陈军
目的 探讨健康教育对哮喘患者治疗依从性及效果的影响.方法 选取70例哮喘患者作为观察对象,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组35例.对照组采用常规护理.研究组患者在常规护理的基础上,实施健康教育干预.经过10 d的干预治疗,比较两组患者的治疗依从性、疾病知识认知、生命质量(AQLQ)、哮喘控制测试(ACT)评分情况.结果护理干预后,研究组治疗依从性(80.46±4.67)分、疾病知识认知评分(87.68±5.78)分均高于对照组的(71.67±6.49)分、(72.59±5.75)分;且研究组AQLQ活动受限(34.03±0.24)分、哮喘症状(28.11±0.35)分、刺激物反应(23.14±0.36)分、心理情绪(26.74±2.47)分、自我健康的关心(17.64±1.24)分、ACT评分(23.16±1.30)均优于对照组,两组差异均有统计学意义(t=28.41、1.92、14.11、9.55、13.74、10.41,均P<0.04).结论 采用健康教育干预哮喘患者,可提高其治疗依从性,有效的改善患者活动受限、哮喘症状、刺激物反应以及心理情绪等症状,值得在临床上推广和应用.
作者:钟琴;方毕飞;朱珍华 刊期: 2018年第03期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与血尿酸(SUA)水平及胰岛素抵抗(IR)的相关性及其临床意义.方法 T2DM合并NAFLD组(合并组,n=54),单纯T2DM组(n=50),健康对照组(n=37),测定三组的一般资料、SUA及IR水平并进行比较,分析NAFLD与SUA和IR的相关性.结果 合并组SUA、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于单纯DM组和对照组(SUA:F=9.77,P=0.00;IR:H=122.13,P=0.00);NAFLD与SUA、甘油三酯(TG)、IR呈显著正相关(r=0.323,P=0.00;r=0.294,P=0.00;r=0.331,P=0.00);经Logistic回归分析发现,IR、SUA、TG是T2DM合并NAFLD的危险因素,回归系数分别为0.852、0.012、0.707.结论 SUA升高是T2DM合并NAFLD的独立危险因素,且与胰岛素抵抗呈正相关,控制SUA水平和改善胰岛素抵抗有助于延缓T2DM及NAFLD.
作者:王百灵;刘静;张琦;安思芹;李杨 刊期: 2018年第03期
甲状腺功能异常是指血液循环中甲状腺激素的异常,临床上以甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退为主.甲状腺激素既可以加快胰岛素的分解,又可以降低机体(包括肝脏及外周组织)对胰岛素的敏感性,不仅如此,甲状腺激素尚可以调节胰岛细胞的功能.有研究指出,甲状腺激素的紊乱对胰岛素抵抗发病率有一定的影响.本研究旨在就甲状腺功能异常与胰岛素抵抗之间的关系进行综述.
作者:康芳芳;遆红燕;张韶君 刊期: 2018年第03期
目的 探讨应用奥曲肽联合乳果糖灌肠治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取80例急性胰腺炎患者作为研究对象,采取单盲随机分组法分为两组各40例,对照组采用奥曲肽治疗,观察组在奥曲肽治疗的同时采用乳果糖灌肠治疗,比较两组临床总有效率、症状缓解时间、住院时间以及炎性因子指标.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(95.00%比80.00%,χ2=4.114,P<0.05);观察组腹部不适缓解时间(2.19±0.82)d、肠功能恢复时间(2.96±1.15)d、血清淀粉酶恢复时间(4.67±1.43)d、住院时间(10.37±2.14)d,均明显短于对照组(t=8.266、5.516、8.084、8.376,均P<0.05);治疗后,观察组TNF-α(36.78±14.67)ng/L、IL-6(109.53±36.29)pg/mL、hs-CRP(10.32±3.89)mg/L,表达水平均明显低于对照组(t=4.424、4.386、4.622,均P<0.05).结论 采用奥曲肽联合乳果糖灌肠治疗急性胰腺炎疗效显著,可有效促进患者临床症状缓解,还可抑制其炎性因子水平,有利于改善预后.
