唐昆;赵英希;李春燕
目的 了解宁波奉化市吸毒人群艾滋病相关知识行为、血清学及行为学特征,为吸毒人群艾滋病的预防和控制提供依据.方法 采用描述性流行病学的方法进行统计分析.结果 吸毒人群主要以男性、青壮年、本地户籍和文化程度不高者为主;吸食毒品为海洛因和冰毒,分别占22.5%、75.33%,注射吸毒占16.08%;3年间吸毒人群吸食海洛因的比例呈逐年下降(P=0.004),吸食冰毒的比例呈逐年上升(P< 0.01);HIV、梅毒、HCV阳性率分别为1.5%、14.08%、19.17%;注射吸毒者HCV阳性率75.13%,高于无注射吸毒者8.44%(P< 0.01).结论 吸毒人群HIV、HCV阳性率较低,梅毒阳性率较高,需继续开展艾滋病健康宣教,并加强综合干预工作.
作者:吴寅徽;杜娜;吕小雅 刊期: 2016年第05期
目的 通过调查,了解高校大学生对乙型肝炎的认知状况.同时,对比分析实施健康教育项目前后大学生对乙型肝炎相关认知的转变情况.方法 选取300例高校大学生作为调查对象,对其实施乙型肝炎防治知识健康教育项目.通过项目实施前后大学生对乙型肝炎了解掌握的程度及对乙肝疫苗接种重视态度进行比较分析.结果 健康教育项目实施后,大学生们对乙型肝炎传播途径知晓率、乙型肝炎病原体知识、日常生活接触能否感染乙肝、慢性乙肝可发展为肝硬化或肝癌、多人共用注射器能传播哪型肝炎等认识均有了明显的转变;对有效预防乙型肝炎措施及接种乙肝疫苗必要性的认识比例大幅度提高,其差异具有统计学意义(P<0.05);对了解乙肝是一种严重疾病和知道身边有乙肝病毒携带者并仍保持正常交往在项目实施前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 高校大学生正处于对各种知识高汲取率时期,对乙型肝炎这种慢性严重性传染病的认知对他们来讲相当重要,建议有关预防和医疗机构及高校管理部门认真重视起来,共同预防和控制乙型肝炎的传播和感染,让大学生在校期间能够更好地学习和生活.
作者:吴勇;周建康;张磊 刊期: 2016年第05期
目的 了解四川省部分地区基层医疗机构基本公共卫生服务人力投入情况.方法 采用问卷“基本公共卫生服务人力投入”对450名基层医疗机构开展公共卫生服务的人员进行问卷调查.结果 基层医疗机构中,专职与非专职公卫人员分别为43.1%和56.9%;公卫科室和非公卫科室人员分别为47.1%和52.9%.人力较多的服务项目依次为:居民健康档案60.9%、慢性病管理58.9%、老年人健康管理58%、健康教育57.1%、预防接种28%;时间投入较高的依次为:预防接种35.1%、孕产妇健康管理27.1%、慢性病管理21.4%、儿童健康管理20.3%.结论 基层医疗机构中兼职公卫人员和非公卫科室承担了大部分基本公共卫生服务;孕产妇健康管理、儿童健康管理等服务的人力投入不足.
作者:曾雪琴;刘鲁蓉;李文娟;于伟 刊期: 2016年第05期
在上个十年间,卫生发展援助在对外援助体系中已有了巨大增长,发展中国家面临的健康挑战得到了国际社会的广泛关注.随着援助方和援助方式日益增多,完善卫生援助的协调机制更显得尤为重要.本文从卫生发展援助角度人手,分析卫生发展援助在国际和国家发展援助体系中的协调机制,并对目前实践中存在的挑战进行分析和讨论.
作者:唐昆;赵英希;李春燕 刊期: 2016年第05期
目的 了解哈尔滨市香坊区1~6岁儿童麻疹的血清学免疫水平,为进一步调整免疫策略提供依据.方法 随机抽取香坊区1~6岁儿童924人,进行问卷调查并采集末梢血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹病毒IgG抗体水平,应用统计学软件对不同人群进行比较分析.结果 香坊区1~6岁儿童的麻疹抗体阳性率为90.3%.不同年龄和不同来源儿童麻疹抗体水平差异有统计学意义(X2分别为28.958和21.915,P均<0.01),且有随接种次数增多抗体阳性率增高的趋势(x2=53.332,P<0.01);不同社区和不同性别儿童麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(X2分别为1.407和0.960,P均>0.05).结论 哈尔滨市香坊区1~6岁儿童麻疹抗体阳性率高于90%,能够形成有效的免疫屏障.
