阮珊三
目的探讨更年期妇女血清某些激素水平的变化.方法测定55例更年期妇女和50例对照组血清FSH、LH、E2、T、T3、T4和BGP的含量.结果经过统计学分析,发现两组血清FSH、LH、E2和T4有显著差异(P＜0.01).结论血清FSH、LH、E2和T4测定对更年期妇女有重要意义.
作者：丛建华；刘菲 刊期： 2003年第02期
作者：张健 刊期： 2003年第02期
目的探讨诺维本(NVB)联合丝裂霉素(MMC)、顺氯氨铂(PDD)治疗非小细胞肺癌的疗效.方法第1 d,8 d,15 d静注NVB 40 mg;并于第1 d静注MMC10 mg,第15 d静注PDD 60 mg;21 d为一疗程.以WHO(1981)统一评定标准评价疗效及毒副作用.结果总有效率(PR+CR)53.1%,其中初治59.1%,复治40.0%;鳞癌62.5%,腺癌52.6%,腺鳞癌40.0%,Ⅲa期66.7%,Ⅲb期66.7%,Ⅳ期35.7%.毒副反应主要表现为白细胞下降.结论NVB与MMC、PDD有协同作用,可以提高治疗肺部肿瘤的疗效.且毒副反应可以耐受,有推广应用价值.
作者：周晋华；陈春莉 刊期： 2003年第02期
目的探讨双心室再同步治疗充血性心力衰竭的疗效.方法所选择患者均为心功能Ⅲ～Ⅳ级,左心室舒张末期内径＞60 mm,EF值＜35%,E、A峰融合,二尖瓣中等度以上返流,完全性左束支传导阻滞,QRS时限＞140ms.应用Insync 8040三腔起搏器,起搏电极定位于右心耳、右心室心尖部、冠状静脉窦左侧支或侧后分支.术后以VAT方式起搏.结果例1随诊6个月,例2随诊1个月,2例术后心功能均提高至Ⅱ级,EF值明显提高(例1,21%VS30%;例2,27%VS 38%),QRS波时限明显缩短(例1,200ms VS110 ms;例2,180 ms;例2,VS130ms),术后经心脏超声优化A-V间期,90 ms时E、A峰分离程度大,二尖瓣返流明显减少.例1,术后6个月左心房及左心室舒张末期内径无明显缩小.例2,术后1个月左心房(43 mm VS 35 mm)及左心室舒张末期内径(92 mm VS 85 mm)缩小明显.结论双心室再同步治疗充血性心力衰竭近期疗效满意,是值得深入研究的新方法.
作者：徐健；严激；刘伏元；范西真；黄向阳；安春生；王家生；吴冬梅；顾统元 刊期： 2003年第02期
呃逆是外科腹部手术后常见的并发症之一,术后发生频繁的呃逆会影响患者的休息,增加创口疼痛,影响创面愈合.因此,对顽固的呃逆要及时处理,否则患者不安,不利病情的稳定与康复.对频繁呃逆的患者治疗一般用镇静或解痉药或针刺穴位,对一些患者疗效不明显.两年来,在临床护理中,我们为30例术后频繁呃逆患者运用面罩给氧得到及时的控制,效果满意.现报告如下.
作者：陈佩珠 刊期： 2003年第02期
目的开展危重新生儿转运和院前急救以提高新生儿成活率.方法应用新生儿转运车,配备暖箱、监护仪、复苏囊、低压吸引器、输氧设备等;设立24小时专线电话,派医护人员各1名进行转运.结果三年中共转运188例,占同期总住院患儿的15.1%.无一例途中死亡.结论转运成功关键在于保温、注意呼吸通道畅通及患儿生命体征相对稳定才能转运.通过转运和院前急救,可提高危重新生儿的成活率.
作者：阮珊三 刊期： 2003年第02期
目的探讨支气管哮喘患者血浆内皮素(ET-1)含量与肺功能变化的关系.方法选正常人28例为A组,选32例支气管哮喘急发期为B组和缓解期为C组,分别在治疗前后测定血浆内皮素、动脉血气及肺功能.结果B组C组患者血浆ET-1含量显著高于A组,与PaO2呈负相关,且与PaCO2呈正相关,均P＜0.01.B组患者肺功能各参数明显低于A组和C组.结论血浆ET-1、缺氧、二氧化碳潴留共同参与支气管哮喘患者病理生理的调节作用,从而影响肺功能变化.
