应用管通(Gutron)对透析低血压的防治

李雨生

关键词：应用, 管通, 透析低血压, 血液透析, 透析患者, 并发症

摘要：透析低血压是血液透析常见而重要的并发症,按其特点分为透析中发作型低血压和慢性持续型低血压而慢性持续型低血压,常发生在多年透析患者.

透析与人工器官杂志相关文献

1例股静脉双腔插管放置 3月余无并发症的体会

目的:应用股静脉插管建立血液通路进行血液净化,通过精心护理,保持股静脉插管通畅,无并发症发生,保证患者在稍长时间继续透析治疗,为再造内瘘并保证成熟赢得时间.资料:患者男性,62岁,维持性血透2年零8个月,每周规律透析两次,3月前因突发心包填塞,至内瘘闭塞,因不宜立即做内漏再造术,患者又不愿意长期动静脉直接穿刺,故行股静脉插管维持血液透析,待心包填塞治愈或好转后可行内瘘手术.

作者：姜中芳刊期： 2001年第03期
尿毒症患者透析前的肾功能与营养状态

尿毒症患者早期透析一直被认为可预防营养状态的恶化,有利于提高透析患者的长期存活率,改善临床预后.美国国家肾脏基金会的透析充分性临床指导纲要(DOQI标准)建议当患者的肾脏每周尿素清除率(KT/V/W)低于2.0时,或标准化体重尿素氮的呈现率(nPNA)＜0.8 g/kg/d时应开始透析支持治疗.而我国由于经济的关系,许多患者往往在急症状态下开始透析治疗,很难了解透析前残肾功能和营养状态,本文总结了我院2000年8月至2001年2月46例尿毒症患者透析前1～2周的测定的残肾功能与营养状态,初步探讨两者的关系.

作者：张萍；陈江华；吴建永；黄洪锋；张晓辉刊期： 2001年第03期
B超测量下腔静脉直径在规律血透患者中的应用

目的:如何准确估计血透患者的干体重具有十分重要的临床意义,目前主要依靠患者的临床症状、体征、X线胸片及超声心动图来确定,其中常用的客观指标为X线胸片测量心胸比率.

作者：刘俊；吴凤林刊期： 2001年第03期
血浆置换治疗类风湿性关节炎的体会

类风湿性关节炎是临床上的常见病、疑难病.我院血液净化中心自1999年10月至2001年3月在常规综合治疗的基础上,应用血浆置换技术治疗类风湿性关节炎8例,均取得较好疗效.

作者：刘华云；栗河莉；李素珍；赵显国刊期： 2001年第03期
几种特殊急性肾功能衰竭的临床分析

我院泌尿外科及血液净化中心自1997～1989年在救治特殊急性肾功能衰竭,共44例,治愈率为86.36%,重症占11.36%;1990～1997年救治57例治愈率为78.95%,重症29.87%,多脏器衰竭(MOF)占10.53%;其中在18例19次同种异体肾移植术后发生ARF 3例,治愈率100%,今就几种特殊ARF的病因、诊断、鉴别诊断、治疗等问题探讨如下.

作者：魏世津；姜埃利；张璐仁；于文惠刊期： 2001年第03期
钠及超滤曲线联合应用对血液透析患者并发症的影响

目的:探讨钠及超滤曲线联合应用的透析模式对血液透析患者各种并发症的影响,观察其能否降低透析中低血压、肌肉痉挛和透析中、后高血压的发生率,降低透析失衡及其他急性并发症的发生率.方法:选择10例心肺功能较好的常规血液透析患者,每周透析2～3次,每次4小时,所有的患者均给予低盐饮食(2g/d),限制透析间期增重1 kg/d.透析液、透析器、透析机、超滤量基本恒定和相同.

作者：李玉伶刊期： 2001年第03期
CAVHD/CVVHD治疗多脏器衰竭

目的:临床观察CAVHD/CVVHD在多脏器衰竭及多种重症疾病抢救中心的治疗效果,确实是维持内环境稳定的一种实用方法.资料与方法:12例患者均为多脏器衰竭,平均累及脏器3.6个.

作者：袁峰；张培娜；张德珍；张富梅；张旭红；张俊琴刊期： 2001年第03期
抢救成功幼儿毒鼠强中毒10例报告

1998年以来,我院采用血液灌流方法成功抢救10例误食毒鼠强中毒的幼儿.现报告如下.

作者：王雪梅；张军；王群刊期： 2001年第03期
自配过氧乙酸消毒液应用于 Renatron血液透析器复用机

目的:探讨自配过氧乙酸消毒液在Renatron透析器复用机中的应用.方法:采用普通过氧乙酸加反渗水配制2.1%～3.5%的过氧乙酸溶,代替Renatron透析器复用机专用消毒液Renalin,观察其消毒效果.

