刘闵育；褚俊；陈坷；刘学公；程义壮；姚晓波；丁晓梅；严激
目的 总结关节镜下手术治疗膝关节病损的效果.方法 应用关节镜手术治疗膝关节病损101例,其中膝半月板损伤75例,滑膜炎11例,骨关节炎6例,痛风3例,化脓性膝关节炎3例,关节内游离3例.结果 全部患者均获得随访,术后随访时间1～18个月,平均9个月,术后优良率96%.结论 关节镜技术使复杂的膝关节手术实现了微创、简捷,有效缩短术后恢复周期,提高了对膝关节病损的诊治水平和疗效.
作者：谢贵杰；胡召云 刊期： 2009年第07期
目的 观察孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及安全性.方法 79例患儿随机分成2组,对照组5岁以下口服氨溴特罗口服溶液,5岁以上口服丙卡特罗片,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特连服12周.结果 治疗组总有效率97.30%,咳嗽复发率5.41%,哮喘转化率8.01%.对照组总有效率64.29%,咳嗽复发率23.81%,哮喘转化率30.95%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘有较好疗效,可降低复发率及哮喘转化率,不良反应少.
作者：计明红；潘家华；吕勇 刊期： 2009年第07期
目的 探讨计算机X线摄影在肺尘埃沉着症诊断中的应用价值.方法 将已确诊的101例肺尘埃沉着症患者和6例O+患者,采用CR高千伏和传统高千伏两种方法,各摄胸部正位片1张,由肺尘埃沉着症诊断小组,按照肺尘埃沉着症病诊断标准(GBZ 70-2002)及23张标准片,随机对每张胸片质量和肺尘埃沉着症诊断及其分期进行评定.结果 CR高千伏和传统高千伏胸片的一级片率分别为90.65%和46.73%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对胸部肺内细微结构总体显示率分别为95.51%和59.07%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对肺尘埃沉着症的检出率分别为97.20%和86.92%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 在肺尘三埃沉着症诊断中CR高于KV胸片,有望取代现行的传统高KV胸片.
作者：胡茂能；周俊生；荣光生；沈华志；刘胜萍；曾敏；王国亮；杜丹 刊期： 2009年第07期
患者,男性,66岁.胸闷10余天,加重7天.查体:两肺呼吸音稍粗.实验室检查(-).
作者：韦炜 刊期： 2009年第07期
原发性肝癌(以下简称肝癌)是常见的恶性肿瘤.在中国,90%以上的原发性肝癌为肝细胞肝癌(hepatocellular carcino-ma,HCC).乙型肝炎病毒感染和乙型肝炎病史是原发性肝癌主要的危险因素[1].据统计:每年全球新患肝癌人数为62.6万人,肝癌病死者高达59.8万人,位居全球恶性肿瘤发病率第6位,病死原因第3位.而新发肝癌病例中55%发生于中国[2],我国肝癌病死率在各种癌症病死率中居第2位[2].本文就近年来国内外肝癌临床治疗方面的主要进展作简要综述.
作者：李钟声 刊期： 2009年第07期
目的 评价输尿管镜联合钬激光与冷刀内切开治疗男性尿道狭窄的临床疗效.方法 回顾性分析46例输尿管镜联合钬激光治疗患者(A组)和72例经尿道冷刀内切开治疗患者(B组)的临床资料.结果 A组36例获访4～12个月,术后平均大尿流率(16.8±3.2)ml/s,再次手术者5例(13.8%);B组51例获访8～25个月,术后平均大尿流率(10.2±2.5)ml/s,再次手术者18例(35.2%).结论 输尿管镜联合钬激光治疗男性尿道狭窄视野清晰、切割精确,治疗效果优于经尿道冷刀内切开.
作者：吴斌；陈昊；诸禹平；苏红；舒启安；吴绍山；黄涛 刊期： 2009年第07期
目的 探讨重型颅脑损伤鼻饲的佳护理模式.方法 40例重型颅脑损伤患者鼻饲随机分为观察组(21例)和对照组(19例).对照组按常规鼻饲护理,观察组家属参与鼻饲护理过程.比较两组胃肠道反应、机械性并发症、代谢异常发生率和家属对鼻饲各项护理相关知识了解程度.结果 观察组胃肠道反应明显低于对照组(P<0.05),家属对鼻饲相关护理知识了解程度明显高于对照组(P<0.01).结论 患者家属参与鼻饲营养护理可减少重型颅脑损伤患者鼻饲过程中胃肠道反应的发生,有利于提高营养支持的效果;家属参与鼻饲营养护理,有利于家属掌握鼻饲护理知识,及早接纳需长期鼻饲的家庭成员.
