学术投稿

浙江省慈溪市乡村医生现状的动态分析与对策研究

方维达

关键词:乡村医生, 现状, 动态分析, 管理对策
摘要:通过对浙江省慈溪市三轮乡村医生培训报名资料的动态分析,发现乡村医生年龄急剧老化,学历层次偏低,执业(助理)医师数量偏少.建议政府改变乡村医生管理策略,切实解决行医保险、退休保障等问题,提高乡村医生收入,加强教育培训,吸引高等医学院校毕业生进入乡村医生队伍.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 兰州市某高校教职工高尿酸血症患病率及危险因素分析

    高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少引起的.随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变及平均寿命的延长,出现了人口老龄化,同时,年龄的增长也使高尿酸血症的患病率日益升高.

    作者:杨应兄 刊期: 2011年第04期

  • 湖南省农村肺结核病患者劳动力损伤及影响因素研究

    目的 研究湖南省农村肺结核病患者劳动力损伤及其影响因素.方法 以分层抽样方法随机抽取肺结核痛患者进行 2次现况研究.结果 本研究在湖南省随机抽取 6 个县的肺结核病人中,再随机抽取 388 例肺结核病患者进行调查,终获得355 例有效资料 (应答率为 91.5%).结果 显示,湖南省农村肺结核病患者总的劳动力损伤率为 43.7%,其主要影响因素有年龄(OR=3.947)、文化程度(OR=1.509)及患者劳动力基线水平(OR=O.418).结论 湖南省农村肺结核病患者劳动力损伤明显,损伤程度主要与患者年龄、文化程度和劳动力基线水平有关.

    作者:肖和卫;白丽琼;陈梦施;张双;张静;谭红专 刊期: 2011年第04期

  • 健康教育路径在急性心肌梗死患者护理中的应用

    急性心肌梗死(AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血,导致心肌坏死,属冠心病的严重类型.根据流行病学调查,AMI 患者发病人数近年来有增加趋势,发病年龄也日趋年轻化.由于患者及其家属对本病相关知识缺乏[1-2],严重影响患者的预后及生活质量.

    作者:沈剑英 刊期: 2011年第04期

  • 青少儿近视的危险因素与偏执型性格关系的分析

    目的 探讨近视形成的危险因素.方法 选择 2010 年 8-12 月高明区妇幼保健院眼科门诊诊断为近视的患者 196 例,其中男性 103 例,女性 93 例,采用专门设计的统一调查表,由专人直接询问病人后填写.调查内容包括一般情况、民族、吸烟、饮酒、经济收入、文化程度、饮食及饮食习惯、不良坐姿或卧床看书、学习压力、用电脑时间过长和性格偏执等因素.统计分析方法:单因素分析采用 X<'2> 检验、X<'2>M-H 趋势性检验和圆形分布法.多元分析方法:将单因素分析有显著性的因素作为多元分析的变量,再进行逐步回归分析.结果 近视形成的危险因素的分布特征以学习压力为高,X<'2>=204.5°,S=88.87°,P<0.01.本次研究的 19 个因素中,与偏执型性格有联系的因素有 11 个,其中前 5 个因素 X<'2>M-H:3.86~6.23,均 P<0.05.结论 近视的危险因素有民族、不良坐姿或卧床看书、家庭成员关注或灯光不均匀、学习压力或用电脑时间过长和偏执型性格.

    作者:邓庆昌 刊期: 2011年第04期

  • 城乡医疗保险制度一体化之思考

    自新型农村合作医疗制度(简称新农合)和城镇居民基本医疗保险制度(简称城居医保)实施以来,在各级政府的正确领导下,在各有关部门尤其是卫生、人力资源和社会保障等部门的努力下,使这两项制度有序运行,发展迅速,覆盖面日益扩大,保障水平逐步提高,为实现全民医保、提高城乡居民健康水平打下了良好基础.

    作者:万忠玉;万淑萍;王德文 刊期: 2011年第04期

  • 上海市肺结核病病人的社区管理研究

    目的 了解上海市 7 区肺结核病病人的社区管理现状,为更好地发挥社区在肺结核病控制中的作用提供依据.方法 问卷调查 7 区 100 家社区卫生服务机构,定性访谈每区 2~3 家机构的领导和医务人员.结果 2005-2009 年 7 区肺结核病病人管理率在 97.0%以上:肺结核病病人管理的社区工作模式主要分三类:条线医生管理、全科团队管理和条块结舍管理;全程督导管理比例都在 80.0%以上.结论 进一步加强城市社区卫生服务中心在结核病控制工作中的作用;根据实际情况采取适宜的肺结核病病人社区管理模式;进一步增加与综合性医院、结核病定点医院的合作;继续加大肺结核病的健康教育.

