王瑛楠
多参数监护仪现被广泛应用于在各级医疗机构,在患者病情诊断、治疗、护理等工作过程中占有着重要的地位.Spacelabs elance 5生命体征监护仪体积小、能耗低、操作简便,可作为床旁监护,也适用于患者转运时的生命体征监测.因其使用频率高,难免会有故障发生.总结发现,无创血压测量模块中气泵、电磁阀等运动部件较其他模块故障率高.文中介绍了其无创血压测量基本原理及两例常见故障检修方法,保障临床使用的监护仪的准确性,避免医疗器械不良事件的发生.
作者:商萍 刊期: 2017年第23期
目的:分析观察七氟醚喉罩吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法:纳入本院2016年3月~2017年3月儿科接诊的88例腹股沟斜疝患儿,根据不同麻醉方式随机分为两组,对照组(44例)患儿采用氯胺酮和异丙酚麻醉,观察组(44例)患儿采用七氟醚喉罩吸入麻醉.观察两组的麻醉效果,评估七氟醚喉罩吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.结果:观察组麻醉效果优于对照组,且术中、术后不良反应发生率明显低于对照组,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟醚喉罩吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中应用效果较好,有麻醉恢复快和术后不良反应少等优点.
作者:崔悦 刊期: 2017年第23期
目的:探讨前列腺癌实施CT检查的诊断与鉴别诊断效果.方法:取2007年6月~2010年6月间本院收治的60例前列腺癌患者(前列腺癌组)、60例前列腺增生患者(增生组)、60例健康人员(正常组)进行研究,对所有人员均进行CT检查,统计分析三组人员的检测结果.结果:前列腺癌组、增生组患者CT测定前列腺上下径、前后径、横径与正常组相比均明显较高,P<0.05;但前列腺癌组、增生组对比无明显差异,P>0.05.前列腺癌组患者实施CT诊断准确率为96.7%.前列腺癌组患者前列腺形边缘不规则、向膀胱突入、边缘不规则突起、平扫及增强扫描不均匀病灶、周围浸润、淋巴结转移检出率与增生组相比明显较高,P<0.05.结论:前列腺癌实施CT检查的诊断准确率高,且鉴别诊断效果显著.
作者:周永铮 刊期: 2017年第23期
目的:研究脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的效果.方法:选取2016年1月~2017年6月在本院儿科就诊的脑瘫患儿中选出100例,随机将患儿分成两组,对照组患儿给予常规康复治疗,观察组患儿在此基础上加用脑循环治疗仪治疗,对比两组患儿的治疗总有效率、脑血管血液循环状况等.结果:观察组患儿治疗总有效率高于对照组,P<0.05;治疗后,两组患儿的大脑中动脉、大脑前动脉、基底动脉、椎动脉血流速度均明显提高,P<0.05;治疗后观察组患儿的各脑血管血流速度高于对照组,P<0.05.结论:脑循环治疗仪应用到小儿脑瘫治疗中有助于促进患儿脑血管血流量增加,促进患儿健康成长发育,值得推广.
作者:吴桂华;黄裕斌;邵银进 刊期: 2017年第23期
医疗器械临床评价是指注册申请人通过临床文献资料、临床经验数据、临床试验等信息对产品是否满足使用要求或者适用范围进行确认的过程.医疗器械临床分析报告是医疗器械注册过程中重要的组成部分,也是医疗器械注册审评重点关注内容.如何写好各类医疗器械临床分析报告是做好医疗器械注册的重中之重.文章根据实际工作,结合法规要求,从结构形式、文件内容上面做举例、分析,以方便医疗器械企业注册人员做好该项工作,顺利通过医疗器械审评.
