魏忠君；王锐；段淑梅；孟友
1 食品安全风险分析理论与应用保障食品安全是国际社会面临的共同挑战和责任,各国政府和相关国际组织在解决食品安全问题、减少食源性疾患、强化食品安全体系等方面不断探索.关贸总协定(CATF)(即WTO 前身)在1986-1994年的乌拉圭回合多边贸易谈判中通过的<实施卫生和动植物检疫措施协议>(SIS),第一次以国际贸易协定的形式确认了用严格的科学方法,在国际贸易中建立合理的、协调的食品规则和标准,并对食品中存在的添加剂、污染物、毒素或致病有机体对人类、动物或植物的生命或健康产生的潜在不利影响实施风险评估.
作者：陈有季 刊期： 2011年第03期
目的 调查了解诺如病毒性胃肠炎暴发疫情的流行病学特点,为制订预防控制对策提供依据.方法 设立病例定义,对暴发疫情发生地进行病例搜索,同时进行诺如病毒RNA检测,确定病原进行流行病学分析.结果 暴发疫情共搜索到83例病例,临床症状/体征为胃胀、呕吐、腹痛、腹泻;发病人群为10岁以下及60岁以上人群,9～11岁组为高发人群;疫情发生在旅游景点并波及附近及养老院,病原为诺如病毒.结论 诺如病毒性胃肠炎暴发疫情主要发生在秋季,多发生在人群聚集地区,食物污染及生活接触传播所致.及时采取综合性控制措施可避免疫情扩散.
作者：鹿凤苓；陈旭丹 刊期： 2011年第03期
目的 全面了解宁波市1991-2010年甲、乙类传染病发病特征及流行趋势,进一步控制和降低传染病发病,为制定有效防控措施提供科学依据.方法 对1991-2010年的全市甲、乙类传染病发病率、死亡率、病死率等发病趋势进行分析.结果 分析发现1991-2010年全市传染病发病率有逐年下降的趋势,发病率相对较高的前5位传染病分别是病毒性肝炎、痢疾、淋病、肺结核及梅毒.死亡率相对较高病种主要是病毒性肝炎、肺结核、狂犬病、艾滋病和流行性出血热.病死率相对较高的是狂犬病、流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎.发病率有下降趋势的传染病为病毒性肝炎、肠道传染病及出血热.有上升趋势的传染病主要为性病、麻疹、猩红热、疟疾及肺结核.结论 应将有上升趋势的传染病列入宁波市今后一段时期疾病防控工作的重点.
作者：程志华；许国章 刊期： 2011年第03期
目的 了解绍兴市初中生心理健康状况,为心理健康教育提供依据.方法 在绍兴市某初中3个年级各随机抽取2个班,应用中学生心理健康量表(MSSMHS)以问卷方式对心理健康状况进行调查.结果 调查的306名学生中,心理问题总检出率30.39%,其中轻度29.08%,中度及以上1.31%.男女生间总均分及各因子异常率无显著差异;但人际关系、情绪不平衡(P＜0.05),抑郁、焦虑、学习压力、适应不良及总均分异常率存在统计学显著差异(P＜0.01),且随年级升高逐渐增加.结论 绍兴市初中生的心理健康状况相对良好,可有针对性地加强中度及以上心理异常者心理干预.
作者：汪洁；沈晓维；谢珊珊；李慧君 刊期： 2011年第03期
目的 分析青、老年血行播散型肺结核病临床特点,提高对本病的正确诊疗水平.方法 收集夷陵医院1985-2009年间住院治疗血行播散型肺结核病74例临床病历资料,其中青年组42例,老年组32例.结论 青少年组以急性起病而老年组则以缓慢起病为多,病变类型青少年组以急性血行播散型肺结核多,而老年组以亚急性、慢性为多.青少年组合并肺外结核明显多于老年组.
作者：郭薇 刊期： 2011年第03期
创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力,也是一个政党永葆生机活力的源泉.在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动,是党的十七大作出的一项重大决策部署,不仅是巩固和拓展深入学习实践科学发展观活动成果的重要举措,更是以改革创新精神加强和改进党的建设的一项经常性工作.为了适应新时期党建工作的需求,更好地开展创先争优活动,创建了党员网上学习交流平台--党员学习园地,在网络学习平台方面做了一些有益的尝试.
作者：谭海鑫 刊期： 2011年第03期
2009年甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行,世界卫生组织曾将流感大流行警告级别提升至六级,甲型H1N1流感防控工作越来越显示出重要性,由于县级基础条件相对薄弱,防治力量和经验相对不足,将面临到更大的压力和考验.萝北县委、县政府高度重视,把甲型H1N1流感防控工作作为卫生工作的重中之重,根据不同阶段制订了相应的工作目标及措施,以保护人民群众身体健康.
