符敏;王丽霞
目的 了解云南省某地区农村居民梅毒知识知晓情况以及可能存在的影响因素,为该地区梅毒防治宣传工作提供科学依据.方法 采用分层抽样方法抽取云南省某地区15~70岁的村民进行一对一的问卷调查,收集相关信息.结果 该调查人群的梅毒知晓率仅为13.2%,35.2%的人表示从未听说过梅毒.女性、年龄相对较大、结过婚、文化程度低、不识汉字、未外出务工等村民梅毒知识知晓率相对较低(P<0.05).结论 云南省某地区人群梅毒预防知识知晓率较低,应加强该地区农村居民梅毒等性病防治知识的宣传,提高对性病的防范意识.
作者:余军;张琬悦;马艳玲;罗红兵;方清艳;刘秀娟;贾曼红;陆林 刊期: 2018年第03期
化妆品突发公共事件不仅给化妆品市场秩序带来一定的冲击,还影响到公众身心健康和社会和谐稳定.文章通过中国化妆品突发公共事件应急处理与工作体会,结合中国化妆品领域中应对突发事件的实践,采用个案分析的方法,对国内外化妆品突发公共事件进行系统的跟踪研究,提出化妆品公共事件的定义,总结提出化妆品公共事件五个方面的特点.同时对化妆品公共事件形成的原因及其对产品的影响进行分析讨论,主要目的是提醒有关部门高度重视化妆品质量及安全性,加强对化妆品市场的监督管理,提高化妆品企业及销售行业的自律意识,从而有利于普及化妆品使用安全的基本知识,不断增强广大消费者自我保护意识.此研究对建立中国化妆品突发公共事件应急处置机制和提高处置能力提供新的路径.
作者:高立雪;袁韧 刊期: 2018年第03期
目的 了解基层医院慢性病患者参与护士手卫生管理情况,为提高护士手卫生执行率提供参考依据.方法 2016年1-12月,选取226名住院患者作为调查对象,针对患者参与护士手卫生管理现状进行问卷调查.结果 慢病住院患者参与护士手卫生管理的意愿和认知情况平均得分为(4.41±0.49)分.患者参与护士手卫生管理调查结果,“触碰患者周边环境后参与监督”得分低,“实施清洁及无菌操作前参与监督”得分高.“护士鼓励患者参与”、患者“现实参与”和“支持程度”3个方面比较分析,差异均有统计学意义(P<0.05).患者“支持程度”平均得分为(4.37±0.26)分,高于中等水平;患者“现实参与”平均得分为(1.89±0.19)分,“鼓励行为”平均得分为(1.93±0.16)分,低于中等水平.患者参与监督护士洗手,患者现实参与和支持程度方面,护士在实施清洁及无菌操作前、触碰患者前、接触患者体液后得分高于触碰患者后、触碰患者周边环境后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 医疗机构应对护士进行手卫生必要性的宣传,让护士主动邀请和鼓励住院患者参与到手卫生管理监督工作中,提高护士手卫生的执行率.住院患者参与护士手卫生监督管理,是提高护士手卫生执行率的一项有效措施.
作者:池丹丽 刊期: 2018年第03期
目的 了解德城区市售蔬菜卫生学特征,分析其安全水平和污染程度.方法 按照相关国家标准检测方法对2014-2017年随机采集的1 085份市售蔬菜中铅、镉、总汞、总砷进行常规监测,依据GB 2760-2012《食品中污染物限量》对监测结果进行评价.结果 市售蔬菜合格1 047份,合格率为96.50%.铅的检出率逐年增高,各年之间差异有统计学意义(x2=10.90,P<0.05),镉的检出率逐年增高,各年之间差异有统计学意义(x2=11.10,P<0.05);不同种类蔬菜铅超标率差异有统计学意义(x2=22.45,P<0.05),镉超标率差异有统计学意义(x2=9.80,P<0.05).铅污染严重的是芸薹甘蓝类蔬菜,镉污染严重的是绿叶菜类、葱韭类等叶菜类蔬菜,铅、镉元素超标的市售蔬菜为当地郊区农户种植的露地蔬菜.结论 德城区市售蔬菜中铅、镉、汞、砷含量均处于一个比较低的水平,污染程度较轻,处于相对安全水平.但仍须引起有关部门的重视,开展对德城区及周边土壤中铅、镉、汞、砷本底值的监测,合理规划蔬菜种植基地,指导菜农科学施用农药和化肥,治理工业废水、废气,减少工业“三废”及生活污染物的排放,以保障蔬菜的食用安全.
