学术投稿

经桡动脉途径介入治疗急性冠脉综合征256例

陈多学;吴桥;江荣炎;卜令同;王敏;耿旭影;汪慧敏

关键词:急性冠脉综合征, 介入治疗, 桡动脉
摘要:目的 评价经桡动脉途径介入治疗急性冠脉综合征的的可行性、有效性和安全性.方法 2007年7月到2010年10月我院共有256例急性冠脉综合征患者在我院行介入治疗,回顾性分析其介入治疗效果,包括经桡动脉穿刺成功率,PCI即刻成功率,主要心脏不良事件(MACE,包括急性心肌梗死、死亡或急诊CABG等),无复流或慢血流和出血的发生率.结果 经桡动脉途径穿刺成功率89.5%(229/256),PCI即刻成功率为98.4%(252/256)主要心脏不良事件发生率为1.6%(4/256),慢血流发生率2.3%(7/256),出血发生率为1.2%(3/256),1例PCI术后6 h死亡,1例患者在术后5 h发生梗死部位支架前急性血栓形成,2例患者分支血管闭塞,7例患者术中出现慢血流,4例患者在术后不同程度地出血.结论 对急性冠脉综合征患者经桡动脉行急诊或者择期介入治疗切实可行,有较高的有效性和安全性,值得推广和提高.
安徽医药杂志相关文献
  • 甘露醇联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床研究

    目的 探讨甘露醇联合应用肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 选择我院2009年12月~2010年12月期间40例粘连性肠梗阻的患者.随机分为对照组和治疗组,每组20例,两组在常规治疗的基础上均使用肠梗阻导管进行小肠减压.其中治疗组经肠梗阻导管注入甘露醇.观察和比较两组患者治疗后临床症状及体征的改善情况、腹围缩小程度、腹部X平片气液平面消失的时间、平均住院时间和中转手术率.结果 治疗组与对照组相比,腹痛和腹胀缓解率分别为(19/20)95%、(15/20)75%,肛门恢复排气排便时为[(35.2±1.4)h,(43.0±3.9)h](P<0.05),腹围减小程度分别为[(15.0±1.5)cm,(13.2±1.4)cm](P<0.05),气液平面消失及平均住院时间,分别为[(41.7±7.0)h,(8.9±1.3)d与(53.3±9.2)h,(13.2±1.4)d](P<0.05),中转手术率[(1/20)5%,(5/20)25%].结论 在常规治疗的基础上,经肠梗阻导管灌注甘露醇治疗粘连性肠梗阻,可明显改善患者临床症状、提高非手术治愈率、缩短住院时间.

    作者:田国伟;张从雨;郑小超;徐爱忠 刊期: 2011年第08期

  • 洁净手术部净化系统运行初期故障隐患分析与医院感染风险防范

    洁净手术部是现代化医院的重要标准,净化空调系统是卫生学和工程学有机结合的复杂系统工程,投入运行时常面临事情多、压力大、问题复杂等现象,存在着医院感染控制的难点及薄弱环节.该文重点根据它的净化原理,分析常见故障隐患,制定并实施详细、合理、科学的监控程序和办法,促进净化系统安全、平稳、良好地运行,防范医院感染风险.

    作者:王菊霞;晏笑葵;孙会芹 刊期: 2011年第08期

  • 米非司酮在妊娠7~10周人工流产手术中的应用与疗效观察

    目的 观察米非司酮在妊娠7~10周人工流产手术中应用的临床效果.方法 120例自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女,孕周在7~10周,孕囊大横径大于40 mm.随机分为观察组和对照组各60例,观察组在术前48 h口服米非司酮胶囊(Ⅱ)50 mg,然后行B超导视下无痛负压吸引术;对照组术前不服用米非司酮,行B超导视下无痛负压吸引术.观察2组术中出血量、手术时间、术后子宫复旧和并发症.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,术后子宫复旧好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮应用于孕周7~10周,孕囊大横径≥40 mm的人工流产术,能减少术中出血量,缩短手术时间,促进子宫复旧,且无明显不良反应,可在临床推广应用.

