张慧颖；王滨有；赵雪妮；梁子君；孙俭宏；张冬梅；段稳铭；路波
计划免疫是一项科学性、技术性很强的工作，又是一项涉及面很广 的社会性 工作，既要广大医务人员的共同努力，又要全社会的共同支持，所以大搞计划免疫宣传活动 是很必要的。近几年来，由于重点抓了计划免疫宣传工作，使计划免疫工作质量得到了不断 提高，从而降低了疫苗相关传染病的发病率。1 资料来源 香坊区卫生防疫站技术档案室。
作者：简洁；洪丽；聂凡 刊期： 2000年第08期
随着科学技术的日益发展，电子计算机的应用领域越来越广泛，其用于儿童 计划免疫管理已日渐兴起，但与之相配套的儿童保健手册却显得极不相适宜，应被逐渐淘汰 ，代之以IC卡做为儿童接种及体检情况的记录，既准确，又省时、省力，可杜绝“笔下接种 ”现象，有着良好的发展前景和不可替代的优势，本文对IC卡的基本功能、优点及应用前景 做一概述。
作者：彭宇；张敏杰 刊期： 2000年第08期
在渗出性胸腔积液病人的治疗过程中，有两种转归不令人满意。其一是由于胸膜粘连、 分 隔、包裹、引流不畅，使病程延长，并增加了胸膜肥厚的几率。其二是残遗胸膜肥厚，导致 胸廓 畸形，不同程度地影响病人的肺功，重者可导致劳动力下降，甚至进展为肺心病。对渗出性 胸腔积液过去一直采取常规治疗方法化疗配合胸穿排液。胸水吸收较慢，且很多 留有胸膜粘 连、肥厚、胸水包裹等后遗症。我们对渗出性胸腔积液病人在治疗过程中，胸穿排液后向胸 腔内注入尿激酶，以改善病人的预后，收到较好效果，报告如下：
作者：李平；张荇；徐红 刊期： 2000年第08期
目前，慢性非传染性疾病是威胁我国人民健康的严重卫生问题。 本文从社区卫生服务的特征入手，详细论述了社区卫生服务是慢性病防治的好途径。由此 提出大力发展社区卫生服务是慢性非传染性疾病防治工作的发展方向。
作者：程鑫 刊期： 2000年第08期
通过对深圳市盐田区1997年实施计划免疫信息化管理 前后3年5种疫苗的及时接种率这一指标的比较，可以看出：信息化管理后的及时接种率逐年 上升并维持在较高水平，卡介苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破三联混合制剂、麻疹活疫苗 和乙肝疫苗由计划免疫信息化管理前的61.0%、67.1%、76.0%、71.9%和65.9%分别上升 到68.1%、75.6%、85.1%、80.4%和74.1%。常住和暂住流动儿童的及时接种水平差异已 消除。本调查结果证明：3年来计划免疫信息化管理工作卓有成效，是提高及时接种率的 有效措施。
作者：李戈；邹育清 刊期： 2000年第08期
随着我国经济的发展，人民生活水平不断提高，巨大胎儿发生率逐年升高 ［1～3］。本文对近33年间烟台市毓磺顶医院住院分娩的新生儿进行回顾性分析，弄 清巨大胎儿发生率及体重的变化规律，为合理进行孕期监护及保健提供依据。1 资料与方法 1967年1月1日～1999年12月31日在毓璜顶医院住院分娩的新生儿(总数88 142例)为研究对象 ， 统计巨大胎儿发生率及体重分布，巨大胎儿诊断标准参照乐杰［4］主编的《妇产科 学》，统计学分析采用χ2检验。
作者：季树荣；姚丽华 刊期： 2000年第08期
惠安县地处福建东南沿海，是闽南著名侨乡和台湾同胞祖籍地之一。总面积6 68平方公里。全县辖15个乡镇，279个行政村。总人口92万人，其中农村人口82万人。1997 年国内生产总值85.3亿元，农民人均收入3 939元，连续3年双获福建省经济发展“十佳县 ”和经济实力“十强县”。近几年来，惠安县在狠抓两个文明建设过程中，紧紧围绕“2000 年人人享有卫生保健”这一目标，按照全面规划，扎实工作，攻克难点，整体推进的工作思 路，全县上下共同努力，于1997年12月以较好的成绩顺利通过省政府组织的复检审评，1998 年东园、洛阳、螺阳等7个乡镇实现以乡镇为单位初保达标。现将做法和体会报告如下：
作者：曾奕民 刊期： 2000年第08期