作者:王玉俊 刊期: 2018年第03期
目的 将学校教学环境卫生监测数据在不同学校分类中存在的差异进行分析,了解南岗区中小学校教室学习环境的卫生现状,为改善教学卫生条件提供科学依据.方法 采取整群分层抽样方式,按照GB/T 18205-2012《学校卫生综合评价》(GB/T18205-2012)的要求对南岗区74所中小学校444间教室的教学环境卫生监测结果进行分析.结果 所监测的444间教室的监测项目合格率较低,其中教室人均面积、课桌椅配置、黑板反射系数、课桌面平均照度、黑板面平均照度、窗地比合格率分别为51.35%、17.57%、64.19%、73.81%、66.89%、54.95%.中学教室人均面积、课桌椅、采光合格率(40.54%、5.41%、40.54%)均低于小学(62.16%、29.73%、54.05%);小学黑板、照明合格率(48.65%、48.65%)低于中学(70.27%、64.86%).结论 哈尔滨市南岗区学校教学环境卫生总体不太理想,课桌椅配置符合率低是突出的卫生问题,应引起相关部门的重视,按照国家卫生标准改进教学环境,为学生创造益于身心发育的学习环境.
作者:侯宇明;那晓琳;安娜 刊期: 2018年第03期
目的 分析定西市安定区2005-2016年法定乙类肠道传染病发病流行趋势,为实施防控措施提供依据.方法 采用描述性和分析性流行病学方法进行资料收集和分析,通过发病率线形回归模型,预测乙类肠道传染病的年估计变化百分比(EAPC),以评估乙类肠道传染病发病率的变化速度.结果 安定区2005-2016年法定报告乙类肠道传染病EAPC为-35.14%,总体报告发病呈下降趋势.病毒性肝炎中甲肝、未分型肝炎发病呈下降趋势,戊肝发病呈上升趋势,甲肝EAPC为-93.51%,未分型肝炎EAPC为-73.02%,戊肝EAPC为44.21%,细菌性痢疾EAPC为一38.20%,报告发病呈下降趋势.乙类肠道传染病病例主要集中在夏秋两季,4-10月发病高,占全年发病总数的73.31%;年平均发病率男性高于女性,男女性别比为1.50∶1;发病年龄以儿童和老年人为主,职业以农民为主.结论 2005-2016年定西市安定区乙类肠道传染病发病下降趋势明显,但仍面临戊肝发病逐年升高等问题.为控制乙类肠道传染病的发病,除了医疗机构努力外还需要社会各界的广泛参与,如采取在重点人群中开展相应疫苗的接种、改善居民卫生条件、提高群众食品卫生意识等综合措施,减少肠道传染病的发生.
作者:罗娟 刊期: 2018年第03期
目的 通过调查部分患者对分级诊疗的认知现状,分析分级诊疗在实施过程中存在的问题及影响因素.方法 对南京市某三级医院住院的564名患者进行问卷调查,运用SPSS 16.0软件对定量资料进行描述性分析、x2检验及Logistic回归分析.结果 43.1%的调查对象知晓分级诊疗制度,分级诊疗知晓率与文化程度呈正相关,有“城镇职工基本医疗保险”的患者相对于有“城镇居民基本医疗保险”和“无医疗保险及其他”患者的分级诊疗知晓程度更高.31.6%的调查对象首诊选择基层医院.职业状况、学历、医保类型的不同,首诊选择类型差异有统计学意义(P<0.05).初中及以下学历的被调查对象相比于大专或本科学历的被调查对象更愿意首诊选择社区医疗机构.患者接受转上的比例(78.5%)高于接受转下的比例(59.2%),普遍存在转上容易转下难;不知道分级诊疗制度的被调查对象更不愿意转下.结论 建议继续引导提高居民对分级诊疗知晓度和社区医疗机构的信任度,提高社区首诊率,加大双向转诊“下转”驱动力,形成良好就医秩序,促进分级诊疗政策的施行.
