肖农
目的研究苦参素联合胸腺肽对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的治疗作用.方法150例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组、对照组,治疗组采用苦参素和胸腺肽联合治疗;对照组采用甘利欣等一般护肝药.结果治疗3个月后ALT、SB、HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV DNA(+)阴转率(%)治疗组明显高于对照组,与对照组比较P值均<0.01.结论采用苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎效果较好.
作者:许艳梅;徐剑华 刊期: 2004年第04期
笔者自2000年以来,采用经配制的西瓜霜局部喷敷治疗阿弗它溃疡68例,疗效颇佳.本组病例为口腔科门诊就诊病例,女性37例,男性31例,年龄10~60岁,病变多发生于唇、舌、颊粘膜.以西瓜霜2.5g加维生素C 500 mg、复合B 10片、地塞米松3.75 mg研末置入西瓜霜塑料瓶内,摇匀备用.清洗口腔,搽于患处,用肖毒棉棒蘸少许碘甘油,涂于溃疡面,将配好的复方西瓜霜喷敷于溃疡面,一次适量,每日4~6次,直至愈合,嘱患者喷药后禁水10 min.68例患者用药治疗后及时复诊,有效率达97.06%(66/68).
作者:吴卫 刊期: 2004年第04期
近年来,我们选择了笑气吸入的方法用于人工流产术中镇痛,现将临床应用情况报告如下.资料与方法1.一般资料2002年10月至2003年4月在我院人工流产的健康妊娠妇女,年龄19~40岁,孕周6~10周,自愿接受笑气吸入镇痛者200例,为观察组;同期选择200例与观察组条件一致,未吸入笑气者为对照组.两组孕妇在年龄、产次、孕周等方面比较,差异无显著性(P>0.05),提示临床研究具有可比性.
作者:朱贝利;太真淑 刊期: 2004年第04期
目的探讨川崎病的临床诊断及应用静脉丙种球蛋白(IVIG)、肾上腺皮质激素对川崎病的疗效.方法本组病例分别用静脉丙种球蛋白加阿司匹林,肾上腺皮质激素加阿司匹林治疗,用二维超声心动图观察患儿冠状动脉病变.结果本组病例经两种方法治疗均获痊愈.二维超声心动图检查仅2例见有冠状动脉扩张.结论在川崎病急性期应用大剂量静脉丙种球蛋白可以减少冠状动脉瘤的发生,疗效肯定.肾上腺皮质激素加阿司匹林治疗川崎病无发生冠状动脉瘤的危险,临床可以应用.
作者:唐敏 刊期: 2004年第04期
目的分析婴儿肝炎综合征的发病原因,临床特征及治疗效果.方法对符合婴儿期起病、阻塞性黄疸、肝脏肿大和肝功能障碍特征的71例婴儿,进行临床资料的回顾性分析,并对其中21例巨细胞病毒性肝炎应用更昔洛韦治疗14例和病毒唑治疗7例进行比较.结果71例婴儿肝炎综合征,在生后2周内出现症状的有44例(62%),生后2~12周发病的有24例(34%).17例(24%)合并先天性异常,8例(11%)并发晚发性维生素K缺乏性出血.Torch血清学检查:CMV-IgM阳性22例(30.9%),RV-IgM阳性2例(2.8%),HSV2-IgM阳性1例.HBsAg和血培养阳性各2例.应用更昔洛韦治疗14例与病毒唑治疗7例相比较,胆红素下降水平和肝功能的改善差异有显著意义(P<0.05).结论婴儿肝炎综合征多来自先天性感染(62%)和围生期感染(34%),主要由病毒感染引起,CMV感染占优势.诊断治疗不及时,预后较差,应加强孕期的保健和宣传工作.临床上应早期应用维生素K预防出血症,及时应用特异性抗病毒药物能改善预后,更昔洛韦是比较安全有效的抗DNA病毒药物,诊断明确后应及早应用.