作者：严从凤；夏冬灵 刊期： 2009年第07期
卵巢早衰(premature ovarian failure POF)是指女性40岁以前闭经,不孕,雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病[1],系由多病因所致的卵巢功能衰竭,一般人群的发病率为1%～3%,闭经者中占2%～10%[2],为妇科内分泌领域常见病,近年发病率呈上升趋势,POF患者面临不孕,更年期一系列症状,危害女性身心健康,至今病因发病机制多数不明.对POF病因的探究已成为生殖领域关注热点,以下对POF病因研究进展进行综述.
作者：牛娟；龙雯晴 刊期： 2009年第07期
目的 了解高血压患者不同价格降压药物使用情况及其对血压达标的影响.方法 调查高血压患者2 100例,年龄28～80岁,平均年龄(62.5±12.1)岁.调查的项目包括:文化程度、用药前后血压、病史、所用药物的名称及每日剂量等.结果 自费患者中:①不同文化程度患者之间不同价格药物的使用有明显差异(P<0.01),大多数低学历患者使用低价格药物,许多高学历患者也使用低价格药物;②不同病史的患者用药也有明显差异(P<0.05),随着病史的延长,高价格药物的使用逐渐增多;③高价格药物单用或与其他价格药物联合使用,治疗达标率都较高.结论 文化程度的高低及病史的长短可以影响自费高血压患者对降压药物的选择,从而影响对血压的控制.
作者：刘伏元；崇爱国；洪海鸥；许明生；李红旗；严激 刊期： 2009年第07期
目的 探讨下肢急性缺血的病因、治疗及如何减少并发症发生.方法 分析61例下肢急性缺血的治疗.结果 9例保守治疗;8例行截肢术;44例行动脉切开Fogarty导管取栓术,术后出现死亡4例,截肢10例.结论 及早的诊断及治疗直接关系着此病的愈后,正确的术中、术后的处理及用药对并发症的预防至关重要.
作者：姚寒晖；胡何节；邓福生；王晓天 刊期： 2009年第07期
目的 探讨胃癌治疗的手术方法.方法 回顾性分析了38例胃癌经腹全胃切除术,术后随访时间1～5年.结果 全组无手术死亡及吻合口漏发生.随访1、3、5年生存率分别为65.7%、37.1%和17.1%.结论 大部分胃癌经腹全胃切除术有利减少并发症且远期效果良好.
作者：童宗培 刊期： 2009年第07期
目的 探讨输尿管结石治疗方法的选择.方法 对经体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜下钬激光碎石术及输尿管切开取石术3种方法治疗的180例输尿管结石患者疗效进行比较.结果 ESWL 118例,碎石率为86.4%,输尿管镜下钬激光碎石50例,一次碎石率为92%,手术切开输尿管取石12例,取石成功率为100%.输尿管镜失败改手术切开取石4例,占8%;ESWL失败改手术切开取石或输尿管镜下钬激光碎石45例,占38.1%.结论 上段输尿管结石宜采用ESWL,该治疗应积极处理石街、控制感染和大限度减轻医源性肾功能损害;中、下段输尿管结石宜采用输尿管镜下钬激光碎石术,该治疗需熟练的内镜操作技术;对于复杂性输尿管结石,开放手术仍是可供选择的重要的治疗手段.
作者：陈志洁；朱劲松 刊期： 2009年第07期
目的 探讨康惠尔透明贴存预防什露醇所敛静脉炎中的作用.方法 将210例应用静脉留置针输汴甘露醇的患者随机分为实验组(102例)与对照组(108例),实验纽于穿刺留置针后沿静脉走向预防性应用10 cm×10 cm康惠尔透明贴同定留置针,对照组使用无菌透明敷料固定留置针,观察两组患者输注相同剂量的甘露醇3天内静脉炎的发生情况.结果 实验组静脉炎总发生率为23.53%,对照组为70.37%,实验组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 预防性应用康惠尔透明贴可有效降低甘露醇所致静脉炎的发生率.