作者:陶钊;谢波;程晓庆;余小歌;金辉;张开金 刊期: 2018年第03期
目的 了解国家机关某事业单位退休职工2012-2017年的血脂异常现况,探讨改善血脂异常的生活方式.方法 2012-2017年每年对退休职工开展健康体检,检测血脂水平,统计血脂异常所占比例,采用x2检验、趋势x2进行显著性分析.结果 2012-2017年每年体检职工数为127 ~142人;血脂异常率呈逐年下降趋势(x2=20.61,P<0.05),男性退休职工从81.82%下降到47.54%(x2 =25.345,P<0.01),女性退休职工由72.29%降至49.38%(x2=10.373,P<0.01);退休职工血脂异常检出率无性别差异(2012年x2=1.415;2017年x2=0.047),P值均>0.05;2017年60 ~ 69岁组血脂异常率显著高于50 ~59岁级和≥70岁组(x2=13.095,P<0.05).结论 该单位退休职工血脂异常检出率呈逐年降低趋势,但仍不可轻视,应重点关注60~69岁组退休职工的血脂情况;单位需加强退休职工体检后的健康跟进和健康教育,定期开展上门随访,关爱退休职工身心健康.
作者:吴萍;李信和;史金晶;孙若锋 刊期: 2018年第03期
目的 了解济南市性病门诊男性就诊者HIV、梅毒感染情况及影响因素,为制定防治策略提供科学依据.方法 2011-2015年对济南市某性病门诊男性就诊者进行问卷调查和血清学检测,并对结果进行统计分析.结果 1 268例性病门诊男性就诊者,平均年龄(31.77±9.11)岁,艾滋病知识总知晓率为80.5%,HIV抗体阳性率为2.1%,梅毒抗体阳性率为14.7%,性病门诊男性就诊者接受干预服务覆盖率较低.多因素Logistic回归分析结果表明,HIV感染的主要影响因素是婚姻(OR =3.40,95%CI=1.36~8.49)、近三个月发生过同性肛交性行为(OR=4.20,95%CI=1.30~13.59)及梅毒感染(OR=7.72,95%CI=3.43~17.37);梅毒感染的主要影响因素是年龄(OR =0.56,95% CI =0.39~0.81)、艾滋病知识(OR =0.55,95% CI =0.38 ~0.79)及HIV感染(OR =7.98,95% CI=3.59~17.72).结论 应进一步加强性病门诊男性就诊者的宣传和干预工作,有效遏制HIV和梅毒的流行和传播.
作者:李建卓;贾卓;杨慧;朱艳文;金燕;胡艳霞 刊期: 2018年第03期
近年来,突发公共卫生事件一直是政府部门高度重视和百姓积极关注的焦点.温州地处沿海地带,常年受台风灾害影响,造成的群众生命安全和健康威胁等公共卫生问题不容忽视,而应急健康教育策略正是引导群众科学防范台风等自然灾害的强有力的手段,能够帮助群众迅速掌握防灾救灾知识,有效消除和减少影响个人和群体健康的危险因素,是一种“低投入高效益”的干预措施,其优势和重要性日益彰显.此文通过分析温州台风所致公共卫生问题以及当前温州市疾病预防控制机构的突发公共卫生事件应急健康教育工作现状,指出当前应急健康教育工作中有待解决的居民应对突发自然灾害认知程度偏低、健康信息覆盖面不均衡等问题,并针对问题思考和探讨今后的健康教育策略,提出因时、因地、因人制宜开展健康教育,促使人们建立“知信行”健康行为模式,实现健康教育的目标.
