杨玲；武军；段巧虹；胡成文；范平生
目的 探讨冠状动脉心肌桥的冠脉造影特点及临床意义.方法 回顾性分析经冠脉造影检出的165例心肌桥患者的临床资料、冠脉造影特点及治疗体会.结果心肌桥在冠脉造影中的检出率为12.0 %,其中有 139例(84.2%)心肌桥发生于前降支中段;102例孤立性心肌桥患者中有临床症状40 例(Noble 1级7例,Noble 2级14例,Noble 3级19例),有心电图ST T异常的5例(Noble 2级 1例,Noble 3级4例);163例左前降支心肌桥患者中合并冠状动脉粥样硬化62例,其中发生于心肌桥近端54例(87.0%);所有存在临床症状的患者中均给予β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂应用,心肌桥近端严重狭窄(8例)予以冠脉介入治疗,效果均较好.结论冠状动脉心肌桥多发生于左前降支,其临床症状与Noble分级相关.β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂治疗有症状的心肌桥患者效果较好.冠脉动脉粥样硬化多发生于心肌桥近端血管,严重者可予以介入治疗.
作者：吴捷华；胡剑平；汪靖 刊期： 2012年第10期
目的 观察及评估维拉帕米联合化疗药物在恶性肿瘤腹腔化疗中安全性.方法 收集57例腹腔恶性肿瘤患者临床资料,分别记录腹腔灌注化疗前5 min、化疗后30 min、60 min患者的生命体征变化,记录患者腹腔化疗后药物不良反应,并采用SPSS 13.0统计软件,计量资料采用方差分析.结果 57例患者无一例出现过敏、严重恶心呕吐等不良反应,腹腔化疗前后患者生命体征变化均无显著性差异.结论 维拉帕米联合化疗药物的腹腔灌注化疗是安全有效的,可以在恶性腹腔肿瘤患者中推广及应用.
作者：杨玲；武军；段巧虹；胡成文；范平生 刊期： 2012年第10期
目的 建立芪白平肺胶囊定性定量分析方法.方法 采用TLC建立黄芪、生晒参、川芎、五味子、薤白定性鉴别方法,采用UPLC建立黄芪甲苷的测定方法.结果定性鉴别专属性好,简单,易于识别;定量方法中黄芪甲苷在0.106～0.954 μg范围内有良好的线性范围(r=0.999 5),结论建立的方法可以用于芪白平肺胶囊定性定量分析.
作者：葛平；陈娟；李泽庚；高家荣；萧伟；孟楣 刊期： 2012年第10期
目的 建立天益膏的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对该制剂中的天麻、玄参、栀子进行了定性鉴别;采用HPLC法测定制剂中天麻素的含量.结果 薄层鉴别方法中分别检出天麻、玄参、栀子,阴性样品无干扰.天麻素在0.048 8～1.365 μg范围内与峰面积积分值有良好线性关系.回归方程为Y=1 758.8X-1.554 7,r=0.999 9(n=6).结论 该研究所建立的薄层色谱法和HPLC法方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用天益膏的质量控制.
作者：王玉宝；施务务；张杰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨医院编制<药品处方集>的实用性与必要性.方法 以<中国国家处方集>为参照,结合该院实际在院药品目录,设计编制了<药品处方集>.结果 编制的<药品处方集>进行了初步应用,重点突出、适用面较广、使用方便.结论 医院编制的<药品处方集>,实用性强,在促进药物治疗的安全、合理、有效等方面发挥了重要作用.
作者：王怡苹；秦侃；徐炳发；范鲁雁 刊期： 2012年第10期
目的 总结困难的腹腔镜胆囊切除手术经验.方法 回顾性分析85例腹腔镜下困难胆囊切除术病例资料.结果 83例成功完成腹腔镜下胆囊切除,术中胆道损伤1例中转开腹,术后1例胆漏.所有患者均痊愈出院.术后随访6月至3年无胆道狭窄、胆石残留.结论 完善术前评估,提高手术技巧,完成腹腔镜下困难胆囊切除术是可行的.
作者：张斌 刊期： 2012年第10期
目的 总结影响大面积缺血性脑血管病外科去骨瓣减压术临床预后的各种因素.方法 回顾分析147例各种原因大面积缺血性脑血管病患者行去骨瓣减压术临床疗效,以颅内病变原因死亡为评价终点,分析不同年龄、病因、手术时机、手术方式、大脑中线移位程度与死亡的关系.结果 57例患者术后因颅内病变加重死亡,60岁以上者死亡49例,合并风心病心房纤颤、感染性心内膜炎、高血压病者死亡54例,死亡率高,48 h后手术死亡47例,大脑中线移位超过1 cm者死亡48例.结论 去骨瓣减压术临床预后与年龄、病因、手术时机及方式、大脑中线移位程度有关.
