学术投稿

腹外斜肌腱膜在腹股沟疝形成和修补中的重要作用

刘志江;关银玉;刘佳舂;黄国华;李占峰;李小平

关键词:腹外斜肌腱膜, 腹股沟疝, 疝修补术
摘要:腹股沟疝诊治很大部分在基层医院完成,在无张力疝修补之前几百年来多按传统修补术式,人们相对重视疝术后并发症,尤其是疝复发,仅对腹股沟疝形成的先天因素和后天因素做一般探讨.随着疝和腹壁外科的发展,在外科临床实践中,人们对成人腹股沟疝形成原因有了更深的认识,但对腹股沟疝形成的确切原因却不甚明了.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 上海市松江区高血压患者吸烟情况分析

    目的 了解上海市松江区高血压患者吸烟情况. 方法 2011年8-9月对上海市松江区已建档的高血压患者52 871人进行吸烟问卷调查.结果 高血压患者的吸烟率为25.36%,现在吸烟率为21.48%,男女性现在吸烟率分别为45.53%和0.82%;吸烟高血压患者每天人均吸烟量为14.72支,49.89%的吸烟者每天至少吸20支或以上;高血压患者平均开始吸烟年龄为(26.95±6.88)年;高血压患者中戒烟率为16.35%,55.54%的吸烟高血压患者≥45岁时戒烟;57.47%的非吸烟高血压患者为被动吸烟.结论 上海市松汪区高血压患者吸烟情况严重,医务工作者应对其加强烟草危害严重性的教育,要抓住高血压患者戒烟这一重要环节,积极引导更多的患者远离烟草.

    作者:柳胜生 刊期: 2012年第08期

  • 新型农村合作医疗实施前后福建省农民卫生服务利用调查分析

    目的 了解新型农村合作医疗实施前后福建省农村居民卫生服务利用现状及影响因素.方法使用第四次国家卫生服务调查设计的家庭健康询问调查表进行问卷调查.结果 两周就诊率为163.56‰,住院率为54.03‰,与2003年卫生服务调查相比,两周就诊率差别无统计学意义,住院率差别有统计学意义(P<0.001).结论 农民卫生服务利用受个体内在因素(疾病、性别、年龄、文化程度、职业及经济状况等)和外部环境(新型农村合作医疗)的影响.

    作者:陈谷兰;阮诗玮 刊期: 2012年第08期

  • 上海市徐汇区传染病自动预警信息系统运行评价

    目的 通过对2011年徐汇区疫情预警现状分析与探讨,评价传染病自动预警信息系统的预警方法、模式与效果,为进一步提升传染病预警信息系统运行能力提供实践依据.方法 传染病自动预警信息系统采用移动百分位数法和单病例预警方法进行预誓预测,利用流行病学统计方法对预警系统中的数据信息进行归纳分析和评价.结果 2011年该系统对徐汇区共发出有效预警信息212次,预警信号阳性率为0.94%.病例报告数与预警信号数比为7.10∶1,呈正相关变化趋势(r=-0.714,P=0.009).结论 系统具有高度敏感性,但阳性预测值较低.

    作者:杨诚晨;刘景壹;汪澜;沈红;石敏;陈远方 刊期: 2012年第08期

  • 电视胸腔镜手术治疗创伤性膈肌破裂18例临床观察

    创伤性膈肌破裂是胸外伤严重急症之一,临床表现比较复杂,且常合并胸腹腔脏器损伤,漏诊和误诊率较高,如不及时处理,易导致严重并发症而危及患者生命,所以,早期诊断和及时处理尤为重要.2002年2月-2012年5月,我院采用电视胸腔镜手术(VATS)和电视胸腔镜辅助小切口手术(VATM)诊断和治疗创伤性膈肌破裂18例,效果良好,现报告如下.

    作者:于鹏飞;张宏都;艾小红;刘立汉 刊期: 2012年第08期

  • 中药直肠滴注联合腹部热敷治疗小儿中毒性肠麻痹疗效分析

    中毒性肠麻痹是小儿时期重症感染时常见的严重并发症之一,及时有效地控制其发展,对提高患儿抢救成功率具有重要意义.目前,临床上多采用禁食、胃肠减压及酚妥拉明静脉滴注进行治疗.酚妥拉明为α受体阻滞剂,能直接松弛平滑肌,解除肠壁血管痉挛,改善肠壁淤血及水肿,促进肠蠕动,但因其具有扩张小动脉及毛细血管的作用,可出现血压下降、心率加快和鼻塞等诸多副作用.

