倪进东；叶冬青
随着我国对疫苗的分类使用,在第二类疫苗的推广使用中,出现了诸如疫苗质量、接种对象界定等管理问题,并存在对免疫规划工作的潜在影响,鉴于此,通过对第二类疫苗经济属性的分析,以探索问题症结所在,并提出针对性的解决方法.
作者：倪进东；叶冬青 刊期： 2009年第05期
目的 了解低年级医学院学生对艾滋病知识的知晓情况,为开展相关知识的健康教育提供科学依据.方法 在某医学院整群抽取1 250名低年级大学生,以无记名自填式问卷调查表进行调查.结果 99.68%的学生听说过艾滋病,94.62%的学生知道艾滋病是一种传染病.低年级医学生艾滋病知识主要来源于大众传媒、报纸杂志和学校教育.他们对艾滋病血液传播、性传播和母婴传播知晓率分别为98.88%、97.60%、81.65%,但只有34.08%的学生知道蚊虫叮咬不是艾滋病的传播途径.对待艾滋病病人态度方面,有一部分学生存在着矛盾和恐惧心理,认为艾滋病病人应该隔离的有331人,占26.57%.结论 低年级医学生具有一定的艾滋病知识,但仍有欠缺,对传播途径存在着认识误区,提示在医学院大学生中开展艾滋病健康教育是必要的.
作者：龚伟志；姚应水；安洲；康耀文；陈燕；金岳龙 刊期： 2009年第05期
目的 了解讷河市小学、中学、高中学生HBsAg携带情况,为进一步防治中小学生HBV感染提供科学依据.结果 对讷河市20个乡(镇)2008年秋季入学的小学、初中和高中一年级新生401个班,14019人进行HBsAgs检测,检出HBsAg阳性为308人,阳性率为2.19%.其中小学生阳性率为2.34%,初中生为1.71%,高中生为3.38%.结论 高中生HBV感染阳性率城乡差别非常显著,城镇高中生HBV感染阳性率为2.07%,乡村为6.57%,相差3.17倍,要引起我们高度关注.
作者：宋喜林；宋岩 刊期： 2009年第05期
近年来,卫生行政部门对非法行医进行专项整治,加大了打击力度,取缔了大批非法行医的诊所和游医,但非法行医现象仍存在,形势不容乐观.结合工作实践及体会,就一起非法行医行政处罚案例探讨打击非法行医的一些相关问题.
作者：吴烨青 刊期： 2009年第05期
食物分析是食物中毒流行病学调查中一项重要的工作.利用病例对照方法对进餐人员的进餐情况进行分析,计算食谱中各种食物的相对危险度,结合卡方检验,可快速确定可疑食物,为调查取证以及实验室检验提供有用线索.柳州某饭店2008年9月26日晚接待三家婚宴,发生重大事物中毒,患者主要症状为腹泻、腹痛、呕吐等.
作者：吕榜军；唐仕雄；宫圭隽；李莎丽；钱琨；吕铁生；王贵 刊期： 2009年第05期
目的 了解北京市某疾病预防控制机构的人力资源现况,为该机构人力资源结构调整提供依据.方法 收集2008年在岗人员人事信息,从卫生人员的数量、学历、职称等方面对人员的现况进行分析.结果 北京市某疾病预防控制机构的人员总数为622人,未超过编制标准,专业技术人员比例为88.3%;年龄构成以30～40岁和40～50岁两个年龄段为主;职称构成以中级为主;学历构成以本科为主;专业构成,防病、卫生、管理、工勤人员分别占总人数的33.9%、33.6%.23.8%和8.7%.结论 此机构的人员数量不足,人员结构不平衡.需制定科学的人才发展规划以适应需要.
作者：王红梅；刘民 刊期： 2009年第05期
目的 掌握人群脊髓灰质炎病毒抗体水平,预测发病危险性及趋势.方法 按照随机方法选择10个村作为调查点,每个调查点每年龄组各抽取本市及流动人口各11人进行抗体水平监测.结果 延庆县健康人群脊髓灰质炎病毒抗体阳性率水平较高,随着年龄增长,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT均出现高-低-稍高的变化趋势;不同性别人群抗体阳性率及GMT均无显著性差异;不同免疫史人群抗体阳性率无显著性差异.CMY有显著性差异;不同户籍人群Ⅰ、Ⅲ型抗体阳性率无显著性差异,Ⅱ型抗体阳性率有显著性差异,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型GMT有显著性差异.结论 延庆县健康人群脊髓灰质炎抗体阳性率水平较高,CMT水平高低不等.
