霍存义；宋彩花；石垚
目的 掌握敦化市2009年手足口病流行趋势,为制定防治策略提供科学依据.方法 对敦化市手足口病疫情资料、监测结果进行描述流行病学分析.结果 共报告手足口病516例,发病率为107.06/10万；7-8月为发病高峰期；全市各街道社区、乡镇均有病例报告,乡镇病例较多；以散居儿童为主,年龄大部分在1～5岁,发病455例,占88.18％.聚集性疫情多集中在托幼机构.结论加强疫情监测,广泛开展防治知识宣传.“人-人”接触是手足口病的主要传播方式,家庭和托幼机构的传播,是手足口病社会传播的主要机制.迄今对手足口病尚无特殊疫苗,亦无特效的抗病毒药物.因此早期发现、早期隔离患者,是行之有效的控制手足口病继发传染的有力措施.
作者：张晓波；董健美；王玉国 刊期： 2011年第06期
随着经济的发展,医疗卫生体制发生了巨大变化,个体诊所作为公立医院和社区卫生服务站的有效补充迅速发展起来,成为医疗卫生事业中不可缺少的重要组成部分.工作量的不确定性、流动性、治疗的短暂性、疾病的常见性、自主性是个体诊所工作的特点,也是监管的难点.开展监督量化分级管理工作是一种先进的新型监督管理模式和路径选择[1],有利于监管单位针对性地开展量化评价指标和标准,突出对监管单位关键指标或标准等重点环节的监管,有得于更好地提高执法效率[2].通过对34家个体诊所进行量化分级管理和评价,确定本年医疗机构信誉等级,次年按A、B、C、D不同等级于不同监督频率,分别实施简化、常规和强化监督,以评促管,提高个体诊所自我规范、自我管理的积极性,探索个体诊所的分级监管模式.
作者：王戎 刊期： 2011年第06期
1 对象与方法1.1 调查地点及对象1.1.1 地点选取都江堰市、彭州市、崇州市、大邑县首批81个灾后重建农民集中居住区作为调查现场.1.1.2对象每个居住区按居住户数随机抽取5％的家庭,在健康教育活动前后分别对该家庭中15～80岁的全部家庭成员进行两次问卷询问调查.
作者：李小虎；张晓燕；刘熹；洪英；杨莉；田红梅；熊茂德 刊期： 2011年第06期
1 材料与方法1.1 资料来源林芝地区疾控中心、人民医院、解放军115医院、八一镇个体诊所性病科门诊上报的性病疫情资料及个案调查资料.1.2 方法对2001-2010年收集的性病疫情资料,采用现况研究方法对已确认病例做同顾性分析.
作者：塔嘎；张宪英；王洪举；格桑旺姆；红英 刊期： 2011年第06期
手足口病(HFMD)由肠道病毒感染引起,主要表现为口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹,主要病原体为肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16).其中EV71不仅引起HFMD,而且可引起严重中枢神经系统并发症,如脑膜炎、脑炎、急性迟缓性瘫痪等[1,2].近年来,马来西亚、台湾、新加坡、澳大利亚、香港等地不断有HFMD暴发流行[3,4].2008年5月2日卫生部将HFMD纳入丙类传染病管理,并公布相应的诊疗、防控指南[5,6].鹤岗市疾病预防控制中心于2009年开展手足口病病毒核酸检测工作,2009-2010年共检验样本136份.现将检验结果进行分析.
作者：孙伟；刘新宇；贾春霞；韩金玲；王福华；韩雪 刊期： 2011年第06期
目前,以恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病为代表的慢性病已经成为居民的主要死因.对慢性病防控能力进行深入调查,能在一定程度上反应慢性病防控工作的基本情况和现有应对能力,发现目前慢性病防控工作中的不足,进而确定今后工作的重点和加强慢性病防控能力建设.
作者：靳林；刘淑梅；庞志刚 刊期： 2011年第06期
目的 了解麻风患者延迟确诊的时间以及至确诊时的疾病经济负担情况,为采取相应的防治策略提供有利依据.方法 对浙江省近年来发现的麻风病人且完成了相应的联合化疗疗程的对象使用自行研制的麻风病人疾病负担调查表,由经培训的麻风专业防治医生进行调查.结果 33例调查对象确诊时间平均为34.65±4.85个月,发病至确诊时在各级医疗机构平均诊疗次数为6.9次；直接经济负担平均为3 088.7±140.1元；间接经济负担为584.1±111.2元.不同型别的患者发病至确诊时经济负担:6例浙江省BP患者在各级医疗机构就诊次数平均为6天,误工天数平均为4.3±1.5天；而27例MP患者就诊次数平均为8.5天,误工天数浙江省(18例)的误工天数为6.5±1.2天,外省务工人员(9例)误工天数为3.9±1.1天.结论 在麻风低流行状态下,麻风患者诊断时间较长以及在疾病诊疗过程中所承担的经济负担比较重,因而应对医务人员进行有效的培训以提高医务人员的麻风诊断水平,减少误诊的发生；同时,也要加大向社会宣传麻风知识的力度,促进患者及时主动就医,以降低麻风患者误诊经济负担.
