学术投稿

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸96例

郑远;杜俊峰;林宇;胡佳心;王侃;阮新民

关键词:电视胸腔镜, 自发性气胸, 肺大疱
摘要:目的 探讨电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的价值.方法 应用电视胸腔镜手术对96例自发性气胸行VATS肺大疱切除及胸膜固定术.结果 96例手术均成功,全组无死亡病例,无肺炎、肺不张等并发症.手术时间55~240 min,平均114 min;术中平均出血量46 ml.术后平均拔管时间3.1 d,2例漏气时间大于7 d.术后住院4~14 d,平均7.5 d,平均总住院时间11.3 d.96例随访3~35个月,平均15个月,无复发.结论 VATS安全可靠、创伤小、手术并发症少,是治疗自发性气胸的首选方法.
安徽医药杂志相关文献
  • 我院2006~2009年245例中药注射剂不良反应报告回顾性分析

    目的 了解该院中药注射剂不良反应(ADR)发生情况、特点及规律,为临床合理使用中药注射剂提供参考.方法 采用回顾性调查分析方法对该院2006~2009年上报合格的245例ADR报告进行统计和分析.结果 ≥61岁年患者ADR发生率较高;引起不良反应的中药注射剂共37个品种,其不良反应累及8个系统.结论 临床使用中药注射剂时,要加强其不良反应的监测,提高该类药品的使用安全.

    作者:赵晓莹 刊期: 2011年第09期

  • 通窍活血汤对血管性痴呆大鼠脑皮质中NO、ET-1、LPO含量的实验研究

    目的 观察通窍活血汤(TQHXD)对血管性痴呆大鼠脑皮质中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、脂褐素(LPO)含量的影响,明确通窍活血汤对血管性痴呆大鼠的疗效.方法 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定大鼠脑皮质中NO、ET-1、LPO的浓度.结果 模型对照组较假手术组相比,VD大鼠脑皮质中NO、ET-1、LPO的含量显著提高(P<0.05);通窍活血汤高、中剂量组能明显降低VD大鼠脑皮质NO、ET-1、LPO的含量(P<0.05).结论 TQHXD具有明显降低VD大鼠的脑皮质中氧自由基的作用.

    作者:葛朝亮;汪宁 刊期: 2011年第09期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

    目的 总结经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法与疗效.方法 对65例共78个骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体,采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术.测量患者术前和术后椎体前缘高度、后凸畸形(Cobb)角及视觉模拟疼痛评分(VAS)评分并进行统计学分析.结果 所有手术均顺利完成,无严重手术并发症.椎体前缘高度由(22.17±3.31)mm恢复至(34.40±2.30)mm(P<0.05),Cobb角由(20.52±2.78)°降低至(10.48±2.68)°(P<0.05).VAS评分由术前(6.97±0.61)分下降至(2.32±0.38)分(P<0.05).骨水泥外渗率为7.7%;术后无不良反应和并发症.结论 PKP 治疗骨质疏松性压缩骨折是一种有效、安全的微创手术,能够迅速地改善临床症状,重建脊柱稳定性,可改善患者的生活质量,具有较好的近期治疗效果.

    作者:魏力今;刘艺明 刊期: 2011年第09期

  • 乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

    目的 探讨乌司他丁(UTI)对重症胰腺炎的治疗作用.方法 将68例重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用UTI 治疗.结果 与对照组比较,治疗组患者在治疗前后血液生化指标C反应蛋白(CRP)和氧自由基丙二醛(MDA)含量下降幅度均明显大于对照组(P< 0.05),而 SOD活力增加幅度亦明显高于对照组(P <0.05).结论 UTI对重症胰腺炎炎性反应蛋白CRP有明显的抑制作用,降低MDA含量,增强SOD活力,减轻组织器官损伤.