作者：谢丹妮；冯婉娜；李欣；林芝；许元文刊期： 2001年第03期
三种深静脉导管留置在血透中的应用及体会

颈内静脉下路插管,颈内静脉中路插管和锁骨下静脉插管目前在血液透析中作为临时性血管通路已得到广泛应用.我中心自1995年至2000年对血液透析患者行三种深静脉导管留置进行临床观察,现报告如下.

作者：林芝；尹桂兰；潘健涛；刘永文刊期： 2001年第03期
血液灌流救治毒物药物中毒及血药浓度监测

目的:血液灌流(HP)救治毒物药物中毒在临床上已广泛应用,具有明显的治疗效果.方法:自1990～2001年对44例毒物药物中毒患者用HP救治,并对部分患者进行了血药浓度的监测.中毒4～11 h进行HP治疗.结果:治愈40例(90%),死亡4例(10%).

作者：杨红军；黄韶清；何跃忠；胡斌；原新茹；张虹刊期： 2001年第03期
CVVH在多器官衰竭治疗中的应用

CVVH由于操作简单,血液动力学稳定,显示出传统透析无法比拟的优势,在多器官衰竭的抢救中越来越受到重视,2000年7月～2001年1月,我们对6例多器官衰竭患者进行了CVVH治疗,现总结如下.

作者：杨建民；王关乔；俞铭儿刊期： 2001年第03期
无钾透析液抢救重度高钾血症1例

1资料与方法患者女性,29岁,因自服氟乙酰胺后频繁抽搐半小时入院.患者于入院前半小时自服氟乙酰胺后突然意识丧失,频繁抽搐,表现为双眼上视,瞳孔散大,四肢强直性抽搐,每次持续1～2分钟,间隔5～10分钟,呈癫痫持续状态.

作者：霍世寅；蔡雪；关权煊；温荣卿；杨友香；邵红莲刊期： 2001年第03期
单超在急性肺水肿中的应用

目的:能够在设定时间内准确除去患者体内一定量的液体,以达到减轻心脏负荷、改善肺水肿所致的呼吸困难,使患者生命得以生存,为原发病的治疗赢得时间.资料:急性肺水肿患者15例,年龄大者77岁,小者43岁,主要症状为突发呼吸困难、不能平卧,咳白色或粉红色泡沫样痰,心率为120至160次/分,双肺弥满水泡音,全身浮肿明显.

作者：李玉荣；李杨刊期： 2001年第03期
HLA与透析患者发生动脉粥样硬化的相关性研究

目的:探讨透析发生动脉粥样硬化(As)与人类组织相容性抗原(HLA)系统Ⅰ类基因(A、B、C)多态性和Ⅱ类基因中的DRBI※0405基因之间的关系.

作者：孟淑芳；武艺；张凌；王秋萍；石学明刊期： 2001年第03期
定点穿刺形成假性挠动脉瘤用于血液透析的体会

血液透析的通路大多数为动静脉内瘘,少数为股静脉或颈静脉插管.而患者因为造瘘失败或经济原因不愿插管,使血液透析不能进行.近几年来,我们采用直接穿刺假性挠动脉瘤的方法维持透析,共168例次,使用时间长达8个月.

作者：肖艳；柳咏梅刊期： 2001年第03期
血液灌流加血液透析在急性药物、毒物中毒抢救中的应用

我院于1996年3月至2001年4月间运用血液灌流加血液透析联合抢救急性药物、毒物中毒47例,疗效显著.现报告如下.

作者：水润芝刊期： 2001年第03期
50例尿毒症患者彩色多普勒超声心动图观察分析

1资料为探讨尿毒症患者心脏损害,我们对50例尿毒症者进行彩色多普勒超声心动图的观察.

作者：王向杰；刘旭光刊期： 2001年第03期
血液透析治疗挤压综合症致急性肾衰多脏器损伤1例

1病历资料患者男性,25岁,在劳动中被铲车挤压双腿后,双下肢粉碎性骨折及血管,神经,肌肉严重损伤,2日后出现血尿,少尿,休克.化验:ALT 1 800 U/L,AST 2 233 U/L,LDH 3016/L,HBDH 1 920/L,CK2 000 U/L,BUN 30.9mmol/L,Cr 443μmol/L,K 5.9 mmol/L.出现临床多脏器损伤征象.

作者：康乃新；杨剑明；王丽红；陈宝兰；郭永昌刊期： 2001年第03期
血液透析患者应用三种不同压迫工具止血的效果比较

对于长期维持血液透析患者在进行血液透析时需进行穿刺,这种穿刺包括内瘘、动脉、股静脉等,在血液透析结束时需对这些穿刺部位压迫止血.我中心自1998年4月～2001年2月对急慢性肾功能衰竭的血液透析患者采用三种不同材质、形状的压迫用具进行了26580次压迫止血并对止血效果进行比较,现报告如下:

作者：袁本杰；孙丽红；肖淑莉刊期： 2001年第03期