黎建明；刘益民；吴礼康；詹志强；吴泰顺；朱志良；何振彬；朱元芳；陈昕
目的探讨P渡离散度对房性早搏的预测价值.方法对150例房性早搏的患者及155例心电图检查正常者均采用同步记录12导联心电图,并测量P波大时间占P波小时间,计算P波离散度.结果房性早搏组P波离散度明显增大(P＜0.01),P波离散度预测房性早搏的敏感性为75%,特异性为90%,有非常显著的意义.结论 P波离散度对房性早搏有较高的临床价值,且方法简便,安全、无创、可重复性高,可作为预测房性早搏的临床指标,为临床对房性早搏的及时治疗提供了依据.
作者：唐军；单德仲；温佳滨 刊期： 2005年第10期
意外伤害可导致死亡或者终生残疾,给个人、家庭和社会带来深重的经济负担.在研究儿童意外伤害造成的经济负担的基础上,针对研究中遇到的问题,分析了我国儿童意外伤害研究现状,并对未来研究提出了建议.
作者：匡绍华；陈宁姗；曹志辉；李建 刊期： 2005年第10期
老年人心律失常比年轻人多见,其诊断和治疗在老年心血管疾病防治中非常重要.我院于1990年6月-2000年12月共收治60岁以上的心律失常患者365例,现总结分析如下.
作者：李圣彬 刊期： 2005年第10期
通过对秦巴卫生项目覆盖区之一的仪陇县义路镇卫生院近3年抗生素使用情况进行分析,结果显示:项目开展前后抗生素的使用存在着较大差别,门诊和住院处方使用抗生素量逐年下降,联合使用抗生素的比例也在下降;从单病种使用抗生素来看,2005年较2003年大量并且多使用两联及以上抗生素的情况有较大改善.说明秦巴卫生项目的实施提高了乡镇卫生院医务人员合理用药水平.但抗生素的使用率和联合用药的标准仍然高于一般水平.因此,提出相关建议,以促进乡镇卫生院规范使用抗生素.
作者：高博；安燕波；李宁秀；廖明军 刊期： 2005年第10期
1980年以来,欧美在提供医疗、教育和其他社会福利的公共机构中引入竞争,并形成系统的准市场理论体系,为福利国家的福利制度改革与社会政策调整奠定理论基础.准市场理论体系对中国卫生改革的指导思想与基本原则、卫生改革模式和卫生改革战略选择具有特别重要和直接及借鉴意义.评估现行卫生改革战略,探讨卫生改革的未来方向.
作者：刘继同 刊期： 2005年第10期
丹徒区环绕镇江市,辖14个建制镇,总人口36.2万人,农业人口28.2万人.2004年参保人数为17.3万人,占农业人口总数的61.2%,筹集资金690.9万元,其中农民个人交纳340.3万元,省、市、区政府配套350.6万元.2004年,共为参保群众办理结报手续14.3万人次,其中门诊13.8万人次,住院0.5万人次,群众得到实惠547.7万元,其中门诊报销212.5万元,住院报销285.6万元,全区医疗机构为住院参保群众直接减免49.6万元.2005年有24.3万人参保,参保率达86.2%,总筹资金额达到972.8万元.与此同时,全区区、镇医疗机构全部实行了电脑联网即时结报.我们的主要做法是:
作者：江春梅；张春媛；张秀才；陶爱兰 刊期： 2005年第10期
目的减少产时并发症,降低围产儿死亡率.方法采用回顾法对脐带问题309例进行分析.结果脐带问题发生率为28.48%,脐带问题死亡率为2.76%,围产儿死亡率为11.98%.结论加强孕期保健及监护,对脐带问题早诊断、早处理,以降低并发症的发生.
作者：张玉霞；江桂芝 刊期： 2005年第10期
农村合作医疗的发展历史表明合作医疗经费是影响和制约其发展的决定性因素.新型农村合作医疗试点地区的经验也同样表明其首要的难题是筹资问题.从新型农村合作医疗筹资政策、筹资主体、筹资标准等方面分析影响筹资的原因,进而提出相应的政策建议.