    作者:杨启纲;罗晓明;张琼 刊期: 2011年第09期

  • 盲肠结扎穿孔脓毒症大鼠巨噬细胞炎症蛋白-1α水平变化的研究

    目的 研究脓毒症大鼠早期肺泡灌洗液巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)水平的变化及其与脓毒症的关系.方法 60只SD大鼠随机分成A组假手术组,n=30、B组脓毒症组,n=30,A组仅行盲肠探查术,B组采用盲肠结扎穿孔(CLP)制作大鼠脓毒症模型.两组术后即刻皮下注射生理盐水5 ml.各组均于术后3、6、12、24、48 h时点,留取肺泡灌洗液检测MIP-1α.结果 CLP术后3 h肺泡灌洗液MIP-1α即开始升高,明显高于A组(P<0.05),且逐步升高,到术后12 h达峰值,随后逐渐下降,但在48 h时点仍然显著高于A组(P<0.05).结论 脓毒症致急性肺损伤后MIP-1α水平明显升高,其升高可能是脓毒症导致急性肺损伤的原因之一,在脓毒症导致急性肺损伤发生发展中具有重要作用.

    作者:童飞;胡德林;余又新;王春华;方林森;徐庆连 刊期: 2011年第09期

  • 药学、中药学专业的分析化学试卷分析与思考

    为了比较、评价药学和中药学专业学生的分析化学课程的学习、考试情况,采用难度(P)、区分度(D)、标准差(S)等试卷分析评价指标,对西安医学院药学、中药学2009级239名学生的分析化学试卷进行比较分析.结果表明试卷的难度为0.65,区分度为0.34,标准差为13.41,学生总体成绩基本呈现正态分布,药学专业平均成绩低于中药学专业;该套试卷能较好地反映学生的真实水平,为改进教学方法、提高教学质量提供了一定的依据.

    作者:王黎;扈本荃;王燕;贺丹丹 刊期: 2011年第09期

  • 三种方法检验盐酸左旋咪唑片剂含量的方法比较

    目的 筛选比较各国药典中盐酸左旋咪唑片含量测定方法的优异.方法 利用重现实验和回收实验重点考查<中国药典>和<印度药典>所采用的高氯酸非水滴定方法和<美国药典>采用的高效液相梯度洗脱方法.结果 <中国药典>方法回收率为100.09%(RSD=3.66%);<印度药典>方法回收率为96.13%(RSD=0.86%);<美国药典>方法回收率为99.67%(RSD=0.43%).结论 <美国药典>收录的高效液相方法稳定而可靠,<印度药典>收录的方法因多次反复提取,回收率偏低,<中国药典>收录的方法因取样量偏少,实验易受干扰.

    作者:郭萌 刊期: 2011年第09期

  • 短暂性脑缺血发作两种抗血小板治疗方案的的疗效比较和分析

    目的 比较阿司匹林联合氯吡格雷与阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效和安全性,分析两种治疗方案差异的可能原因.方法 选择该院神经内科收治的诊断明确的98例TIA患者,50例给予口服阿司匹林和氯吡格雷为治疗组,48例予口服肠溶阿司匹林为对照组,均持续6个月.结果 随访6个月,治疗组50例TIA发作在10 d内完全控制无复发48例,有效率96.00%(48/50),1例发展为脑梗死,无出血并发症.对照组48例TIA发作完全控制28例,有效率81.25%(39/48),有9例发展为脑梗死.两组比较有显著性差异(P<0.001).结论 阿司匹林、氯吡格雷联合抗血小板治疗TIA疗效显著,未见明显不良反应,可临床推广.

    作者:朱忠华 刊期: 2011年第09期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血清IGF-I、NPY和CGRP水平检测的临床意义

    目的 探讨缺氧缺血性脑病患儿(HIE)血清IGF-I、NPY和CGRP水平的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法对38例HIE新生儿急性期与35例HIE新生儿恢复期进行了血清IGF-I、NPY和CGRP水平检测,并与35例正常新生儿作比较.结果 HIE患儿急性期血清IGF-I、CGRP水平显著低于正常新生儿组(P<0.01),而血清 NPY水平又非常显著地高于正常新生儿组(P<0.01),至恢复期血清IGF-I、NPY和CGRP水平和正常新生儿仍有显著性差异(P<0.05).结论 血清IGF-I、NPY和CGRP在中枢神经系统中起保护作用,并与新生儿HIE的病理过程密切相关.