作者：狄飞 刊期： 2009年第05期
目的 查找肺结核病人和疑似肺结核病人转诊未到位的原因;调查肺结核病人服药情况,使肺结核病人及时发现并进行系统管理.方法 在全市2006～2008年的年中和年终结核病控制项目检查中,随机抽查转诊未到位的肺结核病人和疑似肺结核病人以及正在服药的肺结核病人187例,督导员亲自到病人家中了解情况,如实记录,后进行综合评价.结果 追踪转诊未到位前五位原因依次为:查无此人、经济困难拒治、外出、死亡、医疗机构截留.访视结果前五位依次为:规则治疗、经济困难拒治、药物副反应严重不愿意服药、查无此人、外出.结论 目前还存在着多种使病人不能及时到位、规范用药的原因.今后应加大追踪、访视工作力度,提高肺结核病人的追踪到位率和系统管理率.
作者：刘崇欢；周颖君；王冬 刊期： 2009年第05期
为了规范行政执法行为,提高行政执法水平,焦作市卫生监督执法局自2007年起开展案卷评查工作.本文对近期的21例医疗卫生行政处罚中存在的主要问题进行分类统计、分析.
作者：连轶军；李学诗；石淑霞；赵晓设 刊期： 2009年第05期
目的 分析住院患者感染的多重耐药菌株(MRSA,ESBL)对2种常用消毒剂抗力的水平,为临床控制医院感染的发生,提高消毒管理水平提供科学的试验依据.方法 从医院住院患者感染部位采集并分离鉴定的3种多重耐药菌株:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌(ESBL),用实验室消毒定量杀菌方法,测定其抗力水平.结果 从住院患者体内分离的多重耐药菌如耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)和超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对医院常用的含氯及含碘消毒剂的抗力均小于标准菌株.其中,超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对含氯消毒剂的抗力差异无显著性(P>0.05).结论 医院感染控制管理人员应当对MRSA和ESBL等多重耐药菌株建立适当的检测并进行常用消毒剂抗力水平的调查,防止多重耐药菌株在医院内播散.
作者：应庆茹；谈介凡；朱冬胜；沈燕雅；黄雅萍；宋秋菊；黄美娟；沈金兰；查克熙；沈伟；葛忆琳 刊期： 2009年第05期
目的 了解学生风疹免疫状况,为有效控制风疹流行提供科学依据.方法 随机抽取13所学校未患过风疹的健康学生247人,其中小学65人,初中120人,高中62人.每人采集静脉血3ml,采用ELISA法检测风疹IgM、IgG.结果 247份血清中,IgM(+)、IgG(±)者42人,占17%,其中小学和初中共38人,占90.5%;IgM(-)、IgG(+)者177人,占71.66%,其中小学和初中共129人,占72.9%;IgM(-)、IgG(-)者28人,占11.34%.结论 近期内学生风疹病毒感染率较高,尤其是小学生和初中生;应加强对小学、初中的风疹防控工作,防止风疹疫情扩散蔓延.
作者：胡得意；林忠义 刊期： 2009年第05期
目的 了解南雄市农村地区居民死亡模式十年间的变化,为干预对策的调整提供科学依据.方法 采用国际分类法(ICD-10)进行统计分析,计算疾病的粗死亡率和构成比.结果 肿瘤、损伤中毒外部原因、消化道疾病的粗死亡率和死因构成比均有不同程度的上升,内分泌营养代谢疾病、传染病和寄生虫病的粗死亡率和死因构成比均有不同程度的下降.结论 在重点干预循环系统、呼吸系统疾病的基础上,调整防控策略,加大对肿瘤、损伤中毒外部原因、消化道等疾病的干预力度,减少其对居民疾病负担,延长寿命.
作者：邬香华；叶春福；欧阳效金；刘小英 刊期： 2009年第05期
手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,主要通过密切接触或粪一口传播,多发生于10岁以下的婴幼儿,以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,该病的潜伏期一般为2～10d,以3～7d为常见,夏秋季多见.目前,国内引起手足口病的病原体主要是EV71和CoxA16.1981年我国上海首次报道该病,到目前为止,除西藏自治区外,全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告.