作者：妙建芬；谭又吉；王景权；严良斌 刊期： 2011年第06期
1 澳大利亚社区卫生服务筹资与补偿1.1 澳大利亚社区卫生服务基本情况澳大利亚位于南半球的大洋洲,亚洲东南部.总人口1 900万,整个社会已进人人口老龄化.出生率仅为1.75％.人口自然增长率8‰,呈下降趋势.期望寿命.男性76岁,女性82岁.卫生费用占GDP的8.3％,每年总费用为470亿澳元.人均年卫生费用为2 523澳元[1].根据WHO 2000年报告.在世界191个国家中,澳大利亚总的健康状况位于世界的第2位(英国第14位.美国第24位);按照保健服务的分配,澳大利亚排第17位(美国第32位)[2].
作者：仲芷葳 刊期： 2011年第06期
目的 采用电感耦合等离子体质谱( ICP-MS)法对来源于哈市周边地区的野生达乌尔黄鼠肾脏、肝脏及肌肉中Mn、Cu、V、Co、Ti、Sn、Cd、Mo、Pb和Tl 10种重金属元素含量进行了检测,摸清含量(负荷)情况,掌握重金属在三个组织中分布规律,对比组织间的分布差异性,并尝试探讨适合常规检测的组织样品类型,为以后对柄息环境中重金属污染风险评价提供基础资料.方法 采用ICP-MS法同时测定上述10种元素.结果 对达乌尔黄鼠肾脏、肝脏及肌肉中10种重金属含量进行了差异性分析,结果表明肾脏和肝脏中含量高的均为锰Mn,肌肉中含量高的钛Ti,三个组织中含量低的均为铊Tl.
作者：姜勇波；李百祥 刊期： 2011年第06期
随着我国老年人口比例的增加以及城市化、工业化进程的加快和人们行为、生活方式的改变,以肿瘤为代表的慢性非传染性疾病已成为严重威胁我国人民健康的重要公共卫生问题[1].为了解平遥县王家庄村恶性肿瘤发病情况,同时选地理环境相近的东达蒲村及地理环境不同的岳北村作为对照,于2010年8月对三个村2007-2009年恶性肿瘤发病情况进行了调查分析.
作者：任延文；乔兆宝；徐保军；梁鹏飞；张洲莲 刊期： 2011年第06期
目的 了解贵州省疫苗、冷链及预防接种管理工作现状,发现存在的问题.方法 对2009年全省3个地区、5个县、10个乡镇免疫规划工作的有关疫苗、冷链和预防接种管理等情况进行调查,对调查结果进行描述流行病学分析.结果 疫苗、冷链和预防接种管理欠规范现象在贵州省的地、县、乡级仍然存在.结论 健全并落实疫苗、冷链和预防接种管理的相关制度,加快儿童预防接种信息系统的建设进程,加大培训和督导工作力度,对提高贵州省免疫规划工作水平和儿童预防接种工作质量至关重要.
作者：张丽；徐飞；杜雯；刁壁；刘铭；蒋凤；管庆虎 刊期： 2011年第06期
目的 了解柏乡县2010年手足口病发病情况、流行特征,评价预防控制效果,为制定有效的预防控制对策提供依据.方法 对辖区内医疗机构发现的手足口病病例进行流行病学调查及个案分析.结果 共报告辖区内病例449例,发病率为231.78∥10万.临床诊断422例,占94％；实验室诊断27例(EV71型病毒20例,CoxA16型病毒7例),占6％.其中重症4例,占0.9％；死亡1例,占0.2％.发病高峰出现在9-11月,占71.5％.发病年龄集中在5岁以下儿童,占发病总数的93.8％.结论 2010年手足口病发病449例,是2009年发病数(249例)的2倍,明显上升.建立相应的疫情应急体系,采取各项有效措施可控制疫情及其造成的危害.
作者：田领栓 刊期： 2011年第06期
目的 分析流动人口与户籍人口围产儿死亡的差异,提出降低围产儿死亡率的干预措施,为制定流动人口孕产期保健管理措施提供依据.方法 对上虞市2006年10月-2010年9月的围产儿死亡监测资料进行[回顺性分析.结果 流动人口国产儿死亡率明显高于户籍人口,孕母孕期保健较户籍人口差周产儿死亡中死产和7天内新生儿死亡构成比高于户籍人口,死因顺位两者大致相当,首位死因均为出生缺陷.结论 要降低上虞市围产儿死亡率就必须降低流动人口围产儿死亡率,加强流动人口孕产期宣教及管理,实行适当的优惠政策,改善流动人口保健意识,提高产检率及住院分娩率是有效措施.
