刘玉宝；方文年；周庆明
目的降低胆道残余结石和胆道损伤的发生率.方法回顾性分析2002年8月至2003年3月收治57例无黄疸病史的单纯胆囊结石患者术中胆道造影情况.结果胆总管轻度增粗8例,胆总管结石3例,胆囊管变异2例.结论术中胆道造影可以显著降低胆道残留结石的发生率,避免胆道损伤.
作者：刘玉宝；方文年；周庆明 刊期： 2004年第03期
目的探讨后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的方法及疗效.方法采用后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病35例,其中肾上腺肿瘤及肾上腺囊肿切除13例,肾囊肿去顶术15例,精索静脉曲张高位结扎术4例,UPJ成形术1例,乳糜尿行肾蒂淋巴管结扎术1例,肾切除1例.结果35例手术全部成功.手术时间30～130分钟,术中平均出血20ml.术后住院时间1.5～14天,平均4.5天.结论腹腔镜手术治疗泌尿系疾病,具有损伤小,住院时间短,恢复快,并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：梁朝朝；于德新；叶元平；方卫华；刘明；江山；施浩强；郝宗耀；王克孝 刊期： 2004年第03期
目的为了提高乳腺癌的细胞学诊断水平.方法对经病理证实的乳腺癌100例与术前针吸细胞学(FNAC)进行对照分析.结果诊断乳腺癌54例,乳腺癌伴腋下淋巴结转移11例,阳性率及准确度为65%(65/100).疑癌6例(6/100)、细胞异型11例(11/100),三者综合为82%.假阴性18例,假阴性率为18%(18/100).无假阳性率.结论针吸细胞学检查对乳腺癌诊断具有方法简便,安全快速和诊断率较高等优点,可以多部位、多深度,同时或异时取材,动态观察乳房肿块变化,达到早期诊断和治疗目的.
作者：李俊 刊期： 2004年第03期
目的探讨护士在根管治疗术中四手操作的配合要点.方法126例急性牙髓炎、慢性根尖周炎患者接受根管治疗术,采用四手操作,护理配合包括安排患者、准备治疗用品、调配材料、传递和回收器械、及时吸除口内唾液、水和废屑等.结果所有患牙经根管治疗后X线片显示为恰充,无严重术后并发症.结论护士应具备丰富的专业知识,熟悉操作程序,才能迅速、准确地配合医生完成治疗工作.
作者：金爱琼；赵俊颖；何小明 刊期： 2004年第03期
自1998年1月至2003年1月,我们应用上海产GF-Ⅰ型管状消化道吻合器为103例食管癌切除患者行胸内食管胃吻合术,取得满意效果,报告如下.
作者：洪孝飞；张伟 刊期： 2004年第03期
目的探讨小肠肿瘤性出血的早期诊疗.方法对27例手术、病理证实的小肠肿瘤性出血患者的临床表现,诊断手段和治疗进行分析.采用胃镜,结肠镜,小肠气钡,动脉造影术和核素显像等定位检查.结果良性肿瘤18例(66.6%),恶性肿瘤9例(33.3%).良性肿瘤以腺瘤、平滑肌瘤为多(15例,55.5%).恶性肿瘤预后差,术后生存期3个月～1年.多发性病变和微小病变与肿瘤并存分别为3例和2例.结论急诊胃镜--结肠镜--血管造影术序贯定位检查对早期诊断十分重要,尤其是动脉造影术对定位诊断具有重要价值.剖腹探查术应尽早施行,术中内镜检查对寻觅微小肿瘤甚有助益.
作者：郑彦 刊期： 2004年第03期
目的探讨高频超声及彩色多普勒对乳腺疾病的诊断价值.方法对118例乳腺疾病进行二维及多普勒超声检查.结果乳腺癌的血流检出率明显高于良性疾病,乳腺癌与良性乳腺疾病的RI有显著性差异(P＜0.01).结论把二维特点、血流动力学改变和间接征象结合起来,综合分析可提高乳腺疾病的正确诊断率.