    作者:盛红 刊期: 2011年第09期

  • 苦参、山豆根植物中主要生物碱药学研究进展

    该文综述了药用植物苦参、山豆根主要生物碱分离纯化及含量测定研究进展.对近年来国内外发表的相关文献进行收集、分析整理及归纳.现有文献多为苦参总碱的纯化,而涉及单体生物碱的分离较少;在含量测定方面多以苦参碱、氧化苦参碱等为质控指标,不尽合理.应加强对苦参、山豆根中生物碱的结构多样性、毒理及构效关系等研究,以扩大这类植物活性成分的开发利用,确保临床用药安全可靠有效.

    作者:戴五好;钱利武;杨士友;周国勤 刊期: 2011年第09期

  • 改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病

    目的 评价改良单开门椎板成形术多节段脊髓型颈椎病的疗效.方法 2003年6月~2008年6月,采用改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病38例(A组),与同期传统单开门手术治疗的42例(B组)进行疗效分析比较,记录轴性症状、JOA评分及颈椎总活动度.结果 A组患者获随访13~54月,平均27.4月,B组患者获随访12~47月,平均25.7月.A组术前JOA评分(8.31±2.21)分,术后(14.00±1.90)分,改善率68.32%;B组术前JOA评分(8.00±2.41)分,术后(13.90±2.15)分,改善率67.63%,两组无明显差别.A组术后轴性症状发生率26.32%,B组术后轴性症状发生率50.00%,两组差异明显.A组颈椎总活动度为术前79.84%,B组颈椎总活动度为术前63.95%,两组差异明显.结论 改良单开门椎板成形术是一种安全有效的外科技术,能够有效减轻术后轴性症状,更大限度保留颈椎活动度.

    作者:韩建邦;杨庆国;张银顺 刊期: 2011年第09期

  • 大学生极不健康减肥行为影响因素研究

    目的 了解安庆、巢湖两地大学生自我体像与实际体型的符合程度,探讨极不健康减肥行为的影响因素.方法 采取整群抽样方法,抽取安庆、巢湖两地两所大学的学生,采用<青少年健康相关行为问卷(大学)>进行现场调查.统计分析方法包括卡方检验、多因素Logistic回归分析.结果 大学生体型超重或肥胖检出率为5.2%(143/2757),23.0%的女生和12.8%的男生认为自己超重或肥胖,大学生自我体像构成性别差异有统计学意义(χ2=183.85,P<0.001).极不健康减肥行为发生的影响因素有BMI分组、自我体像、性别、家庭居住地、性格.多因素Logistic回归模型结果显示,女生自我体像、自评相貌与极不健康减肥行为之间存在着统计学关联,而男生自我体像、自评相貌与极不健康减肥行为之间关联无统计学意义.结论 青少年学生未能正确评价自己体重,盲目减肥和漠视体重的行为同时存在,极不健康减肥行为在大学生中存在性别差异,女生的自我体像、自评相貌与极不健康减肥行为之间存在着统计学关联.

    作者:方长松;王庆生;郝加虎;黄朝辉;苏普玉;庞培;张家祥;张婉婉 刊期: 2011年第09期

  • 药用柠檬酸三丁酯质量标准及检验方法

    2005年,保鲜膜事件成为中国食品卫生监管领域的重大突发事件.而保鲜膜的不合格指标正是增塑剂.增塑剂是食品及药用高分子材料中常用的添加助剂.传统的增塑剂是酞酸酯、偏苯三酸酯、磷丙酯等,以改善塑料材料的特性.但这类增塑剂若用于医药、食品包装、玩具等,有诱发致畸风险.而我国用于食品药品的新型无毒增塑剂,却至今没有出台任何规定和标准.

    作者:赵国琴;许媛媛;陶芳标;刘飞;俞敏;储成顶 刊期: 2011年第09期

  • 旋转DSA对脑血管疾病的诊断价值

    目的 探讨旋转DSA诊断脑血管疾病的价值.方法 使用飞利浦V5000数字减影系统,对疑有脑血管病变的30例患者首先进行常规DSA检查,其中21例进行旋转DSA检查.结果 21例患者(脑动脉瘤16枚,颅内动静脉畸形2例,血管狭窄致脑缺血3例),动脉瘤、AVM及血管狭窄的形态、位置及毗邻关系得到清楚显示,使病变血管的供血和分支动脉能避开造影剂的重叠.结论 旋转DSA能够显示颅内病变血管的供血动脉和分支结构,是对常规DSA的重要补充,对介入治疗和外科手术治疗有很大帮助.