作者：郝建；彭晓露；郑青荣；王伟；周敏 刊期： 2003年第02期
翼状胬肉是一种常见的眼科疾病,因其向角膜生长,引起角膜散光;甚至遮盖瞳孔区,致严重的视力障碍.目前手术切除为其主要治疗方法.传统的手术方法很多,但复发率较高.我们于1998年10月～2001年10月采用翼状胬肉旋转--推进瓣术,共收治41例患者,48只眼,疗效满意,现报告如下.
作者：曹士海；王培文 刊期： 2003年第02期
目的探讨足跟软组织缺损的修复方法.方法对14块皮瓣、肌皮瓣移植修复足跟软组织缺损效果进行分析.结果足跟软组织缺损14块皮瓣修复术后创面一期愈合12例,因静脉回流障碍皮瓣末端部分坏死2例.结论根据各类皮瓣特点和足跟软组织缺损的大小选择皮瓣方能获得更好效果.
作者：杜晓扬；褚燕军；水庆付；徐荣成；徐刚；崔劲松 刊期： 2003年第02期
目的探讨我院烧伤患者医院感染的发生率、菌群分布、耐药菌谱、易感部位和预防手段,为临床诊断和治疗提供理论指导.方法采用前瞻性研究和回顾性调查相结合的方法分析我院2000至2001两年间烧伤患者的临床资料和病原学特征并进行统计学处理.结果烧伤病房医院感染发生率为7.21%.烧伤医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,其中铜绿假单胞菌占33.33%,肺炎克雷伯氏菌占17.74%,大肠埃希氏菌占10.78%、阴沟肠杆菌占8.82%.其次是革兰氏阳性球菌,以金黄色葡萄球菌为主,占16.67%.易感部位依次是烧伤创面占81.73%,下呼吸道占12.50%,血液系统占2.88%和消化系统占0.96%.医院感染病原菌普遍存在多重耐药.结论烧伤病房医院感染发生率为7.21%,以革兰氏阴性菌为主.烧伤创面是主要的易感部位.应针对烧伤医院感染的特点采取相应措施防治医院感染.
作者：何源沁；徐元宏；沈继龙 刊期： 2003年第02期
急诊是医院的窗口,急诊医疗质量的好坏直接体现一所医院的综合水平及文明程度,急诊救治水平的高低则直接影响到患者的安危.对急诊医学及其发展进行回顾和展望,有利于我们明确前进的方向,加速这一重要学科的发展和进步.因此,本文拟对急诊医学的历史进行回顾,对急诊医学的现状进行分析,对急诊医学的未来进行展望和探讨,以期宣传急诊医学,希望能对急诊医学的发展有所裨益.
作者：程立顺 刊期： 2003年第02期
目的评估经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法对21例骨质疏松引起的椎体压缩性骨折应用PVP治疗.结果19例患者术后4～12 h疼痛明显缓解或消失,术后12 h～2 d下床活动.结论经皮椎体成形术是治疗骨质疏松引起的椎体压缩性骨折的有效、安全的方法.
作者：罗俊 刊期： 2003年第02期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,如不及时诊断、积极治疗,可危及生命.我院自1996年1月～2002年9月共收治异位妊娠83例,现报告如下.
作者：张利民 刊期： 2003年第02期
目的探讨糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)的临床特点及预后.方法回顾性分析63例患者的临床资料,对DM组(23例)合并AMI和无DM的AMI组(40例)的临床特点进行比较.结果DM组血糖11.1 mmol/L明显高于对照组6.0 mmol/L(P＜0.05),肌酸激酶(CK)峰值645.7 IU/L明显低于对照组1 282.8 IU/L(P＜0.05);DM组并发症发生率高心衰34.8%,对照组12.5%(P＜0.05),病死率是对照组的2.6倍.结论糖尿病合并急性心肌梗死患者心力衰竭发生率高,病情较重,病死率高.
作者：徐迎春；柯道正 刊期： 2003年第02期
胆囊扭转临床上较为罕见,术前不容易被明确诊断.我院于1992～2002年共收治11例胆囊扭转,均于术中得到证实,其中术前误诊9例,现报告如下.