作者:范清;朴昌玉;曲洋;张颖群;刘华丽;付丽 刊期: 2016年第05期
目的 探讨风险沟通在新疆脊灰野病毒输入性疫情防控中应用的积极作用.方法 对新疆五轮脊灰强化免疫活动目标人群进行风险沟通.结果 在2个月内完成五轮脊灰强化免疫活动.结论 及时、有效的实施风险沟通可以引导公众主动参与风险应对,提高接种率及接种工作质量,短期内有效控制疫情.
作者:应瑞洁;王效俊;宋敏 刊期: 2016年第05期
目的 了解儿童麻疹病例的临床特征,评价不同麻疹监测病例定义的监测效果.方法 制定相关定义,在麻疹暴发疫情现场通过主动健康监测和问卷调查,获得符合定义的疑似病例151例,通过实验室检测方法确诊107例,排除44例,再对这些疑似病例进行分析.结果 确诊和排除病例,发热发生率分别为82.2%和65.9%,差异有统计学意义(x2=4.768,P<0.05);皮疹发生率为67.3%和31.8%,差异有显著的统计学意义(x2=16.002,P< 0.01);1种或以上咳嗽、卡他性鼻炎、眼结膜炎(3C)症状的发生率为74.8%和63.6%,差异无统计学意义(x2=1.896,P> 0.05).确诊病例有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史者发生皮疹、3C症状的危险性比无免疫史者低.现行病例定义(发热+皮疹+≥1种3C)的特异度高(81.8%),但灵敏度低(56.1%),仅发热单一症状的病例定义灵敏度高(82.2%)但特异度低(34.1%),而含“皮疹”症状的病例定义相对较优.再结合Kappa值和受试者工作特征曲线(ROC),认为“发热+皮疹”是儿童的较优病例定义(Kappa=36.2%,ROC曲线下面积=0.713).有MCV免疫史者的该定义的灵敏度、特异度均优于其他3种含“皮疹”的监测病例定义,特别是在≥2剂次MCV免疫者中.结论 随着MCV的使用,有必要修改完善现行的麻疹监测病例定义,特别是在高接种率地区或人群;但同时实验室检测结果可能将越来越重要.
作者:杨波;刁峰萍;王军 刊期: 2016年第05期
目的 了解黑河市农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 选择黑河市农村集中式供水工程作为调查对象,现场调查监测点基本情况,并进行水样的采集、检验和评价.结果 经过水处理的水样合格率明显高于未处理水样(x2=11.26,P<0.05),2015年水质合格率和水处理构成比均明显高于2014年(x2值分别为4.13,19.37,P<0.01).超标率较高的指标铁在两年间没有明显变化.结论 铁、锰、色度、浑浊度和总大肠菌群等指标是影响黑河市农村生活饮用水水质的主要因素.导致水质合格率较低的主要环节应在源水和水处理方式上.应增设简单有效的水净化处理系统,有针对性地加强除铁、锰处理,推广科学正确的消毒方法等.
作者:梁兴博;许晓曦 刊期: 2016年第05期
目的 探讨宁波地区学龄前儿童龋齿发病相关因素.方法 2015年7月-12月随机抽取宁波地区5所幼儿园共计1 467名3~6岁儿童作为调查对象,对1 467名儿童进行口腔检查,记录儿童龋齿发病情况,并采用口腔卫生及行为调查问卷,调查分析儿童龋齿发病相关因素.结果 本次调查1 467名3~5岁学前儿童,发放问卷1 467份,回收有效问卷1 408份,问卷回收有效率为95.98%,其中患龋病儿童586名,患龋率为41.62%;儿童龋齿发病与儿童年龄、出生情况、喂养方式、刷牙次数、刷牙开始年龄、儿童吃甜食以及零食习惯、母亲文化程度具有明显关系(P<0.05),而与儿童性别、家庭月收入无关(P>0.05).结论 宁波地区学前儿童龋病患病率较高,新生儿早产、新生儿喂养方式不当、刷牙次数少、开始刷牙时间晚、经常吃零食以及母亲受教育程度低是影响学前儿童龋病发病的相关因素,需引起重视.
作者:郑爱萍;丁娟娟 刊期: 2016年第05期
目的 探讨社区综合干预措施对Ⅱ型糖尿病患者的干预效果.方法 选取顺德容桂社区糖尿病患者242例,随机分为干预组122例,对照组120例.对干预组实施为期20个月的社区综合干预,给予饮食、运动及心理干预,药物治疗、血糖监测、健康教育等,对照组仅给予常规药物治疗.结果 经过20个月的社区综合干预,干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂和血压较干预前和对照组均有明显下降,血糖控制率较对照组明显提高(P<0.05).两组体重指数比较差异无统计学意义(P>0.05).而对照组干预前后上述指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在社区开展糖尿病综合干预,可大大提高糖尿病患者的自我保健能力,改变不良生活方式,有效地控制血糖.