    作者:何昱苇 刊期: 2012年第08期

  • 危重症应激性高糖血症患者组织灌注不足对胰岛素组份的影响

    应激性高血糖是指无糖尿病史的病人在应激状态下出现的高血糖,危重症患者普遍存在应激性高血糖,随机测定两次以上血糖,空腹血糖>6.1 mmol/L或随机血糖>10 mmol/L,则称为应激性高血糖[1].危重症病人产生应激性高血糖主要是由于胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍及糖异生增加所致[2].

    作者:杨绮虹 刊期: 2012年第08期

  • 术中低体温的原因分析及护理对策分析

    术中低体温是手术常见并发症,是指非人工降温所致的体温低下,一般指体温34.0~36.0℃,临床上约50.0%左右的手术患者会出现低体温现象.手术中患者体温降低对机体虽有干扰,但可耐受,但对于体弱、病情严重及老年和幼儿影响比较明显,患者整个机体耗氧增加,心率增快,心脏负荷增加,血压下降,出现寒战,对机体组织代谢、凝血功能和麻醉苏醒影响明显,常导致术后并发症的发生,危及患者.生命,使病死率增加[1].

    作者:王国芳;黄洵琦 刊期: 2012年第08期

  • 复发性腰椎间盘突出症手术方式的临床研究

    复发性腰椎间盘突出症(recurrentlumbar disc herniation,RLDH)是指初次手术后症状缓解至少6个月以上,症状复发与初次诊断的节段一致,并与MRI相符.据文献报道,椎间盘初次手术后的复发率约为5%~20%,甚至更高,并且随着时间的推移复发率也随之增高[1-2].

    作者:刘志杰;魏玉峰;苏江源;李国军;李晓霞;马学英 刊期: 2012年第08期

  • 围绝经期女性骨质疏松症危险因素FRAX评估

    目的 了解上海市北蔡镇围绝经期女性骨质疏松症(Osteoporosis,OP)危险因素定量评估情况,为本地区骨质疏松症的防治提供参考.方法 使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪,对422例上海市北蔡镇40.0~59.9岁女性正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,筛选出符合围绝经期诊断的女性并应用FRAX工具进行网上评估.结果 筛选出符合围绝经期诊断的女性93例,年龄(49.637±3.392)岁.10年发生骨质疏松性骨折概率为(2.382±0.989)%,10年发生髋部骨折的概率为(0.325±0.495)%.结论 北蔡镇围绝经期女性10年发生骨质疏松性骨折概率和10年发生髋部骨折的概率平均水平均不在高风险区域,但应提供必要的健康教育.

    作者:马俊岭;阳晓东;郭海英;侯钦午;史历;孙耀华;陈建君;钱玉兰;蔡成伟;潘军;黄淑贤;顾正南 刊期: 2012年第08期

  • 陕西省世界银行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目第三领域健康促进活动效果评估

    目的 评估陕西省世界银行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目第三领域健康促进活动效果,了解健康促进干预前后项目县居民和中小学生基本健康知识知晓率和健康行为形成率.方法 对比分析健康促进干预前后各项目县基线调查问卷监测数据,采用Epidata 3.0软件录入数据,用SPSS 13.0进行统计分析.结果 项目县居民和中小学生基本健康知识知晓率分别为70%~80%、80%~85%,健康行为形成率分别为51%~63%和65%~75%.健康促进干预后,5个项目县居民和中小学生基本健康知识知晓率均已达到并超过预期目标,健康行为形成率在基线调查的基础上均有大幅度的提高.结论 结合性别、年龄、文化程度、民族、职业和家庭经济水平等影响因素,继续探索适合陕西省农村地区的健康促进干预方法.

    作者:王俊儒;吴艳梅 刊期: 2012年第08期

  • 如皋市农村改厕的实践与思考

    2006年以来,江苏省如皋市把农村居民户厕无害化改造(以下简称农村改厕)作为改善农民群众人居环境,建设更高水平小康社会的一项大事来抓.通过强化组织领导,明确工作责任,创新工作思路,狠抓任务落实,实施项目管理,农村户厕无害化改造取得突破性进展.

    作者:吴坚;邹世东 刊期: 2012年第08期

  • 综合护理干预对ICU病房中清醒患者依从性及焦虑情绪的影响

    重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是危重症患者或大手术术后患者集中收治的场所,由于各种原因,清醒患者在治疗过程中常有烦躁、失眠、易怒、焦虑和精神紧张等不同程度的负性情绪,严重时甚至发生抗拒治疗、自伤等意外情况[1].本研究中,笔者对本院ICU病房中清醒患者采用综合护理干预措施,取得良好效果,现报告如下.

    作者:吴春梅 刊期: 2012年第08期

  • 原发性开角型青光眼视神经损害82例临床研究

    原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)又称慢性单纯性青光眼,是常见的青光眼类型,主要的临床特点是眼角开放,眼压升高,在整个发病过程中,至少一只眼眼压≥21 mmHg (1mmHg=0.133 kPa),造成视神经损害和视野缺损终导致失明的进行性眼病[1].因此早期诊断、早期治疗具有非常重要的临床意义[2].

