方维达
目的 探究社区中实施高血压规范化病管理对中风率的影响.方法:选取社区中 2007 年 1-6 月自愿接受规范化管理的高血压病患者 410 例,常规自我管理患者 405 例,对规范化高血压痛社区管理的患者进行建档、健康教育、危险因素干预、合理的个体化药物治疗、保护靶器官和定期监测评价,比较两组患者的中风率.结果 随访至 2010 年 7 月,规范化社区管理组中风人数 74 人,中风率为 18.04%,自我管理组中风人数 158 人.中风率为 39.01%,规范化社区管理组的中风率明显低于自我管理组.结论 规范化高血压病社区管理可以降低患者中风率.
作者:周善范;祝华敏 刊期: 2011年第04期
目的 了解广州市外来务工家长手足口病相关知识的现状,为进一步采取健康干预措施提供依据.方法 整群抽取广州市各区托幼机构外来务工家长为调查对象,进行问卷调查和统计分析.结果 共对 12 所托幼机构的 489 名外来务工家长进行有效问卷调查,家长的文化程度普遍较低,对手足口病具有传染性有一定了解,但对其传播途径、有无疫苗等知晓率较低.外来务工家长对健康的卫生习惯接受程度较高,对手足口病信息的获取不满意,家长希望通过电视、讲座及短信等渠道获得关于手足口病的防治知识.结论 外来务工家长手足口病相关的健康知识较缺乏,应注重加强对该人群的健康教育与管理.
作者:高璐璐;陈清 刊期: 2011年第04期
目的 了解妇幼保健医护人员的工作倦怠状况,为妇幼保健管理提供参考依据.方法 应用马斯勒倦怠量表(MBI-HSS)对 342 名妇幼保健医护人员进行了调查.结果 (1)分别有 99.4%和 31.6%的医护人员有中、重度的情绪衰竭和情感疏远,但 89.8%的医护人员成就感较高;(2)工作倦怠不受性别、婚姻的影响;(3)30 岁以下医护人员的情感疏远程度高;(4)高学历医护人员的情绪衰竭较高,其个人成就感也较高;(5)值夜班医护人员在情绪衰竭、情感疏远及个人低成就感上均显著高于不值夜班者.结论 妇幼保健医护人员存在一定的工作倦怠现象,应从组织、个人和工作特征等层面预防和缓解倦怠.
作者:李兰静;李佳樾;杨兰 刊期: 2011年第04期
传统的人工流产术操作是在肓视下进行,全凭术者的经验和手感操作,在盲视下进行临床带教相对困难.我院自2008 年开始在临床带教中开展腹部 B 超监护下进行人工流产术操作,弥补了传统带教中盲目操作的缺陷,具有直观性,可动态地观察到宫腔内的情况,引导手术操作,现总结报告如下.
作者:沈萍华;冯秀珍 刊期: 2011年第04期
由于妊娠期是一个复杂而特殊的生理过程,孕妇全身会发生一系列的变化[1],因此,孕期更容易患口腔疾病.临床常见妊娠期妇女由于牙龈严重出血而影响进食,或由于智齿冠周炎末及时控制感染,导致颌面部间隙感染,重者引起张口受限及会身症状等.
作者:张夫波;胡孔飞;邹开科 刊期: 2011年第04期
目的 观察地特胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗 2 型糖尿病患者的疗效.方法 将 118 例口服降糖药物欠佳的 2 型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(N-D 组),诺和灵 R 联合诺和灵 N 组(N-N 组),连续治疗 2 周,分别于治疗前后测空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)和空腹胰岛素(FINS),并分别计算 HOMA-IR 和 HOMA-β,记录血糖达标时间、达标日胰岛素类似物用量和低血糖发生频率.结果 N-G 组与 N-N 组 FBG、2 h PG、Homa-β和 Homa-IR 比较均无显著性差异,P>O.05;两组强化治疗前后组内比较 FPG、2 h PG、Homa-β和 Homa-IR 比较均为 P<0.01;而 N-G 组的糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率均较 N-N 组低,P<0.01.结论 地特胰岛素联合诺和锐强化治疗可以明显改善胰岛 B 细胞功能,降低胰岛素抵抗,使多数口服降糖药物控制血糖欠佳的 2 型糖尿病患者血糖更加快速、安全达标.