作者:黄小菲 刊期: 2018年第03期
目的 了解哈尔滨群众性有氧健身操对居民身心健康的促进作用,为有关部门推进健康生活方式,制定有效支持环境策略提供依据.方法 采用典型方便抽样的方法,对有氧健身操普及比较好的八区十县(市)的2 000名居民进行统一问卷调查和现场观察、访谈.结果 在调查的2000名居民中,有高血压患者386人(19.3%),糖尿病患者98人(4.9%).高血压患者锻炼前后的血压收缩压与舒张压分别下降5.3 mmHg和4.6mmHg(P <0.01);糖尿病患者餐后血糖平均下降1.39mol/L(P <0.05);静息心率平均下降11.3次/分钟,肺活量平均增加580mL,变化有统计学意义(P<0.01);体重比参与前平均降低6.8kg,腰围减少5.6cm,臀围减少4.4cm(P <0.01);44.3%的人认为跳操后胃肠功能明显改善.被调查者中49.4%认为跳操后睡眠质量提高,90.1%感觉食欲增强,48.6%自评反应能力增强,43.4%认为注意力增强,35.8%感觉记忆力明显改善;被调查者中有458名处于更年期,其中更年期症状有改善的占89.3%,明显改善的占51.2%,有些改善的占43.3%.结论 群众性有氧健身操对改善居民身心健康状况有促进作用,效果肯定,值得普及推广,但需要专业部门规范化管理与健康指导.
作者:张莉莉;蔡路;王颖;李凯文 刊期: 2018年第03期
目的 调查现阶段广东省佛山市流动儿童监护人的预防接种知识知晓率,并探究其影响因素,以期通过健康教育相关手段来提高流动儿童的预防接种率.方法 采用统一问卷对428名流动儿童监护人进行调查,调查分析流动儿童监护人的基本资料、预防接种知识知晓情况、预防接种行为特点和态度等.结果 回收有效问卷428份,问卷回收率100%,知道预防接种的监护人占100%,知道儿童出生后需要预防接种的监护人占99.07%,知道接种疫苗能有效预防传染病发生的监护人占90.89%,获得预防接种知识的渠道主要为手机短信、同乡告知、村/居委会干部、健康讲座、宣传画等.单因素分析结果显示,文化程度、职业、家庭收入、是否想了解预防接种知识及是否采纳周围人的建议等因素对流动儿童监护人预防接种知晓率影响显著.结论 加大对流动儿童监护人计划免疫知识的宣传力度并改进现行的健康教育工作方法,可有效提高预防接种知晓率,有利于保护儿童健康,预防相关传染病.
作者:吕海韵;黄宇迪;卓潜潜;李俊勇 刊期: 2018年第03期
目的 了解乌海市气传花粉的种类、数量、飘散规律,为本地区与花粉相关的常见变应性疾病的流行病学研究和临床诊断、预防、治疗提供重要的依据,为绿化植被的规划提供参考.方法 2012年4月1日-2013年3月31日采用伞蓬式花粉采样器取样,进行气传花粉的鉴定、计数.结果 全年共收集花粉181040粒,归属60科,86属/种.空气中花粉飘散量前五位是蒿属102 924粒(56.85%),杨属25 325粒(13.99%),藜科18 495粒(13.99%),苋科7 033粒(3.88%),禾本科2 962粒(1.64%).气传花粉飘散有两个高峰期,分别是春季的3-5月和夏秋季的7-9月,春季以树木花粉为主,排序依次为:杨属、柏科、榆树、胡桃、藜科、蒿属、柳属、柽柳等,夏秋季以杂草类花粉为主,排依次序为:蒿属、藜科、苋科、禾本科、洋槐属、大麻葎草属、柽柳、石榴等.结论 乌海市花粉污染严重,以草类植物花粉为主,蒿属花粉为优势气传花粉.
作者:班慧;银福;王东平;武静 刊期: 2018年第03期
目的 分析院前急救患者车祸伤类型与特点.方法 以杭州市医学优先分级调度系统(MPDS)中2014-2016年数据为基础,采用回顾性研究,针对交通事故车祸伤案例按发生数量、伤情严重级别、伤情类型等方面进行对比分析研究,使用Excel 2010和SPSS 22.0软件进行统计分析.结果 2014-2016年,杭州市急救中心用MPDS接警共计122 976次,其中交通事故车祸伤接警17 577次,急救车祸伤发生率呈逐年上升趋势;车祸伤以机动车与非机动车相撞造成事故为多,占53.96%,案例超过100例的前三位分别为:机动车撞骑自行车或摩托车的人(D级接警任务);机动车撞徒步行走的人(D级接警任务);交通事故造成损伤(B级接警任务).结论 交通事故发生数量逐年上升;机动车与非机动车相撞造成事故是交通事故的常见类型,交通管理部门应当给予专门关注,卫生部门应当设定专属临床路径,以减少事故发生率和事故损失.