作者:欧玉英;罗洁莹;杨俊杰;欧阳静仪;吴焜 刊期: 2016年第05期
目的 分析2012-2014年黑龙江省发热伴出疹的病原谱构成.方法 应用实时荧光定量PCR(real-time PCR)方法对337例临床标本进行肠道病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒、麻疹病毒、人类小DNA病毒B19的病原学检测.结果 337例标本中病毒核酸阳性结果共232份,其中EV71阳性33份,阳性率为14.22%;CVA 16阳性42份,阳性率为18.10%;其他肠道病毒阳性7份,阳性率为3.0%;CVA6阳性46,阳性率为19.83%;CVA10阳性5份,阳性率为2.2%;水痘-带状疱疹阳性69份,阳性率为29.74%;风疹阳性15份,阳性率为6.5%;麻疹阳性15,阳性率为6.5%.结论 肠道病毒是黑龙江省发热伴出疹性疾病的主要的病原体,其次是水痘,再次是麻疹和风疹,肠道病毒每年流行的优势基因型不同.
作者:杨明;陈淑红;王开利;陈宇航;周广恩;华华;胡泉博;李冀宏 刊期: 2016年第05期
目的 探索中国东西部乡镇居民对公共卫生的知晓程度及乡镇公共卫生事业的发展现状.方法 检索中国知网文献,以“乡镇地区公共卫生”为检索重点,查阅不同地区的公共卫生发展情况的论文文献,整理总结东西部地区公共卫生发展程度及存在的问题.同时,登录中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会官网、世界卫生组织及国家统计局等相关网站,查阅有关乡镇卫生发展的相关数据、政策和措施.后,综合对东西部地区信息及对国家政策的分析,提出改善和提高乡镇公共卫生发展的策略.结果 中国乡镇地区公共卫生发展步伐较慢,基本公共卫生服务落实情况有待提高,东西部发展不平衡,国家政策支持力度不够.结论 国家虽加大了对乡镇公共卫生的支持力度和投入力度,但是力度仍然不足.
作者:王飞飞 刊期: 2016年第05期
目的 了解博州疾病预防控制机构人力资源现状,分析存在的问题,为合理配置疾控机构人力资源和提高管理效能提供依据.方法 收集博州各级疾控机构人力资源相关数据,对人力资源现状和特点进行描述性分析与评估.结果 2015年末,博州共有疾病预防控制机构4个,在岗职工人数162人,其中卫生技术人员105人,占64.81%;年龄结构以45~54岁为主,占49.5%;大学本科及以上学历占40%,高级专业技术人员占34.3%.结论 博州各级疾控机构人员数量呈下降趋势,高层次、复合型人才匮乏,老龄化现象严重,人力资源的可持续发展面临较大挑战.建议加强政策支持和人才培养,建立人力资源管理的长效机制,优化人员结构,满足人民群众对公共卫生服务的需求.
作者:胡晨晖;潘东年 刊期: 2016年第05期
目的 探索建立区域性突发公共卫生事件应急物资储备管理系统及其运行机制.方法 通过对北京市朝阳区十年来在卫生应急物资储备的管理体系、储备方式及管理机制等方面的尝试进行回顾,探讨依据职责定位建立不同部门及机构,基础物资储备与专业物资储备相结合的管理方式.结果 以北京市朝阳区突发公共卫生管理委员会为管理核心,建立医疗机构、专业处突部门和医疗物资商业机构三类的物资储备途径,建立物资储备目录、日常管理规范、处突调配机制等,保障了区域各类突发公卫事件的物资保障需求.结论 储备物资“用旧补新、先入先出、等量交换、动态储备”为基本原则的管理办法.对于应急设备采用“统一调度、平战结合、实用有效、调度及时、满足急需”,以及“谁使用、谁负责”的工作原则,是目前解决区域应急医疗物资储备科学管理的基本思路.
作者:师伟;宋岩 刊期: 2016年第05期
目的 了解张家港市基本公共卫生服务均等化工作现状,分析存在的问题,提出对策措施.方法 通过对相关项目负责人、执行人和群众进行深入访谈,了解各个公共卫生服务项目在实施过程中所面临的问题和困难,进行客观评价和分析.结果 在共卫生服务政策、体系、质量数量、经费保障等方面取得了明显成效,存在服务体系、人员配备、区域发展、评价标准等导致公共卫生服务不均等问题.结论 需采取加强服务体系建设、提高专业队伍能力、转变服务供给模式、创新公共卫生投入机制和完善绩效考评体系等对策措施,进一步提高基本公共卫生服务均等化水平.
