照组产妇静脉注射1OU的催产素,为观察组产妇在静脉注射10U催产素的基础上于其直肠前壁放置0.4 mg米索前列醇片.用药后,比较两组产妇第三产程所用的时间和产后2个小时内的出血量.结果:观察组产妇第三产程所用的时间和产后2个小时内的出血量少于对照组产妇,且两者间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:联合应用催产素和米索前列醇可有效缩短产妇第三产程所用的时间、减少产妇产后的出血量,是一种值得在临床上推广和应用的产科药物搭配法.
作者：范华兰 刊期： 2013年第01期
目的:分析口腔尖锐湿疣患者的病理检查结果及其临床表现的观察在诊断此病方面的重要性.方法:分析2011年5月至2012年4月我院收治的76例口腔尖锐湿疣患者的病史和临床表现,并对其进行病理检查.结果:在这76例口腔尖锐湿疣患者中,有26例患者口腔内有淡红色或苍白色的皮疹,皮疹表面凹凸不平、糜烂;有57例患者口腔内出现菜花状或乳头状赘生物,没有疼痛感或只有轻微的不适感;有32例患者的病变出现在口角皮肤处;有20例患者的病变发生在牙龈或腭部;有24例患者的病变发生在舌尖、舌侧缘或舌腹.本组76例患者经过醋蛋白试验或病理检查后均确诊患有尖锐湿疣.对他们进行对症治疗后,其临床症状消失.对其随访1年,有4例患者失访,有4例患者病情复发,其余患者恢复良好.结论:分析口腔尖锐湿疣患者的临床表现和病理检查结果,可有效地诊断此病,避免发生误诊.
作者：赵玉莲；赵有奎；柳春雨 刊期： 2013年第01期
目的:探讨用中西医结合疗法治疗创伤性骨折的临床效果.方法:对2008年1月～2012年11月期间我院收治的90例创伤性骨折患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这90例患者随机分为对照组和干预组,每组各有45例患者.我们对对照组患者进行石膏外固定术、钢板内固定术和常规换药等西医治疗,对干预组患者在进行西医治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,加用外敷中药膏、内服中药汤剂等中医疗法进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果:干预组患者骨折部位止痛消肿情况的优良率为80％,对照组患者骨折部位止痛消肿情况的优良率为57.8％,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).干预组患者骨折愈合的平均时间为8.3周,对照组患者骨折愈合的平均时间为11周,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).干预组患者骨折部位受损软组织修复的平均时间为9.9周,对照组患者骨折部位受损软组织修复的平均时间为15.8周,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:用中西医结合疗法治疗创伤性骨折可内外兼顾、标本兼治,加快患者骨折愈合的时间和骨折部位受损软组织修复的时间,使患肢的功能快速恢复.此方法值得在临床上推广使用.
作者：郭才源 刊期： 2013年第01期
骨肽注射液的主要成分为有机钙、磷、无机钙、无机盐、微量元素、氨基酸等,辅料为氯化钠.该药是一种含多种骨代谢的活性肽类药物,具有调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,促进新骨形成以及调节钙、磷代谢,增加骨钙沉积,防治质疏骨松,抗炎、镇痛等作用,临床应用比较广泛.但我科在临床应用中发现,该药的过敏率较高,故对30例临床用药病例进行观察.经统计,其过敏率为30％.现就其过敏情况及过敏后的应对及处理做简要介绍.
作者：刘玉栋 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中西药结合治疗消化性溃疡的方法及临床效果.方法:选取我院2009年2月～2011年5月收治的消化性溃疡患者60例,将其随机分为对照组与治疗组,对照组给予奥美拉唑、甲硝唑及阿莫西林治疗,治疗组在此基础上给予中成药治疗,1月后对比两组患者的治疗效果.结果:治疗组显效19例(63.33％),有效9例(30％),总有效率为93.33％,总有效率均明显高于对照组的53.33％与36.67％(P＜0.05);治疗组Hp根除26例(86.67％),大量减少2例(6.67％),综合减少26例(93.33％),根除及综合减少率均明显高于对照组的53.33％及63.33％(P＜ 0.05).结论:奥美拉唑、甲硝唑及阿莫西林联合中成药治疗消化性溃疡的效果显著,值得在临床上应用推广.
作者：姚昌宏 刊期： 2013年第01期
目的:通过对20例老年风湿患者的治疗效果进行观察,得出中医治疗老年风湿症的疗效.方法:以2011年10月到201 2年10月来我院进行就诊的20例老年风湿患者为观察与治疗对象,对其进行中医治疗后,观察分析疗效.结果:全部病例均在预设方案下得到康复.结论:老年患者一般体质虚弱,中医治疗不仅可以治病,还能保健身体.因此,中医治疗老年风湿的方法疗效稳固,值得应用.
