沙吉达；郑光；陶恭亮；刘锋；丁朋礼；黄萍萍；杨帆
目的 通过在安源区湘东区对商业性服务人员(FSWs)实施一年的行为干预措施,提高FSWs艾滋病(AIDS)、性病(STD)知识知晓率,降低其危险行为.方法 对FSWs开展以宣传教育、安全套推广、性病诊疗服务、自愿咨询检测和社区干预网络为主要内容的AIDS综合干预措施,通过比较研究对象干预前后的知识、态度和行为的改变及两区性病发病率来评价干预效果.结果 干预前后分别调查140名和187名社区FSWs,研究对象对AIDS知识知晓率从干预前的38.50%提高到干预后的83.32%;近1周的商业性行为中每次使用安全套的比例由干预前的34.29%%提高到64.71%(X2=38.91,P＜0.005);能正确使用男用安全套的比例由干预前的36.67%上升到66.67%(X2=11.088,p=0.001);安源区干预当年性病发病率比上一年下降29.28%,湘东区下降9.80%;安源区FSWS HIV感染率为0.20%,湘东区FSWS HIV感染率为0.49%.结论 采取综合干预措施能有效提高研究对象的AIDS防病知识和安全套使用率,从而降低其感染艾滋病病毒(HIV)及性病的危险性.
作者：漆刚；舒红萍；刘力；龙涛；文乐江；谢爱忠 刊期： 2009年第05期
HIV急性期感染(acute HIV infection,AHI)是指体内存在病毒但抗体尚未阳转(血清学方法尚不能检测出抗体阳性)的阶段,早于1985年由Cooper等学者提出.目前普遍认可的诊断标准是EIA(-)、确认结果(-)或可疑,加HIV-RNA水平大于50,000拷贝/毫升或P24抗原(+)[1,2].
作者：李建军；唐卫明；阎红静；钟斐；欧阳琳；还锡萍；羊海涛；赵金扣 刊期： 2009年第05期
经过几十年的努力,江苏省已初步建立了公共卫生体系,拥有一批疾病预防控制、卫生监督管理、医疗救治等方面的专业技术队伍,在控制重大传染病疫情、处理各类突发公共卫生事件中发挥了重要作用,并积累了一些经验.但由于受突发公共卫生事件的发生形式、传播方式、社会波及程度不断变化的影响,卫生部门原有的应急反应机制、职能分工、基础条件、队伍建设和经费投入等很多方面已不适应突发公共卫生事件应急处理的要求.
作者：陈胤忠；冯向明；沈进进；徐杰；姜仁杰 刊期： 2009年第05期
目的 了解西吉县农村饮用水水源类型、取水方式、分类、覆盖人口及其变化,掌握农村饮用水水质卫生状况、影响因素及存在问题,为水质改进提供决策依据.方法 分别于枯水期和丰水期对75个农村生活饮用水点进行监测,并对结果进行分析.结果 农村生活饮用水总合格率低,为24.0%.主要超标指标是氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、氟化物、硝酸盐、细菌总数.经统计学分析,丰、枯水期有显著性差异.结论 说明西吉县农村苦咸,高氟水分布广,没有消毒措施,达不到<农村饮用水卫生标准>.
作者：李耀维；马国良；乔富贵；魏廷录 刊期： 2009年第05期
测量不确定度是与测量结果相关联的参数,用于表征合理地赋予被测量之值的分散性.所有测量结果都不可避免地具有不确定度,在卫生检验中,它不仅反映了测量结果的质量,同时,还可以定量说明一个实验室的技术水平.测量不确定度越小,测量结果越可靠,检测水平越高,因此实验室有必要对测量结果的不确定度进行评定.
作者：谢达禄 刊期： 2009年第05期
目的 了解宝山区医疗机构卫生勤杂人员目前防止医院感染等职业防护状况,找出薄弱环节,分析问题原因,督促医院、企业加强培训和落实其他管理措施,提高卫生勤杂人员对医院感染的认识和自我防护水平,减少卫生勤杂人员在医院内感染疾病和传播疾病的风险.方法 通过问卷调查、现场检查和访谈等方式,对区16家医疗机构和他们委托的后勤服务公司及相关71名卫生勤杂人员进行医院感染防护状况调查分析.结果 75%的医疗机构和86.7%的后勤服务公司建立了相关管理工作制度并开展卫生勤杂人员防范医院感染等培训,但50%医疗机构及近35%后勤服务公司存在管理组织、制度不健全,卫生勤杂人员对医院感染的认识和自我防护意识不高,卫生勤杂人员的医院感染管理和职业安全防护现状堪忧.结论 进一步规范医疗机构卫生勤杂人员的医院感染防护措施及消毒隔离工作.加强医院、公司的组织管理和制度建设,强化人员培训,是减少卫生勤杂人员在医院内感染和传播疾病风险的有效措施.