作者:郭秀花 刊期: 2018年第03期
目的 探讨沙美特罗替卡松吸入对哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及炎性因子的影响.方法 选取哮喘合并COPD急性加重期的患者110例.采用随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组:常规治疗;观察组:在常规治疗的基础上加用沙美特罗替卡松吸入治疗.记录对比两组的肺功能指标、炎性因子水平与疗效评价.结果 观察组治疗后用力肺活量(FVC)、1 s用力呼吸容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)分别为(2.64±0.45)L、(1.98±0.46)L和(80.42±6.43)%,均明显优于对照组(t=2.89、2.59、6.27,均P<0.05);观察组治疗后痰液中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、IL-10与IL-17水平分别为(30.03±6.78)μg/L、(59.96±7.73)μg/L、(29.89±4.11)μg/L和(92.37±9.79)μg/L,均明显低于对照组(t=7.54、6.16、7.04、12.31,均P<0.05),观察组治疗后外周血中的TNF-α、IL-8、IL-10与IL-17水平分别为(14.08±5.36)μg/L、(26.32±4.03)μg/L、(30.32±5.04)μg/L和(173.82±18.19)μg/L,均明显低于对照组(t=4.26、7.95、11.25、5.31,均P<0.05);观察组治疗有效率为94.55%,对照组为81.82%,观察组疗效评价明显优于对照组(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松吸入可改善患者肺功能,降低患者痰液和外周血中的炎性因子水平,值得临床推广应用.
作者:裘凯 刊期: 2018年第03期
目的 探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法 选取骨质疏松性脊柱骨折患者100例,采用抽签法分为对照组和观察组,各50例,对照组采用经皮椎体成形术治疗,观察组采用椎体后凸成形术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组术后1周疼痛数字(NRS)评分(3.98±1.42)分、末次随访NRS评分(1.06±0.24)分,术后1周腰痛严重程度(ODI)(32.18±5.15)%、末次随访ODI(25.48±5.32)%,术后1周Cobb(25.48±2.35)°、末次随访Cobb(3.78±2.12)°,下床活动时间(15.36±5.48)h、总不良反应发生率4.00%、住院时间(39.85±5.48)d、手术时间(59.63±5.48)min、术中出血量(78.96±3.12)mL,均优于对照组[术后1周NRS评分(4.86±1.55)分、末次随访NRS评分(2.98±0.45)分,术后1周ODI(37.95±6.23)%、末次随访ODI(36.48±6.17)%,术后1周Cobb(34.81±2.63)°、末次随访Cobb(10.85±3.69)°,下床活动时间(27.96±8.63)h、总不良反应发生率24.00%、住院时间(48.63±6.52)d、手术时间(74.18±8.63)min、术中出血量(132.42±5.89)mL](t=4.457、26.620、5.047、9.547、18.705、11.747、8.715,χ2=8.305,t=7.289、10.064、56.714,均P<0.05).结论 椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者效果显著,能够降低手术风险.
作者:陈军 刊期: 2018年第03期
目的 观察孟鲁司特联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果.方法纳入慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者94例并采用随机数字表法分为两组,每组47例.常规组采用常规治疗,综合组在常规组基础上增加孟鲁司特钠和西地那非治疗.对比治疗效果、安全性、生活质量(SF-36评分)和心肺功能等情况.结果综合组总有效率为95.74%,显著高于常规组的78.72%(χ2=6.114,P<0.05);治疗后综合组6 min步行距离、平均肺动脉压、一秒用力呼气容积改善比常规组更显著(t=6.244、7.182、7.034,均P<0.05).治疗后综合组SF-36评分为(84.78±13.61)分,常规组为(63.47±9.62)分,综合组比常规组改善更显著(t=9.343,P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05).结论慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压给予孟鲁司特和西地那非治疗临床效果确切,可有效改善患者心肺功能,提高运动耐力和生活质量,无明显不良反应.