作者:江世锁;杨秀珍;蒋玉麟 刊期: 2004年第04期
目的研究新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现及治疗方法.方法回顾分析257例新生儿缺氧缺血性脑病的病因、临床特点及治疗方法.结果胎儿出生前和出生时窒息是导致新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因.结论重视预防宫内窒息、早期诊断和早期正确治疗是极其重要的.
作者:徐家丽;孙琦 刊期: 2004年第04期
为探讨消化内镜活检标本冰冻切片在消化道癌快速诊断中应用的可行性,回顾总结我院1995年10月至2003年4月621例消化内镜活检标本快速冰冻切片检查结果,现报告如下.
作者:金铁臣;邱建学;曹军 刊期: 2004年第04期
病例简介患者,顾某,37岁,农民,因阴道不规则排液1年余伴接触性出血3个月于2003年1月6日入院.患者于2001年上半年开始出现不规则阴道排液,量多,粘液性,2002年9月初无明显诱因出现非经期阴道少量流血,遂去当地县医院求治,发现宫颈息肉,行宫颈息肉摘除术,病理报告为宫颈息肉,术后因有接触性阴道流血,再次就诊于省级医院,临床检查见宫颈肥大,呈乳头状,疑官颈癌先后3次行宫颈多点活切(两次在阴道镜指示下活切),并行颈管诊刮,病理检查均不支持临床诊断.因临床症状未缓解,随后就诊于我科,拟宫颈癌不能排除而收住院进一步检查、治疗.
作者:胡卫平;张雪芬 刊期: 2004年第04期
我院骨科对2000年1月1日至2001年12月31日骨折病人进行了舒适护理的研究,收到了初步的疗效,现将体会报告如下.
作者:王小利 刊期: 2004年第04期
我院1986年7月~2002年10月共收治肾外伤患者36例,现报告如下:资料与方法1.一般资料本组36例,男性28例,女性8例,年龄3~50岁,平均32.5岁,左肾外伤25例,右肾外伤11例,合并脑外伤3例,腹腔脏器破裂(脾破裂5例,肝破裂2例)7例,伤后平均就诊时间3小时.闭合性损伤34例,其中车祸伤20例,坠落伤10例,直接暴力伤4例.开放性损伤2例,均为刀刺伤.临床表现低血容量休克,腰腹部疼痛,血尿.急诊B超及CT检查,肾挫伤伴包膜下血肿6例,肾脏全层裂伤伴肾周血肿22例,肾碎裂伤6例,肾蒂断裂伤2例.
作者:张保平;汪南方 刊期: 2004年第04期
目的评价输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石疗效.方法输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石121例.患者平均年龄40岁.肾结石10例,输尿管上中下段结石分别30例、35例和41例,膀胱结石4例,后尿道结石1例.结果全组平均手术时间43分,原位碎石率100.0%.结石上移率2.6%.5例碎石不全者1例改开放手术取石,4例术后行ESWL治疗.开放中转手术6例.未发生手术并发症.101例随访1~12个月,结石排尽率97.0%.结论输尿管结石、膀胱结石和后尿道结石是输尿管肾镜气压弹道碎石术的绝对适应证.对于肾结石可依据影像资料选择性地进行碎石治疗.输尿管肾镜到达结石部位时应下调液体灌注压力,减少结石上移率.
作者:方文年 刊期: 2004年第04期
胸痛是胸部创伤患者难忍受的症状之一.2001年以来,我们发现口服亚甲蓝对胸部创伤有一定的止痛效果.现报告如下.
作者:王宗春 刊期: 2004年第04期
腋臭是美容外科临床工作中的常见病之一.目前,对它的治疗方法很多,小切口皮下搔刮术具有基本不留瘢痕,又能保证疗效,是目前较受欢迎的方法.但该方法有一定的并发症,如:皮下血肿、皮肤坏死等,限制了它的推广与应用,为此,我们对它做了一些改进--平行皮纹切口皮下修剪术治疗腋臭,现报告如下.