作者:周海斌;张梅光;王建岗;宋因力 刊期: 2018年第03期
目的 了解中国东北S市和西南T市居民饮水摄入量情况,为进行饮用水暴露途径的健康风险评价提供基础参数依据.方法 分别于2015年和2016年冬夏两季,采用分层随机整群抽样的方法,在中国东北S市和西南T市随机选取18岁以上的成人居民进行饮水摄人量调查,采用问卷调查和自填式日志相结合的方式获得居民饮水摄人情况.结果 S市和T市居民的主要饮用水来源是自来水,并以饮用开水为主(74.1%).日均饮水摄入量中位数为1 495mL,其中直接饮水摄入量为1 042mL,间接饮水摄入量为408mL.饮水摄人量夏季(1 673 mL)高于冬季(1 351mL),两者之间差异有统计学意义(Z =9.337,P<0.01);饮水摄入量男性(1 590mL)高于女性(1 422mL),差异有统计学意义(Z=4.749,P<0.01).BMI指数不同的各组人群之间日均饮水摄入量差异有统计学意义(x2=35.497,P<0.01),且随着BMI指数升高,日均饮水摄入量有升高的趋势.结论 S市和T市的居民日均饮水摄入量受多种因素影响,在进行健康风险评价时应综合考虑不同因素条件下的情况.
作者:吴茜;叶必雄;张岚 刊期: 2018年第03期
实验室信息管理系统(LIMs)是以实验室为中心,基于计算机局域网,将信息化技术与实验室管理相结合,对检测数据和相关信息进行收集、分析、报告和管理的系统.LIMS在第三方检测机构中的应用已经有十余年时间,但在科研型实验室中的应用还不多见.本研究探讨了LIMS的特点、应用现状,LIMS在科研型实验室管理中的应用及意义.采用LIMS对科研型实验室实施样品管理、仪器管理、人员管理和资料管理四大管理功能,从而对科研试验工作进行全过程、全方位监管,规范科研型实验室运行,提升其管理效能.LIMS的应用提高了科研成果的准确性,加强了科研执行力度,增强了科研创新能力,保障了科研任务的顺利进行.同时,LIMS的应用还降低了科研成本,提高了检验检测效率,创造出更大的经济及社会效益.
作者:孙丽翠;杜玉萍;刘春丽;万丽葵 刊期: 2018年第03期
目的 调查杭州半山镇妇科患者对宫颈癌的认知程度及筛查意愿.方法 选取2016年7月-2017年2月在某医院妇科门诊就诊的658例患者为调查对象,对患者进行宫颈癌相关知识和宫颈癌筛查意愿调查,分析影响患者宫颈癌的认知程度和筛查意愿的相关因素.结果 患者对宫颈癌认知率为60.33%,有93.62%的患者愿意接受宫颈癌筛查.单因素分析显示,该镇女性患者宫颈癌认知程度与其文化程度、经济收入、职业、肿瘤家族史有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,影响患者宫颈癌认知程度的因素有:文化程度为小学、经济收入<3000元/月、职业为无工作或农民以及无肿瘤家族史者(P<0.05).单因素分析显示,宫颈癌筛查意愿与其文化程度、户籍、经济收入和职业有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,影响宫颈癌筛查意愿的因素为文化程度为小学、经济收入<3000元/月和流动人口(P<0.05).结论 杭州半山镇妇科患者人群宫颈癌认知程度有待提高,文化程度低和流动人口应是实施宫颈癌健康教育的重点对象,多数患者愿意参与宫颈癌筛查,不愿意参与宫颈癌筛查的主要原因是筛查费用高.
