学术投稿

浙江省慈溪市乡村医生现状的动态分析与对策研究

方维达

关键词:乡村医生, 现状, 动态分析, 管理对策
摘要:通过对浙江省慈溪市三轮乡村医生培训报名资料的动态分析,发现乡村医生年龄急剧老化,学历层次偏低,执业(助理)医师数量偏少.建议政府改变乡村医生管理策略,切实解决行医保险、退休保障等问题,提高乡村医生收入,加强教育培训,吸引高等医学院校毕业生进入乡村医生队伍.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 宫腔镜和B超在绝经后子宫出血诊断中的比较分析

    绝经后子宫出血是指绝经 1 年后出现阴道流血.随着人类寿命的不断延长,绝经后子宫出血越来越多地成为临床常见病症,以往认为这是子宫内膜癌的危险信号,已成为老年妇女到妇科门诊就诊的常见症状之一.

    作者:万丽萍 刊期: 2011年第04期

  • 乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果评价

    目的 探讨乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果.方法 将本组 59 例患者随机分为两组,实验组接受有计划、有针对性的健康教育,对照组实施随机教育.通过追踪观察、知识答卷及问卷调查,测定两组患者掌握健康知识的情况、医疗行为的依从性、满意度,观察教育效果.结果 实验组患者对疾病知识、治疗知识及康复护理的掌握情况,完成系统化疗、功能锻炼、按时复查等医疗行为的依从性,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);心理卫生及饮食调养知识的掌握情况、对护理工作的满意度,与对照组比较差异有显著性(P

    作者:刘萍;谢金霞 刊期: 2011年第04期

  • 全科团队服务对高血压管理的效果评价

    随着社会经济的发展和生活水平的提高,居民的生活方式逐渐发生改变,高血压已经逐渐成为社会人群的隐形健康杀手.2002 年全国调查统计结果显示,我国成年人高血压患病率为 18.8%,并每年以 300 万人的速度在递增,但是半数以上的患者没有得到很好的治疗与控制.

    作者:马庆华;钱毅;周晓华 刊期: 2011年第04期

  • 青少儿近视的危险因素与偏执型性格关系的分析

    目的 探讨近视形成的危险因素.方法 选择 2010 年 8-12 月高明区妇幼保健院眼科门诊诊断为近视的患者 196 例,其中男性 103 例,女性 93 例,采用专门设计的统一调查表,由专人直接询问病人后填写.调查内容包括一般情况、民族、吸烟、饮酒、经济收入、文化程度、饮食及饮食习惯、不良坐姿或卧床看书、学习压力、用电脑时间过长和性格偏执等因素.统计分析方法:单因素分析采用 X<'2> 检验、X<'2>M-H 趋势性检验和圆形分布法.多元分析方法:将单因素分析有显著性的因素作为多元分析的变量,再进行逐步回归分析.结果 近视形成的危险因素的分布特征以学习压力为高,X<'2>=204.5°,S=88.87°,P<0.01.本次研究的 19 个因素中,与偏执型性格有联系的因素有 11 个,其中前 5 个因素 X<'2>M-H:3.86~6.23,均 P<0.05.结论 近视的危险因素有民族、不良坐姿或卧床看书、家庭成员关注或灯光不均匀、学习压力或用电脑时间过长和偏执型性格.

    作者:邓庆昌 刊期: 2011年第04期

  • 正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常易合并Ⅱ型呼吸衰竭,不但严重影响患者的生存质景,甚至会导致死亡.因此,对此类患者要尽快治疗,改善患者的通气状况.尽管机械通气治疗的效果较为肯定[1],但由于存在创伤性、并发症等缺陷,使得患者及家属难以接受和配合,大大限制了其临床应用范围.

    作者:黄秀萍;陈晨 刊期: 2011年第04期

  • 上海市肺结核病患者诊疗服务过程满意度分析

    目的 了解肺结核病患者在诊疗过程中对结核病定点医院的满意度,为完善定点医院的诊疗服务提供参考.方法 对7 个区共 714 住完成治疗的肺结核病患者进行定量问卷调查,每个区选 2~3 名患者进行定性访谈.结果 肺结核病患者对定点医院总体满意度较高,选择满意的患者比例为 94.8%;对医务人员态度、技术水平、隐私保护和药物种类等单项服务满意度较高;对等候时间、就诊环境、程序和注意事项讲解方面满意度较低.患者对二三级定点医院的满意度统计学差异显著.本地和外地患者满意度基本相似.定性中患者反映多的问题是治疗费用较高.结论 在诊疗过程中,肺结核病患者对定点医院满意度较高,二级医院满意度高于三级医院;患者治疗费用负担问题仍不容忽视.