作者:陈泽龙;欧慧婷 刊期: 2011年第04期
急性上呼吸道感染是由病毒、细菌等微生物引起的常见病、多发病,其主要临床表现为发热、鼻塞、流涕、咽部不适、咳嗽、呕吐和腹泻等,其中 90%以上是病毒感染,如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等引起.
作者:付丽 刊期: 2011年第04期
目的 了解本地区血压正常的 60 岁以上老年人高血压知识知晓率情况,实施以社区为基础的健康教育和社区护理干预.方法 对顺德区容桂街道整群随机抽取 15 个居村 60 岁以上的 3 283 人接受调查,并进行分析性研究.结果 该人群高血压知识知晓率为 44.53%,对高血压并发症脑中风、控制体重和规律运动的知晓程度较高,对低盐膳食、情绪、饮酒、吸烟患病危险因素及血压标准、血压测量和高血压治疗等知识掌握较差,正确率在一半以下.不同类别组性别、年龄、文化程度、月收入和体重指数等在高血压知识知晓率上存在明显差异,有统计学意义(P
作者:陈晶华;周月英;李思乔;林红燕;张玉芳 刊期: 2011年第04期
冠心病是我国居民死亡的常见原因,其中急性冠脉综合征是冠心病死亡的主要原因,急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死及 ST 段抬高型心肌梗塞.
作者:邱彬;杨云勇 刊期: 2011年第04期
目的 研究湖南省农村肺结核病患者劳动力损伤及其影响因素.方法 以分层抽样方法随机抽取肺结核痛患者进行 2次现况研究.结果 本研究在湖南省随机抽取 6 个县的肺结核病人中,再随机抽取 388 例肺结核病患者进行调查,终获得355 例有效资料 (应答率为 91.5%).结果 显示,湖南省农村肺结核病患者总的劳动力损伤率为 43.7%,其主要影响因素有年龄(OR=3.947)、文化程度(OR=1.509)及患者劳动力基线水平(OR=O.418).结论 湖南省农村肺结核病患者劳动力损伤明显,损伤程度主要与患者年龄、文化程度和劳动力基线水平有关.
作者:肖和卫;白丽琼;陈梦施;张双;张静;谭红专 刊期: 2011年第04期
自新型农村合作医疗制度(简称新农合)和城镇居民基本医疗保险制度(简称城居医保)实施以来,在各级政府的正确领导下,在各有关部门尤其是卫生、人力资源和社会保障等部门的努力下,使这两项制度有序运行,发展迅速,覆盖面日益扩大,保障水平逐步提高,为实现全民医保、提高城乡居民健康水平打下了良好基础.
作者:万忠玉;万淑萍;王德文 刊期: 2011年第04期
我国农村人口比例大,农村卫生是我国卫生工作的重点.农村改厕是改善城乡卫生面貌的一项重要措施,既是经济和社会发展的需要,也是群众的迫切要求.同时,又能达到美化环境,减少传染病发生,保障人民群众身体健康的卫生公益事业.
作者:詹小海;陈丽萍;林在生 刊期: 2011年第04期
绝经后子宫出血是指绝经 1 年后出现阴道流血.随着人类寿命的不断延长,绝经后子宫出血越来越多地成为临床常见病症,以往认为这是子宫内膜癌的危险信号,已成为老年妇女到妇科门诊就诊的常见症状之一.
作者:万丽萍 刊期: 2011年第04期
公平性是卫生服务及卫生资源配置的基本原则之一,也是全球卫生改革面临的一个共同课题.在当今卫生服务研究领域中,保证卫生服务利用的社会公平性已经成为世界各国普遍关注的问题之一.本文试对我国目前卫生服务利用的公平性研究情况进行综述,以期为进一步研究提供指导与借鉴.
