胡佩佩
目的 调查上海市嘉定区居民的尿碘水平,评价嘉定区居民碘营养状况.方法 采用多阶段分层随机抽样法对嘉定区居民进行尿碘测定.结果 嘉定区14周岁及以上居民尿碘中位数(MUI)总体水平为122.8 μg/L,其中城镇居民115.30 μg/L,农民126.26 μg/L.男性尿碘水平与女性无显著性差异,城镇居民尿碘水平与农民亦无显著性差异.结论上海市嘉定区居民碘营养适量,是否实施全民食盐加碘值得商榷.
作者：沈姚；张一英；孙思飞；袁红；张琴；陶敏亚 刊期： 2011年第12期
官外孕又称异位妊娠,是受精卵在子宫外着床发育的异常妊娠,其中以输卵管妊娠为多见[1].由于该病发病急,进展快,后期易出现输卵管破裂而导致急性大出血、休克甚至死亡等严重后果[2],故以往临床在官外孕确诊后多数立即行手术治疗.但这种方法虽然能挽救患者生命,却不能保留生育能力,还易引发相关并发症[3].随着近年官外孕患者的日益年轻化,要求保留生育能力、不愿手术或对手术有顾虑的患者明显增多,因此,现在医生大多尽量早期采取保守治疗而避免手术治疗.2009年6月-2010年12月我院采用米非司酮联合甲氨喋呤治疗官外孕,取得良好效果,现报告如下.
作者：陈红莉；沈静群 刊期： 2011年第12期
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促排卵治疗过程中出现的一种医源性并发症,其主要的病理改变是由于大剂量外源性促排卵药物对卵巢的过度刺激,引起卵巢病理改变和激素变化,继发全身血管通透性增加,体液大量外渗至组织间隙,造成胸腔积液、腹水、心包积液及全身水肿;并且由于有效循环血量不足,血液浓缩可引起肝肾功能损害、电解质紊乱、血栓形成,甚至危及生命[1].随着助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用,OHSS发生率有增高趋势[2].本组患者通过及时有效的治疗,密切的观察与护理,有计划地制定健康教育计划,使患者逐渐减轻了腹胀腹痛的不适症状,密切配合治疗,促进了疾病的转归,现将结果报告如下.
作者：沈小丽 刊期： 2011年第12期
目的 探讨通过自锁脱槽加力对正畸移动牙齿龈沟液(GCD中前列腺素E2(PGED水平的影响.方法 选择正畸患者14例为研究对象.随机分成2组,分别对两组患者的右侧上颌尖牙施加100 g、200 g的远中移动初始力,左侧上颌尖牙不加力,分别对两侧上颌尖牙于加力前、加力后1 hr、24 hr、48 hr、72 hr和168hr收集近中龈沟液,用放射免疫分析法测定PGE2的含量.结果:在100 g力值、200 g力值作用下实验组与对照组GCF中PGE2水平变化差别有统计学意义(P＜0.05),在100 g力值作用下GCF中PGE2水平变化更稳定.结论:自锁脱槽矫治应用轻力可以移动牙齿,而且牙周组织的改建更接近于生理状态.
作者：李海清；马晟利 刊期： 2011年第12期
急性呼吸系统感染(acute respiratory infection)是指鼻、咽喉部、气管、支气管和肺部等不同部位的呼吸道急性炎症的统称,在呼吸系统疾病中是为常见的一种感染性疾病,主要是由病毒感染、细菌感染引起.在临床治疗过程中,西医主要应用大剂量的抗生素及抗病毒药物治疗,随着耐药菌的产生,治疗效果不很理想.我院结合患者的症状及体征,辨证施治,在应用正规西医治疗的情况下,应用中药配合治疗,取得了良好的治疗效果,现总结报告如下.
作者：兰建阳 刊期： 2011年第12期
学生健康监测是学校卫生的一项基本工作,而学生体检是实现学生健康监测的常用手段.为了解苏州市相城区中小学生健康状况,掌握学生常见病分布情况,我们按照《学校卫生工作条例》的要求,于2010年10月对我区27所监测点学校进行学生免费健康体检.我们根据这次体检的结果,分析比较了不同年级、性别和城乡之间学生常见病患病现状,以期为今后制定防治规划和评价防治效果提供依据.