    作者:贾环;赵新平;沈鑫;夏珍;许帅;陈静 刊期: 2011年第04期

  • 寿光市2010年农村人群肠道寄生虫病感染情况调查

    目的 了解寿光市农村人群肠道寄生虫病流行情况,为防治工作提供依据.方法 选择 2 个蔬菜村和 1 个传统农业村,通过调查问卷和实地勘察了解村民基本情况,显微镜检查村民粪便标本中的寄生虫卵,并对采集粪便标本的农户中 3~12 岁儿童用透明胶纸法采集蛲虫卵,计算寄生虫病感染率.结果 采集粪便标本共计 1 010 份,透明胶纸标本 148 份.村民肠道寄生虫病感染率为 0.89%,其中钩虫感染率为 0.10%,鞭虫感染率为 0.30%,蛲虫感染率为 3.38%.蔬菜村与传统农业村感染率没有显著性差异.结论 卫生水平的提高、生活条件的改善及防治措施的实施可能是寿光市农村人群肠道寄生虫病感染率下降的主要原因.改变不良生活习惯、继续加强宣传教育工作及粪便无害化处理,仍是当前农村基层痰控工作的重点.

    作者:王晓琼;李慧;李晓静;李君;任坤玲;郭秀芳;李建志 刊期: 2011年第04期

  • 低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征的疗效观察

    原发性肾病综合征患者常并发不同程度的高凝状态,肾小球内出现纤维蛋白沉积和微血栓形成,血栓、栓塞性并发症是本症严重的致死性并发症之一[1-2],故临床上常采用抗凝治疗.

    作者:周萍;孙敏燕 刊期: 2011年第04期

  • 高寒地区气象因素对城市主要传染病消长的影响研究

    目的 揭示哈尔滨市 6 种传染病发病数与气象因素的定量关系,为高寒地区域市预防控制疾病发生或流行提供科学依据.方法 收集 2004-2009 年哈尔滨市细菌性痢疾、感染性腹泻、猩红热、流行性腮腺炎、淋病和流行性出血热等 6 种传染病资料和气象资料,用 Excel 建立数据库,利用 SPSS 17.0 统计软件进行分析.结果 平均气温是影响细菌性痢疾、感染性腹泻、猩红热、淋病和流行性出血热等发病的重要气象因素,平均气湿是影响流行性腮腺炎发病的重要气象因素.结论 根据预报模式方程及临界点和未来的短期气候预报可预测 6 种传染病的发病情况,以达到减少对人们健康危害的目的.

    作者:杨超;郭淑珍;周浩;孙晓红;崔国权;吕松;刘晓波;颜洪海;曹建滨 刊期: 2011年第04期

  • 肃南县祁丰藏族乡60岁以上牧民高血压流行病学调查

    为了解甘肃省肃南县祁丰藏族乡 60 岁以上藏族牧民的高血压患病情况及相关健康知识水平与行为,以便有针对性地进行高血压病的防治和健康教育,2009 年 6~7 月我们对祁丰藏族乡 257 名 60 岁以上藏族牧民进行了高血压流行病学调查,现将结果报告如下.

    作者:贺春梅;钟福宝 刊期: 2011年第04期

  • 宫颈液基细胞学联合阴道镜在诊断宫颈病变中的观察

    目的 评价宫颈液基细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的临床诊断价值.方法 2007 年 1 月-2009 年 1 月对在我院门诊检查的妇女通过宫颈液基细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,以组织病理学诊断为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈液基细胞学涂片检查 385 例,行阴道镜检 406 例,宫颈液基细胞学涂片诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)符合率为 70.75%,阴道镜检对 CIN 的诊断符合率为 80.70%,两者比较差异具有显著性(P<0.05).结论 宫颈液基细胞学联合阴道镜下病理检查对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断具有重要价值.

    作者:岳明桂;王岩;鲁坤;李跃文 刊期: 2011年第04期

  • 广州市外来务工家长手足口病相关知识现状调查

    目的 了解广州市外来务工家长手足口病相关知识的现状,为进一步采取健康干预措施提供依据.方法 整群抽取广州市各区托幼机构外来务工家长为调查对象,进行问卷调查和统计分析.结果 共对 12 所托幼机构的 489 名外来务工家长进行有效问卷调查,家长的文化程度普遍较低,对手足口病具有传染性有一定了解,但对其传播途径、有无疫苗等知晓率较低.外来务工家长对健康的卫生习惯接受程度较高,对手足口病信息的获取不满意,家长希望通过电视、讲座及短信等渠道获得关于手足口病的防治知识.结论 外来务工家长手足口病相关的健康知识较缺乏,应注重加强对该人群的健康教育与管理.