作者：穆仲平 刊期： 2004年第03期
目的探讨如何阻止胆囊结石进入胆管.方法回顾性分析了1980～1995年间胆囊结石手术致胆管残留结石22例临床资料.结果胆囊切除术前无脂饮食,术晨常规B超复查结石所处部位,术中采用胆囊管悬吊牵引,胆囊切开取石等措施,从而切断胆囊结石进入胆管的途径.结论胆囊结石手术只要及时掌握其结石走向,改进手术操作方法,医源性胆管残留结石就可以预防.
作者：陶友祥；唐阳 刊期： 2004年第03期
胃癌穿孔是晚期胃癌的一种并发症,发生率在1.3%[1].而老年胃癌穿孔更具有表现不典型、伴随疾病多、病死率高的特点.我院2001年1月～2003年9月共收治老年胃癌穿孔13例,均经手术和病理证实,现通过回顾性总结将其临床特点和诊治体会报告如下.
作者：范国成；李飞波 刊期： 2004年第03期
POEMS综合征是一种较少见的多系统损害征侯群,常见于中青年,其主要临床表现为:多发性神经病,脏器肿大,内分泌疾病,M蛋白和皮肤损害,又称Takatsuki综合征.近年国内报道30余例[1～3],多为中青年,现将本院收治的1例老年人不合并骨髓瘤病例,误诊为慢性格林-巴利综合征的老年POEMS患者报告如下.
作者：尚志红 刊期： 2004年第03期
目的应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)并评价其临床疗效.方法7例患者,女2例,男5例,年龄2.5～56岁,体重10.0～73.5 kg,均经超声心动图确诊.术中行右心导管测压后,进行主动脉弓降部造影,以确定PDA的位置、形状及窄直径.选择大于所测PDA窄直径3～6mm的封堵器,于透视下经输送鞘管将其封堵于PDA处.10分钟后重复造影,若封堵器形状、位置满意,无或仅有微～少量残余分流时,可释放封堵器.术后1周,1～6个月行超声心动图、心血管摄片检查,观察残余分流情况、封堵器位置及心脏大小的变化.结果主动脉弓降部造影显示PDA均呈管型,PDA窄直径平均为5.5±3.1 mm(3.0～11.8 mm).均有肺动脉高压,其中轻度6例,重度1例.7例封堵器均放置成功.造影示6例即刻完全封堵,1例有微量残余分流,此患者术后18小时发生急性溶血,经内科保守治疗治愈,术后1个月彩色多普勒超声心动图示残余分流消失,随访6个月7例患者心脏均有不同程度缩小.结论应用Amplatzer封堵器治疗PDA是一种方法简便,成功率高,近期疗效可靠的介入方法.
作者：徐健；张小玲；何浩；单风仙；袁奇；黄向阳；杨冬妹；安春生；严激 刊期： 2004年第03期
目的探讨产后血栓性静脉炎的病因、防治措施.方法对1997年1月至2000年12月20日产后血栓性静脉炎的临床资料进行回顾性分析.结果产后血栓性静脉炎多发病于剖宫产术后,保守治疗均成功.结论产后血栓性静脉炎重在预防,及时诊断、治疗非常重要.
作者：臧学利 刊期： 2004年第03期
目的评价不同药物治疗功能性消化不良的经济效果.方法运用经济学中的成本-效果分析方法,对莫沙必利、伊托必利和吗丁啉治疗功能性消化不良方案进行分析.结果莫沙必利与吗丁啉成本效果比相当,但所需增长的成本效果比高;伊托必利的成本效果比和增长的成本效果比均高于吗丁啉.结论吗丁啉是治疗功能性消化不良的佳用药方案.
作者：张磊；许建明；胡乃中 刊期： 2004年第03期
病毒性角膜炎是当今世界上危害严重的感染性眼病之一.发病率占角膜病首位.其特点是多类型、易复发、疗法较多、发病机制与免疫状态有关.往往因反复发作而严重危害视功能.目前药物治疗仍是主要治疗手段.近年来我科应用阿昔洛韦(ACV)注射液静脉用药治疗深层单疱病毒角膜炎及反复发作病例,取得良好临床疗效,现总结我科1994年～2002年治疗单疱病毒性角膜炎(HSK)47例,报告如下.
