金昕鑫
目的 探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的冠状动脉造影特点.方法 选择经冠状动脉造影证实的冠心病292例,分为合并2型糖尿病组(糖尿病组)141例和冠心病非糖尿病组(对照组)151例,对冠脉造影结果 进行比较.结果 与非糖尿病组比较,血管狭窄的程度较重(狭窄程度≥75%的比例为78.01%比52.32%(P<0.05),3支血管均发生病变的比例显著增高(59.57%比36.42%,P<0.05).结论 合并2型糖尿病患者与非糖尿病患者的冠状动脉造影表现的差异有统计学意义,冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变广泛且程度较重.
作者：韩伟；蔡丽萍 刊期： 2011年第08期
目的 观察二氯沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并高尿酸血症的疗效与安全性.方法 选择178例原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分为对照组与观察组各89例,对照组每日服依那普利10 mg,氢氯噻嗪12.5 mg,观察组每日服二氯沙坦/氢氯噻嗪(每片含氯沙坦5 mg和氢氯塞嗪12.5 mg)1片,疗程均为8周.观察治疗前后血压、血尿酸水平的变化.结果 观察组与对照组降压总有效率分别为95.5%、93.3%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组血尿酸水平较前明显降低(P<0.01),而对照组血尿酸变化无统计学意义.对照组干咳的发生率较高.结论 二氯沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并高尿酸血症患者,降压、降尿酸疗效佳且安全性好.
作者：黄健雄 刊期： 2011年第08期
毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,以6个月至1岁小婴儿多见,发病与该年龄支气管的解剖学有关[1].其首要治疗措施是迅速解除呼吸道阻塞,加速呼吸道内分泌物的排除,保持呼吸道通畅,以缓解喘憋和呼吸困难[2].本院应用盐酸氨溴索联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎52例,取得了良好效果,现将结果报告如下.
作者：祁子君 刊期： 2011年第08期
血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢中小动静脉,尤其是下肢血管,好发于男性青壮年,并常因疾病的进展导致截肢、致残.这类患者无论血管搭桥还是内科治疗效果均不佳[1],曲龙等[2]开展的胫骨横向搬移血管再生术治疗该疾病取得一定效果,但其术后康复仍需予以重视,而配偶是患者重要的看护者和社会支持的来源[3],其配偶接受认知行为教育对术后康复起到了积极作用,现报告如下.
作者：吴永杰；靖冬梅；石雪松 刊期： 2011年第08期
目的 研究重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈支原体耐药菌株感染的临床效果.方法 随机选取52例宫颈支原体培养耐药菌株感染患者,使用重组人干扰素α-2b栓为治疗组,另选52例宫颈支原体培养耐药菌株感染患者为对照组,将两组疗效进行比较.结果 治疗组治疗3个月后转阴率为21.2%,有效率为65.4%:对照组转阴率为3.8%,有效率为30.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 重组人干扰素α-2b栓能部分杀灭支原体耐药菌株,改善耐药支原体耐药菌株对药物的敏感性.
作者：黄敏；魏仕兰；黄斌 刊期： 2011年第08期
本研究对2008-2010年本院麻醉镇痛药物的使用情况进行统计分析,为今后的临床工作中合理应用麻醉阵痛性药物提供经验及科学依据.
作者：缪千状 刊期： 2011年第08期
目的 探讨上尿路结石引起的急性梗阻性肾衰的治疗方法.方法 采用输尿管镜直视下取石、钬激光碎石或将结石推入肾盂,体外冲击渡碎石(ESWL)治疗急性梗阻性肾衰32例(62侧).所有患者输尿管镜检查术前未曾放置输尿管支架或肾盂引流管.结果 30例输尿管中下段结石经输尿管镜直视下取碎石成功,碎石成功率93.7%.2例输尿管上段结石被推入肾盂,行ESWL治疗后1个月,结石排净.术后患者肾功能恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率100%.结论 输尿管镜下取石、钬激光碎石治疗结石引起的急性梗阻性肾衰是一种安全、有效、创伤小、术后恢复快且可同时处理双侧输尿管的手术方式,可作为上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的首选治疗方法.