    作者:胡章明;姚宜斌;陈节;胡再虎;孙宏霞 刊期: 2011年第09期

  • 结肠镜单人操作法临床教学的几点体会

    结肠镜插入技术分为双人操作法与单人操作法两种,是一种技术性较强的操作,使用不当不仅给病人带来较大的痛苦,甚至造成严重的并发症.单人操作法是由美国学者Waye,Shinya先后创立的方法,并由日本学者工藤进英先生早期著书推广,近年来被国内逐渐接受[1,2].单人操作不仅使患者的痛苦明显减少,缩短插达回盲部的时间,并具有较高的安全性.因为操作性内容较多,加之肠腔走形多变.如何让学员利用有限的时间圆满完成肠镜学习,培养其扎实的专业知识与较强的动手能力,值得教学管理者和每位带教医师深入探索和研究.现通过分析学员的学习特点,结合本人学习与带教体会,进行分析和总结如下.

    作者:孔德润;谢惠君;许建明 刊期: 2011年第09期

  • 高能超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌临床观察

    目的 观察高能超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌临床效果和安全性.方法 选择失去手术机会的胰腺癌病人应用FEP-BY01型高能超声聚焦治疗机,治疗后定期随访观察.结果 36例患者经高强度超声治疗后近期有效率为63.8%,中位生存期为21月.结论 高强超声聚焦是无创治疗胰腺癌的有效方法.

    作者:孙祥;甘晓青;王琼 刊期: 2011年第09期

  • 中成药非法添加化学药物研究进展

    中成药非法添加化学药物事件屡有发生,给用药安全带来极大危害,长此以往,会导致医患双方使用中成药治病疗伤信心逐步丧失,并严重阻碍中医药事业的健康发展.本文对近十年以来非法添加基本情况、添加化学药物变化趋势、非法添加检测技术应用及筛查方法研究等方面进行综述,后对如何打击非法添加行为提出了自己的见解.

    作者:王荭晖 刊期: 2011年第09期

  • Barrett食管内镜下治疗进展

    在中国Barrett食管已逐渐被临床医师所重视,并已经被认为是发生食管腺癌的重要危险因子,食管腺癌的发生率正呈快速上升趋势.内镜治疗已被广泛应用于处理Barrett食管伴有肠上皮化生、不典型增生或局限于黏膜层的癌变.该文就已开展的各种Barrett食管内镜治疗方法作一综述.

    作者:郑晓敏;李敏 刊期: 2011年第09期

  • 浅谈我院静脉用药调配中心审方中易出现的问题

    目的 分析该院静脉用药调配中心(PIVAS)在审方时易出现的问题,促进临床合理用药.方法 采用回顾性的分析方法,对我院PIVAS运行近两年来,在审方中经常发现的问题进行分析.结果 发现经常出现的配伍禁忌问题为西药之间的相互配伍,中西药之间的配伍,药物与溶媒的配伍等.结论 对PIVAS不合理用药情况的分析,提高了静脉药物治疗的合理性、安全性、有效性,为临床合理用药提供了参考.

    作者:魏彩;刘丽萍;胡伟;梁敏 刊期: 2011年第09期

  • 800例骨髓细胞形态学诊断结果分析

    目的 探讨骨髓细胞形态学与临床血液病诊断的相关性.方法 将2003~2006年该院门诊及住院部送检的800例骨髓穿刺合格标本进行细胞形态学检查与组化染色,作出实验室骨髓细胞形态学诊断.结果 对骨髓细胞形态学诊断结果分析,发现骨髓细胞学诊断与临床诊断结果符合率较高的疾病分别是:缺铁性贫血(IDA)占93%,特发性血小板减少性紫癜(ITP)占91.5%,急性淋巴细胞白血病占83.2%.结论 骨髓细胞形态学诊断对血液病的诊断及对原因不明疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断有着非常重要价值,仍然是目前血液系统疾病诊断及鉴别诊断便捷、基础、有效的手段之一.

    作者:丁浩;吴国林;杨会志 刊期: 2011年第09期

安徽医药杂志

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