作者:王贵花;侯春艳 刊期: 2018年第03期
目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效.方法 选取80例冠心病患者作为研究对象.将80例患者采用随机数字表法分为两组,实验组予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组予曲美他嗪治疗.观察指标:临床疗效,患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血流动力学变化,患者不良反应.结果 实验组显效31例,有效7例,无效2例,总有效率95.0%,比对照组的21例、10例、9例、77.5%差异有统计学意义(χ2=6.818,P<0.05);实验组TG(1.2±0.2)mmol/L、TC(2.4±1.0)mmol/L、LDL-C(1.5±0.0)mmol/L、HDL-C(0.7±0.1)mmol/L,对照组TG(1.6±0.1)mmol/L、TC(3.59±1.2)mmol/L、LDL-C(2.2±0.1)mmol/L、HDL-C(0.9±0.2)mmol/L,两组差异均有统计学意义(t=5.41、3.47、4.87、2.05,均P<0.05);实验组全血黏度(低切)(6.98±0.23)mPa·s、全血黏度(高切)(5.07±0.13)mPa·s、血浆黏度(1.21±0.12)mPa·s,对照组全血黏度(低切)(9.01±0.21)mPa·s、全血黏度(高切)(6.01±0.01)mPa·s、血浆黏度(1.54±0.21)mPa·s,两组差异均有统计学意义(t=5.24、4.47、5.44,均P<0.05);实验组头晕0例,皮疹1例,恶心呕吐1例,不良反应发生率5.0%;对照组头晕2例,皮疹3例,恶心呕吐4例,不良反应发生率22.5%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.867,P>0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效确切,可降血脂、改善机体血流动力异常,且作用安全,不良反应少,值得应用并广泛推广.
作者:陈磊;罗时荣;徐玉顺;蔡海鹏 刊期: 2018年第03期
目的 探讨锁定钛板结合微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效.方法 采用股骨粗隆锁定钛板结合MIPPO技术治疗股骨粗隆间骨折21例.其中男8例,女13例;年龄61~82岁,平均72.1岁.按Evans-Jensen标准分型并根据改良Harris标准进行疗效评定.结果随访时间为12~35个月(平均22.5个月),其中1例术后2个月因急性心肌梗死死亡,其余20例均获骨性愈合.末次随访时Harris评分88.35分(63~95分),其中优14例,良4例,尚可1,差1例,优良率90%.结论锁定钛板应用MIPPO技术治疗股骨粗隆间骨折具有微创、固定可靠、骨折愈合率高等优点,允许早期髋关节不负重条件下功能锻炼,从而获得理想治疗效果.
作者:张钊;黄媛;刘铮;郝晓岱;高发鹏;陈静 刊期: 2018年第03期
目的 探讨生物共振技术检测婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻过敏原分布状及治疗效果.方法采用生物共振技术检测及治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻60例,统计检测过敏原分布状况及治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻的效果.结果生物共振技术检测婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻过敏原居前6位分别是牛奶、牛奶蛋白、鱼类混合物、肠道正常菌群、螨虫和母乳.生物共振技术治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻治疗总有效95.00%,女性组治疗总有效95.83%,高于男性组的94.44%,但差异无统计学意义(χ2=0.142,P>0.05).9 d至6个月组治疗总有效96.00%,高于7~14个月组的90.00%,但差异无统计学意义(χ2=0.671,P>0.05).治疗结束1个月后随访,无复发.结论生物共振技术检测及治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻的效果好,是检测及治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻佳技术之一,比较适宜临床推广使用.
作者:吉惠华;李玉英;谭少宏;李乾;徐梅坤;罗朝妮 刊期: 2018年第03期
目的 研究牙龈环切辅助牙周炎患牙正畸压低对牙周炎患牙预后的影响.方法 选择牙周炎患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组35例.常规组不采用牙龈环切辅助治疗,仅给予牙周基础治疗;牙龈环切组采用牙龈环切辅助牙周炎患牙正畸压低治疗.比较两组患者半年复发率,治疗前后咀嚼效能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及冠根比、牙槽骨吸收比、牙骨和牙槽嵴顶间距离的差异.结果 牙龈环切组半年复发率低于常规组(5.71%比22.86%,χ2=4.200,P<0.05).治疗前两组冠根比、牙槽骨吸收比、牙骨和牙槽嵴顶间距离差异均无统计学意义(t=0.422、0.771、0.914、1.031,均P>0.05);治疗后牙龈环切组冠根比、牙槽骨吸收比、牙骨和牙槽嵴顶间降低更显著,治疗后牙龈环切组冠根比、牙槽骨吸收比、牙骨和牙槽嵴顶间距离与对照组差异均有统计学意义(t=6.255、6.024、7.025、7.355,均P<0.05).治疗前两组咀嚼效能、TNF-α、IL-1β差异均无统计学意义(t=0.155、0.544、0.343,均P>0.05);治疗后牙龈环切组咀嚼效能高于对照组,TNF-α、IL-1β低于对照组(t=6.266、4.924、5.025,均P<0.05).结论牙龈环切辅助牙周炎患牙正畸压低对牙周炎患牙预后的影响大,可有效改善牙周健康水平,减少炎性因子的释放,促进周围牙槽骨高度的恢复和咀嚼功能的改善,有效预防复发,值得推广.