作者：段永顺；倪少滨；陈起引；赵忠山 刊期： 2011年第08期
目的 观察人工鼻联合密闭式吸痰对建立人工气道机械通气患者湿化效果的影响.方法 将入住ICU机械通气超过48 h的患者114例按随机数字表法分为观察组(人工鼻联合密闭式吸痰组)59例和对照组(开放性吸痰管联合加温加湿器组)55例,对两组人工气道湿化的效果、应用人工气道时间、应用机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、住ICU的时间、住院病死率等方面进行比较.结果 观察组患者痰液湿化效果好的病例多于对照组,导管痰痂病例少于对照组;应用人工气道时间两组病例比较无差异;观察组在应用机械通气时间和住ICU的时间上均少于对照组,观察组VAP发生率低于对照组;病死率两组病例比较无差异;观察组无湿化意外出现,对照组发生呛水8例.结论 机械通气患者使用人工鼻联合密闭式吸痰进行气道管理,能够满足加热加湿吸入气体的要求,有利于改善气道湿化效果,且能降低VAP发生率,缩短机械通气时间.
作者：林育群；蔡毅峰；吴灿红 刊期： 2011年第08期
目的 探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 50例腰椎间盘突出患者,25例患者采用后路显微内镜下椎间盘切除术治疗,25例采用传统方法 治疗,比较两种方法 的疗效.结果 治疗组患者的治疗效果显著优于对照组,手术时间显著较短.治疗组患者发生竖脊肌血肿1例,对照组患者有9例术后出现不同程度的腰痛,2例患者术后发生坐骨神经痛表现.结论 后路显微内镜下椎间盘切除术创伤较小,手术时间短,术后恢复较快,值得临床上进一步推广使用.
作者：唐华军；贝抗胜；熊英辉；刘建平 刊期： 2011年第08期
胃肠道间质瘤(GIST)的影像学表现已有较多描述,对食管间质瘤影像学表现的单独报道较少[1-4],笔者搜集我院手术病理证实的16例食管间质瘤进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识.
作者：徐素芳 刊期： 2011年第08期
近年来,儿童支原体肺炎的发病率明显增加[1].该病不仅好发于年长儿,且婴幼儿发病率也趁势增加[2],肺炎支原体已成为儿童呼吸道感染的重要病原之一.本院儿科应用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗儿童支原体肺炎患儿90例,效果满意.报告如下.
作者：金昕鑫 刊期： 2011年第08期
慢性充血性心力衰竭是心血管疾病的严重阶段,由于老年人(>65岁)人口庞大,本病患者众多,洋地黄制剂存在众多限制性因素.探讨中西药物结合的方法治疗本病是一个热点.笔者应用温阳利水活血为主结合西药治疗本病,取得了较好的效果.特报告如下.
作者：符文明 刊期： 2011年第08期
本研究采用天麻钩藤饮联合非洛地平对58例高血压患者进行治疗,现将结果报告如下.1对象与方法1.1研究对象 2009年1月至2010年1月在枣庄市市中区人民医院住院的高血压患者116例,所有病例均符合1999年WHO修订的高血压诊断分级标准[1]和中医肝阳上亢型眩晕辨证标准[2],并排除继发性高血压、糖尿病及严重心肝肾功能不全等.患者随机分为两组:观察组58例,其中男性32例,女性26例,年龄32～75岁,平均(57.6±13.2)岁,病程短1年,长11年,平均(5.9±3.4)年;对照组58例,男性36例,女性22例,年龄31～76岁,平均(58.2±13.6)岁,病程短1年,长10年,平均(5.7±3.1)年.两组病例在性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：田蕾 刊期： 2011年第08期
输尿管结石是泌尿科常见疾病,其中输尿管下段结石占70%,ESWL联合药物排石,可提高ESWL的治疗效果,成为学者们关注的课题.