1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中做出了 “改革城 市卫生服务体系，发展社区卫生服务，逐步建立起功能完善、方便群众的卫生服务网络”的 重要决策。1999年7月卫生部等10部委联合下发了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见 》，对社区卫生服务作出了规范，提出了具体要求和支持政策，在相关各部委间形成合力， 为社区卫生服务的发展奠定了基础。几年来，社区卫生服务工作在全国迅速启动，截止到19 99年底，所有省、自治区、直辖市都不同程度地开展了试点工作。据不完全统计，开展社区 卫生服务试点的城市已达到152个，占全国县以上城市的23%。但是，与其他卫生改革一样， 社区卫生服务还面临许多问题，需要通过改革、探索逐步完善。2000年，由国务院转发了 国务院体改办等8个部委的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见 》)，明确提出了一系列 关于医药卫生体制改革的意见，为进一步推动社区卫生服务的发展创造了有利的政策环境。
作者：刘利群 刊期： 2000年第08期
为探索GyneFixIN宫内节育器的应用，就 我院自1998年8月～1999年12月对93例放置GyneFixIN IUD的妇女进行观察，术后定期随访 ，其中随访1年以上50例，随访率为100%，1年续用率为86%，未发现失效者。要提高随访 率及续用率，必须做好细致的术前咨询，严格执行操作规程，做好术后护理，建立及认真执 行随访制度，及时解决某些副反应。
作者：郭璇华；张帝开；余妙真；冯淑英；翁梅英 刊期： 2000年第08期
事件相关电位(ERP)是从电生理的角度探讨大脑思维行进的轨迹，临床上利用 ERP电位的指标 反映大脑处理事件有关过程的特点来判断患者大脑是否有认知功能障碍及其严重程度。我们 应用该项技术对30例慢性酒精中毒病人和30例文化程度相当的健康人的认知功能进行测试， 现将结果报告如下：
作者：宋莉；金辉；谢文媛；盛雨辰；沈翠茹 刊期： 2000年第08期
目的：针对青少年健康需求，作相关认知及教育背景的调查，为 学校健康教育的深入提供依据。方法：用定势问卷法对整群随机抽取的28所中学3 595名初 高中生作家境及疾病和保健知识的调查。结果：3 595名青少年对常见传染病传播途径知晓 率AIDS为76.38%，甲、乙型肝炎为37.72%和59.55%，结核57.39%，对慢性病及贫血预防 措 施掌握率为63.76%和67.45%。并且有重点中学学生优于非重点，城市优于乡村，高中优于 初 中，女生优于男生的特征(P＜0.01)，且与家庭经济文化密切相关。结论：云南青少 年健康认知与需求间有较大差距。应尽快编写针对和实用性强的健康教育教材，加强农村师 资培训以提高学校健康教育的整体效能。
作者：张河川；郭思智 刊期： 2000年第08期
约占社区人群2/3的妇女和儿童，以其特殊的社会地位 和保健需求，历来受到人们的关注和重视。本院经过3年的辛勤耕耘，已经形成了妇幼保健 管理和社区服务互为促进的发展机制，充分体现了二级政府，三级管理的优势，开创了政府 参与，部门协作，条块结合，齐抓共管的新局面，妇幼保健管理工作上了一个大的台阶，推 动和促进了妇幼保健管理工作的可持续发展。
作者：孟仲莹；朱英君；潘毅慧；陈继根 刊期： 2000年第08期
开展社区卫生服务是城市卫生服务体系的重大改革，也是适应医学模式转变 的重要举措。近年来，我市6个城区在城市初级卫生保健工作的基础上，不同程度地开展了 社区卫生服务工作，取得了明显的成绩，同时也存在着一些问题。为了进一步摸清全市社区 卫生服务工作的现状，找出当前开展社区卫生服务工作中存在的主要问题以及制约社区卫生 服务开展的主要因素，加快社区卫生服务工作的发展，由市政府办公厅、研究室、市卫生局 和市社会科学院联合组成了调查小组，对我市7个城区的社区卫生服务现状进行了专题调查 。
作者：孙飞 刊期： 2000年第08期