作者:胡玲聪;徐月萍 刊期: 2018年第03期
目的 探讨蟾酥注射液联合抗生素治疗细菌性肝脓肿的疗效.方法 收集细菌性肝脓肿患者60例,所有患者在B超引导下行经皮肝穿刺腔内抽脓术,采用随机数字表法将60例患者分为两组,每组30例.对照组给予抗生素抗感染治疗,观察组在常规抗生素治疗的基础上加用蟾酥注射液静脉滴注,1次/d,连用7d.监测两组疗效、体温、血常规、降钙素原等多个项目变化.结果 观察组总有效率显著高于对照组(96.7%比80.0%,χ2=4.043,P=0.044).观察组体温恢复正常时间[(5.67±2.16)d比(7.00±1.41)d]、白细胞恢复正常时间[(7.83±2.32)d比(9.82±1.94)d]、降钙素原恢复时间[(7.00±1.67)d比(9.00±1.41)d]、症状消失时间[(5.17±1.72)d比(7.50±1.87)d]、脓肿消失时间[(12.00±3.41)d比(16.00±2.37)d]均短于对照组(t=-2.601、-2.890、-2.236、-2.248、-2.362,P=0.026、0.016、0.049、0.044、0.041).结论 蟾酥注射液联合抗生素治疗细菌性肝脓肿可有效控制感染,提高治愈率,值得临床推广.
作者:尉杰忠;王慧卿;李蛟;马存根 刊期: 2018年第03期
目的 探讨耳内镜下电凝止血联合鼻腔微填塞治疗难治性鼻出血的临床效果.方法 选取120例难治性鼻出血患者作为研究对象,采取单盲随机分组法分为两组,每组60例,对照组采用凡士林纱条填塞鼻腔止血,观察组实施耳内镜电凝联合鼻腔微填塞止血治疗.比较两组患者的治愈率、并发症发生率、鼻腔恢复通气时间、鼻腔黏膜恢复时间、总出血量、疼痛评分以及复发率.结果 观察组治愈率为96.67%,明显高于对照组的81.67%(χ2=6.988,P<0.05),其并发症发生率、疼痛评分分别为8.33%、(3.65±1.09)分,明显低于对照组的21.67%、(5.23±1.72)分(χ2=4.183,t=6.010,均P<0.05),总出血量明显减少(t=6.344,P<0.05),鼻腔恢复通气时间、鼻腔黏膜恢复时间均明显缩短(t=7.119、6.183,均P<0.05),且随访6个月发现,观察组复发率为1.67%,明显低于对照组的11.67%(χ2=4.821,P<0.05).结论 采用耳内镜电凝联合鼻腔微填塞治疗难治性鼻出血的效果显著,可减少并发症及复发,效果良好.