作者：张群；钱珍花；黄斌 刊期： 2011年第12期
贫血是学生常见病之一,中重度贫血严重影响学生的生长发育和健康成长.为了解我市中小学生贫血状况,指导贫血防治工作的开展,我们对1985-2010年全市中小学生贫血现状和变化趋势进行了统计分析,为开展防治工作提供了决策和依据.1 对象与方法1.1 对象我市于1985-2010年结合全国学生体质健康调研工作,分别选择7岁、9岁、12岁、14岁和17岁不同年龄组的中小学生,每年龄组城乡、不同性别学生各50名.
作者：唐爱武；戴寿桂 刊期： 2011年第12期
新生儿血小板减少症(Neonatal thrombocytopenia,NTP)是新生儿期常见的危急症,其病因复杂,重症易发生颅内出血等严重并发症,需及时处理.本文对本院近2年收治的NTP新生儿的临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年8月-2010年7月本院收治的NTP新生儿共43例,其中男28例,女15例;早产儿25例,足月儿18例.诊断标准参照《实用新生儿学》[1],血小板计数采用静脉血手工计数.对上述患儿临床资料进行整理,分析其病因、血小板数、出血情况及治疗、预后等.
作者：帅向华；陈丽琼 刊期： 2011年第12期
疼痛是手术后的一种常见症状,是一种心理和生理感觉的结合,常见的原因多由术后手术创伤和引流管刺激所致[1].有资料显示[2],75％的手术患者在术后出现不同程度的疼痛感.因此,术后疼痛控制尤其是腹部手术后的疼痛控制是外科手术后患者治疗护理的重要内容之一.本文对收治的腹部择期手术患者在实施普外科一般常规护理的基础上,给予有针对性的护理干预措施,并与仅给予普外科一般常规护理的对照组进行了术后疼痛程度、镇痛药应用情况及满意度比较,取得了良好的临床效果,现将结果报告如下.
作者：史红萍 刊期： 2011年第12期
瑞芬太尼是μ型阿片受体激动剂,目前临床上广泛应用其与丙泊酚复合进行静脉全身麻醉,多项研究表明,瑞芬太尼复合麻醉后的痛觉过敏呈剂量和时间依赖性[1-2].地佐辛、喷他佐辛是阿片受体激动-拮抗剂,帕瑞昔布是高选择性COX-2抑制剂,目前均用于各种疼痛治疗.本研究以强阿片类药物瑞芬太尼为对照,旨在比较地佐辛、喷他佐辛和帕瑞昔布对瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的临床疗效、有效性、安全性及对血流动力学的影响,为临床应用提供参考.
作者：马永兵 刊期： 2011年第12期
儿童在感染蛔虫后,常引起营养不良、贫血,影响生长发育.在2008年进行全市调查时,儿童蛔虫感染率指标还尚未达到国家卫生部制订的《2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划》标准要求.因此,通过对2008年十堰市城区14岁以下儿童蛔虫感染情况进行监测及分析,调查了解十堰市城区14岁以下儿童蛔虫感染率现状,以便制订出较为完善的预防和治疗工作方案,以达到国家制定的《2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划》的要求,使其养成良好的卫生习惯,从而降低14岁以下儿童蛔虫感染率.
作者：喻成华 刊期： 2011年第12期
从2003年我国实施新型农村合作医疗(简称新农合)制度以来取得了显著的成绩,在一定程度上缓解了农村居民“看病难、看病贵”问题,但是在制度推行过程中,也逐步暴露出新的问题和矛盾,制约着新农合的发展,致使全国一些地方对新农合有了各种新的实践探索.本课题组在对新农合存在问题总结分析的基础上,认为新农合的未来模式应该符合我国经济社会发展趋势和医疗保障体制改革的目标,即全民医保一体化,从而设想一种新模式:“全民基本医疗保险+补充医疗保险+医疗救助”来规避制约新农合发展的因素,逐步实现农村居民、城镇居民的医保统一.