    作者:苏秋荷 刊期: 2012年第08期

  • 经腹部联合阴道超声在诊断妇产科急腹症中的应用价值

    妇科急腹症(gynecological acute abdominal disease,GAAD)是临床上常见的一种妇科危重急症,具有发病急、病情发展迅猛等特点,病情严重者可危及患者生命,因此,需要及时做出正确诊断并积极救治[1].但临床实践表明,妇科急腹症临床表现不典型,特异性较差,给诊断带来一定困难.超声检查是妇科急腹症的重要检查方法,但经腹部或经阴道超声检查均有一定的局限性[2].

    作者:杨小汉;高霞 刊期: 2012年第08期

  • APACHE Ⅱ评分在急诊重症患者护理中的应用

    急诊科就诊的患者具有发病急、进展快、病情复杂多变和诊断尚未完全明确等特点,需严格检测病情、积极治疗和护理才能挽救患者生命[1].在既往的临床工作中,通常以轻、中、重来评价疾病的严重程度,此方法粗糙且不科学,不能准确反映疾病严重程度和变化.急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分是用数字化定量评价危重疾病的严重程度和预测预后的方法闭.本研究将APACHE Ⅱ评分应用于急诊重症患者中,依据评分采取不同的护理措施,取得较好的效果,现报告如下.

    作者:张江娇;胡立坡 刊期: 2012年第08期

  • 慢性肾脏病变程度对患者心脏功能及心脏结构的影响探讨

    慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)已经成为全球关注的公共健康问题.慢性肾脏病患病人数多,并且病死率极高[1],泌尿系统、循环系统都会受其影响,危害极大,易引发心血管疾病,其中,有近一半CKD患者的死亡原因是由于心血管疾病造成的[2].

    作者:郎丽佳;李广德 刊期: 2012年第08期

  • 集安市2002-2011年脊髓灰质炎强化免疫活动效果评价

    集安市位于吉林省东南部,总面积为3 721 km2,全市辖区内有11个乡镇、3个街道办事处和1个开发区,人口约23.6万人,由汉族、朝鲜族和回族等18个民族组成,是我国对朝三大口岸之一,边境线为203.5 km.由于我市的特殊地理位置,自1993年开始每年12月5-6日和次年1月5-6日开展两轮次的脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动.

    作者:于精红 刊期: 2012年第08期

  • 兰州市重性精神疾病社区管治效果观察

    目的 了解兰州市七里河区重症精神疾病患者的既往病史、发病和治疗等情况,为建立健全社区精神疾病防治管理系统和提高精神卫生服务水平提供科学依据.方法 将七里河区精神疾病管理系统收录的患者资料录入Epi Data 3.0数据库,应用Excel 2003和SPSS 16.0进行统计分析.结果 精神疾病患者起病以亚急性为主,有1223例,占61.52%,连续病程超过1年的有1416例(71.23%),接受治疗的患者连续服药者有1 457例,占74.57%;经过治疗有737例(37.72%)痊愈,不同病情状态的患者治疗结果差异显著.结论 精神疾病患者的防治康复管理已取得一定的效果,应继续加强对精神疾病患者的防治和管理.

    作者:李欣娜;张晓晶;陈莉;禄韶华;郑鑫;党瑜慧 刊期: 2012年第08期

  • 新型农村合作医疗发展中的问题与对策——以武汉市某区运行情况为例

    新型农村合作医疗(简称新农合)制度建立以来,在一定程度上缓解了农民的医疗负担,但是随着新农合的深入发展,运行中的问题也逐渐暴露出来.本文从武汉市某区新农合现行管理体制对供方、需方和第三方的影响进行分析,针对制约新农合制度发展的因素提出对策.

    作者:张春红;王全;吴昌兴;喻晓辉;陈晓燕 刊期: 2012年第08期

  • 不同方法治疗阵发性室上速心律失常临床疗效分析

    阵发性室上速(PSVT)是较常见的快速型心律失常之一,发作时相当顽固,难以控制,是临床常见的急性心血管疾病,严重时可引起血流动力学改变,甚至可危及患者生命,治疗时必须迅速终止其发作,恢复窦性心律.临床上常用的终止PSVT方法有机械刺激法、药物法、食道调搏法和射频消融法.本文回顾性分析我院2008年1月-2010年12月收治的260例PSVT患者临床资料,并对4种不同治疗PSVT方法的临床疗效进行分析,现总结报告如下.

    作者:叶骅;郭玉龙;许忠东 刊期: 2012年第08期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会