作者：钟兴国；王敬民；刘其春；徐义仁；杨柳生 刊期： 2003年第02期
目的评价肾上腺肿瘤的超声诊断价值.方法回顾性分析经手术及病理证实的27例肾上腺肿瘤的声像图表现.结果超声定位诊断符合率为96%(26/27).首检的检出率为88%(24/27).良恶性肿瘤的大小形态及边界有较明显的不同.肿瘤的内部回声与病理组织结构有关.结论超声是肾上腺肿瘤诊断的首选筛选方法.
作者：王惠民 刊期： 2003年第02期
目的观察哮喘缓解期联用乌体林斯、黄芪注射液、鱼腥草注射液穴位注射控制哮喘发作的疗效,探讨其作用机理.方法哮喘缓解期患者56例,随机分成两组.治疗组32例采用相同穴位交替选择药物,隔日穴位注射治疗;对照组24例予常规治疗.并观察两组疗效及治疗前后用力肺活量(FVC),1秒钟用力呼气量(FEV1)和肺活量(VC)的变化.结果两组总有效率为96.87%和79.17%,治疗组优于对照组(χ2=10,P＜0.01).治疗组治疗前后肺功能明显改善,治疗前后比较VC分别为(1.79±0.43)L和(2.91±0.64)L,P＜0.05;FVC分别为(1.64±0.46)L和(2.09±0.62)L,P＜0.05;FEV1分别为(0.92±0.70)L和(1.35±0.35)L,P＜0.05.对照组治疗前后肺功能改善不明显(P均＜0.05).治疗组明显优于对照组.结论在哮喘缓解期联用乌体林斯、黄芪注射液、鱼腥草注射液穴位注射控制哮喘发作的临床疗效优于常规治疗.
作者：余启梅；辛建保 刊期： 2003年第02期
目的头孢呋新在5种输液中的稳定性考察.方法在25℃下,头孢呋新分别与5种输液配伍后,观察0～24 h的外观、含量、pH值.结果6 h内各配伍液的外观均无变化,pH值均在头孢呋新的pH值范围之内,头孢呋新含量均在95%以上,24 h的配伍液pH值及头孢呋新的含量均变化不大,与0.9%氯化钠注射液配伍液颜色稍有变化外,其它均无变化.结论头孢呋新在25℃下,6 h内与5种输液可以配伍使用.
作者：郭英芳；马哈巴提 刊期： 2003年第02期
目的研究不同透析膜对维持性血液透析(MHD)患者外周血转化生长因子(TGFβ1)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响.方法应用酶联免疫法(ELISA)测定长期用铜仿膜(CU)和聚砜膜(PSU)透析患者外周血TGFβ1及MCP-1水平.结果与正常对照组相比,CU和PSU透析患者外周血TGFβ1水平明显增加(P＜0.01,P＜0.05),但PSU与CU透析组相比,外周血TGFβ1水平明显下降(P＜0.05);MHD患者外周血MCP-1水平也有所增加,其中PSU透析组与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).另外,CU与PSU透析组内TGFβ1与MCP-1水平之间均呈明显负相关(r=-0.5425与-0.4562,P＜0.05).结论尿毒症患者MHD可增加外周血TGFβ1与MCP-1水平,透析膜类型对它们的影响有所不同.
作者：吴永贵；周江华；林善锬 刊期： 2003年第02期
目的探讨体外培养兔骨髓间质干细胞(MSC)生物学及培养方法,为组织工程研究奠定实验基础.方法选用新西兰大白兔,于胫骨近端或股骨抽取骨髓,分离,扩增骨髓干细胞,原代培养后,将细胞按1:1比例传代培养,并用传1～5代细胞按1×104种植于96孔板内,绘制生长曲线,贴壁率,并加入不同浓度的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),测其促进MSC的增殖情况.结果原代骨髓基质细胞生长状态良好,传代至第5代仍保持干细胞形态特点,且生长曲线基本相同,bFGF可明显促进MSC的增殖,呈量效关系.结论应用本实验方法,可无创获取兔MSC,体外稳定扩增,生长速度快,表明兔MSC可作为骨/软骨组织工程的种子细胞.
作者：李文革；徐莘香 刊期： 2003年第02期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