作者:裴文兴;刘建功;赵晓宇;贺芳;张丙午 刊期: 2018年第03期
目的 探讨生脉注射液对病毒性心肌炎的疗效及T辅助细胞1/T辅助细胞2(Th1/Th2)平衡的影响.方法 126例病毒性心肌炎患儿采用随机数字表法分为两组,观察组63例,对照组63例.两组患儿均给予卧床休息、吸氧、营养心肌、预防并发症处理.观察组在以上治疗的基础上给予生脉注射液静脉滴注,每天1次,10 d为1个疗程.两组共治疗2个疗程.治疗前后测定患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ).结果 治疗后对照组总有效率81.0%,观察组总有效率90.5%,观察组总有效率明显高于对照组(χ2=6.78,P<0.05).对照组治疗前CK-MB、cTnI分别为(142.92±36.51)IU/L、(6.31±0.66)μg/L;治疗后分别为(29.16±2.62)IU/L、(2.71±0.51)μg/L.观察组治疗前CK-MB、cTnI分别为(140.18±33.14)IU/L、(6.42±0.58)μg/L;治疗后分别为(13.42±1.29)IU/L、(1.62±0.38)μg/L.两组治疗后CK-MB、cTnI均明显降低(t=12.306,14.072,4.172,8.334,P<0.05,P<0.01),并且观察组降低更明显(t=4.118,2.462,P<0.05).对照组治疗前IL-4、IFN-γ、IL-4/IFN-γ分别为(22.34±9.46)μg/L、(52.19±13.26)μg/L、(0.42±0.12);治疗后分别为(15.26±8.17)μg/L、(60.48±15.23)μg/L、(0.25±0.09).观察组治疗前IL-4、IFN-γ、IL-4/IFN-γ分别为(23.09±8.84)μg/L、(51.19±14.06)μg/L、(0.45±0.17);治疗后分别为(9.15±5.48)μg/L、(69.42±16.03)μg/L、(0.13±0.05).两组治疗后IL-4、IL-4/IFN-γ均有明显降低(t=11.626、15.306、3.014、5.771,P<0.05,P<0.01);并且与对照组治疗后比较,观察组治疗后降低更明显(t=4.992、3.042,P<0.05,P<0.01).两组治疗后患儿血清IFN-γ均明显升高(t=2.774、3.618,P<0.05);并且与对照组治疗后比较,观察组治疗后升高更明显(t=2.148,P<0.05).结论 病毒性心肌炎患儿采用生脉注射液治疗可以明显提高疗效,可能与其改善Th1/Th2平衡有关.
作者:冀焕霞 刊期: 2018年第03期
目的 探讨耳鼻咽喉科疾病引起的儿童慢性顽固性咳嗽的病因、治疗方法及临床疗效.方法选择慢性顽固性咳嗽患儿96例为观察对象,对患儿临床资料进行回顾性分析,总结患儿病因、治疗方案及临床疗效.结果96例慢性咳嗽患儿均有耳鼻咽喉科疾病,其中鼻炎、鼻后滴漏、扁桃体及腺样体肥大为主要病因,少数患儿为气道异物和外耳道耵聍栓塞引起.予以鼻用喷剂喷鼻,口服促排剂,部分腺样体、扁桃体肥大者等离子手术治疗,气道异物、外耳道耵聍栓塞者行取出术.该组1个月治愈者49例(51.0%),2个月治愈者68例(70.8%),3个月治愈者89例(92.7%).7例(7.3%)症状改善不明显.结论因耳鼻咽喉科疾病引起的儿童慢性咳嗽,应明确病因,制定个体化治疗方案是提高治愈率的关键.
作者:郑金山 刊期: 2018年第03期
目的 探讨不同支架在牙髓血运重建术中的应用效果.方法 选择根尖周病变的年轻恒牙患者22例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各11例.经过完善根管消毒后,对照组采用诱导根尖出血形成血凝块的方法进行牙髓血运重建术,观察组取患者自体血获得富含血小板血浆(PRP)行牙髓血运重建术.结果 对照组2例分别于术后1、8个月出现疼痛;3例术后12、18个月复诊发现根尖周病变区明显减小,根尖孔减小;6例术后12、18个月复诊发现根尖周病变愈合,牙根长度明显变长,根尖孔闭合.观察组3例分别于术后1、3、18个月出现疼痛;4例术后12、18个月复诊发现根尖周病变区明显减小,根尖孔减小;4例术后12、18个月复诊发现根尖周炎性透射影消失,根尖孔闭合;经Fisher确切概率法计算分析,观察组与对照组差异无统计学意义(P=1.000).结论 富含血小板血浆支架是牙髓血运重建术中的一种效果良好的支架,可广泛推广.
作者:于春梅;刘鹏程;方溢云 刊期: 2018年第03期
目的 比较栓塞与夹闭两种方法治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法 回顾性分析53例颅内动脉瘤患者的临床资料.根据治疗方法的不同分为栓塞组(26例)和夹闭组(27例),对比两组患者的治疗效果,术后并发症发生率、住院时间及费用.结果 栓塞组治疗良好率(84.6%)与夹闭组(66.7%)差异无统计学意义(P>0.05),栓塞组术后并发症发生率低于夹闭组(栓塞组15.4%,夹闭组44.4%)(χ2=5.307,P<0.05),夹闭组住院费用低于栓塞组[夹闭组(10.2±3.8)万元,栓塞组(16.4±4.2)万元](t=6.07,P<0.05),栓塞组与夹闭组住院天数差异无统计学意义(P>0.05).结论 颅内动脉瘤血管内栓塞治疗效果与开颅夹闭术无明显差别,但术后并发症发生率低,经济条件允许的前提下值得临床推广.