作者：吴瑞华 刊期： 2005年第10期
目的分析宝安区社区卫生服务中心(站)开展传染病防制工作的现状、存在的问题及其原因.方法采用资料查询、管理者会议等方法对社区卫生服务中心(站)开展传染病防制工作的内容、现状和存在的问题等进行调查.结果社区预防是社区卫生服务的重要组成部分,其功能界定与工作内容充分体现了社区卫生服务防治结合、以防为主、防患于未然的宗旨.宝安区社区传染病管理和免疫接种工作总体运转情况良好,但仍存在认识水平低、业务发展不均衡、管理不规范和体系不健全等许多问题.结论在继续做好社区计划免疫工作和传染病报告管理工作的同时,积极采取综合对策,完善社区传染病防制服务功能.
作者：黎建明；詹志强；邱星元；吴泰顺；钟璋平；叶发忠；何振彬；朱元芳；陈昕 刊期： 2005年第10期
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是缓解农民看病难的一项重要举措.目前,新型农村合作医疗在全国还处于试点阶段,还有很多问题需要探讨、解决.广州市于2004年全面启动新型农村合作医疗工作,经过1年多时间的探讨与实践,取得一定的成效,使新型农村合作医疗成为我市农民医疗保障的重要组成部分.
作者：邱春雷；卢萍；徐锦波；李卫东 刊期： 2005年第10期
目的探索采用辅食添加现场干预措施而改善婴儿营养状况的健康教育效果.方法随机抽取2003年1-12月在市妇幼保健院分娩并参与儿童保偿系统管理的6个月以内的散居儿童488名.定期接受辅食添加现场干预措施的小儿家长为干预组,以同期未能接受干预措施的婴儿为对照组.对两组婴儿6、9、12个月龄时营养状况进行分析比较.结果两组婴儿及时合理开始添加辅食的合格率干预组为80.08%,对照组为53.59%(χ=49.33,P＜0.01),两者有显著性差异.经干预,婴儿家长的文化程度与辅食添加合格率未发现有显著性差异.两组婴儿营养不良发生率干预组为3.56%,对照组为17.72%(χ2=20.47,P＜0.01),两者有显著性差异.结论辅食添加现场干预的健康教育模式,有利于婴儿家长对辅食添加的认识,指导家长科学育儿,提高婴儿生长发育水平,降低小儿营养不良的发生率,对改善换乳期儿童营养状况有重要作用.
作者：文美月；张淑琨 刊期： 2005年第10期
糖尿病是老年人的常见病和多发病,其发病率有随着年龄增长而增高的趋势.老年糖尿病病人与青少年及中年发病者相比,其先天遗传因素并不突出,能追踪到家庭史的很少,而以脏腑机能衰退,胰岛细胞反应性差,及肥胖导致周围组织对葡萄糖的利用减低等后天因素为主,从而在症状、体征、并发症及实验室检查方面有其自身的特点,临床上应有足够的认识,以便采取相应的防治措施.
作者：赵喆 刊期： 2005年第10期
目的探讨社区应对突发公共卫生事件应急预案的基本构成.方法以国家相关法律、法规为依据,参照上级制定的有关突发公共卫生事件应急预案,结合宝安区社区卫生服务中心的实际,分析社区应对突发公共卫生事件预案的基本构成.结果宝安区社区突发公共卫生事件应急预案的构成主要有预案的组织机构与职责、预案的适用范围、预防与应急准备、突发公共卫生事件报告和应急处理5个部分.结论社区应急预案的建立对健全突发公共卫生事件应急预案体系至关重要.