    作者:王子文;王伟;严非;沈鑫;贾环;沈梅;龚幼龙 刊期: 2011年第04期

  • 甘草酸二铵肠溶胶囊治疗脂肪性肝病疗效观察

    脂肪肝是由多种原因引起的肝细胞内脂肪(甘油三酯)堆积过多而引发的病变,是常见的慢性肝病之一.脂肪肝包括非酒精性脂肪肝(NAFLD)和酒精性脂肪肝(ALD).有研究显示,成人群体 ALD 患病率为 4%~6%[1],经济发达地区成人NAFLD 患病率在 15% 左右[2].

    作者:张启祥 刊期: 2011年第04期

  • 产科护理纠纷的发生及防范措施

    产科是医院的高风险科室,也是医疗纠纷的高发科室之一.在产科发生的医疗纠纷中相当一部分是护理纠纷.为什么会发生这类纠纷? 如何防范这类纠纷的发生? 本文就此做一粗浅的探讨.

    作者:罗宏莲 刊期: 2011年第04期

  • 哈尔滨市2003-2007年新发涂阳肺结核病例分析

    目的 分析哈尔滨市 2003-2007 年世界银行贷款结核病控制项目实施的新发涂阳肺结核患者的发现及转归情况,以评价和考核哈尔滨市的结防工作.方法 利用追踪观察法对哈尔滨市 2003-2007 年新发涂阳肺结核病人进行分析.结果 哈尔滨市 2003-2007 年新登记肺结核病患者 51 680 例,其中涂阳患者 27 618 例,新发涂阳患者 22 249 例.新发涂阳肺结核病患者治愈率 5 年分别为 93.74%、91.57%、87.43%、89.21%和 89.81%,平均治愈率为 90.47%.结论 哈尔滨市 2003-2007 年新登记涂阳肺结核病患者治愈率均达到了 85.OO%的目标,据此认为,哈尔滨市肺结核痛控制项目的 战略目标是可以实现的.

    作者:邓墨瑶;姚金羽;赵晔;李洪源 刊期: 2011年第04期

  • 乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果评价

    目的 探讨乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果.方法 将本组 59 例患者随机分为两组,实验组接受有计划、有针对性的健康教育,对照组实施随机教育.通过追踪观察、知识答卷及问卷调查,测定两组患者掌握健康知识的情况、医疗行为的依从性、满意度,观察教育效果.结果 实验组患者对疾病知识、治疗知识及康复护理的掌握情况,完成系统化疗、功能锻炼、按时复查等医疗行为的依从性,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);心理卫生及饮食调养知识的掌握情况、对护理工作的满意度,与对照组比较差异有显著性(P

    作者:刘萍;谢金霞 刊期: 2011年第04期

  • 高频电波刀治疗宫颈疾病疗效观察

    宫颈疾病指宫颈区域发生的各种病变,主要包括:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变和宫颈癌等.近年来,高频电波刀(LEEP)广泛应用于临床,本院应用 LEEP 治疗宫颈疾病患者 90 例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:周栩栩 刊期: 2011年第04期

  • 上海市肺结核病患者诊疗服务过程满意度分析

    目的 了解肺结核病患者在诊疗过程中对结核病定点医院的满意度,为完善定点医院的诊疗服务提供参考.方法 对7 个区共 714 住完成治疗的肺结核病患者进行定量问卷调查,每个区选 2~3 名患者进行定性访谈.结果 肺结核病患者对定点医院总体满意度较高,选择满意的患者比例为 94.8%;对医务人员态度、技术水平、隐私保护和药物种类等单项服务满意度较高;对等候时间、就诊环境、程序和注意事项讲解方面满意度较低.患者对二三级定点医院的满意度统计学差异显著.本地和外地患者满意度基本相似.定性中患者反映多的问题是治疗费用较高.结论 在诊疗过程中,肺结核病患者对定点医院满意度较高,二级医院满意度高于三级医院;患者治疗费用负担问题仍不容忽视.

    作者:贾环;赵新平;沈鑫;夏珍;许帅;陈静 刊期: 2011年第04期

  • 酒泉市2008-2010年手足口病流行病学特征分析

    目的 了解酒泉市手足口病流行特征,探讨科学的防控措施.方法 采用描述性流行病学分析方法,将数据录入Excel 软件进行统计分析.结果 2008 年 5 月-2010 年 6 月全市共报告手足口病 1 206 例,重症病例报告 1 例,无死亡病例,发病率为 119.15/10 万,7 个县、市均有发病,以敦煌市发病率高,为 383.70/10 万.每年 5~7 月份为全年发病高峰,病例主要集中在 1~5 岁年龄组,占 71.64%;男、女性别比为 1.21:1,发病主要分布在散居儿童和托幼儿童,各占 46.43%和36.24%.实验室检测表明,引起酒泉市手足口病流行的病原体以 EV71 为主,占 63.27%.结论 加强疫情监测报告和宣传教育力度,养成良好的个人卫生习惯是手足口病防控的关键.

    作者:李国强;郭华荣;吴琴琴;吕红萍;王艳 刊期: 2011年第04期

  • 本溪市2008-2010年手足口病监测报告

    2008 年 4 月,我国安徽省阜阳市发生了 EV71 型手足口病暴发疫情,并出现了重症病例和死亡病例.为此,中华人民共和国卫生部于 2008 年 5 月 2 日将手足口病纳入<中华人民共和国传染病防治法>规定的丙类传染病进行管理,并先后制订了一系列相应防治技术方案.