作者:吴郦媛 刊期: 2017年第23期
目的:总结腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的临床应用效果,探讨腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的价值.方法:选择本院接受腹股沟斜疝手术治疗的97例患者作为观察组,另选同期病情相仿但接受传统修补术治疗的94例腹股沟斜疝患者作为对照组,对比组间手术安全性和术后复发率.结果:观察组手术用时(85.42±22.57)min、手术费用(7947.82±861.38)元上多于对照组,手术出血(24.73±6.93)mL、住院时间(5.18±1.23)d、并发症发生率(1.03%)均少于对照组,P<0.05,差异有显著性;观察组复发率(1.03%)与对照组(1.06%)相比,差异无显著性(P>0.05).结论:腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术是腹股沟斜疝高效、安全的修补方式,建议临床普及.
作者:孙紫云 刊期: 2017年第23期
目的:探究超声引导联合腹腔镜微波消融治疗特殊部位肝癌临床有效性.方法:选择本院2014年12月~2016年12月收治的66例特殊部位肝癌患者为观察对象,以不同的治疗方法将其分为对照组(n=33)与治疗组(n=33).对照组实施微波消融治疗,治疗组实施超声引导联合腹腔镜微波消融治疗,分析两组病灶消融率、临床指标、并发症发生率.结果:病灶消融率对比显示治疗组高于对照组(P<0.05);并发症发生率对比显示治疗组低于对照组(P<0.05);临床指标对比显示两组差异不明显(P>0.05).结论:给予特殊部位肝癌患者超声引导联合腹腔镜微波消融治疗,治疗效果显著,可提高病灶完全消融率,减少并发症发生率.
作者:刘云峰 刊期: 2017年第23期
目的:总结分析肝癌诊断中肝脏增强CT和肝脏MRI对应的诊断价值,进而为肝癌诊断提供依据.方法:笔者以本院2015年5月~2017年7月期间接诊并经病理诊断确诊的60例肝癌患者为研究对象,对所有患者分别采用肝脏增强CT与肝脏MRI实施诊断,回顾分析不同检查方法对应的诊断率.结果:肝脏MRI检查以98.3%的诊断准确率高于肝脏增强CT检查83.3%的诊断准确率,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在肝癌诊断中肝脏MRI相对于肝脏增强CT检查方法,诊断准确率更高,避免了放射损伤,但是检查费用较高,不同医院可根据自身条件优先选用MRI检查.
作者:吴杰 刊期: 2017年第23期
目的:比较SLIPA喉罩和气管插管麻醉对老年腹腔镜手术患者全麻诱导期血流动力学、应激激素的影响.方法:选取本院2016年6月~2017年6月期间接收并行腹腔镜手术老年患者80例作为本次研究对象,分为两个组别,对照组40例采用气管插管麻醉,研究组40例采用SLIPA喉罩麻醉,比较组间麻醉效果.结果:在麻醉后,组间除了SpO2值相比较无显著差异外(P>0.05),其余血流动力学指标、应激激素水平均存在显著差异(P<0.05).结论:在老年腹腔镜手术患者中采用SLIPA喉罩麻醉,不仅能够让其血流动力学维持在稳定状况,而且能够降低应激激素水平,安全性较高.
作者:李鑫;张瑜 刊期: 2017年第23期
分析执行跨区远程卫勤任务中XCY 2002-1/200型野战X射线车的应用体会.出发前的准备工作非常重要,对车辆和设备进行检修和维护,备足耗材及工作用品,做好铁路输送车辆固定.行进中保证复杂地形情况下行车安全,到达目标区域能快速展开,迅速进入工作状态,保障X射线检查工作顺利进行.通过这次活动检验野战X射线车车辆及设备质量和性能稳定性较好,能完成X射线检查任务.但X射线机及洗片机性能已落后,应迅速向数字化方向发展,应配备有DR和激光相机的新型野战X射线车,提高战时和应急事件中X射线检查质量和效率,以适应现代卫勤保障的需求.