    作者:高璐璐;陈清 刊期: 2011年第04期

  • 卫生服务利用的公平性及其影响因素研究综述

    公平性是卫生服务及卫生资源配置的基本原则之一,也是全球卫生改革面临的一个共同课题.在当今卫生服务研究领域中,保证卫生服务利用的社会公平性已经成为世界各国普遍关注的问题之一.本文试对我国目前卫生服务利用的公平性研究情况进行综述,以期为进一步研究提供指导与借鉴.

    作者:崔克春;徐凌中 刊期: 2011年第04期

  • 社区糖尿病综合管理的效果评价

    目的 评价社区糖尿病患者规范化管理的效果.方法 选择社区糖尿病患者,分为管理组和对照组.管理组给予糖尿病规范化管理和干预;对照组仅做常规糖尿病治疗,共随访 10 个月.结果 规范管理后管理组主动运动、规律血糖监测和规范用药 3 项指标的参与者均较对照组明显增加(P<0.05或O.01),非空腹血糖和糖化血红蛋白水平均较对照组明显降低(P

    作者:李燕萍 刊期: 2011年第04期

  • 双吻合器治疗低位直肠癌护理体会

    双吻合器治疗低位直肠癌可提高患者的保肛率,大限度地保留患者肛门括约肌及排便功能,提高患者的生活质量.使用双吻合器技术行低位直肠癌保肛手术后,吻合口瘘是较常见的并发症,发生率约为 2.5%~6.6%[1].

    作者:张水琴;刘剑 刊期: 2011年第04期

  • 山东省基层医疗机构中医服务项目成本测算研究

    目的 了解山东省基层医疗机构中医服务项目成本现状,分析制约基层医疗机构中医事业发展的原因,为中医事业的发展提供建议.方法 采用分层抽样的方法在山东省内选取调查样本,用完全成本测算法进行成本测算.结果 村卫生室、乡镇卫生院、县中医院和县人民医院三级四类医疗机构开展的中医服务项目中亏损项目比例分别达到了 46.90%、36.30%、39.10%和 41.90%,亏损项目服务量都比较大:其中,中医针灸、推拿和中医外治类等类型服务项目亏损尤为严重.结论 中医服务项目存在着普遍亏损现象.中医服务人员的技术劳务价值未能得到充分体现.

    作者:王冠军;尹爱田;窦蕾;杨诚晨 刊期: 2011年第04期

  • 57例急性心肌梗死患者介入术后的早期康复护理

    急性心肌梗死是冠心病的一种严重类型,可因心功能受损、抑郁和焦虑等症状,影响到患者的生活质量.按照传统的做法,心脏康复治疗只对低危冠心病患者进行,而对冠心病患者治疗的及时性改变了康复治疗的全过程,尤其是近年来冠状动脉血运重建的开展和药物治疗的进展,使早期的康复训练安全性明显提高.

    作者:郭英 刊期: 2011年第04期

  • 导乐陪伴分娩对降低社会因素剖宫产的疗效分析

    剖宫产在产科领域发挥着重要作用,是产科医师处理高危妊娠与难产的必要手段.随着剖宫产技术和安全性的提高,以及围生医学的发展,我国剖宫产率急剧上升.剖宫产费用的增加、刮宫产后再次妊娠、剖宫产围产儿死亡率的上升及近远期母婴并发症的发生,都影响着母婴的安全,已引起社会的广泛关注,因此,降低刮宫产率是产科目前迫切需要解决的重要问题.

    作者:蔡蓉蓉;毛春仙;刘佩芳 刊期: 2011年第04期

  • 社区高血压病规范化管理对中风率的影响

    目的 探究社区中实施高血压规范化病管理对中风率的影响.方法:选取社区中 2007 年 1-6 月自愿接受规范化管理的高血压病患者 410 例,常规自我管理患者 405 例,对规范化高血压痛社区管理的患者进行建档、健康教育、危险因素干预、合理的个体化药物治疗、保护靶器官和定期监测评价,比较两组患者的中风率.结果 随访至 2010 年 7 月,规范化社区管理组中风人数 74 人,中风率为 18.04%,自我管理组中风人数 158 人.中风率为 39.01%,规范化社区管理组的中风率明显低于自我管理组.结论 规范化高血压病社区管理可以降低患者中风率.

    作者:周善范;祝华敏 刊期: 2011年第04期

  • 妊娠期妇女口腔疾病防治探讨

    由于妊娠期是一个复杂而特殊的生理过程,孕妇全身会发生一系列的变化[1],因此,孕期更容易患口腔疾病.临床常见妊娠期妇女由于牙龈严重出血而影响进食,或由于智齿冠周炎末及时控制感染,导致颌面部间隙感染,重者引起张口受限及会身症状等.

    作者:张夫波;胡孔飞;邹开科 刊期: 2011年第04期

中国初级卫生保健杂志

中国初级卫生保健杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会