作者:张敬德;孙畔武;王守界;卫连坤;邢新;祝伟 刊期: 2004年第04期
萎缩性鼻炎又称臭鼻病.2000年8月~2003年8月,笔者应用自体腭扁桃体鼻底粘膜下填充治疗萎缩性鼻炎共17例,疗效明显且并发症少.报告如下.
作者:华正茂;黄立真;葛燕萍;劳静静 刊期: 2004年第04期
随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,老年人中胆结石的发病率有逐年升高的趋势,我院自1995年至2003年7月对120例老年胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC).现就老年人的临床特点对老年胆囊患者行LC手术的有关问题讨论如下.
作者:董云生 刊期: 2004年第04期
目的比较多联益生菌与单一益生菌治疗小儿急性腹泻的疗效及安全性.方法婴幼儿急性腹泻256例,随机分为治疗组136例,给双歧四联活菌片500 mg口服,每日3次,疗程3天;对照组120例,给乳酸菌素片400 mg口服,每日3次,疗程3天.结果治疗组总有效率89.70%,对照组总有效率80.83%(P<0.05),两组均未见不良反应.结论双歧四联活菌和乳酸菌治疗婴幼儿腹泻安全有效,且多联益生菌比单一益生菌疗效更好.
作者:杨龑;丁小曼;徐为民 刊期: 2004年第04期
目的分析和总结流感嗜血杆菌(Hi)感染的临床特点并对其耐药性进行分析.方法对56例Hi多部位感染的临床资料进行统计分析,采用巧克力琼脂培养基,X、V因子纸片进行菌种培养并进行药敏试验.结果Hi可致多部位感染,以支气管-肺感染为主(占67.86%).临床表现不一,以发热多见.药敏监测表明,青霉素耐药率100%,复方新诺明57.14%,头孢唑啉46.43%,氨苄西林37.5%,对头孢呋辛、头孢噻肟等第二、三代头孢菌素、含β-内酰胺酶抑制剂的青霉素类、氟喹诺酮类、阿奇霉素、丁胺卡那霉素等高度敏感.结论Hi感染多发生在有基础疾病、免疫功能低下者,临床表现无特异性,对抗菌药物的耐药性有所增加.
作者:陈林友;夏锡荣;施毅 刊期: 2004年第04期
目的探讨颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cyst,IAC)与癫痫的关系,以及外科治疗方法.方法应用脑电监测对颅内蛛网膜囊肿伴癫痫的患者进行手术治疗.癫痫灶局限于脑非功能区者,将癫痫灶和蛛网膜囊肿共同切除;癫痫灶局限于脑功能区者,将蛛网膜囊肿切除的同时,或对癫痫灶行以多处软脑膜下横纤维切断术,或行癫痫灶热凝术加选择性胼胝体切开术;癫痫灶不局限者,仅切除蛛网膜囊肿.结果16例IAC患者中完全不发作者8例,显著改善者5例,无变化者3例,未见癫痫发作加重者.结论颅内蛛网膜囊肿伴癫痫的患者,手术切除蛛网膜囊肿的同时,应用脑电监测对癫痫灶进行手术,对IAC伴癫痫患者的治疗较为理想.
作者:汪恩焕;郭之通;谭启富;王延友 刊期: 2004年第04期
小儿颅脑损伤是常见外伤性疾病,由于小儿生理特点,临床表现与成年人不一致,易造成误诊,延误诊断和抢救.现将我院2000年1月~2004年1月共收治小儿颅脑损伤64例,总结报告如下.
作者:黄好峰;李习珍 刊期: 2004年第04期
目的探讨应用包皮岛状皮瓣成形尿道治疗尿道下裂的疗效评价.方法1996年至2003年治疗尿道下裂11例,平均6.8岁,其中头下型3例,阴茎体型8例.结果11例术后均随访半年以上,发生尿瘘1例,尿道狭窄1例.一次手术成功率81%.结论该术式操作简便,设计合理,安全可靠,疗效确切,便于普及.
作者:金能成;方文杰;江鉴平;金瑶然 刊期: 2004年第04期