作者:许树林;张宝玉 刊期: 2017年第23期
目的:磁共振扩散加权成像(DWI)在宫颈癌患者诊断中的应用意义分析.方法:选取本院56例宫颈癌患者作为研究组,另选取40例非宫颈肿瘤女性作为对照组,分别进行DWI成像.结果:观察组平均ADC值为(0.96±0.12)×10-3mm2/s;对照组从内至外平均ADC值分别为(1.70±0.13)×10-3mm2/s、(1.67±0.11)×10-3mm2/s、(1.64±0.15)×10-3mm2/s.两组相比差异明显(t=28.580,P=0.000),P<0.05.结论:磁共振扩散加权成像能准确显示出宫颈癌以及周围侵犯、淋巴结转移等情况,且能通过ADC值的测定诊断宫颈癌,具有较高的诊断价值.
作者:郝娜 刊期: 2017年第23期
目的:探讨超声辅助下人流清宫术和宫腔镜引导下清宫术对完全流产情况的效果.方法:选择本院2016年3月~2017年9月收治的60例人流清宫术患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组各30例,对照组应用超声辅助下人流清宫术,观察组行宫腔镜引导下清宫术,观察两组总有效率及并发症.结果:两组宫颈口扩张度对比差异不存在统计意义(P>0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时间(8.39±3.52)min,对照组(6.52±3.18)min,两组差异显著(P<0.05);出血量观察组(8.62±2.94)mL,少于对照组(8.42±3.34)mL,比较无明显差异(P>0.05).结论:人流清宫术辅助运用宫腔镜可有效降低并发症,值得在人流清宫术中推广使用.
作者:吴平男 刊期: 2017年第23期
目的:比较螺旋CT、X射线平片和彩超在肾结石检查中的价值.方法:回顾性分析本院于2013年4月~2016年8月收治的160例确诊为肾结石的患者螺旋CT、X射线平片和彩超的检查情况,对影像结果进行对比分析.结果:在160例结石患者中发现248个结石,其中螺旋CT发现242个,敏感性97.58%,正确确诊238个,特异性98.35%;X射线平片发现68个,敏感性27.42%,正确确诊56个,特异性82.35%;彩超发现66个,敏感性26.61%,正确确诊52个,特异性78.79%.螺旋CT在直径<6mm的结石检出方面效果优于另外两种方法(P<0.05),直径≥6mm的结石检出方面三种方法的差异不大(P>0.05).结论:螺旋CT扫描具有清晰、立体的特征,可以提高确诊率,优于X射线平片和彩超.
作者:林少坤 刊期: 2017年第23期
目的:进行关于精细化管理手术室仪器以及设备的管理讨论.方法:梳理本院2017年2月至8月手术室仪器设备相关的主要问题,通过精细化管理实行干预,从而对比干预前后的手术室仪器设备现有问题进行发生状况的对比,以及对于干预前后护士对仪器设备考量状况进行对比.结果:实行精细化管理手术室的计划后,所发生的问题得到了一定的控制,干预后效果明显低于干预前效果(P<0.05);护士通过对手术室仪器设备考量发现,其干预后效果明显高于干预前效果(P<0.05).结论:手术室仪器设备精细化管理,改善了手术室设备现有的不合格的情况,有利于保证各项手术能够进展顺利、提高手术质量及延长手术室仪器设备的使用寿命.
作者:黄秀萍 刊期: 2017年第23期
目的:探究输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢功能的影响.方法:选取2015年1月~2016年12月在本院接受治疗的50例输卵管妊娠患者为研究对象,随机分为甲组患者和乙组患者,两组分别有25例患者.甲组患者采用腹腔镜下输卵管开窗妊娠物取出术,乙组患者采用腹腔镜下输卵管切除术.对比两组患者手术对卵巢功能的影响.结果:两组患者经过手术后,乙组患者的卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成素(LH)的水平明显优于甲组,黄体酮(P)水平、收缩期血流速度(PSV)、舒张期血流速度(EDV)、窦状卵泡数以及卵巢截面积亦明显优于甲组患者.两组患者的结果对比有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:对输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管开窗妊娠物取出术能相对较好地保证患者卵巢功能.