作者：梁琦；邢济春；曹原 刊期： 2009年第05期
目的 调查与分析南昌市、县(区)疾病预防控制机构体系建设现状,为上级行政主管部门提供决策依据.方法 设计调查表,对疾控机构体系建设进行调查并综合分析.结果 南昌市疾控机构工作人员以业务人员居多,占79.34%;职称以主管医(技)师居多,占30.44%;学历以本科和大专居多,占52.2%;各级疾控机构用房均得到改善;但是政府对疾控机构的业务经费投入相对不足.结论 全市疾控机构体系建设呈现不平衡发展状态,市级与县(区)级、城区与农村之间存在着较大差距.
作者：陈盛恩 刊期： 2009年第05期
HIV急性期感染(acute HIV infection,AHI)是指体内存在病毒但抗体尚未阳转(血清学方法尚不能检测出抗体阳性)的阶段,早于1985年由Cooper等学者提出.目前普遍认可的诊断标准是EIA(-)、确认结果(-)或可疑,加HIV-RNA水平大于50,000拷贝/毫升或P24抗原(+)[1,2].
作者：李建军；唐卫明；阎红静；钟斐；欧阳琳；还锡萍；羊海涛；赵金扣 刊期： 2009年第05期
测量不确定度是与测量结果相关联的参数,用于表征合理地赋予被测量之值的分散性.所有测量结果都不可避免地具有不确定度,在卫生检验中,它不仅反映了测量结果的质量,同时,还可以定量说明一个实验室的技术水平.测量不确定度越小,测量结果越可靠,检测水平越高,因此实验室有必要对测量结果的不确定度进行评定.
作者：谢达禄 刊期： 2009年第05期
卫生监督信息是卫生监督工作的重要组成部分,也是总结归纳卫生监督执法工作经验与体会,全方位宣传报道卫生监督工作实效,提升卫生监督执法力度,塑造卫生监督良好形象的重要手段.上海市长宁区卫生局卫生监督所作为区级卫生监督机构,自1999年12月28日建所以来,注重对卫生监督信息的收集、撰写、审核与编刊工作,编辑刊发的<长宁卫生监督>信息简报,已成为宣传报道卫生监督执法工作情况的一个重要窗口,也为上级主管部门掌握卫生监督工作动态,加强区县卫生监督机构交流提供信息交流平台.
作者：郑星 刊期： 2009年第05期
加强突发公共卫生事件应急建设,需要建立符合地方卫生应急工作实际和规律特点的突发公共卫生事件应急响应与指挥决策体系,是预防和有效应对突发公共卫生事件的关键.
作者：赵建平；任延文；张渊莲；刘琳；武绍争；武向华 刊期： 2009年第05期
目的 调查分析深圳区镇水厂常规水处理工艺去除微生物的净化效果.方法 采用分层随机抽样方法抽取深圳区镇水厂19家,调查水处理工艺卫生现状,采集各家水厂的原水和出厂水各19份,分别检测浊度、菌落总数、总大肠菌群、贾第鞭毛虫、隐孢子虫.结果 19家水厂均采用常规净化工艺;19份出厂水的浊度检测均值为0.34 NTU,菌落总数、总大肠菌群、贾第鞭毛虫、隐孢子虫的检测均值均为0,各指标检测合格率均为100%;净化前后水样浊度、菌落总数、总大肠菌群的检测结果差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05),其去除率分别为62.6%～98.5%、99.6%～100%、100%.结论 深圳区镇水厂常规水处理工艺去除微生物的净化效果较好.
作者：张志诚；李永浩；余淑苑；冯锦妹；王玮 刊期： 2009年第05期
发展公共卫生事业是贯彻科学发展观的重要内容和构建和谐社会的基础之一.近年来,邹城市坚持以能力建设为核心,以争取政策为抓手,以关口前移、重心下沉为突破,以绩效考评奖惩为动力,不断完善公共卫生服务体系,努力营造大卫生环境,构建大防控网络,落实大预防措施,促进了公共卫生事业的改革、稳定与可持续发展.
作者：刘开军 刊期： 2009年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