作者：方志成；郑翔；杨宝义；刘伯毅；陈黎；黄云飞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨和分析缬沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚和心率变异性的影响.方法 收集2009年1月至2012年6月在我院心内科采用缬沙坦单药治疗原发性高血压患者90例,对其临床资料进行分析并随访6月,观察治疗前后患者血压、左心室肥厚和心率变异性的变化.结果 治疗后,血压与治疗前相比下降明显;评价左心室肥厚的3项指标与治疗前相比明显降低;评价心率变异性的4项指标与治疗前相比明显升高,治疗前后各数据比较均具有统计学差异.结论 缬沙坦降压效果确切,且能够逆转患者左心室肥厚,改善心率变异性.
作者：吴桥；陈多学；江荣炎；卜令同；王敏；程丽芳；韩燕如 刊期： 2012年第10期
目的 了解该院中药注射剂不良反应发生的规律与特点,旨在促进临床合理使用中药注射剂.方法 对该院2010-2011年上报的中药注射剂不良反应按照患者性别、年龄、药物名称、用法用量、不良反应名称、发生过程的描述及转归进行统计分析.结果 中老年患者为不良反应发生的主要人群,心脑血管类中药注射剂的不良反应发生比例较高,不良反应发生时间主要集中在30~60 min,累及全身多个器官,以全身反应和皮肤及附件损害多见.结论 临床在使用中药注射剂时应在中医辨证施治理论指导下合理选择药物,采取低浓度单一用药、减慢输液速度、不可随意加大剂量,监测用药全过程以减少或避免不良反应的发生.
作者：苗苗；刘俊 刊期： 2012年第10期
目的 建立尿塞通颗粒的质量标准.方法 采用TLC法鉴别方中黄柏、陈皮、赤芍.用HPLC法测定丹参酮ⅡA的含量,采用Waters C18柱,以甲醇水(85∶15)为流动相,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为270 nm.结果 TLC鉴别:斑点清晰,空白对照无干扰.HPLC测定:丹参酮ⅡA在0.048～1.92 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.73%,RSD=1.37%(n＝5).结论 该研究建立的TLC和HPLC方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于尿塞通颗粒的质量控制.
作者：陶有福；王珍 刊期： 2012年第10期
目的 了解某二甲医院抗菌药物不良反应(ADR)报告现状与特点及影响因素,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对2010年度已上报国家和省ADR监测中心的247例抗菌药物ADR报告进行回顾性分析和评价.结果 247例抗菌药ADR报告中,18岁及以下未成年人109例(占44.13%),ADR发生率高(0.51‰),60岁以上患者次之,发生率为0.23‰;涉及药品六大类32种,以β内酰胺类多(占72.06%),其次为喹诺酮类(占19.84%);给药途径多为静脉滴注(占97.98%);ADR所涉及的系统、器官中皮肤及附件损害高(占66.79%).结论 加强临床抗菌药物应用管理和ADR监测培训,以未成年人、老年人及过敏体质患者作为ADR监测重点对象;严格掌握抗菌药物用药指征,选择佳的给药方案、正确的剂量和疗程、适宜的给药途径,加强用药监护,可有效降低或避免某些ADR的发生.
作者：归莱；朱爱国；陈岳敏；唐叶秋 刊期： 2012年第10期
目的 观察黄精联合氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,试验组(黄精颗粒联合氟西汀组)30例,对照组(氟西汀组)30例.疗程6周,于治疗前及治疗第2、4、6周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,并记录不良反应.结果 (1)治疗结束后,两组HAMD评分较治疗前均有明显下降(P＜0.01);(2)在治疗第2周和第4周后,试验组的HAMD评分较对照组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组的有效性略高于氟西汀组,且起效较快;(3)治疗6周后,两组组间HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组长期治疗效果相当;(4)试验组比对照组的不良反应较少.结论 黄精颗粒联合氟西治疗抑郁症,不但可以增强后者的抗抑郁疗效,还可以减轻不良反应,疗效肯定,安全有效.
作者：胡婷婷；徐维平；黄莺；徐婷娟；魏伟；胡世莲；严光 刊期： 2012年第10期
APCO(基于动脉压力波形的心排血量监测)对围术期液体治疗具有重要意义,是当今国内外研究的热点.通过对Flo Trac/Vigileo系统在液体治疗反应性研究结果的分析,比较该系统与某些静态监测技术和其他动态监测技术的优劣,阐述了该系统在临床应用中的效果.其预测液体治疗反应性的佳阈值尚需进一步研究.
作者：李季；陈萍 刊期： 2012年第10期
目的 了解2型糖尿病患者的健康信念和生活质量的现状,分析其相关性.方法 采用描述性研究,使用自制一般情况调查表、糖尿病健康信念量表和生活质量量表对某三甲医院住院的224名2型糖尿病患者进行调查.分析糖尿病患者的健康信念和生活质量状况以及两者的相关性.结果 调查对象生存质量水平较低的患者占2.4%,中等水平的占87.9%,较高水平的占9.7%,健康信念中高水平的糖尿病患者占82.14%.健康信念因素影响糖尿病患者的生活质量.结论 2型糖尿病患者的健康信念和生活质量多居于中高水平,健康信念和生活质量有相关性,临床应加强对患者的健康教育工作,通过改善患者的健康信念来提高患者生活质量.