作者：黎建明；刘益民；吴礼康；詹志强；吴泰顺；朱志良；何振彬；朱元芳；陈昕 刊期： 2005年第10期
剖宫产率的逐年升高,以及由此对母子带来的近远期影响,已经引起妇幼保健部门和产科医护人员的关注.妊娠及分娩是伴随着妇女生理、心理和社会因素改变的生理过程,是一种重大的应激反应.适度的焦虑可伴有交感神经系统的激活,能提高机体的应对能力及适应环境的能力;而过度焦虑和生理上的创伤直接影响产妇的正常心理活动,影响妊娠、分娩及术后的康复.近年来我们开展了剖宫产产妇的心理护理和干预,收到了较好的效果.
作者：贾洪峰；贾洪毅；黄德莉 刊期： 2005年第10期
1开展社区家庭护理存在的问题1.1家庭护理人才缺乏家庭护理是一种对个人和家庭提供连续性和综合性医疗保健的护理专科,是一种整和生命科学,是临床医学和行为医学的宽广学科.家庭护理要求护士为个人、家庭提供优质、方便、经济及防、治、保、康一体化的初级医疗保健服务.它不仅涉及相关的多学科的医疗护理保健知识,还需要护士有强烈的人文情感、出色的管理意识和执着的敬业精神.而从我国目前的护理队伍发展现状来看,能起到这类综合作用的护理人员是为数不多的[1].
作者：阙珍 刊期： 2005年第10期
为加强农村卫生体系建设,完善服务功能,以适应广大农村居民日益增长的医疗保健需求,2003年,我区在试点取得成功经验的基础上,全面推行镇村一体化管理体制,取得了预期的效果,具体做法是:
作者：江春梅；张春媛；纪纯；张秀才；陶爱兰 刊期： 2005年第10期
1基本情况镇江市丹徒区位于长江下游,江苏省西南部,环抱镇江市.该区辖14个镇,162个行政村,总面积748.5 km2,总人口36.2万人.全区共有区直医疗卫生单位8个,镇卫生院14个,社区卫生服务站73个.自2002年以来,我区紧紧围绕提高结核病发现率和治愈率这一目标,一手抓归口管理,一手抓传染源的发现,大力推广世界卫生组织倡导的现代结核病控制策略(DOTS),在加强防痨网络建设、早期发现结核病病人、全程督导病人等方面进行了积极的探索,取得了明显的成效,其做法得到了卫生部专家督导组的充分肯定.目前,全区DOTS覆盖率达100.0%,发现活动性肺结核病人428例,其中传染性肺结核227例(初治涂阳192例,占总涂阳病例数的84.6%).初治涂阳病人规则治疗率为97.3%,治愈率为85.2%.
作者：刘琳；朱杰锋；韩晔 刊期： 2005年第10期
我院外一科曾以右颈部原发恶性肿物收治1例患者,入院后查见原发病灶为头皮外毛根鞘癌.现将有关情况报道如下:
作者：卢百川；马佳强 刊期： 2005年第10期
目的比较初治涂阳结核病病人分别在单纯医疗督导与结合家庭督导下的短程化疗(DOTS)效果.方法均用2HREZ/4H3R3化疗方案治疗的单纯医疗督导下的104例患者和结合家庭督导下的99例初治涂阳患者的效果进行对比.结果单纯医疗督导组满疗程治愈率为89.42%.结合家庭督导组的满疗程治愈率为97.98%.结论在居住分散、交通不便的农村地区,结合家庭督导的DOTS形式优于单纯医疗督导下的DOTS.
作者：朱英潮；张志鹏 刊期： 2005年第10期
近年来,随着社会人口的老龄化,骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其并发症是严重危害绝经后中老年妇女身体健康的主要疾病之一.作为一种临床常见病和多发病,治疗上多采用药物疗法,但是采用药物疗法存在着副作用较大、并发症较多的麻烦.我院自2004年起应用复合脉冲电磁场(compoundpulsedelect romagnetic fields,C-PEMFs)治疗绝经后老年妇女骨质疏松症患者86例,疗效显著,现报告如下:
作者：代晓华 刊期： 2005年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