作者:崔克春;徐凌中 刊期: 2011年第04期
全球慢性乙型肝炎感染者多达 3.6亿,我国占 1.2亿,乙型肝炎感染者中的 50%~75% 表现为慢性炎症[1].本院自2007 年 12 月-2009 年 9 月联合应用古拉定联合多烯磷脂酞胆碱注射液治疗慢性乙型肝炎,疗效满意,现报告如下.
作者:高云霄;吴新军 刊期: 2011年第04期
目的 对缺氧缺血性脑病(HIE),患儿进行随访观察,以评估脑电图(EEG)在判断 HIE 预后中的价值.方法对存活的33 例 HIE 患儿进行体格检查及智力测试,评估其临床后遗症与新生儿期 EEG 的关系.结果 36 例 HIE 患儿新生期 EEG 显示,电静息 3 例,其中死亡 2 例,1 例严重智力低下合并癫痫;爆发抑制 1 例,终死亡.EEG 中重度异常后遗症发生率为35.O%.结论 大脑病变的严重程度与脑电图的异常成正相关关系,临床症状越重,脑电图异常率越高.新生儿 EEG 不仅能够评价脑发育程度,更重要地是能反映脑功能状态及其损伤程度,新生儿 EEG 可作为 HIE 早期预后判断的一种重要检查手段.
作者:陈莉琳;张德雄;陈丹 刊期: 2011年第04期
目的 了解山东省基层医疗机构中医服务项目成本现状,分析制约基层医疗机构中医事业发展的原因,为中医事业的发展提供建议.方法 采用分层抽样的方法在山东省内选取调查样本,用完全成本测算法进行成本测算.结果 村卫生室、乡镇卫生院、县中医院和县人民医院三级四类医疗机构开展的中医服务项目中亏损项目比例分别达到了 46.90%、36.30%、39.10%和 41.90%,亏损项目服务量都比较大:其中,中医针灸、推拿和中医外治类等类型服务项目亏损尤为严重.结论 中医服务项目存在着普遍亏损现象.中医服务人员的技术劳务价值未能得到充分体现.
作者:王冠军;尹爱田;窦蕾;杨诚晨 刊期: 2011年第04期
目的 探讨乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果.方法 将本组 59 例患者随机分为两组,实验组接受有计划、有针对性的健康教育,对照组实施随机教育.通过追踪观察、知识答卷及问卷调查,测定两组患者掌握健康知识的情况、医疗行为的依从性、满意度,观察教育效果.结果 实验组患者对疾病知识、治疗知识及康复护理的掌握情况,完成系统化疗、功能锻炼、按时复查等医疗行为的依从性,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);心理卫生及饮食调养知识的掌握情况、对护理工作的满意度,与对照组比较差异有显著性(P
作者:刘萍;谢金霞 刊期: 2011年第04期
目的 了解河北省村卫生室人员培训实施现状及问题,探索有效的村卫生室人员培训模式.方法 资料来源于河北省卫生厅项目办督导组 2010 年在邯郸等 6 市开展的项目督导工作,主要通过调阅文件资料、个人深入访谈等方式获得.结果 各市基本上按卫生厅下发的实施方案开展培训工作,培训完成率平均达 136%,该项目在培训内容、时间和形式上存在一定问题.结论 为了改善培训项目的 效果,应从培训经费的筹集与支付方式、培训工作的组织、开展及监督管理和培训对象的依从性方面入手.
作者:张卫东;曹志辉;赵红彦;宫洁丽 刊期: 2011年第04期
选择 2005 年 1 月-2007 年 6 月老年胰腺癌患者 50 例,分别采用吉西他滨化疗配合参芪注射液和单纯吉西他滨化疗进行治疗,观察对照其疗效及副反应,现报告如下.
作者:丁纪元 刊期: 2011年第04期