作者：孙利勇 刊期： 2009年第05期
食物分析是食物中毒流行病学调查中一项重要的工作.利用病例对照方法对进餐人员的进餐情况进行分析,计算食谱中各种食物的相对危险度,结合卡方检验,可快速确定可疑食物,为调查取证以及实验室检验提供有用线索.柳州某饭店2008年9月26日晚接待三家婚宴,发生重大事物中毒,患者主要症状为腹泻、腹痛、呕吐等.
作者：吕榜军；唐仕雄；宫圭隽；李莎丽；钱琨；吕铁生；王贵 刊期： 2009年第05期
为切实有效地加强对艾滋病患者的关怀支持力度,谷城县以2004年启动的全国艾滋病综合防治示范区项目和第三轮中国全球基金艾滋病项目的实施入手,充分发挥多部门协作的优势,帮助全县艾滋病病毒感染者开展养殖、种植、建沼气等生产自救活动,建立社区关怀网络,为艾滋病病毒感染者及家庭提供心理关怀和家庭护理服务,艾滋病患者的关怀支持工作成效显著.
作者：廖俊 刊期： 2009年第05期
加强突发公共卫生事件应急建设,需要建立符合地方卫生应急工作实际和规律特点的突发公共卫生事件应急响应与指挥决策体系,是预防和有效应对突发公共卫生事件的关键.
作者：赵建平；任延文；张渊莲；刘琳；武绍争；武向华 刊期： 2009年第05期
目的 从鼠肺中获得汉坦病毒分离株并进行基因鉴定与分型,为地区分离株特性研究提供基础.方法 用Vero-E6细胞分离病毒,进行荧光和RT-PCR鉴定,之后对目的 片段进行序列测定和分析.结果 从褐家鼠鼠肺中分离到一株汉坦病毒,编号SC106.用汉城型(SEO)汉坦病毒M基因特异性引物检测得到预计大小的片段,此片段的核苷酸序列分析表明,SC106与SEO型参考毒株的同源性较高,均在94%以上;与汉滩型(HTN)参考毒株的同源性较低,均在67%以下.进化树分析表明SC106位于SEO型所在的支系.结论 SC106为SEO型汉坦病毒.
作者：刘彦成；陈淑红；陈露菲；王开利；张静；李冀宏 刊期： 2009年第05期
目的 查找肺结核病人和疑似肺结核病人转诊未到位的原因;调查肺结核病人服药情况,使肺结核病人及时发现并进行系统管理.方法 在全市2006～2008年的年中和年终结核病控制项目检查中,随机抽查转诊未到位的肺结核病人和疑似肺结核病人以及正在服药的肺结核病人187例,督导员亲自到病人家中了解情况,如实记录,后进行综合评价.结果 追踪转诊未到位前五位原因依次为:查无此人、经济困难拒治、外出、死亡、医疗机构截留.访视结果前五位依次为:规则治疗、经济困难拒治、药物副反应严重不愿意服药、查无此人、外出.结论 目前还存在着多种使病人不能及时到位、规范用药的原因.今后应加大追踪、访视工作力度,提高肺结核病人的追踪到位率和系统管理率.
作者：刘崇欢；周颖君；王冬 刊期： 2009年第05期
目的 分析住院患者感染的多重耐药菌株(MRSA,ESBL)对2种常用消毒剂抗力的水平,为临床控制医院感染的发生,提高消毒管理水平提供科学的试验依据.方法 从医院住院患者感染部位采集并分离鉴定的3种多重耐药菌株:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌(ESBL),用实验室消毒定量杀菌方法,测定其抗力水平.结果 从住院患者体内分离的多重耐药菌如耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)和超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对医院常用的含氯及含碘消毒剂的抗力均小于标准菌株.其中,超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBL)对含氯消毒剂的抗力差异无显著性(P>0.05).结论 医院感染控制管理人员应当对MRSA和ESBL等多重耐药菌株建立适当的检测并进行常用消毒剂抗力水平的调查,防止多重耐药菌株在医院内播散.
作者：应庆茹；谈介凡；朱冬胜；沈燕雅；黄雅萍；宋秋菊；黄美娟；沈金兰；查克熙；沈伟；葛忆琳 刊期： 2009年第05期
目的 了解讷河市小学、中学、高中学生HBsAg携带情况,为进一步防治中小学生HBV感染提供科学依据.结果 对讷河市20个乡(镇)2008年秋季入学的小学、初中和高中一年级新生401个班,14019人进行HBsAgs检测,检出HBsAg阳性为308人,阳性率为2.19%.其中小学生阳性率为2.34%,初中生为1.71%,高中生为3.38%.结论 高中生HBV感染阳性率城乡差别非常显著,城镇高中生HBV感染阳性率为2.07%,乡村为6.57%,相差3.17倍,要引起我们高度关注.