    作者:陈金芳;胡红彦;项良春 刊期: 2011年第08期

  • STAGO Compact血凝检测系统测定FIB的性能评价

    目的 验证STAGO Compact血凝检测系统测定FIB的分析测量范围(AMR)和临床可报告范围(CRR).方法 按照NCCLS EP6-A文件要求,对本实验室STAGO公司COMPACT血凝检测系统检测FIB进行AMR和CRR的验证实验.结果 FIB的功能灵敏度为0.47 g·L-1;AMR在1.3~8.83 g·L-1;CRR在0.47~45 g·L-1之间.结论 STAGP Compact血凝检测系统测定FIB的AMR和CRR能满足临床要求.

    作者:蔡民 刊期: 2011年第08期

  • 正交试验研究功血宁颗粒的提取工艺

    目的 优选功血宁颗粒的佳提取工艺.方法 采用正交试验设计,以黄芪甲苷为指标,选择加水量、煎煮时间、煎煮次数三个因素,考察对提取效果的影响.结果 佳工艺组合确定为A3B2C2,即黄芪等八味药材加水煎煮2次,每次加入8倍量水,煎煮2 h.结论 优选出的提取工艺为功血宁颗粒的制备提供了依据.

    作者:黄顺旺;陈师农 刊期: 2011年第08期

  • 七氟烷在小儿麻醉中的应用研究进展

    七氟醚作为一种新型的吸入全身麻醉剂,它血气分配系数低,对循环呼吸影响小,麻醉诱导快速且易于接受,麻醉维持具有良好的可控性,目前已较广泛应用于小儿临床麻醉.本文就七氟醚在小儿麻醉中的应用情况进行简要概述.

    作者:米晓艳;李元海;陈珂 刊期: 2011年第08期

  • 复方硼砂溶液(稀)微生物限度检查法验证

    目的 建立复方硼砂溶液(稀)的微生物限度检查法.方法 依据<中国药典>2010年版二部附录XI J微生物限度检查法常规法进行验证试验.结果 验证试验中试验组的加菌回收率均大于70%,控制菌检查可检出阳性菌,阴性菌不能检出.结论 可以采用常规法进行复方硼砂溶液(稀)的微生物限度检查.

    作者:刘全芳;郑绍忠;张婷 刊期: 2011年第08期

  • 特异性免疫治疗变应性支气管哮喘62例疗效观察

    目的 评估特异性免疫治疗变应性哮喘的有效性和安全性.方法 选择114例变应原检测阳性的支气管哮喘患者,随机分为治疗组(62例)和对照组(52例),在GINA方案治疗的同时,治疗组进行特异性免疫治疗(SIT).所有患者在治疗初始时记录哮喘症状评分、用药评分、生活质量影响程度,治疗结束后回访以上指标.结果 治疗组中疗程满12 个月者53例,哮喘症状评分、用药评分、生活质量影响程度较治疗前明显改善,与对照组(n=52)相比亦有明显差异.对照组中除用药评分外,其余指标治疗1年前后均未见明显差异.62 例进行SIT 患者中,无大局部反应及全身性反应出现.结论 特异性免疫治疗安全、有效.

    作者:王瑾;吴昊 刊期: 2011年第08期

  • 静态吸附杜仲叶中绿原酸较合适树脂的研究

    目的 以静态吸附法从杜仲叶提取液中筛选吸附、纯化绿原酸的佳树脂.方法 以绿原酸静态吸附量、解析率、纯度为评价指标分别对NKA-Ⅱ、NKA-9、D-101-1、HPD-100、HPD-600、HPD826、330、AB-8 8种树脂进行考察.结果 NKA-Ⅱ吸附量为18.63 mg·g-1,60%与95%乙醇加合解析率达到70.2%,绿原酸在样品中纯度大于20.30%.结论 NKA-Ⅱ是绿原酸较合适的吸附树脂,可供参考.

    作者:罗剑;吴海振;年四辉 刊期: 2011年第08期

  • 促通技术对脑卒中急性期偏瘫患者日常生活活动能力的影响

    目的 探讨促通技术对脑卒中急性期偏瘫患者日常生活活动能力的影响.方法 60例脑卒中偏瘫患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例)进行临床对照性研究,两组均接受常规的临床药物治疗,观察组加用促通技术,分别治疗后4周8周时比较两组患者日常生活活动能力Bathel指数评分.结果 两组患者治疗前日常生活活动能力差异无统计学意义;治疗4周.8周差异有统计学意义(P均<0.01).结论 促通技术的运用可以促进脑卒中急性期偏瘫患者日常生活活动能力的提高,全面提高患者的生存质量.

