葛小红;周连帮
晚期妊娠合并心衰对孕妇的生命及胎儿的存活威胁极大,应在积极控制心衰的同时行剖宫产术,虽然现代手术、麻醉及监测手段已有显著提高,但术中风险仍然很大.我院自2000年以来共进行此类手术7例,取得较好效果,现报告如下.
作者:沈霞 刊期: 2007年第08期
抗精子抗体(AsAb)在不育人群中有较高的发生率,约占不育患者的10%~30%[1].研究表明,不明原因的不孕不育症与机体的免疫有关,精子作为一种特种抗原,与机体免疫系统接触后可引起自身和同种免疫反应,产生AsAb引起不孕不育.我院采用单味中药生地联合泼尼松治疗29例AsAb阳性不孕症患者,取得了较好效果,现报告如下.
作者:黎惠玲;黄晓虹 刊期: 2007年第08期
患者,24岁.因停经35 d,阴道少许流血2 d,于2006年4月30日入院.末次月经2006年3月25日,停经后无早孕反应.
作者:蒙海华 刊期: 2007年第08期
目的 探讨心电图、超声心动图两种检查手段对慢性肺心病临床缓解期和急性发作期的诊断价值.方法 对30例临床确诊的慢性肺心病缓解期和急性发作期的患者进行右心导管、心电图及超声心动图检查,对比后两种检查手段对肺心病的诊断价值.结果 慢性肺心病患者的肺动脉高压呈波动性和可逆性改变.30例曾有心肺功能衰竭的患者,在病情稳定期,其中12例(40%)静息状态下肺动脉平均压(PAPM)在正常范围.在急性发作期,30例PAPM均高于正常范围.心电图、超声心动图对慢性肺心病缓解期患者的诊断符合率分别为83%、100%,对慢性肺心病急性发作期患者的诊断符合率分别为90%、100%.结论 超声心动图对右心室肥厚与扩张的诊断敏感性不管在急性发作期和缓解期均优于心电图.
作者:李赞华;杨桔英 刊期: 2007年第08期
目的 总结手术患者术前访视的经验.方法 对该院2005年10月至2006年10月进行手术前访视的560例择期手术患者进行总结分析.结果 手术前访视能使患者的焦虑心情得到缓解,增加了对手术成功的信心及对手术医生的信任,促进医患关系的和谐.结论 术前访视可解除患者对手术的疑虑,缓解其不安与恐惧,帮助其保持佳的身心状态配合手术治疗.
作者:李颖 刊期: 2007年第08期
高血压是心血管疾病的主要危险因素,长期规则有效的控制血压,能减少心血管疾病的发生[1].本文选用氨氯地平和雷米普利对80例1、2级高血压患者进行治疗比较,总结报告如下.
作者:邵志远 刊期: 2007年第08期
美托洛尔是β-受体阻滞剂,常用来治疗高血压.依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),作为心力衰竭治疗的基础用药,已被国内外广泛地接受.为探讨美托洛尔与依那普利合用治疗充血性心力衰竭患者的近期及远期临床疗效,作者对65例心力衰竭患者采用美托洛尔与依那普利联合治疗,现将结果报告如下.
作者:胡静涛 刊期: 2007年第08期
动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病的主要病理学基础.近几年国际上完成的几项大规模临床试验证明高脂血症是心脑血管疾病发病率和病死率的主要危险因素,与AS关系密切.控制高脂血症已不再仅停留在理论研究,已成为心脑血管疾病防治实践的重要一环[1].他汀类药物具有降脂,减缓、稳定、消退动脉粥样硬化斑块,改善血管内皮功能及逆转受损内皮功能的作用[2].作者应用阿托伐他汀治疗伴有颈动脉粥样硬化的高脂血症患者,现报告如下.
作者:丁丹 刊期: 2007年第08期
近年来医学科技的发展以及在临床上的应用,为疾病的诊断和治疗提供了有利的条件.笔者采用X线钡餐诊断儿童消化性溃疡36例,现分析如下.
作者:程纲;李洪生 刊期: 2007年第08期
目的 观察蚓激酶胶囊对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响.方法 将56例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组27例,采用基础治疗;治疗组29例,在基础治疗的基础上加用蚓激酶胶囊,疗程为4周.治疗前后分别检测C反应蛋白的水平以及观察心绞痛症状、心电图改善情况.结果 治疗组29例患者治疗后心绞痛症状及心电图较治疗前均有明显改善(P<0.05),C反应蛋白也有明显改变,疗效优于对照组(P<0.05).结论 蚓激酶胶囊能明显改善不稳定型心绞痛患者C反应蛋白水平,对不稳定型心绞痛患者具有良好的治疗效果.
作者:白雪;杨思进;王丽萍;潘洪;晏新 刊期: 2007年第08期
急性左心衰是临床常见的急危症,常采用强心、利尿、扩血管等治疗.为提高治疗效果,我们在常规治疗的基础上应用无创持续正压通气(CPAP)治疗心力衰竭的患者,收到良好效果,报告如下.