作者：汤文平 刊期： 2009年第07期
目的 总结颈部皮肤扩张器置入术围手术期的相关护理经验.方法 自2004年来,对行颈部皮肤扩张器置入术的31例患者,从手术前后患者的心理、生理特征给予相应的护理治疗.结果 30例患者顺利进入二期手术;2例术后发生血肿;2例发生感染,其中1例因患者要求而取出,放弃治疗.结论 通过正确的心理疏导及根据围手术期间的病情变化特点,做好不同时期的护理工作,能够减少颈部皮肤扩张器置入术后并发症的发生.
作者：续立新；陈琼；钱冬梅 刊期： 2009年第07期
目的 总结手术治疗高血压脑出血经验.方法 对2006～2008年35例以自发性高血压脑出血患者行手术治疗的病例作回顾性总结.结果 生存患者术后3月随访日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级4例;Ⅱ级5例;Ⅲ级24例;死亡1例.自动出院1例.结论 早期显微手术及术后严密监测是治疗高血压脑出血的一种有效手段.
作者：邵雪非；陶进 刊期： 2009年第07期
目的 探讨含服硝酸甘油(NTG)介入99mTc甲氧基异丁基异晴(99mTc-MIBI)单光子发射计算机断层(SPECT)心肌灌注显像在检测存活心肌中的价值.方法 18例心肌梗死患者分别行99mTe-MIBI静息显像和24 h后再次静脉注射99mTc-MI-BI,在注射前5 min,患者给与硝酸甘油1.0 mg舌下舍服,再次行静息心肌断层显像,并进行对比分析.结果 18例患者共有97个心肌灌注异常节段,其中44个心肌节段在NTG后心肌血流灌注改善,呈现可逆性缺损,占45.36%;53个节段无变化.结论 NTG介入99mTc-MIBI SPECT心肌灌注显像可明显提高心肌梗死患者存活心肌细胞的检出率,可以真实地评价心肌梗死的面积和部位,并且操作安全、无创、方便.
作者：刘闵育；褚俊；陈坷；刘学公；程义壮；姚晓波；丁晓梅；严激 刊期： 2009年第07期
目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进的超声诊断价值.方法 利用彩色多普勒检查甲状腺背面及周围有无占位性病变,并检测其血流.结果 12例原发性甲状旁腺功能亢进患者,病灶均为不均质低同声区,血供丰富.结论 彩色多普勒对原发性甲状旁腺功能亢进的定位诊断有重要作用.
作者：康冰飞；隋秀芳；李美光 刊期： 2009年第07期
目的 探讨腹腔镜和纤维胆道镜联合治疗肝外胆管结右的可行性和临床应用价值.方法 采用腹腔镜胆囊切除(laparoseopie cholecystectomy,Lc)+腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开胆道取石(laparoscopic common bile duet exploration,LCBDE)治疗164例肝外胆管结石.结果 164例联合手术159例成功,中转开腹5例,无严重并发症.结论 腹腔镜和纤维胆道镜联合治疗肝外胆管结石具有安全可靠、微创、效果好、并发症少等优点.
作者：徐正涛；范育林；阮本良；董浩 刊期： 2009年第07期
目的 探讨微创经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石的经验和疗效.方法 回顾分析32例肾结石采用MPCNL治疗的临床资料.结果 26例一次取尽结石,成功率81.3%,6例有结石残留,行ESWL治疗或再次行MPCNL治愈.手术时间平均1.6小时,术后2例发热高于38.5℃,应用抗生素后愈,无需要输血病例.住院时间平均6天,随访半年,无肾功能不全病例出现,17例肾积水均有不同程度减轻.结论 MPCNL具有创伤轻微,疗效可靠等优点,值得推广应用.
作者：邵明峰；陈久发；邹建安；刘明；华和元；徐久平；张广峰；张崇科 刊期： 2009年第07期
目的 总结成人法洛四联症的外科治疗及疗效.方法 成人法洛四联症外科治疗78例,所有病例均经右房或右室流出道切口完成疏通和室间隔缺损修补,室间隔缺损均用涤纶补片修补,单纯补片加宽流出道63例,跨瓣环补片15例.结果 死亡5例,病死率6.4%;死亡原因:低心排皿量综合征4例,心律失常1例;室间隔缺损残余漏3例(3～5 mm);Ⅲ度房室传导阻滞2例.结论 成人法洛四联症根治术合理设计,彻底矫正畸形,加强心肌保护及术后管理可取得满意的远期临床效果.
作者：于奇；韩继彪；刘永靖；刘宏；陶宇；疏元善 刊期： 2009年第07期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