作者：梁琦；贾志欣；史本兴；左江涛；栗波；邓乐民 刊期： 2011年第03期
目的 了解深圳市龙岗区布吉各私立幼儿园的儿童膳食及健康状况,进一步有针对性地做好私立幼儿园儿童膳食的指导工作.方法 对辖区内13所私立幼儿园共3 264名儿童作膳食及健康状况调查.膳食调查采用称重法,园外采用整群随机抽样调查.结果 这些幼儿园膳食结构不合理,营养摄入不达标.检查结果显示,3 264名儿童的体格发育健康水平良好,体重达标者3 096名(占94.9%),单纯性肥胖症者88名(占2.7%),发育迟缓者38名(占1.290),消瘦者4名(占0.1%),低体重者38名(占1.2%).582名儿童园外零食消费调查显示,园外每天在家进晚餐的有511名(占87.8%),吃零食者492名(占84.5%).结论 膳食调查结果显示,这些幼儿园儿童的摄人总能量偏低;糖、脂肪、蛋白质摄入不达标;视黄醇、VB1、Vc摄入量不足;钙、锌的摄入量严重不足;营养不良和营养过剩仍是学龄前儿童较为突出的问题.亟待建立和完善卫生保健制度,加强膳食营养管理,提高专业人员的知识水平,同时要加强对私立幼儿园的宣传教育和监管力度.
作者：凌清琼 刊期： 2011年第03期
近年来,中小城市集中式给水系统常因地震、洪灾、突发卫生事件等自然灾害而受到污染,如何预防和有效处置水质污染事件是当前亟待解决的重要公共卫生问题.现将2009年商南县有效处置水库洪水污染的做法简要总结,为生活饮用水污染应急处置工作提供参考.1 污染事件概况商南县县河水库正常蓄水量1 500万m3,库水表面积2.5km2,日流出、入量均在5～6万m3,极限蓄水量3 000万m3,是商南县城区5万人口生活饮用水水源.水库上游为山区,森林覆盖率达90%以上,常年居住居民3 000余人,主要以粮食、林特产、畜禽养殖为主,无任何工矿企业.
作者：钟莉；张成学 刊期： 2011年第03期
面对突发公共卫生事件所造成的社会危害,怎样的应急处置技术才能满足政府及公众的需求.如何利用现代快速技术手段才能使现场处置工作高效、快速完成,使应对方法更加先进、快捷.哈尔滨市疾病预防控制中心多年来应对处置了上百起重大突发公共卫生事件,尤其在快速应急处置技术手段的研究实践中,全面提升了单位整体应急能力,为政府部门制定有效的预防措施提供科学依据,同时大幅降低和减少了突发公共卫生事件造成的损失和危害,积累了丰富的经验,取得了良好的效果.
作者：段玉玲；王世平；杨超；于振喜；刘保华 刊期： 2011年第03期
质量监督是质量管理的重要组成部分,贯穿于实验室质量活动的各个环节,是确保实验室具有所从事的检测能力初始和持续能力的重要手段.质量监督不但能够及时发现管理体系存在的问题,将不符合工作消灭在萌芽状态,而且对于潜在不合格或缺陷也能够提前采取预防措施,从而确保检测工作质量,在管理体系持续改进中起到重要的关键作用,同时,也是实验室质量管理工作中的难点.本文主要结合开展质量监督工作的一些做法,对基层疾控如何有效开展质量监督工作做一些探讨.
作者：陈纬 刊期： 2011年第03期
目的 对血中铅的酸脱蛋白一石墨炉原子吸收光谱法进行改进.方法 血样经过酸脱蛋白后,采用磷酸二氢铵作为基体改进剂,利用石墨炉原子吸收光谱法对上清液进样分析.结果 方法线性范围0～400μg/L,相关系数r=0.9992,回收率为86.6%～101.2%,RSD为1.6%～4.9%.结论 该法消除了复杂基体的干扰,检测结果准确,适用范围广.
作者：张瑛；刘素华；曾若明 刊期： 2011年第03期
目的 了解宁波市江北区2009-2010年手足口病流行病学特征与主要病原,为今后制定有效的防控措施提供科学依据.方法 利用信息系统收集2009-2010年(1～7月)宁波市江北区手足口病病例,比较两年同期的发病率、发病人群、聚集性疫情等特征.采集2010年40份手足口病病例粪便样本,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测病毒核酸进行病原学鉴定.结果 2010年(1～7月)手足口病的发病率为240.32/10万,2009年同期发病率为101.6/10万.两年病例分别覆盖辖区所有街道与乡镇,病例主要集中在城乡结合部的街道(庄桥、洪塘、甬江),以散居儿童为主.两年的发病高峰从16周开始,28周以后逐渐下降.2010年RT-PCR检测样本EV71阳性率为61.3%,CoA16阳性率为25.8%,肠道病毒(未分型)阳性率为12.9%.结论 江北区手足口病发病全年均有,夏秋季为流行高峰,3岁以下的散居儿童是发病的主要人群,病例主要集中在城乡结合部.2010年江北区手足口病流行的优势毒株为EV71.
作者：徐奋奋；蔡颖；陆毓剑 刊期： 2011年第03期
为掌握食物中毒流行病学特征,有的放矢地开展食物中毒预防工作,对1997～2007年登载在<中国医学文摘>卫生学杂志上的关于食物中毒的报道进行了整理分析.1 发生情况本调查显示,10年中共发生食物中毒25142人次,死亡人数221人,病死率为0.88%.细菌性食物中毒全国均有发生,无明显地域性.