作者:王群刚;王志刚 刊期: 2016年第05期
目的 分析了解2009-2014年湖北省流行性腮腺炎流行病学特征.方法 运用描述流行病学方法,对湖北省2009-2014年疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件报告信息系统中流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 2009-2014年湖北省共报告流行性腮腺炎119 819例,年均发病率为34.74/10万,男性为42.36/10万,女性为26.66/10万.2011-2014年发病率总体呈下降趋势.高发地区为神农架、十堰和仙桃;两个发病高峰为4-7月和1 1月-次年1月;高发年龄为10~14岁;学生和学龄前儿童占发病总数的90.63%;每年均有暴发疫情,累计报告112起.结论 2014年湖北省流行性腮腺炎发病率处于较低水平,暴发疫情呈下降趋势.
作者:郑莉;张蕃;罗玉娥 刊期: 2016年第05期
目的 评估泉州市辖区脊髓灰质炎野病毒输入传播风险,提出科学防控脊髓灰质炎疫情的关键点和应急策略.方法 根据人群免疫、AFP病例监测、输入风险情况等指标综合分析评价,采用数理综合法评估泉州市各市区县脊髓灰质炎病毒输入与传播风险.结果 综合评分的上、下四分位数分别为P25=8.0和P75=15.25,泉州市辖12个县市区中安溪县、石狮市和惠安县的综合分分别为21分、16分和16分,为高风险;南安市、永春县、晋江市和德化县分别为15分、13分、10分、10分,为中风险;鲤城区、泉港区和台商投资区各8分,丰泽区和洛江区均为0分,为低风险.结论 泉州市存在脊灰野病毒输入传播的风险点,对此要建立“以WPV输入与传播风险评估为重点,强化一线医务人员和检疫人员流行病学观念,加强适龄儿童基础免疫和AFP病例监测并重”的应急策略.
作者:李锋平;洪思让;吕文辉;陈雅红;刘江艺 刊期: 2016年第05期
目的 探讨影响流动儿童主观幸福感的相关因素,为提高和改善流动儿童的主观幸福感提供科学依据.方法 采用分层整群抽样,调查长沙市541名流动儿童的主观幸福感状况,并用MANOVA进行分析.结果 不同性别的流动儿童在主观幸福感的正性情绪、负性情绪和社会交往上有显著差异;不同年级的流动儿童在主观幸福感的正性情绪、精力与睡眠、生活状况和负性情绪以及社会交往上差异显著;歧视知觉对正性情绪、精力与睡眠、生活状况、饮食情况、负性情绪和社会交往都有显著影响;普通话流利程度对正性情绪、精力与睡眠、学习情况、生活状况和负性情绪都有影响;朋友个数对正性情绪、精力与睡眠、学习情况、生活状况、负性情绪和社会交往以及躯体状态都有影响.结论 性别、年级、歧视知觉、普通话流利程度和朋友个数主要通过影响流动儿童的正性情绪、精力与睡眠、生活状况、负性情绪、社会交往来影响他们的主观幸福感.
作者:罗丹 刊期: 2016年第05期
目的 探讨LEC评价法在打印耗材生产企业职业健康风险评估中的实用性.方法 对某碳粉生产企业的生产运行条件、职业危害风险因素以及相关的安全防范措施进行分析,按分析结果,分别采用LEC评价法和定量分级法对该碳粉生产企业可能存在的职业健康危害风险进行评估.结果 LEC评价法显示粉尘和化学毒物风险等级为1级,噪声风险等级为2级;定量分级法评估粉尘和化学无毒危险等级为0级,噪声危险等级为1级,LEC评价法和定量分级法评估该碳粉生产企业职业病危害风险结果基本一致.结论 LEC评价法在碳粉生产企业的职业病危害风险评价中具有一定的实用性,但存在一定的局限性.
作者:汤小鸥;邹亚玲;陆利通 刊期: 2016年第05期
目的 了解流动人口基本公共卫生服务利用现状及影响因素,为进一步推动流动人口基本公共卫生服务工作的有序开展提供参考依据.方法 采用非随机配额抽样方法,对2 736名流动人口基本公共卫生服务利用调查资料采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 流动人口基本公共卫生服务利用率30.37%显著低于户籍人口利用率43.23%(x2=98.05,P< 0.001).单因素分析发现,婚姻、文化程度、收入、医保、对社区印象、听说过基本公共卫生服 务、健康知识掌握程度、服务需求、接受服务意愿与基本公共卫生服务利用有关;多因素分析显示,听说过基本公共卫生服务项目(OR=3.98)、需要基本公共卫生服务(OR=2.34)、有医疗保险(OR=2.17)、对社区卫生服务中心印象好(OR=1.64)、愿意配合社区服务中心接受免费基本公共卫生服务项目(OR=1.62)、收入高(OR=1.37)是主要影响因素.结论 流动人口基本公共卫生服务利用水平较低,医保制度的不完善和宣传不到位起重要作用.
作者:郝爱华;张薇;刘志芳;许淼杰;徐宁;刘礼平;邓惠鸿 刊期: 2016年第05期