连南瑶族自治县地处粤西北部高寒山区，是一个集“老、少、山、边、穷” 于一体的广东省重点扶持的贫困县之一，全县境内素有“九山半水半分田”之称，自然环境 恶劣，经济发展滞后。全县总面积1 231平方公里，辖12个镇(乡)、84个行政村，总人口15 万 ，其中农业人口12万人，总人口中瑶族人口占51.9%。1998年农民人均收入1 725元，实现 农村“四个层次”脱贫达标。
作者：盘建梅 刊期： 2000年第08期
1 合作医疗覆盖率和基金筹集1*1 合作医疗人口覆盖率 各省各实验县合作医疗人口覆盖率不同，而且在各实验 县内部各试点乡镇人口覆盖率也不同。表1是各实验县中不同试点乡镇人口覆盖率的高和 低水平。 1996年到1998年河南省合作医疗基金筹集由“三提五统”“代扣代缴”的“义务”性质逐步 向农民“自愿”缴纳转变后，可以看出合作医疗的人口覆盖率呈下降趋势。 综合覆盖率现状和变化的分析可见，实验县的合作医疗覆盖率呈现不同程度的上升，具有“ 义 务”性质的，或“以物代币”形式收取保费的合作医疗覆盖率较高(如河南)，且覆盖扩大速 度比较快(如山西)，但具有“自愿”性质的合作医疗的覆盖率较低，而且呈现不稳定的人口 覆盖率(如贵州和福建建阳的黄坑乡)。
作者：张拓红；杨辉 刊期： 2000年第08期
自1980年开始，我市全面开展了以改水降氟为主要措施的控制工作，至90年 代末调查统计，全市95%以上的高氟水源得到改造，病区迅速缩小，人群氟中毒患病率大幅 度下降，改水工作取得巨大成就。为充分肯定和评价控制措施，我们对寿光市1980年～1999 年20年的改水降氟工作进行了效果与效益分析。1 材料来源与措施投入1*1 材料来源 根据寿光市地病办和市卫生防疫站历年来的地氟病调查与防治资料 进行整理统计，有关传染病数据来源于市卫生防疫站疫情报告资料。
作者：孙建东；李建志；郭秀芳；隋英杰 刊期： 2000年第08期
现有的乡镇卫生院工资分配形式，由于是计划经济时期的产物，因此随着经 济体制改革的深入发展，它已经落后于市场经济发展的需要，制约了乡镇卫生院的经济发展 。在新的历史时期，各乡镇卫生院如何能在激烈的市场竞争中求生存、保发展，提高服务态 度、服务质量，充分调动职工的积极性，彻底解决拖欠职工工资的问题，为此笔者调查了勃 利县实施全额效益工资的几个乡镇卫生院，谈点浅见。
作者：杨凤彬；刘安儒；苏景海 刊期： 2000年第08期
腰大肌寒性脓肿常向周围组织间隙流注，形成流注脓肿或形成较隐匿的窦道、瘘管，手术清 除不彻底易复发，或脓肿清除后局部死腔残留引起积液。术后常规B超检查可及时发现液性 暗区并间断动态观察，引导穿刺治疗、鉴别术后积液或脓肿复发。1 资料与方法1*1 一般资料 1994年1月～1998年12月，经手术证实为腰大肌寒性脓肿(腰 椎结核 合并腰大肌脓肿)的患者120例，男性62例，女性58例，年龄9～68岁，平均31.5岁，单侧腰 大肌脓肿70例、双侧50例，42例向周围组织形成流注脓肿，7例伴窦道形成。
作者：李玉珍；吕荷叶；魏立 刊期： 2000年第08期
三明市辖10县2区，是福建省重要的工业基地，集中了一大批冶金、化工、矿 山、水泥、农药和纺织等劳动密集型的工矿企业。如何有效地控制企业中的职业危害，保护 工人的身体健康，促进经济建设和劳动力可持续发展，这是我市各级政府、企业法人不容忽 视的问题。在此，我院会同三明市总工会深入部分工矿企业调查职业危害现状，并分析比较 了1990～1999年我市贯彻落实《福建省安全生产目标管理责任书》工业卫生控制数考核指标 完成情况，为政府部门制定相关政策提供科学依据。
作者：林潮；陈建超；肖方威 刊期： 2000年第08期
为了探讨调整卫生保健干预措施的策略与思路，对玉 溪市综合9县(区)10年孕产妇死亡监测资料作动态分析，评估现行干预措施。结果显示，孕 产妇死亡率在1990年的基础上下降25.06%，自1993年死亡率持续不降与乡级产科建设差距 大，山区保健服务利用低，社会支持有待加强，乡村防保配套改革滞后，健康教育针对性差 有关。因此强调，实现2000年规划目标，调整完善有效干预已势在必行。
作者：尹利德 刊期： 2000年第08期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