作者:廖灿;吴杰儒 刊期: 2017年第23期
目的:观察分析不同新生儿暖箱温湿度对早产儿体重的影响.方法:选取在本院出生的早产儿120例(2015年10月~2016年10月)作为本次研究中的观察对象.使用单双号分组法将其分为对照组与实验组两组,平均每组早产儿均为60例.两组早产儿均使用相同的护理模式干预,但采用不同的新生儿暖箱温湿度,其中一组新生儿暖箱不加水(对照组),另一组暖箱水槽内加水(实验组),对比两组的结果.结果:实验组暖箱内湿度较对照组更高,统计学具有意义(P<0.05);两组的室内温湿度、暖箱内温度均比均无显著差异,统计学无意义(P>0.05);实验组新生儿的体重下降速度、恢复至出生体重时间、住院期间日均体重增加值、恢复至日均体重增加值,均优于对照组,P<0.05;实验组患儿的住院时间短于对照组,P<0.05.结论:于新生儿暖箱水槽中加水,可提高暖箱的湿度,加快新生儿的体重增长,缩短其住院时间.
作者:李昕;赖素贤;庄婉珠 刊期: 2017年第23期
本文简单的介绍了PB840呼吸机的组成部分,自检程序,定标功能;同时分析了故障的判断和处理流程.
作者:印世传 刊期: 2017年第23期
目的:分析研究喉罩通气全身麻醉在腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术中的应用价值.方法:纳入本院2016年4月~2017年4月接诊90例小儿腹股沟斜疝患儿,进行随机对照实验.入选患儿均采用腹腔镜手术治疗,根据不同麻醉方式分为观察组和对照组,对照组患儿接受气管插管麻醉,观察组患儿接受喉罩通气麻醉,观察两组患儿不同时间段血压和心率(HR)变化情况,记录拔管时间、麻醉苏醒时间、不良反应.结果:观察组T1~T3阶段SBP、DBP、HR水平比较,并无明显差异(P>0.05),对照组在T1~T3阶段的SBP、DBP、HR水平比较,存在统计学差异(P>0.05);观察组麻醉苏醒时间、拔管时间短于对照组,观察组不良反应占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术中应用喉罩通气全身麻醉效果确切,患儿血流动力学稳定,麻醉安全性高.
作者:蒋元 刊期: 2017年第23期
目的:分析64排螺旋CT在神经系统疾病诊断中的应用优势.方法:选择2015年3月~2017年3月期间本院收治的80例神经系统疾病患者作为研究对象.本组患者均行数字减影血管造影(DSA)或手术(病理学)检查确诊为神经系统疾病.对比分析64排螺旋CT诊断结果与DSA/手术(病理学)检查确诊(临床确诊结果),统计各类疾病符合率和总符合率.结果:80例患者CT诊断与临床确诊结果符合率为91.25%,漏诊率为1.25%,误诊率为7.50%.结论:64排螺旋CT对于神经系统疾病诊断准确性较高,且具有操作简单、可重复性强等优势,可作为神经系统疾病首选影像学检查方式.
作者:于淼 刊期: 2017年第23期
目的:对比全身麻醉和椎管内麻醉在全髋关节置换术中的临床效果.方法:选取2016年8月~2017年8月期间在本院接受手术的全髋关节置换术患者76例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用全身麻醉,观察组应用椎管内麻醉,对比两组麻醉室术前准备时间、手术时间、术后麻醉室观察时间以及并发症发生率.结果:观察组麻醉室术前准备时间、手术时间、术后麻醉室观察时间显著低于对照组,观察组并发症发生率7.89%显著低于对照组26.32%,P<0.05.结论:进行全髋关节置换术过程中,与全身麻醉比较,椎管内麻醉不仅可以减少手术时间,还可以降低并发症发生率,提升治疗效果.
作者:许冬梅 刊期: 2017年第23期