作者：陈学慧 刊期： 2013年第01期
目的:旨在对口腔黏膜白斑(OLK)的临床特点进行客观分析.方法:对87例来我单位治疗OLK病患临床资料进行回顾性整理、分析,总结该病的发病因素、发病部位以及临床表现.结果:OLK的发病因素与病患的性别、年龄、饮酒以及吸烟有直接关系.其主要临床表现为口腔黏膜白斑,并伴有味觉减退、刺痛、粗糙感等症状;易发于舌、颊、龈等部位;OLK还易发癌变,且以舌侧缘癌变率居首.结论:过量饮酒、吸烟可极大地诱发OLK的发病,甚至癌变;对于OLK的治疗则需根据病患的客观病情选择科学、有效的治疗方法.
作者：康舒平 刊期： 2013年第01期
随着科技水平和人们生活水平的不断提高,医学服务模式也由以往“以疾病为中心”逐渐转变为“以患者为中心”的现代化护理模式.本文主要分析妇科患者的术前心理,针对其症状提出相关护理措施,从而提高妇科手术的成功率,确保手术顺利进行.
作者：唐旭华；姜春萍 刊期： 2013年第01期
目的:探讨逆行髓内钉加有限切开复位治疗肱骨骨干骨折的效果.方法:选择肱骨干骨折患者60例,均为我院2011年5月至2012年5月收治的肱骨干骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用传统非手术方法治疗,观察组采用逆行髓内钉加有限切开复位治疗,回顾相关临床资料.结果:观察组优良率为93.3％,对照组优良率为70％,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组无异常情况发生,对照组骨不愈合及愈合畸形各1例.结论:对肱骨干骨折患者采用逆行髓内钉加有限切开复位治疗,可显著提高治疗有效率,降低不良事件发生率,改善患者的生存质量.
作者：姜源涛；姜源波 刊期： 2013年第01期
目的:对比顺铂(DDP)联合替吉奥(S1)与顺铂联合5-FU治疗复发性头颈部癌的疗效与不良反应.方法:DDP+S1组(A组)11例为治疗组,DDP+5FU组(B组)11例为对照组.A组采用DDP30mg/(m2.d),d1-3,S1 40mg/(m2.d)d1-14;B组采用DDP30mg/(m2.d)d1-3,5-FU500mg /(m2.d).持续静脉输注96小时.两组均为三周1疗程.结果:A组与B组有效率分别为54.55.％与45.45％.A组消化道反应、口腔黏膜损伤及骨髓毒性较B组少.结论:顺铂联合替吉奥较顺铂联合5-FU治疗复发性头颈部癌的疗效较好,不良反应少.
作者：谢峰；彭俊争；陈昌南；潘岐作；林云笑；陈婵娟 刊期： 2013年第01期
目的:观察分析120例心内科住院患者食疗疗效;方法:对我院2009年1月至2011年12月期间在心内科住院治疗的120例心血管病患者实施食疗的效果进行回顾性分析,出院后对其跟踪观察2个月,并记录分析患者在食疗前后高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)的变化情况;结果:患者的HDL-C、TC、TG和LDL-C值比治疗前明显降低,具统计学意义(P＜0.05);结论:食疗对预防和控制患者高血脂有重要意义.
作者：韦建侠 刊期： 2013年第01期
目的:探讨瘢痕子宫产妇剖宫产术后再次妊娠选择经阴道分娩方式的可行性,从而降低剖宫产率、孕产妇及胎儿的死亡率.方法:对2010年6月～2012年6月我院60例瘢痕产妇阴道试产分娩结局及母婴并发症(包括产时出血量、产程时间、新生儿情况、住院时间等)进行回顾性分析,同时随机抽取同期60例非瘢痕产妇子宫阴道试产情况进行对比分析.结果:结论:瘢痕子宫再次妊娠时,采用阴道分娩方式具有较高的安全性.应根据产妇的具体情况,选择合理的分娩方式,从而降低分娩损伤及术后并发症发生率.
作者：陈璇 刊期： 2013年第01期
目的:初步评价宝山区全科医师临床技能培训的效果.方法:对162名参加全科医师临床技能培训的学员进行问卷调查.结果:培训学员对20项临床技能的掌握程度在培训前后均有差别(P＜ 0.001),通过培训,初级和中级职称的培训学员在具体的临床技能培训项目上所取得的效果也均有差别(P＜ 0.001).结论:通过培训,全科医师的临床技能水平得到了提高,今后要结合学员的学历、职称及专业背景来分类统筹安排,以进一步提高全科医师临床技能培训的效果.
作者：徐夏良；卢俊；冯学山 刊期： 2013年第01期
求医问药（下半月）杂志
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