作者：杨波；何亚慧 刊期： 2011年第03期
目的 通过对社区居民宠物喂养中的安全与卫生知识宣教提高喂养宠物的认知程度,使犬类养殖许可证持有率及宠物疫苗接种率上升.方法 随机抽取徐汇区凌云街道喂养宠物家庭100户(每户主要喂养人员1名),对100名宠物喂养人员基本情况及宠物喂养中安全、卫生知识、持证与疫苗接种等情况进行问卷调查,采取干预措施(集中宣教、个别指导、录像、版画宣教,小册子宣教),干预前后的认知程度与行为方式进行统计学的处理与评价.结果 社区居民对宠物喂养中卫生知识认知程度干预前后差异有显著性(x2＝78.66,P＜0.001);持有犬类养殖许可证干预前为30.0%,干预后84.0%(x2=52.28,P＜0.001)差异有显著性;干预前的疫苗接种率33.0%上升至86.0%(x2=44.64,P＜0.001);医疗处理率干预前为25.0%,干预后为93.0%,差异有统计学意义(x2＝61.49,P＜0.001).结论 通过干预能够提高社区居民正确喂养宠物的卫生知识认知程度,提高犬类养殖许可持有率、疫苗接种率与医疗处理率.
作者：刘春敏；俞幼娟 刊期： 2011年第03期
目的 了解温岭市现榨饮料的加工现状,以探索有效监管对策.方法 抽查42家不同类型的餐馆进行卫生学调查及样品检测.结果 加工过程中存在不卫生问题,如现榨专间配备率只有28.6%,榨汁机使用前消毒率只有9.5%,现榨饮料微生物指标检测总合格率为30.9%,其中中小型餐饮单位的合格率为13.2%,现榨果蔬汁的合格率只有12.2%等.结论 现榨饮料加工过程存在严重污染.其卫生状况堪忧,食品卫生监督管理部门需加强对餐饮企业的监管.
作者：王锦绣；尹卡佳；叶冰鸿；蒋国清 刊期： 2011年第03期
目的 分析石家庄市中学生饮食习惯与运动状况,为在中学生中开展健康教育提供科学依据.方法 采用问卷调查方式,除进行整体分析外,增加男女生对比分析,并首次对住校生与非住校生进行对比分析.结果 石家庄市中学生中存在一定比例的饮食不良习惯,住校学生运动量明显低于非住校生.结论 为提高全民身体素质,健康生活习惯应从孩子抓起,建议在中学生中开展形式多样的健康教育活动,改变中学生中存在的不良生活习惯.
作者：任永红；刘阳 刊期： 2011年第03期
目的 分析舟山市2004-2008年伤寒、副伤寒流行特征,为制订伤寒、副伤寒防控措施提供依据.方法 将舟山市2004-2008年疫情资料录入Excel 2003中整理数据后用SPSS16.0进行统计分析.结果 舟山市2004-2008年伤寒、副伤寒发病率呈现逐年递减的变化趋势,发病以春季和夏秋季为主,呈明显的季节性;发病人群以工人、渔(船)民、家政及待业人员为主:集中在20-55岁年龄组.暴发疫情以水型为主,病原菌以甲型副伤寒沙门菌为主.结论 舟山市伤寒疫情常年均有发生.但呈下降趋势.应加强疫情监测,落实综合防治措施.
作者：楼江红；吴铭宇 刊期： 2011年第03期
目的 评价美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗后有效性及安全性.方法 电子检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane 图书馆、CBM 等数据库,手工检索相应杂志,并追查所有纳入研究的参考文献.纳入美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗的随机对照试验,采用Cochrane Handbook 4.2.5的方法进行评价,同质的研究用RevMan5.0.17软件合并效应量.非同质的研究进行描述性分析.结果 共检索到相关文献14篇,评价后纳入3个随机对照试验(RCTs),共计253例患者.分析显示,美沙酮联合多虑平与美沙酮相比,治疗后焦虑评分和抑郁症状评分的差异均有统计学意义(P＜0.0005).纳入2个随机对照研究中报告不良反应的发生情况,合并分析后不良反应发生的差异无统计学意义(P=0.25).结论 美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗在一定程度上能减轻脱毒治疗者的抑郁及焦虑状况,不良反应的发生2种干预之间没有差别.
作者：郑贵森；吴建军；徐厚谦；陈丽；万学中 刊期： 2011年第03期
近年来,黑龙江省梅毒发病率亦呈逐年上升趋势,2004～2009年累计报告梅毒病例27 463例,死亡9例,梅毒报告发病率由2004年的6.70/10万上升到2009年的18.57/10万,年平均增长率为22.31%,形势十分严峻.加强梅毒防治工作,控制艾滋病流行已刻不容缓.
作者：韩晶；金慧心；蒋志坚；王卫宪 刊期： 2011年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