作者:姚志明 刊期: 2018年第03期
目的 观察不同血液透析方式对尿毒症患者钙磷代谢影响的临床研究.方法 选择行维持性血液透析患者130例,根据透析方式不同分为维持性血液透析组(HD组)以及维持性血液透析滤过组(HDF组),各65例.HD组采用维持性血液透析.HDF组使用高通量聚砜膜透析器,两组患者均透析6个月.观察两组血磷下降程度的短期疗效,评价两组治疗前后血钙(Ca2+)、血磷(P3+)、甲状旁腺激素(iPTH)、1,25二羟基维生素D[1,25(OH)2D]各项指标水平变化.结果 HD组总有效率为76.92%,HDF组总有效率为84.62%,两组差异无统计学意义(χ2=1.250,P=0.535);治疗后,两组Ca2+较治疗前升高,均显著高于治疗前(t=4.841,P=0.00;t=8.600,P=0.00),且HDF组高于HD组(t=4.41,P=0.00);治疗后,两组P3+较治疗前下降,均显著低于治疗前(t=14.580,P=0.00;t=19.260,P=0.00),HDF组低于HD组(t=6.500,P=0.00);治疗后,两组iPTH较治疗前下降,均显著低于治疗前(t=58.800,P=0.00;t=65.730,P=0.00),且HDF组低于HD组(t=8.380,P=0.00);治疗后,两组1,25(OH)2D较治疗前升高,均显著高于治疗前(t=18.970,P=0.00;t=21.650,P=0.00),且HDF组高于HD组(t=3.250,P=0.001).结论 维持性血液透析滤过组相比较维持性血液透析对尿毒症患者钙磷代谢具有更积极影响,降低血磷疗效显著,升高血钙水平,因此较适合临床推广使用.
作者:应丽红 刊期: 2018年第03期
目的 探讨围生期体质量管理应用在孕妇中对体质量增长和妊娠结局的影响及效果.方法将孕妇180例采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规产科体检,观察采取围生期体质量管理护理模式,对比两组护理效果.结果观察组剖宫产率23.33%,发生妊娠期高血压疾病1例,妊娠期糖尿病2例,胎儿发育受限2例,产后出血1例;对照组剖宫产率53.33%,发生妊娠期高血压疾病7例,妊娠期糖尿病10例,胎儿发育受限9例,产后出血7例,组间差异均有统计学意义(χ2=17.132、4.709、5.714、4.744、4.709,均P<0.05).观察组均未出现巨大儿、低体质量儿和新生儿窒息,发生胎儿宫内窘迫1例,上述发生率均低于对照组,组间差异均有统计学意义(χ2=6.206、7.283、5.142、4.709,均P<0.05).结论围生期体质量管理可以降低剖宫产率和妊娠期并发症,优化新生儿情况,值得在临床上推广应用.
作者:张安娜 刊期: 2018年第03期
目的 探讨美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效.方法 选取112例腹泻型肠易激综合征的患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例.两组均给予常规的药物对症治疗,在此基础上,对照组使用美沙拉嗪治疗,观察组使用美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗,两组均连续治疗4周.比较两组患者主要指标变化、临床疗效、生活质量评分及不良反应等.结果 观察组总有效率为94.6%,与对照组的78.6%比较,差异有统计学意义(χ2=3.925,P<0.05);观察组止泻时间、大便性状复常时间与对照组比较,差异均有统计学意义(t=19.337、18.068,均P<0.05);两组精神状态、情绪状况、饮食状况及睡眠状况评分较治疗前均有所改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),但观察组改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组均未出现其他严重的不良反应.结论 在常规治疗的基础上加用美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀对腹泻型肠易激综合征进行治疗,可显著改善临床症状,提高临床疗效,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义.
作者:夏永红;苏信云 刊期: 2018年第03期