    作者:王桂林;赵景波;王书瀚;屈辉;苑兴海 刊期: 2011年第04期

  • 地特胰岛素与门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效观察

    目的 观察地特胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗 2 型糖尿病患者的疗效.方法 将 118 例口服降糖药物欠佳的 2 型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(N-D 组),诺和灵 R 联合诺和灵 N 组(N-N 组),连续治疗 2 周,分别于治疗前后测空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)和空腹胰岛素(FINS),并分别计算 HOMA-IR 和 HOMA-β,记录血糖达标时间、达标日胰岛素类似物用量和低血糖发生频率.结果 N-G 组与 N-N 组 FBG、2 h PG、Homa-β和 Homa-IR 比较均无显著性差异,P>O.05;两组强化治疗前后组内比较 FPG、2 h PG、Homa-β和 Homa-IR 比较均为 P<0.01;而 N-G 组的糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率均较 N-N 组低,P<0.01.结论 地特胰岛素联合诺和锐强化治疗可以明显改善胰岛 B 细胞功能,降低胰岛素抵抗,使多数口服降糖药物控制血糖欠佳的 2 型糖尿病患者血糖更加快速、安全达标.

    作者:陈泽龙;欧慧婷 刊期: 2011年第04期

  • 上海市结防人员工作满意度分析

    目的 了解上海市结防人员工作满意度,为提高工作积极性,进而提高服务效率和质量提供依据.方法 对上海市 7区疾控中心、定点医院及社区卫生服务中心结防人员合计 858 人进行问卷调查,同时抽取部分相关医务人员进行定性访谈;定量数据采取非参数检验,定性资料应用主题框架分析.结果 结防人员总体满意度平均得分为 3.549 分(满分 5 分).在总满意度、工作条件、考核制度、薪酬、社会地位和同事关系方面,三类机构之间满意度存在差异,在定性调查中对于工作负担和相对薪酬及考核指标反映较大.结论 总体较满意,工作负担和薪酬是结防人员满意度得分较低的方面.建议通过适当增加结防人员数量、提高薪酬和完善考核指标提高结防人员工作满意度.

    作者:郭足平;严非;王伟;郭俊涛;王群;吴来娃;梅建 刊期: 2011年第04期

  • 腹部B超监护下人工流产术在临床带教中的应用价值

    传统的人工流产术操作是在肓视下进行,全凭术者的经验和手感操作,在盲视下进行临床带教相对困难.我院自2008 年开始在临床带教中开展腹部 B 超监护下进行人工流产术操作,弥补了传统带教中盲目操作的缺陷,具有直观性,可动态地观察到宫腔内的情况,引导手术操作,现总结报告如下.

    作者:沈萍华;冯秀珍 刊期: 2011年第04期

  • 57例急性心肌梗死患者介入术后的早期康复护理

    急性心肌梗死是冠心病的一种严重类型,可因心功能受损、抑郁和焦虑等症状,影响到患者的生活质量.按照传统的做法,心脏康复治疗只对低危冠心病患者进行,而对冠心病患者治疗的及时性改变了康复治疗的全过程,尤其是近年来冠状动脉血运重建的开展和药物治疗的进展,使早期的康复训练安全性明显提高.

    作者:郭英 刊期: 2011年第04期

  • 寿光市2010年农村人群肠道寄生虫病感染情况调查

    目的 了解寿光市农村人群肠道寄生虫病流行情况,为防治工作提供依据.方法 选择 2 个蔬菜村和 1 个传统农业村,通过调查问卷和实地勘察了解村民基本情况,显微镜检查村民粪便标本中的寄生虫卵,并对采集粪便标本的农户中 3~12 岁儿童用透明胶纸法采集蛲虫卵,计算寄生虫病感染率.结果 采集粪便标本共计 1 010 份,透明胶纸标本 148 份.村民肠道寄生虫病感染率为 0.89%,其中钩虫感染率为 0.10%,鞭虫感染率为 0.30%,蛲虫感染率为 3.38%.蔬菜村与传统农业村感染率没有显著性差异.结论 卫生水平的提高、生活条件的改善及防治措施的实施可能是寿光市农村人群肠道寄生虫病感染率下降的主要原因.改变不良生活习惯、继续加强宣传教育工作及粪便无害化处理,仍是当前农村基层痰控工作的重点.

    作者:王晓琼;李慧;李晓静;李君;任坤玲;郭秀芳;李建志 刊期: 2011年第04期

  • 吉西他滨配合参芪注射液治疗老年胰腺癌患者的临床观察

    选择 2005 年 1 月-2007 年 6 月老年胰腺癌患者 50 例,分别采用吉西他滨化疗配合参芪注射液和单纯吉西他滨化疗进行治疗,观察对照其疗效及副反应,现报告如下.

    作者:丁纪元 刊期: 2011年第04期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会