作者：曹成伟；陈秋玲；曹伟丽 刊期： 2011年第08期
目的 分析卵巢支持-间质细胞瘤(SLCT)超声声像图特征及误诊原因,以提高其术前诊断的准确性.方法 回顾10例经病理证实为SLCT患者的超声声像图,观察肿瘤肿块大小、形态、内部回声、血流((CDFI)、肿瘤周围情况及患者临床表现.对比分析正确诊断与误诊的SLCT的声像图,探索误诊原因.结果 10例患者共计10个肿块,超声显示为实性或囊实性肿块,2例误诊为卵巢浆液性囊腺癌,1例误诊为睾丸,2例误诊为巧克力囊肿,5例术前超声表现为实性均质的低回声占位,提示为性索间质细胞来源.结论 卵巢支持-间质细胞瘤的超声声像图具有一定特征性,临床内分泌表现对超声正确诊断具有较大的参考价值.
作者：王丽；吴松雷；陈田田；张韩珉 刊期： 2011年第08期
无痛分娩的理想状态是既能充分镇痛,又不影响产程进展,且对母婴的不良影响小[1].目前较流行的硬膜外镇痛给药方式为硬膜外自控镇痛(PCEA),基本方法均为给予一定的背景量,再设定一个PCA的量,由产妇自己或负责导乐分娩的护理人员来控制PCA的给药.但由于产妇或护理人员大都是在产妇疼痛发生后再给予Bolus,这样往往疼痛已经发生,待到罗哌卡因起效疼痛有时已不能有效缓解.本研究旨在探讨目前比PCEA更适合的硬膜外给药方式.
作者：刘劼；林琴君；杨月琴；郭瑶 刊期： 2011年第08期
目的 评价中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的疗效.方法 70例GERD患者分为对照组和观察组.对照组给予西沙必利、奥美拉唑;观察组在对照组用药方法 的基础上,加用中药.结果 观察组显效率68.57%(24/35),优于对照组的20.00%(7/35)(x2=16.733,P<0.01);观察组总有效率97.14%(34/35),优于对照组率77.14%(27/35)(x2=4.590,P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 中西医结合治疗GERD患者不但疗效佳,而且安全性也高.
作者：梁大铭 刊期： 2011年第08期
目的 探讨生长激素在首次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者再次行IVF-ET治疗周期中的应用价值.方法 选择首次IVF-ET胚胎种植失败再次行IVF-ET治疗的68例患者,所有患者第一周期及现周期均采用常规长方案降调节,现周期自降调日予生长激素(GH)4 U/d直至胚胎移植前1 d,作为研究组;未使用生长激素的第一周期作为对照组.比较两组的MⅡ卵子数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率.结果 研究组优质胚胎率、妊娠率分别为46.26%和26.77%,而对照组分别为33.58%和0,两组差异有统计学意义(x2=3.97,4.86,均P<0.05);而MⅡ卵子数、卵裂率、受精率无显著增加(P>0.05).结论 对首次行IVF-ET失败的患者再次行IVF-ET治疗时使用生长激素,可提高优质胚胎率,改善妊娠结局,有一定的临床应用价值.
作者：李冬梅；黎平 刊期： 2011年第08期
目的 了解基因重组生长激素(r-hGH)是否可以改善特发性身材矮小(ISS)男童的终成人身高(FAH).方法 测量了16例当年诊断为ISS男童FAH,共分两组,其中观察组9例未予r-hGH治疗,治疗组7例接受了r-hGH治疗,剂量为0.1～0.13 U·kg-1·d-1,临睡前皮下注射,疗程为6～20(11.9±5.2)个月.结果 治疗组平均FAH较观察组的平均FAH有明显提高(t=2.219,P<0.05).结论 r-hGH可改善ISS男童的FAH,但要早期治疗,疗程越长效果越明显.
作者：倪益锋；周立峰；余本芳；汤书晶 刊期： 2011年第08期
目的 探讨药物流产终止妊娠患者流产不全及失败的影响因素.方法 采用回顾性分析的方法,分析药物流产528例患者临床资料,对患者孕周、年龄、经期、孕囊直径、孕产次、子宫位置及盆腔炎发生等情况进行比较分析.结果 孕周>7周、年龄≥35岁、经期≥5周、孕囊直径≥2.0 cm、经产妇、子宫后倾后屈、慢性盆腔炎是药物流产不全及失败高危因素.结论 药物流产不全及失败的因素较复杂,临床应针对其影响因素,尽量克服或选择人工流产,减少因药物流产不全及失败.
作者：刘爱萍 刊期： 2011年第08期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