作者：朱成明；种波；蔡滨；黄岩；孙蕾；王俊华 刊期： 2011年第12期
蚕豆病是遗传性疾病,是由先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷引起的急性血管内溶血[1],重症可导致休克、肾功能衰竭、心功能不全和溶血危象等严重并发症.这种病多见于儿童,男性患者约占90％以上.大多数食用蚕豆后1～2 d发病,早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心和不定性的腹痛,接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸,出现酱油色尿和贫血症状.严重时有休克、心功能和肾功能衰竭,重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜.此病起病急、发病快,如认识不足可危及患儿的生命,若诊断明确,治疗及时正确,症状会很快控制,不会造成严重后果.同时加强蚕豆病相关知识的健康宣教,是避免本病反复发作的关键.本院于2006年1月一2011年1月共抢救48例重症蚕豆病患儿,经过及时治疗以及对患儿家属采取有效、全面的健康教育措施,均已治愈出院,现报告如下:
作者：施林珍 刊期： 2011年第12期
近年来,随着我市经济的快速发展,美容美发店越来越多.但是,由于各美容美发经营业主卫生意识较差,卫生观念淡薄,导致我市美容美发业的卫生状况参差不齐.为进一步加强我市美容美发业卫生监督管理工作,了解掌握邹城市美容美发业的基本卫生状况及存在问l题,进一步制定相关卫生管理措施,改善其卫生状况,使该行业朝着健康有序的方向发展.我们于2011年1-3月份对我市城区192家美容美发单位进行了监督、检查,并委托邹城市疾病预防控制中心对768件公共用品进行检测,现将结果报告如下:
作者：钟成莲 刊期： 2011年第12期
目前,很多地区公共卫生经费投入主观性较强,缺少成本测算数据的支持.拟在抽样调查上海市5区、县开展社区公共卫生服务情况的基础上,以时间分配系数法为主,时社区公共卫生服务优先项目服务包成本进行测算,为上海市社区公共卫生服务均等化政府投入提供参考依据.
作者：贾品；王峦；杜丽侠；胡丹；张璐莹；程晓明 刊期： 2011年第12期
目的 探讨心理干预对减轻孕产妇分娩疼痛的作用.方法 将1 386例无合并症的足月孕产妇随机分为对照组(697例)和干预组(689例),在分娩前后对照组采取产科常规技术操作,干预组在此基础上进行全程的心理干预.结果干预组孕产妇分娩疼痛发生率及程度明显低于对照组(P＜0.01).结论 心理干预可以减轻孕产妇分娩疼痛,降低剖宫产率,促进自然分娩,提高产科质量.
作者：黄文红；陈若颖 刊期： 2011年第12期
当受精卵于子宫体腔外着床时称异位妊娠,又称官外孕.近年宫外孕发生率有上升趋势,以输卵管妊娠为常见.当输卵管妊娠发展到一定程度,可发生输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂和继发性腹腔妊娠.随着医疗技术的不断进步,输卵管妊娠诊断准确率越来越高,但是对青春期这一年龄段发生的异位妊娠还存在很高的误诊率.在临床工作中我们发现,青春期输卵管妊娠发病率逐年升高,为探讨青春期输卵管妊娠有效的治疗及预防措施,现对我院2007年1月-2010年12月收治的12例14～19岁输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下;
作者：蓝关翠 刊期： 2011年第12期
儿童急性中毒是临床上一种比较棘手的问题,治疗操作具有一定的难度和复杂性.一般是指在比较短的时间内,有毒物质快速进入患儿体内而引起的生理方面的改变以及一系列的临床症状[1].在发病的年龄方面,主要见于婴幼儿及学龄儿童[ 2].在引起中毒的灭鼠药中,有一种名为溴敌隆,属于第二代抗凝血杀鼠剂,是目前许多国家首选的灭鼠药[ 3].笔者就本院救治的23例溴敌隆中毒患儿的治疗和护理方法,做详细的报告和分析.
作者：胡佩佩 刊期： 2011年第12期
目的 了解不同支付方式下住院患者的医疗费用构成及变动趋势,为控制医疗费用过快上涨提供理论参考.方法 用Excel建立数据库,从支付方式的使用情况及费用构成方面进行分析处理.结果住院患者支付方式以社保和自费居多,商业保险较少；人均医疗支出费用中公费医疗高,大病统筹和社会保险次之,后是自费医疗.7年中社保患者比例逐年增加,但人均医疗费用增长缓和.各种支付方式下药品费用均占较大比重.结论 社会医疗保险体系正逐步步入正轨,补充医疗保险的作用仍有待发挥,药品费用是住院患者医疗费用的主要构成.今后要加快公费医疗改革,并进一步完善医药卫生体制配套措施的改革.
作者：宋燕；卞鹰 刊期： 2011年第12期
新型农村合作医疗的实施虽然效果明显,但因寻租行为的存在,医疗机构和农户共谋套取新型农村合作医疗资金的情况频频发生,严重影响了新型农村合作医疗的健康发展.为此,试图通过对新型农村合作医疗中各利益主体的博弈分析,探求遇制医疗机构和农户共谋套取资金的对策,以期促进新型农村合作医疗的健康发展.
作者：张新瑞；薛兴利 刊期： 2011年第12期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