作者:符敏;王丽霞 刊期: 2018年第03期
目的 分析宁波市北仑区中青年慢性胃炎发病的危险因素,为慢性胃炎的防治提供依据.方法 选择2014年1月-2017年4月在北仓区小港医院就诊的78例中青年慢性胃炎患者为研究组,同期来该医院体检的78例健康中青年志愿者为对照组,应用自制调查问卷对两组对象收入、吸烟、饮酒等因素进行调查,并应用单因素和多因素Logistic回归分析危险因素.结果 78例中青年慢性胃炎患者年龄为18~55岁,其中25~35岁所占比例高,为48.72%.单因素分析显示,北仑区中青年慢性胃炎患者发病与是否吸烟、饮酒、按时吃饭、偏爱热食、经常暴饮暴食、焦虑和经常吃水果有关(P<0.05),与文化程度、月收入无关(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,吸烟指数> 100、饮酒指数>200、不按时吃饭、偏爱热食、经常暴饮暴食和存在焦虑状况是北仑区中青年慢性胃炎患者发病的危险因素,爱吃水果是保护性因素(P<0.05).结论 吸烟指数> 100、饮酒指数>200、不按时吃饭、偏爱热食、经常暴饮暴食和存在焦虑状况是北仑区中青年慢性胃炎患者发病的危险因素,爱吃水果是北仑区中青年慢性胃炎患者发病的保护性因素.
作者:陈平琅 刊期: 2018年第03期
目的 分析衢州市HIV确证实验室HIV抗体初筛阳性样本复检和确证实验结果,为艾滋病检测工作提供技术支持.方法 对衢州市HIV确证实验室在2014-2016年收到的HIV抗体初筛阳性标本,采用ELISA法和胶体硒法进行复检,两种试剂任一试剂量阳性则用蛋白免疫印迹法(WB)进行确证.结果 2014-2016年衢州市HIV确证实验室对送检的529份HIV抗体初筛阳性样本进行了复检,复检阳性率为79.8% (422/529),对复检阳性标本进行了WB确证,确证HIV-1抗体阳性385份,HIV-1抗体阳性率为91.2%(385/422),HIV抗体阴性22份(5.2%);HIV抗体不确定15份(3.6%),随访后阳转7份,随访后阴性2份,失访6份.385份确证病例中重卡病例26例,剔除重卡后359例,以男性为主,男女性别比例为4.3:1,主要集中在20~40岁人群(占63.5%).异性性传播是HIV主要的传播途径(占74.6%),同性性传播也占较大比例(占21.4%).结论 应进一步加强不确定结果的随访,降低失访率,尽早发现HIV感染者,降低HIV新发感染,遏制艾滋病的蔓延.
作者:陈旭富;吕磊;王炜;杨瑞军 刊期: 2018年第03期
目的 了解实验用大白鼠感染汉坦病毒(HV)的型别和分子特征,为研究肾综合征出血热(HFRS)宿主动物携带HV类型提供依据.方法 随机抽取50只实验用大白鼠,取鼠肺,经免疫荧光检测发现有一份鼠肺HV抗原阳性,进行病毒分离和RT-PCR初步分型鉴定之后,对病毒S基因进行扩增和序列分析.结果 从实验用大白鼠中成功分离到一株HV,编号DB08028,其S基因全长1777 nt,TA含量丰富,编码N蛋白的ORF起始于43 nt,终止于1332 nt,编码的蛋白长429 aa,符合SEO型编码.S基因同源性分析表明,DB08028与汉城型(SEO)同源性较高,与汉滩型(HTN)等其他病毒同源性较低,其中与BjHD01的同源性高,与黑龙江早年褐家鼠分离株SC106和pf26的同源性也相对较高,N蛋白氨基酸序列比较保守.进化树分析表明,DB08028位于SEO型病毒所在支系,与BjHD01接近,其次是黑龙江省褐家鼠分离株SC106和pf26,体现了一定的宿主依赖性和地理簇集性.结论 实验用大白鼠携带SEO型HV,与黑龙江省褐家鼠携带的HV属同一型别,是不可忽视的传染源.
作者:陈淑红;胡泉博;华华;杨明;周广恩;李冀宏 刊期: 2018年第03期