    作者:陈瑞全;肖洪波;朱宗俊;罗金发;吴燕 刊期: 2011年第08期

  • 甘油灌肠剂用于结直肠癌术前肠道准备的效果观察

    目的 观察甘油灌肠剂用于结直肠癌术前清洁灌肠的临床效果.方法 将我科2009年4月~2010年6月收治的60例结直肠癌患者术前肠道准备随机分为两组,每组各30例,实验组以甘油灌肠剂灌肠,对照组以传统方法(0.1%~0.2%肥皂水)灌肠.结果 实验组较对照组肠道准备彻底,并发症少,术后肠道功能恢复快.结论 甘油灌肠剂使用方法简便、安全、肠道准备彻底,病人痛苦明显减少,是一种值得推广的可以替代传统方法(0.1%~0.2%肥皂水)的灌肠剂.

    作者:胡锦秀 刊期: 2011年第08期

  • 困难面罩通气的评估及其处理

    面罩通气是临床麻醉及危重病人急救期间气道管理中基本也是重要的技能之一.在面罩通气期间往往会遇到某些意想不到的通气困难,这将关乎患者预后.鉴于气道管理中出现困难面罩通气是一种非常紧急和棘手的状态,若能预先准确评估及全面掌握其处理原则,可大大提高患者生存率.本文现就困难面罩通气的概念界定、预测、处理及特殊情况下困难面罩通气的应对作一综述.

    作者:耿擎天;康芳 刊期: 2011年第08期

  • 后路伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折临床分析

    目的 分析经后路伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床效果及安全性;比较经伤椎单侧及双侧椎弓根螺钉固定的差别.方法 采用后路经伤椎植入椎弓根螺钉术对32例胸腰椎骨折患者进行治疗,通过比较患者术前、术后伤椎椎体压缩率的变化,评价其术后伤椎椎体复位情况.结果 32例患者术后伤椎椎体压缩得到明显改善,压缩百分比由术前平均43.7%减小到术后平均3.2%(P<0.05).单、双侧椎弓根螺钉固定对伤椎椎体压缩改善差异无统计学意义(P>0.05).32例患者术后均获得三月到一年随访,随访期间复查X线片显示椎体高度无丢失,内固定无松动或断裂.结论 后路经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折效果良好,安全可靠.

    作者:张结合;黄学应;任戈亮;沈颂超 刊期: 2011年第08期

  • 川芎嗪芳酸醚甘氨酸衍生物合成及抗血小板聚集活性

    目的 合成一系列新的甘氨酸衍生物,并初步筛选其抗血小板聚集活性.方法 以川芎嗪、甘氨酸、阿魏酸等芳酸为起始原料,经过一系列反应,合成得到目标化合物.结果 合成了6个川芎嗪芳酸醚类甘氨酸衍生物,其结构均经IR、1H-NMR、13C-NMR和MS确证.结论 所有目标化合物均未见文献报道.药理结果初步显示化合物1a、1b、1c、1d、1e、1f血小板抑制率分别为8.2%、6.5%、15.9%、6.7%、5.1%、3.2%.

    作者:邬皓;李家明;盛日正;周鹏;钟国琛;蒋丽娜 刊期: 2011年第08期

  • 酒精性肝病治疗的研究进展

    酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于长期过量摄入酒精导致的肝脏损害及其一系列病变,其发病率在我国呈逐年上升趋势.ALD包括酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纤维化(AHF)、酒精性肝硬化(AC)等.该文综述了ALD治疗方面的研究进展,根据不同病情进行不同治疗,包括:戒酒;营养治疗;药物治疗;并发症治疗;肝移植等.