作者：张鲲鹏；段艳芹 刊期： 2012年第10期
目的 观察 Supreme 喉罩与 ProSeal 喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理效果.方法 选择全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为ProSeal喉罩组(P组)和Supreme喉罩组(S组),每组40例.记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、喉罩置入即刻(T2)、喉罩置入后3min(T3)、气腹前、气腹后5 min和20 min、拔除喉罩前(T4)、拔除喉罩即刻(T5)、拔除喉罩后3 min(T6)MAP、HR、SpO2、气道峰压(Ppeak)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),以及喉罩置入成功率、一次放置成功时间和喉罩密封压,并观察拔除喉罩时表面是否有血丝及术后咽喉部等并发症.结果S组平均置入时间明显短于P组(P＜0.05),一次置入成功率和气道密闭压明显优于P 组.两组各时点MAP、HR、SpO2 、Ppeak 、PETCO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).P组拔除喉罩后罩面沾血和咽痛发生率低,优于S组(P＜0.05).结论 Supreme 与 ProSeal 喉罩在腹腔镜胆囊切除术中通气效果良好,气道密封效果可靠,术后咽喉部并发症少.两者比较,Supreme 喉罩置入更便捷.
作者：刘春宏 刊期： 2012年第10期
目的 通过检测结直肠癌组织及相应癌旁组织中的热休克蛋白糖蛋白96(Heat Shock Protein glycoprotein 96,HSP gp96)和癌胚抗原(Carcino Embryonic Antigen,CEA)的表达,探讨HSP gp96和CEA在结直肠癌组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测88例结直肠癌及相应癌旁组织中的HSP gp96和CEA的表达情况.结果 HSP gp96在结直肠癌组织中的表达率明显高于癌旁组织(χ2=47.400,P<0.001),在低分化型癌中的表达高于中、高分化型(χ2=4.136,P=0.042),淋巴结转移阳性的病例中表达高于淋巴结转移阴性的病例(χ2=6.029,P=0.014),Dukes 分期C期+D期中表达高于A期+B期(χ2=6.820,P=0.009),HSP gp96的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小无明显统计学意义(P>0.05);CEA在结直肠癌组织中的表达率明显高于癌旁组织(χ2=52.391,P<0.001),淋巴结转移阳性的病例中表达高于淋巴结转移阴性的病例(χ2=4.026,P=0.045),Dukes 分期C期+D期中表达高于A期+B期(χ2=5.640,P=0.018),CEA的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无明显统计学意义(P>0.05);且 HSP gp96和CEA的表达存在关联(χ2=9.374,P<0.05,r=0.326).结论HSP gp96和CEA共同参与了结直肠癌的发展、侵润及转移;HSP gp96可作为结直肠癌新的肿瘤标志物.
作者：杨松海；邓跃华；刘传磊；李帅；刘弋 刊期： 2012年第10期
目的 评价美托洛尔与培哚普利联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将182例CHF患者随机分为两组:对照组88例和治疗组94例.所有患者均经过常规的心衰治疗.对照组在常规的治疗基础上加用培哚普利;治疗组在常规的治疗基础上加用美托洛尔和培哚普利,观察两组治疗前后左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、SBP、DBP的变化.结果 治疗组有效率为(87.2%)高于对照组(69.3%).治疗组SBP、DBP、HR、LVEF、6 min步行距离均显著改善(P<0.05).结论美托洛尔联合培哚普利治疗CHF可明显心功能,改善左室重构,提高生存率,改善预后.
作者：张景宝 刊期： 2012年第10期
目的 探讨腹腔镜技术在妇科急腹症中的临床应用价值.方法 回顾性分析该院2010年1月至2011年12月手术治疗的82例妇科急腹症患者的临床资料,其中36例行腹腔镜为观察组,46例行常规剖腹术为对照组,对两组术中、术后等7项指标进行比较.结果发现两组间手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间,镇痛剂使用,术后发热,平均住院日,术后恢复时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在妇科急腹症中,运用腹腔镜术具有手术时间短、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,明显优于传统的剖腹术.
作者：王帅 刊期： 2012年第10期
医学检验专业是一门技术性和实践性很强的学科,实习教学是培养检验专业学生实践能力的重要阶段,也是教学内容的重要组成部分.如何正视实习教学过程中出现的问题,及时找出解决问题的措施,是培养高素质的检验人员,提高检验专业学生实习质量的重要保障.
作者：钟政荣；郭普；田万林；宫继勇；刘蕴霞；周巧云 刊期： 2012年第10期
目的 对该院药剂科药品质量管理工作进行讨论,期望获得药品质量管理工作的不断持续改进.方法 对2011年10月份药剂科药品质量监控小组对本科室四个涉药部门100项内容考核的结果进行讨论.结果 对6项存在普遍性的问题进行分析,找出问题存在的主要原因.结论 工作流程合理,工作场所符合卫生部相关标准是保证药品质量的重要因素之一.
作者：葛良华 刊期： 2012年第10期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