作者：阮香莲；陈国娟；王丽 刊期： 2011年第06期
目的 通过分析深圳市2008-2009年度疾病预防控制机构的绩效评估结果,发现存在的问题,为今后疾病预防控制工作的可持续发展提供重要的参考依据.方法 回顾性分析深圳市2008-2009年度的区域和市级机构绩效评估指标的完成度水平.结果 深圳市2008-2009年度的区域和市级机构绩效评估结果均超过900分,属于优秀水平.区域绩效评估中的慢性病病人规范管理率、居民健康教育与健康促进与基础设施和仪器设备达标单位比例的完成度较低；市级机构绩效评估中的“疾病预防与控制”和“综合指标”的完成度较低.结论 根据绩效评估结果,深圳市的疾病预防控制工作属于优秀水平,但同时发现存在的问题和不足,需进一步加强和完善.
作者：逯建华；何建凡；谢建滨；许舒乐 刊期： 2011年第06期
定期开展消毒质量检测工作,为医疗机构开展医院感染和医源性感染控制工作提供科学依据,对于提高医疗机构消毒工作质量,有效预防医院感染和医源性感染,提高医疗质量,保护人群健康,有十分重要的指导意义[1].通过对河池市2008 - 2010年医疗机构消毒效果进行监测,掌握河池市医疗机构的消毒情况,为提高医疗机构消毒工作质量,减少院内感染的发生提供依据.
作者：吴林洪 刊期： 2011年第06期
目的 了解哈尔滨市病毒性腹泻的病原组成及其流行情况,为疾病防控提供依据.方法 2010年6-10月在哈尔滨市儿童医院和哈尔滨市第六医院采集疑似病毒性腹泻患者粪便样本44份,使用轮状病毒、腺病毒、星状病毒、诺如病毒和札如病毒特异性引物,采用PCR、套式PCR或一步RT-PCR方法进行病毒核酸检测,进而分析病原构成.结果 共检测样本44份,其中A组轮状病毒G9型2份,腺病毒1份,星状病毒2份,诺如病毒GI型1份,诺如病毒GⅡ型1份,札如病毒1份,病原检测阳性率为18.18％,没有混合感染.结论 PCR方法用于腹泻病毒检测特异、快速、敏感、易于分型,在44份病毒性腹泻患者样本中共检测到5种腹泻病毒.提示哈尔滨市病毒性腹泻病原复杂.
作者：杨明；许军；舒畅；范秀山；华华；刘毅夫；李滨香；苏杨 刊期： 2011年第06期
目的 了解慈溪市基层妇女保健人力资源现状,为基层医院自身建设和卫生行政部门决策提供信息.方法 以调查表形式收集基层妇女保健人员的相关信息,并进行统计分析.结果 基层妇女保健存在人力资源欠缺,人员稳定性不够,职称结构不理想等现象,导致妇女保健工作完成质量和管理受到影响.结论 加强妇女保健队伍人力资源建设,充实并固定妇女保健人员,不断提高妇女保健质量.
作者：陈淑群 刊期： 2011年第06期
目的 了解哈尔滨市儿童腹泻患者携带ystB基因小肠结肠炎耶尔森菌的分子流行病学特征.方法 通过PCR扩增患儿ystB基因,通过血清凝集实验及生化反应分析其血清型和生物型.结果 所分析418例腹泻患儿中,有3例为小肠结肠炎耶尔森菌ystB基因阳性表达；均为生物1A型；检测到血清型O∶6者2例,O∶8者1例.结论 ystB基因阳性表达者均为生物1A型小肠结肠炎耶尔森菌；血清型以O∶6略多.
作者：于兰；赵英男；黄鹤 刊期： 2011年第06期
目的 为了分析宅调污染情况和传染病发病情况的关系,以便指导空调清洗和疾病预防.方法 通过对10家商场、宾馆、超市等公共场所分别在冬季供暖开始前和结束前进行集中空调通风系统卫生指标采样检测,并分析2006-2010年的传染病发病情况分析.结果哈 尔滨冬季供暖期结束前的风管内积尘量、细菌总数、真菌总数的超标情况要比冬季供暖期开始前的严重,且传染病发病人数在5-7月份出现一个高峰期.结论 空凋在供暖期处于停用的状态,风管内经过半年左右沉积了很多灰尘和微生物,在供暖期刚刚结束的一段时间,沉积的灰尘和微生物随送风进入各个公共场所.在供暖期结束后集中空调使用频率较高,同时供暖期结束后的几个月是传染病发病人数较其他月份高,建议供暖期结束前后对集中空调进行清洗.
作者：刘晓秋；綦峥；高群；唐剑辉；赵东民 刊期： 2011年第06期
噪声,本质上是任何不需要的声音.从工业革命带来的锅炉病开始,NIHL(noise-induced hearing loss噪声诱导的听力损失)已被观察了几个世纪.大部分工业中雇佣的劳动者都暴露在噪声环境中,特别是生产加工业.在美国,对职业性噪声的管理开始于1955年.
作者：宁康；何雅慧；刘羽；武军；刘茁；郭军巧 刊期： 2011年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