作者：宋喜林；宋岩 刊期： 2009年第05期
目的 了解天津市河北区死亡特征.方法 对2003～2007年病伤死亡监测数据库的居民病伤死亡人数、死亡率、构成比和死因顺位等进行分析.结果 2003～2007年的平均粗死亡率为8.26‰,标化死亡率为4.26‰,心脏病、肿瘤、脑血管疾病排在前3位,其平均死亡率分别242.71/10万、214.69/10万、185.18/10万;平均标化死亡率分别为115.07/10万、115.512/10万、90.27/10万.前3种疾病死因构成平均为77.7%.结论 居民死因构成中传染病死亡比例明显缩小,慢性非传染性病已成为人群健康与寿命的主要威胁,成为严重的公共卫生问题.
作者：高婕；丛革新；杜秀芬 刊期： 2009年第05期
近年来,随着卫生监督执法力度的不断加大,医疗机构依法执业的意识不断增强.同时,卫生行政部门对医疗机构执业行为监管的力度也随之加大,医疗机构内部原未重视的违法情况逐步暴露.对2005～2007年济南市医疗机构因聘用非卫生技术人员而受到卫生行政部门处罚的案件进行分析,研究各类医疗机构违法聘用非卫生技术人员的现状、类型、缘由,分析探讨监管对策,以期净化医疗服务市场.
作者：王孜；于永齐；王玉亮；杨继军；李静；艾蕾；陈伟；杜欣怡 刊期： 2009年第05期
目的 了解包头市居民的吸烟状况,提出对策和建议.方法 按照流行病学调查表的要求,由卫生医师逐户、逐人询问调查对象吸烟状况、吸烟量、被动吸烟情况以及与吸烟有关的年龄、性别和住址,将核实后的调查资料按统一设计程序,采用SAS统计软件包在计算机上进行统计处理.结果 市区居民吸烟率为38.34%,农牧区居民的吸烟率为50.68%,男性高于女性;每日吸烟量多在10～25支,农牧区每日吸烟量超过10支以上者所占比例大(63.16%),男性居民25岁组以后达到高峰,一直维持到60岁组;女性的被动吸烟多于男性.结论 在性别、年龄、城乡和受教育等方面居民的吸烟状况各有不同.为了保障人民健康,必须把控烟活动进一步广泛深入地开展起来.
作者：李贵清；李巧荣；高颖 刊期： 2009年第05期
目的 评估成都市新农村社区居民健康相关知识、态度、行为及人住前后生活方式的变化.方法 通过定性和定量结合的方法,采用统一的调查问卷对548位居民进行调查,对12位居民进行深入访谈.结果 居民健康相关知识知晓率较低,新农村社区居民刷牙、洗手、单独使用毛巾等健康行为明显好于普通农村社区居民.结论 新农村社区建设未能明显提高居民健康相关知识和态度.但提高了居民健康相关行为.
作者：曾伟；叶庆临；廖骏；马林；熊建华；杜慧兰 刊期： 2009年第05期
供应室是医院临床工作的总后勤,它负责临床一线的各种器械、敷料等的消毒供应工作.其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标.为了解乡镇卫生院供应室布局流程、工作流程、质量管理等方面的现状,于2005年～2007年对24家不同级别、不同性质的乡镇卫生院供应室管理情况进行了实地检查和调查.
作者：陈秀雅；王爱萍 刊期： 2009年第05期
目的 通过增加糖尿病患者自我管理小组管理技巧及对糖尿病患者的健康教育,观察2型糖尿病患者干预前后血生化指标变化情况.方法 选择对照组糖尿病患者92人、干预组糖尿病患者64人,分别在干预前和干预后进行血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白a、载脂蛋白b,糖化血红蛋白的测定.结果 糖尿病患者血载脂蛋白a升高、载脂蛋白b降低,具有统计学显著性.结论 该生化指标值的变化在一定程度说明了患者血脂控制情况的改善.
作者：沙吉达；郑光；陶恭亮；刘锋；丁朋礼；黄萍萍；杨帆 刊期： 2009年第05期
目的 掌握全省相关职业卫生状况及部分行业劳动者职业健康监护情况,寻求职业卫生监管工作对策.方法 现况调查与问卷相结合.结果 粉尘、石棉、有机溶剂及硫化氢等职业病多发行业离岗时和石棉、硫化氢等上岗前的劳动者健康监护体检率大部分较低,可能产生职业病危害建设项目的 职业卫生竣工验收百分率较低,各类职业卫生技术服务机构的设置存在地区分布不均匀情况.结论 可能影响当地的职业卫生工作的正常开展,应重视健全和落实相关行业的劳动者职业健康检查和职业病健康监护的制度和协调机制,进一步加强用人单位劳动者上岗前、离岗时的职业健康检查,尽快使可能产生职业病危害建设项目的 职业卫生审核、审查、验收工作纳入各级政府立项审批程序,给新,改、扩建项目的 职业卫生监管工作创造良好的条件.
作者：马志忠 刊期： 2009年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