作者:栾念旭;刘明霞 刊期: 2007年第08期
深静脉置管是危重症患者抢救治疗、术中及术后监测、补液输血、胃肠外营养的重要通路,目前已被广泛推广,尤其是在重症监护室(ICU)中应用更为广泛.但此项技术对无菌操作要求严格,如穿刺及导管的护理不当,会引起感染、堵管及导管脱出等并发症.因此,做好置管后的护理工作,对预防可能出现的并发症非常重要.我院SICU在特重型颅脑损伤、失血性休克以及多发伤患者的抢救过程中,行深静脉穿刺置管术76例,术后通过精心的观察和积极的护理,均获得了较好的临床效果,现报告如下.
作者:韩平 刊期: 2007年第08期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效和价值.方法 应用宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂166例,无蒂宫颈肌瘤34例,宫颈管息肉82例,随访3~24个月,观察评价其疗效.结果 一次性治疗有效率达100%.157例随访3~24个月,治愈率98%.平均手术时间18 min,术中出血5~25 ml,5.3%脱痂期出现中量阴道出血,经对症治疗3~5 d止血.结论 宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变安全有效、简单易行、并发症少、恢复快,可避免二次手术和过度治疗,值得推广.
作者:朱青;方丽;李敏 刊期: 2007年第08期
目的 探讨颈椎骨折合并颈髓损伤患者的围手术期护理方法,提高护理质量.方法 对16例颈椎骨折合并颈髓损伤患者围手术期护理进行回顾性分析.结果 所有患者术中无大出血及血管、气管等意外损伤,术后颈髓损伤无加重,神经功能均有不同程度的改善,元一例护理并发症发生.结论 科学周密的围手术期护理是保证手术效果、预防和减少术后并发症、促进神经功能恢复的重要环节.
作者:汪小毛 刊期: 2007年第08期
目的 探讨微创钢板接骨术(MIPPO)治疗Pilon骨折的临床效果.方法 2002年2月至2004年12月采用MIPPO治疗18例Pilon骨折患者,平均年龄42.5岁.骨折类型:根据Ruedi-Allgower Pilon骨折分型:Ⅱ型13例,Ⅲ型5例,均行MIPPO.术后平均随访11个月.结果 采用Bared & Jackson评分方法评估治疗结果,平均94分.18例患者中,优12例,良4例,可2例.Ⅱ型均获得解剖复位,Ⅲ型解剖复位1例,复位可1例.结论 使用MIPPO技术固定方式是治疗Pilon骨折的有效方式.
作者:张晓文;张春;马苟平;俞华军 刊期: 2007年第08期
目的 观察辛伐他汀和低分子肝素钙治疗非ST段抬高性急性冠状动脉综合征的疗效.方法 将78例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例在常规治疗基础上加用低分子肝素钙注射液5 000 U,每12小时1次,脐周皮下注射,连续7~10 d;口服辛伐他汀片20 mg,每晚睡前服1次,连续14 d.观察症状、体征、心电图、心肌酶的变化及不良反应.结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率79%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀和低分子肝素钙治疗非ST段抬高性急性冠状动脉综合征疗效优于常规治疗组.
作者:刘宏伟;刘书田 刊期: 2007年第08期
目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对脑血流动力学的影响及意义.方法 应用彩色多普勒超声检测40例窒息新生儿和对照组20例足月新生儿的大脑中动脉血流动力学参数.结果 HIE患儿血管阻力指数(RI)明显下降,与正常足月儿比较差异有统计学意义(P<0.05),脑血流监测异常率与头颅B超、头颅CT检查的异常率基本相同.结论 彩色多普勒监测窒息新生儿脑血流动力学变化,可为脑损伤早期诊断及预后判断提供依据.
作者:倪宁;陆勤 刊期: 2007年第08期
我们采用重组人干扰素α1-b雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿50例,取得满意疗效.现报告如下.
作者:李艳;韦丽仁 刊期: 2007年第08期
本文回顾分析我院1997年11月至2004年9月收治的180例单纯性冠心病急性心肌梗死(AMI)和30例慢性肺心病合并AMI的临床资料,现报告如下.
作者:刘祖送 刊期: 2007年第08期
成纤维细胞来源于胚胎时期的间充质细胞(mesenchymal cell),是结缔组织中常见的一种细胞,不同类型的结缔组织中所含成纤维细胞的数量不同.通常,疏松结缔组织中所含的成纤维细胞的数量少,故分离培养成纤维细胞多以真皮等致密结缔组织为取材部位[1,2],在结缔组织中,成纤维细胞还以其功能状态不同,分功能活跃的成纤维细胞和功能不活跃(静止状态)的纤维细胞(fibrocyte)两种,两者在一定条件下可以互相转变.
作者:王健;唐捷;蒋秋云 刊期: 2007年第08期