作者：陈春霞；陈玲 刊期： 2004年第03期
目的探讨人文关怀在临床护理实践中的意义.方法加强全院护士人文关怀理念的培训,随机选择本院的住院病人及全体护士作干预前后比较分析.结果病人的焦虑、抑郁、患病行为均较干预前改善,护士业务素质、护理满意度及护理质量等有显著提高.结论人文关怀理念的实践可提高护士的综合素质及护理质量,加强医院的竞争力.
作者：任俊翠；尤雪莲；袁修银；袁竹庭 刊期： 2004年第03期
目的探讨不同类型周围动脉瘤的诊断及治疗.方法回顾分析周围动脉瘤18例的治疗方法.结果1例行压迫治疗;10例行动脉瘤切除,其中对端吻合5例,自体大隐静脉移植4例,人造血管移植1例;瘤体切开7例,其中破口修补5例,股深动脉结扎2例.18例患者均痊愈,未发现并发症.结论周围动脉瘤常需治疗,治疗时应根据其病因及发生机制的不同,选择合适的治疗方法.
作者：邓福生；胡何节；王晓天 刊期： 2004年第03期
目的观察物理疗法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法对270例腰椎间盘突出症患者采用配对的方法随机分成单纯治疗组和综合治疗组结果综合治疗组痊愈、显效率为77.04%,总有效率为96.3%;而单纯治疗组痊愈、显效率和总有效率分别为53.33%和91.85%.综合组痊愈、治疗率和总有效率均高于单纯组;经统计学处理P＜0.01,差异有非常显著性.治疗效果与患者的年龄及病程有关,患者年龄愈小、病程愈短治疗效果愈好.结论综合物理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效高于单纯疗法.
作者：余萍 刊期： 2004年第03期
目的探讨高压氧(HBO)对急性脑梗死患者脑循环血流状态的影响.方法选择40例经确诊的急性脑梗死患者,应用高压纯氧及混合氧方案治疗,并应用无创性脑循环分析仪于治疗前、第一疗程结束时及第二疗程结束时监测脑循环血流状态,观察指标包括大血流速度(Vs)、小血流速度(Vd)、大血流量(Qs)及小血流量(Qd).结果治疗前,脑血管功能(CVD)检测示脑梗死患者的双侧均有不同程度的降低,其中健侧与病侧的Vd和Qd存在着明显的差异(均P＜0.01).第一疗程结束时,Vs,Vd,Qs,Qd与治疗前比较,均有明显的升高(均P＜0.01),75%患者恢复正常.而第二疗程后,Vs,Vd,Qs,Qd亦明显高于治疗前及第一疗程结束时,95%患者循环血流参数正常.结论HBO可明显改善脑梗死患者的脑血流状态;而且血流状态的改变与临床症状的恢复成正比.
作者：程晋成；孙乃中；吴杨；张超；沈月萍 刊期： 2004年第03期
目的探讨关节松动术对肩周炎的疗效.方法采用肩关节松动术治疗肩周炎32例,同时用肩关节功能评价量表在治疗前后对肩关节疼痛、ROM、ADL、肌力及局部形态进行综合评定.结果治愈8例,显效13例,好转9例,无效2例,有效率93.75%;治疗后肩关节功能评定得分显著增加(P＜0.001);以治疗后肩关节功能分值、治疗前后得分增加值为标准评定疗效并与临床疗效评定结果比较,差异无显着性(P＞0.05).结论关节松动术对肩周炎具有显着疗效,肩关节功能评价量表可作为肩周炎的康复评定.
作者：刘剑；方玲；许伟东；钱红 刊期： 2004年第03期
患者16岁,因下腹痛5天加重2天,于2000年11月8日入院.患者于同年2月月经初潮,周期正常,经量中等,痛经,人院前3个月(因患者系双胞胎)在上级医院免费体检时B超发现右卵巢肿瘤,嘱随访.2000年11月2日月经来潮,下腹疼痛较以往加重,到该院就诊,B超再次检查诊断右卵巢肿瘤扭转,建议手术治疗.
作者：陈小云；牛俊华；胡红娟 刊期： 2004年第03期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