    作者:管文婕;吕雄文;杨万枝;代雪飞;李俊 刊期: 2011年第08期

  • 伊立替康单药三线治疗晚期肺鳞癌临床观察

    目的 评价伊立替康单药三线治疗晚期肺鳞癌的有效性与安全性.方法 2007年12月至今就诊我院的23例晚期肺鳞癌患者,其中男17例,女6例,ECOG 0~1分,既往一、二线方案化疗无效,予CPT-11 180 mg·m-2静脉滴注第1天,每3周重复,化疗2周期后评价治疗的有效性,并记录治疗的安全性.结果 23例患者中有2例因第1周期治疗后出现严重骨髓抑制及腹泻退出研究,未能评价疗效.21例可评价病例中无CR患者,PR 9.5%(2/21),SD 38.1%(8/21),疾病控制率CR+PR+ SD 47.6%,多者接受伊立替康单药化疗6周期,骨髓毒性是剂量限制性毒性,其他主要毒副反应为疲劳、腹泻、恶心呕吐等.结论 伊立替康治疗难治性晚期肺鳞癌有一定的疾病控制率,安全性可以接受.

    作者:杜瀛瀛;吴锦;笪洁;刘萍萍;熊福星 刊期: 2011年第08期

  • 雷诺嗪缓释片体外释放度的测定

    目的 建立雷诺嗪缓释片的体外释放度测定方法.方法 以0.9 %的盐酸水溶液为溶出介质,溶出方法为转篮法(100 r·min-1).结果 采用紫外分光光度法在272 nm测定雷诺嗪的浓度,其检测线性范围为10~200 mg·L-1(r=0.999 9),平均回收率为98.04 %(RSD = 1.26 %);3批样品在2、6、12 h的释放量分别为标示量的30%、60%、70%以上.结论 该方法准确、可靠,可用于该制剂的释放度测定.

    作者:贾晶莹;刘罡一;张梦琪;陆川;余琛;蒋新国 刊期: 2011年第08期

  • HPLC法测定山茱萸生品中5-羟甲基糠醛、莫诺苷和马钱苷含量

    目的 采用高效液相二极管阵列检测法(HPLC-DAD)同时测定山茱萸生品中3个成分的含量:5-羟甲基糠醛(5-HMF)、莫诺苷和马钱苷.方法 采用Venusil ABS C18色谱柱(250 mm × 4.6 mm,5 μm),以甲醇和水为流动相,梯度洗脱,流速 1 ml·min-1,柱温 30 ℃,检测波长284、240、238 nm.结果 5-HMF 、莫诺苷和马钱苷的峰面积与浓度的线性关系均良好(r≥0.999 6);加样回收率分别为100%、100.62%、100.53%.结论 该方法快速、准确、重现性好,可用于同时测定山茱萸生品中5-羟甲基糠醛、莫诺苷和马钱苷的含量.

    作者:刘少静;杨黎彬;赵宁;王小库;朱改改 刊期: 2011年第08期

  • 癌症患者癌因性疲乏护理干预的效果观察

    目的 研究癌症病人化疗期间癌因性疲乏的护理干预效果.方法 把70例癌因性疲乏化疗病人随机分成实验组和对照组各35例.对照组进行常规护理措施,实验组除接受常规护理外,再进行系统的护理干预.使用癌症病人生活质量测定表、简易疲乏量表,分别在干预前、干预5周后,对2组病人进行癌因性疲乏和生活质量评估.结果 干预前2组病人疲乏程度比较差异无显著性意义(P>0.05);干预后2组病人生活质量比较差异有显著性意义(P<0.05),干预后2组病人的疲乏程度比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 护理干预效果明显,通过对病人进行健康教育,社会、心理支持,适当活动锻炼,保证充足的睡眠,饮食调理,和对症护理等,可以缓解或消除癌因性疲乏,提高癌症病人的生活质量.

    作者:梁燕;王红林;李静;崔茹林;杨静 刊期: 2011年第08期

  • 充分利用多媒体教学手段提高制药工程类课群理论课教学效果

    制药工程专业工程类课群中各课程涉及大量的设备工作过程和工作原理,内容抽象、复杂,如何将晦涩难懂的、文字加图片的平面教学转变为生动有趣并易于理解的音频、动画、三维画面和色彩立体呈现的情景教学,提高课群理论课教学效果,该课群多媒体课件制作水平的高低起到至关重要的作用.该文将从该课群多媒体教学的现状、前景及特点、多媒体课件制作及对教学过程和效果的影响等方面探讨利用现代化的多媒体教学手段,提高制药工程专业工程类课群理论课教学效果的层面和空间.

    作者:刘先进;李家明;俞娟 刊期: 2011年第08期

安徽医药杂志

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